コンポーネント:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:22.03.2022
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フルコルス
フルコナゾール
輸液のための溶液
クリプトコッカス症,クリプトコッカス髄膜炎や他のローカリゼーションの感染症を含みます(例えば,肺,皮膚),正常な免疫応答とエイズ患者を有する患者を含みます,移植された臓器のレシピエントと免疫不全の他の形態の患者,エイズ患者におけるクリプトコッカス症の再発を防ぐための支持療法,
集中治療室にあり、細胞毒性または免疫抑制剤を受け取る悪性腫瘍の患者だけでなく、カンジダ症の発症の素因となる他の要因を有する患者を含む、腹膜、心内膜、目、呼吸器および尿路の感染などの侵襲性カンジダ感染の他の形態を含む一般化されたカンジダ症、ならびにカンジダ症の発症の素因となる他の要因を有する患者に含まれる。,
粘膜のカンジダ症,口や咽頭の粘膜を含みます,食道,non襲性気管支肺感染症,カンジダ尿症,口腔の皮膚および慢性萎縮性カンジダ症(義歯の着用に関連します),正常および抑制された免疫機能を有する患者を含みます,エイズ患者における口腔咽頭カンジダ症の再発の予防,
性器カンジダ症,急性または再発膣カンジダ症,再発膣カンジダ症の頻度を減らすための予防(年間3以上のエピソード),カンジダ亀頭炎,
細胞傷害性化学療法または放射線療法の結果としてそのような感染症に罹りやすい悪性腫瘍を有する患者における真菌感染症の予防,
足、体、鼠径部、瞳孔症、爪真菌症および皮膚カンジダ症感染症の真菌症を含む皮膚の真菌症,
正常な免疫、コクシジオイド真菌症、パラコクシジオイド真菌症、スポロトリコーシスおよびヒストプラスマ症を有する患者における深い風土病真菌症。
カプセル:中、全体を飲み込みます。
静脈内投与のための溶液:静脈内、注入の形で(10ml/分以下の速度で)。
サスペンション:中.
播種および他の実験室試験の結果を受け取る前に治療を開始することができる。 しかし、抗感染療法は、これらの研究の結果が判明したときにそれに応じて変更されるべきである。
フルコナゾールは、経口摂取または10ml/分以下の速度で注入によって静脈内投与することができる。 投与方法の選択は、患者の臨床状態に依存する。 患者を静脈内から薬物の経口投与に移す場合、またはその逆の場合、毎日の用量の変更は必要ありません。 静脈内投与のための溶液中で、フルコナゾールを0.9%塩化ナトリウム溶液に溶解し、各200mg(100mlあたりのボトル)には15mmolのNaが含まれています そしてCl-. したがって、ナトリウムまたは体液摂取の制限を必要とする患者では、体液投与速度を考慮する必要がある。
ジフルカンの毎日の線量® それは真菌感染の性質および重症度に依存する。 膣カンジダ症では、ほとんどの場合、単回投与の薬物が有効である。 抗真菌薬の反復投与を必要とする感染症の場合、活性真菌感染の臨床的または実験的徴候が消失するまで治療を継続すべきである。 エイズおよびクリプトコッカス髄膜炎または再発性口咽頭カンジダ症の患者は、通常、感染の再発を防ぐために維持療法を必要とする。
大人の使用
1. 他の局在化のクリプトコッカス髄膜炎およびクリプトコッカス感染症の場合 1日目に、400mgが通常処方され、その後、一日一回200-400mgの用量で治療を継続する。 クリプトコッカス感染症の治療期間は、臨床的および真菌学的効果の存在に依存し、クリプトコッカス髄膜炎では、治療は通常、少なくとも6-8週間継
エイズ患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発を防ぐために、一次治療の完全なコースを完了した後、ジフルカン療法® 200mg/日の用量では、非常に長い間続けることができます。
2. カンジダ血症では、広められたカンジダ症および他の侵略的なカンジダの伝染 用量は通常400日目に1mgであり、続いて200mg/日である。 臨床効果の重症度に応じて、用量を400mg/日に増加させることができる。 治療期間は、臨床的有効性に依存する。
