治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:13.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
アクロラル
塩酸ラニチジン
症候性心臓焼け、消化不良、酸性消化および過酸性。
- 酸の消化不良および酸っぱい胃と関連付けられる胸焼けを取
- ある食糧および飲料を食べるか、または飲むことによって持って来られる酸の消化不良および酸っぱい胃と
アダルト:
Acloralは十二指腸潰瘍、温和な胃潰瘍、ポストoperative潰瘍、還流のoesophagitis、zollinger Ellisonシンドロームおよび胃の分泌および酸の出力の減少が好ましい次の条件の処置のために示さ:
重病の患者の圧力の潰瘍からの胃腸出血の予防法、出血の消化性潰瘍の患者の再発出血の予防法および酸の抱負(メンデルソンのシンドローム)、特に労働の間にobstetric患者の危険がある状態にあると考慮される患者の一般的なanaesthesiaの前に。 適切な場合には、Zantac薬剤も入手可能である。
子供(6ヶ月から18歳):
Acloralは消化性潰瘍の短期処置および胃oesophageal還流の病気の還流のoesophagitisそして徴候の救助を含む胃oesophageal還流の処置のために、示されます。
管理のルート
オーラル
適量
大人(高齢者を含む)および16歳以上の子供:
あなたが症状を持っているとすぐに、水の飲み物で、一つのAcloral75救済錠剤全体を飲み込みます。 症状が一時間以上持続するか、または戻った場合は、別の錠剤を服用してください。 24時間以内に二つ以上の錠剤を服用しないでください。
薬剤師または医師の助言なしに6日以上錠剤を服用しないでください。
16歳未満のお子様
16歳未満のお子様にはお勧めできません。
道順
- 大人および子供12歳以上:
- 症状を和らげるために、水のガラスで1錠を飲み込む症状を防ぐために、水のガラスで1錠を飲み込む30-60分前に食べ物を食べたり、胸焼