3. 口腔咽頭カンジダ症では この薬剤は、通常、50-100mgを7-14日間一日一回処方される。 必要に応じて、免疫機能の重度の抑制を有する患者は、より長い時間治療を継続することができる。 義歯の装着に関連する萎縮性口腔カンジダ症では、薬物は通常、プロテーゼの治療のための局所消毒剤と組み合わせて50日間一回14mgの用量で処方さ
食道炎、non襲性気管支肺感染症、カンジダ尿症、皮膚および粘膜のカンジダ症などの粘膜の他のカンジダ感染症(性器カンジダ症を除く)については、、有効用量は通常50-100mg/日であり、治療期間は14-30日である。
ジフルカンによる一次療法のフルコースを完了した後、エイズ患者における口腔咽頭カンジダ症の再発を防ぐために® それは週に一度150mgを処方することができます。
4. 膣カンジダ症と ジフルカン® 150mgの単回経口用量を割り当てる。
再発性膣カンジダ症の頻度を減らすために、薬物は月に一度150mgの用量で使用することができる。 治療期間は個別に決定され、4ヶ月から12ヶ月まで変化する。 一部の患者は、薬物のより頻繁な使用を必要とすることがある。 医師の処方箋なしで18歳未満の小児および60歳以上の患者に単回投与を使用することはお勧めしません。
によって引き起こされる亀頭炎の場合 カンジダ、ジフルカン® 内部に150mgの単回投与を割り当てる。
5. カンジダ症の予防のために ジフルカンの推奨用量® それは真菌感染のリスクの程度に応じて、一日一回50-400mgです。 例えば、重度または長期持続性好中球減少症を伴う全身感染のリスクが高い患者の場合、推奨用量は一日一回400mgである。 ジフルカン® これは、neut球減少症の予想される発症の数日前および1000/mmを超えるneut球数の増加後に処方される3、治療はさらに7日間継続される。
6. フィート、滑らかな皮、鼠径部およびカンジダの伝染の真菌症を含む皮の伝染のため 推奨用量は、週に一度150mgまたは一日に一度50mgです。 治療期間は通常2-4週間ですが、足の真菌症では、より長い治療が必要な場合があります(最大6週間)。
瞳孔症では、推奨用量は300週に一度2mgであり、一部の患者は300mg/週の第三用量を必要とするが、一部の患者では300-400mgの単回用量で十分である。 代替治療レジメンは、薬物50mgを2-4週間一日一回使用することである。
によって ティネア-ウンギウム (爪真菌症)推奨用量は週に一度150mgです。 感染した爪が交換されるまで治療を継続する必要があります(感染していない爪が成長する)。 指と足の爪の再成長のためには、通常、それぞれ3-6ヶ月と6-12ヶ月かかります。 しかし、成長率は、年齢に応じてだけでなく、さまざまな人々で大きく異なる可能性があります。 長期的な慢性感染症の治療に成功した後、爪の形状に変化があることがあります。
7. 深い風土病の真菌症では この薬剤を200-400mg/日の用量で2年まで使用する必要があるかもしれません。 治療期間は個別に決定され、11-24ヶ月-コクシジオイド真菌症、2-17ヶ月-パラコクシジオイド真菌症、1-16ヶ月-スポロトリコーシスおよび3-17ヶ月-ヒストプラ
子供の使用
成人における同様の感染症と同様に、治療期間は臨床的および真菌学的効果に依存する。 子供の場合、薬物の日用量は成人の場合を超えてはならない。 ジフルカン® 毎日、1回適用して下さい。
粘膜のカンジダ症を伴う ジフルカンの推奨用量® それは3mg/kg/日です。 最初の日に、より迅速に定数Cを達成するためにss 6mg/kgのショック用量を処方することができる。
一般化されたcandidiasisおよびcryptococcal病の処置のため 推奨用量は、疾患の重症度に応じて、6-12mg/kg/日である。
真菌感染症の予防のために 抑制された免疫を有する患者では、感染のリスクがneut球減少症と関連しており、細胞傷害性化学療法または放射線療法の結果として発症するため、誘導されたneut球減少症の重症度および持続時間に応じて3-12mg/kg/日で処方される(成人の投与量、腎不全の小児の場合—腎不全患者の投与量を参照)。
4週またはより少し老化する子供の使用
新生児では、フルコナゾールはゆっくりと排泄される。 人生の最初の2週間で、薬物は高齢の子供と同じ用量(mg/kg)で処方されるが、72時間の間隔で処方される。 3および4週齢の小児では、同じ用量が48時間間隔で投与される。
高齢者での使用
腎不全の徴候がない場合、薬物は通常の用量で処方される。 腎不全(クレアチニンCl<50ml/分)の患者では、薬物の用量は以下に記載されているように調整される。
腎不全の患者の使用
フルコナゾールは、主に尿中に未変化の形態で排泄される。 単回投与では、用量変更は必要ありません。 薬物の反復使用による腎機能障害を有する患者(小児を含む)では、最初に50-400mgのショック用量を投与し、その後日用量(適応症に応じて)を以下のよう:
Ml/分 | 推薦された線量のパーセント |
>50 | 100% |
<50(透析なし) | 50% |
通常透析 | 100%(各透析の後で) |
経口投与のための懸濁液を調製するための指示
懸濁液を調製するための手順:懸濁液を調製するための粉末の24ボトルの内容物に水1mlを加え、十分に振る。 各使用前によく振ってください。
フルコナゾールに対する過敏症、薬物の他の成分またはフルコナゾールと同様の構造を有するアゾール物質,
400mg/日以上の用量でのフルコナゾールの反復投与中のテルフェナジンの同時投与("相互作用"を参照»),
シサプリドの同時使用("相互作用"を参照)。
注意して: フルコナゾールの使用中の肝機能障害,表在性真菌感染症および侵襲性/全身性真菌感染症を有する患者におけるフルコナゾールの使用中の発疹,未満の用量でテルフェナジンおよびフルコナゾールの併用400mg/日,複数の危険因子を有する患者における潜在的に前不整脈状態(有機性心疾患,電解質バランス障害およびそのような障害の発症に寄与する併用療法).
薬物の忍容性は通常非常に良好である。
ジフルカンの臨床および市販後(*)研究で最も一般的に使用されています® 以下の副作用が認められた:
中枢神経系および末梢神経系から: 頭痛、めまい*、痙攣*、味の変化*。
消化管から: 腹痛、下痢、鼓腸、吐き気、消化不良*、嘔吐*。
肝臓から: 致命的な結果を伴うまれな症例を含む肝毒性、アルカリホスファターゼ、ビリルビン、血清ALTおよびASTのレベルの上昇、肝機能障害*、肝炎*、肝細胞壊死*、黄疸*。
皮膚および皮下組織から: 発疹、脱毛症*、スティーブンス-ジョンソン症候群および表皮の毒性壊死を含む剥離性皮膚疾患*。
造血系およびリンパ系から*:白血球減少症,neut球減少症および無ran粒球症を含みます,血小板減少症.
免疫システムの一部に*: アナフィラキシー(血管浮腫、顔面浮腫、蕁麻疹、かゆみを含む)。
CCCサービスのご案内*: ECG上のQT間隔の増加、心室のちらつき/羽ばたき("特別な指示"のセクションを参照)。
メタボリック-栄養障害*: 血漿中のコレステロールおよびトリグリセリドのレベルの増加、低カリウム血症。
一部の患者、特にAidsや癌などの重篤な疾患に罹患している患者では、ジフルカンで治療された場合® 血液パラメーター、腎機能、および肝機能の変化は、同様の薬物("特別な指示"の項を参照)で観察されたが、これらの変化の臨床的意義およびそれらの治療との関係は確立されていない。
症状: フルコナゾールの過剰摂取の報告があり、ある症例では、42歳のHIV感染患者が8,200mgの薬物を服用した後に幻覚および妄想行動を発症した。 患者は入院し、彼の状態は48時間以内に正常に戻った。
治療: 対症療法(支持的措置および胃洗浄を含む)。
フルコナゾールは主に尿中に排泄されるため、強制的な利尿はおそらく薬物の排泄を促進する可能性があります。 3時間の血液透析セッションは、フルコナゾールの血漿レベルを約50%低下させる。
フルコナゾール、トリアゾール抗真菌剤。 それは真菌細胞におけるステロール合成の強力な選択的阻害剤である。
経口および静脈内投与された場合、フルコナゾールは動物の真菌感染症の様々なモデルにおいて活性であった。 日和見性真菌症における薬物の活性は、以下によって引き起こされるものを含む カンジダ属.、抑制された免除の動物の一般化されたカンジダ症を含んで, クリプトコッカス-ネオフォルマンス, 頭蓋内感染を含む, マイクロスポラム属 そして トリコプティトン属 フルコナゾールの活動はまた引き起こされる伝染を含む風土病真菌症の動物モデルに、確立されました Blastomyces dermatitides,Coccidioides immitis, 頭蓋内感染を含む、および ヒストプラズマ-カプセル 正常および抑制された免疫を有する動物では。
非ヒト疾患によって引き起こされる重感染の症例の報告があった。 カンジダ-アルビカンス 株によって カンジダ は、多くの場合、フルコナゾールに対する自然な耐性を有する(例えば、 カンジダ-クルセイ). そのような場合には、代替の抗真菌療法が必要となることがある。
フルコナゾールは、シトクロムP450に依存する真菌酵素に対して高い特異性を有する。 フルコナゾールによる50mg/日の用量での28日までの治療は、男性の血漿中のテストステロン濃度または妊娠可能年齢の女性のステロイド濃度に影 200-400mg/日の用量のフルコナゾールは、健康な男性ボランティアにおける内因性ステロイドのレベルおよびACTH刺激に対するそれらの応答に臨床的に 50mgの用量でのフルコナゾールの単回投与または反復投与は、同時に摂取されたときのアンチピリンの代謝に影響を与えない。
それに静脈内投与および経口投与のための同じようなpharmacokinetic変数があります。 経口投与後、フルコナゾールはよく吸収され、その血漿レベル(および総生物学的利用能)は、静脈内投与された場合、フルコナゾールの血漿レベルの90%を超え 同時食物摂取は、経口摂取時の薬物の吸収に影響しない。 Cマックス 血漿中では、空腹時にフルコナゾールを服用してから0.5-1.5時間後に到達し、空腹時にフルコナゾールを服用する。1/2 それは約30時間である。 90%Css これは、薬物による治療の4-5日目(一日あたり1回反復投与)によって達成される。
ショック用量(1日目)の導入は、通常の毎日の用量の倍であり、90%Cを達成することを可能にするss 2日目までに Vd それは体内の総水分content量に近づきます。 タンパク質結合は低い(11-12%)。
フルコナゾールはすべての体液によく浸透します。 唾液および喀痰中のフルコナゾールの濃度は、血漿中のその濃度と同様である。 真菌性髄膜炎の患者では、脳脊髄液中のフルコナゾールの濃度は、その血漿濃度の約80%である。
角質層、表皮-真皮および汗液においては、血清濃度を超える高濃度に達する。 フルコナゾールは角質層に蓄積する。 50mgの用量で一日一回服用すると、12日後のフルコナゾールの濃度は73mcg/gであり、治療中止後7日後—わずか5.8mcg/gであり、150mgの用量で週に7日目の角質層中のフルコナゾール濃度は23.4mcg/gであり、7日後の7.1mcg/gである。
4週に一度150mgの用量で使用した後の爪中のフルコナゾールの濃度は、4.05mcg/g-健康で1.8mcg/g-罹患した爪では、治療終months6ヶ月、フルコナゾールはまだ爪で決定される。
薬物は主に腎臓によって排泄され、投与された用量の約80%が未変化の形態で尿中に見出される。 フルコナゾールのクリアランスはクレアチニンのクリアランスに比例する。 循環代謝物は検出されなかった。
ロングT1/2 血漿から、それはあなたが膣カンジダ症のために一度一日または週に一度フルコナゾールを服用することができます-他の適応症のために。
カプセルおよび懸濁液の形態のフルコナゾールの100mgの単回投与後の唾液および血漿中の濃度を比較すると(すすぎ、2分間口内での保存および嚥下)、マックス 懸濁液を服用したときの唾液中のフルコナゾールは、投与後5分で観察され、182カプセルを服用した後のそれよりも高い(4時間後に達した)。 約4時間後、唾液中のフルコナゾールの濃度は同じであった。 AUC(0–96) 唾液濃度はカプセルよりも懸濁液摂取時に有意に高かった。 唾液排せつ速度または血しょう薬物動態パラメータに有意差はなかった。
小児における薬物動態
小児において以下の薬物動態パラメータが得られた:
年齢 | Mg/kg | T1/2、h | AUC、mcg*h/ml |
11日-11ヶ月 | 一度中、in/in、3mg/kg | 23 | 110,1 |
9ヶ月-13年 | 一度内部、2mg/kg | 25 | 94,7 |
9ヶ月-13年 | 一度内部、8mg/kg | 19,5 | 362,5 |
5-15歳 | 2ミリグラム/キログラム | 17,4* | 67,4* |
5-15歳 | 4ミリグラム/キログラム | 15,2* | 139,1* |
5-15歳 | ひりひし、in/in-8mg/kg | 17,6* | 196,7* |
平均年齢は7歳です | 内-3mg/kg | 15,5 | 41,6 |
*最終日にマークされたインジケータ
早産児(約28週間の発症)では、フルコナゾールは6mg/kgの用量で3日ごとに静脈内投与され、子供が集中治療室に残っている間に最大5用量が投与された。 平均T1/2 それは74時間(44-185時間)であり、1日目は7日目の平均53時間(30-131時間)、13日目の平均47時間(27-68時間)に減少した。
AUC値は271mcg*h/ml(173-385mcg*h/ml)1日目に、次いで490mcg/h·ml(292-734mcg·h/ml)7日目に増加し、360mcg·h/ml(167-566mcg·h/ml)13日目までに平均に減少した。
Vd それは1183ml/kg(1070-1470ml/kg)1日目であり、その後1184ml/kg(510-2130ml/kg)7日目に平均し、1328ml/kg(1040-1680ml/kg)13日目に増加した。
高齢患者における薬物動態
の用量でフルコナゾールの単回投与で50歳以上の高齢患者に経口65mg,そのうちのいくつかは、同時に利尿薬を服用していました,それはCがあることマックス 血漿中では、投与後1.3時間に達し、1.54mcg/mlであり、平均AUC値は(76.4±20.3)mcg*h·mlであり、平均Tであった。1/2 -46.2h.これらの薬物動態パラメータの値は、若年患者よりも高い。 利尿薬の同時投与は、AUCおよびCの顕著な変化を引き起こさなかったマックス. クレアチニンcl(74ml/分)、尿中に変化しない排泄される薬物の割合(0-24時間、22%)および高齢患者におけるフルコナゾールの腎臓クリアランス(0.124ml/分/kg)は、若 フルコナゾールを服用している高齢患者における薬物動態パラメータの高い値は、おそらく高齢者の特徴である腎機能の低下と関連している。
- 抗真菌剤
抗凝固剤。 他の抗真菌剤—アゾール誘導体と同様に、フルコナゾールは、ワルファリンと同時に使用するとPV(12%)が増加するため、出血(血腫、鼻および胃腸管からの出血、血尿、 クマリン抗凝固剤を投与されている患者では、PVを常に監視する必要があります。
アジスロマイシン フルコナゾールを800mgの単回投与で1200mgの単回投与で同時に経口投与すると、両方の薬物間の顕著な薬物動態学的相互作用は確立されなかった。
ベンゾジアゼピン(短時間作用型)。 ミダゾラムの経口投与後、フルコナゾールはミダゾラムおよび精神運動効果の濃度を有意に増加させ、この効果はフルコナゾールの経口投与後に静脈 ベンゾジアゼピンとの併用療法が必要な場合、フルコナゾールを服用している患者は、それに応じてベンゾジアゼピンの用量を減らすために監視さ
シサプリド フルコナゾールとシサプリドの同時使用により、心室フラッター/フラッターを含む心臓からの有害反応が可能である (トルサード-ド-ポワント)。 200mgの用量でフルコナゾールを一日一回使用し、20mgの用量でシサプリドを4回使用すると、シサプリドの血漿濃度の顕著な増加およびECG上のQT間隔 シサプリドおよびフルコナゾールの同時投与は禁忌である。
シクロスポリン 移植された腎臓を有する患者では、200mg/日の用量でのフルコナゾールの使用は、シクロスポリンの濃度の遅い増加をもたらす。 しかし、100mg/日の用量でフルコナゾールを反復投与すると、骨髄レシピエントにおいてシクロスポリンの濃度の変化は観察されなかった。 フルコナゾールとシクロスポリンを同時に使用すると、血液中のシクロスポリンの濃度を監視することが推奨される。
ハイドロクロロチアジド フルコナゾールと同時にヒドロクロロチアジドを繰り返し使用すると、血漿中のフルコナゾール濃度が40%増加する。 この程度の重症度の効果は、同時に利尿薬を受けている患者におけるフルコナゾールの投与計画の変更を必要としないが、医師はこれを考慮する必
経口避妊薬。 50mgの用量でフルコナゾールとの併用経口避妊薬を同時に使用すると、ホルモンのレベルに有意な影響はなかったが、200mgのフルコナゾールの毎日の摂取では、エチニルエストラジオールおよびレボノルゲストレルのAUCはそれぞれ40および24%増加し、300mgのフルコナゾールでは、エチニルエストラジオールおよびノルエチンドロンのAUCはそれぞれ24および13%増加した。 したがって、これらの用量でのフルコナゾールの反復使用は、併用経口避妊薬の有効性に影響を及ぼす可能性は低い。
フェニトイン フルコナゾールとフェニトインの併用は、フェニトインの濃度の臨床的に有意な増加を伴い得る。 両方の薬物を同時に使用する必要がある場合は、血清中の治療濃度を確保するために、フェニトインの濃度を監視し、その用量をそれに応じて調整
リファブチン フルコナゾールおよびリファブチンの併用は、後者の血清濃度の増加をもたらし得る。 フルコナゾールとリファブチンの同時使用により、ブドウ膜炎の症例が記載されている。 リファブチンとフルコナゾールを同時に投与されている患者は注意深く監視されるべきである。
リファンピシン フルコナゾールおよびリファンピシンの併用は、AUCおよびTの持続時間の25%減少をもたらす1/2 フルコナゾールは20%です。 同時にリファンピシンを服用している患者では、フルコナゾールの用量を増加させる可能性を考慮する必要がある。
スルホニル尿素の調製。 フルコナゾールは、同時に服用すると、Tの増加をもたらす1/2 スルホニル尿素の経口製剤(クロルプロパミド、グリベンクラミド、グリピジドおよびトルブタミド)。 真性糖尿病患者は、フルコナゾールと経口スルホニル尿素の併用を処方することができるが、低血糖の可能性を考慮すべきである。
タクロリムス フルコナゾールおよびタクロリムスの併用は、後者の血清濃度の増加をもたらす。 腎毒性の症例について述べた。 同時にタクロリムスとフルコナゾールを服用している患者は注意深く監視されるべきである。
テルフェナジン アゾール抗真菌剤とテルフェナジンの同時使用により、QT間隔の増加の結果として重篤な不整脈が起こり得る。 200mg/日の用量でフルコナゾールを服用すると、QT間隔の増加は確立されなかったが、400mg/日以上の用量でフルコナゾールを使用すると、血漿中のテルフェ テルフェナジンとの400mg/日以上の用量でのフルコナゾールの同時投与は禁忌である("禁忌"の項を参照)。 テルフェナジンと組み合わせた400mg/日未満の用量でのフルコナゾールによる治療は、厳重な監督下で行われるべきである。
テオフィリン フルコナゾールと同時に200mgの用量で14日間使用すると、テオフィリンの血漿クリアランスの平均速度は18%減少する。 高用量でテオフィリンを服用している患者、またはテオフィリンの毒性作用を発症するリスクが高い患者にフルコナゾールを処方する場合は、テオフィリンの過剰投与の症状の出現を監視し、必要に応じて治療を調整する必要があります。
ジドブジン フルコナゾールと同時に使用すると、ジドブジンの濃度が上昇し、これはおそらく後者の主代謝産物への代謝の低下によるものである。 AIDSおよびARC(AIDS関連複合体)患者における200mg/日の用量でのフルコナゾールによる治療の前後15日間、ジドブジンのAUCの有意な増加が認められた(20%)。
ジドブジンをHIV感染患者に200mgの用量で8時間ごとに7日間使用した場合、400mg/日の用量でフルコナゾールと組み合わせて、またはそれなしで、21日の間隔で、フルコナゾールと同時に使用すると、ジドブジンのAUCの有意な増加(74%)が見出された。 この組み合わせを受けている患者は、ジドブジンの副作用の検出のために監視されるべきである。
フルコナゾールとアステミゾールまたは他の薬物との併用は、その代謝がシトクロムP450系によって行われ、これらの薬剤の血清濃度の増加を伴い得る。 同時にフルコナゾールを処方する場合、信頼できる情報がない場合は注意が必要です。 患者は注意深く監視されるべきである。
経口形態のフルコナゾールと、食品、シメチジン、制酸剤との同時投与、ならびに骨髄移植の準備のための体の全照射後の相互作用の研究は、これらの因子がフルコナゾールの吸収に臨床的に有意な影響を及ぼさないことを示している。
これらの相互作用は、フルコナゾールの反復使用によって確立され、フルコナゾールの単回投与の結果としての薬物との相互作用は知られていない。
医師は、他の薬物との相互作用は特に研究されていないことに留意すべきであるが、それは可能である。
J02AC01フルコナゾール
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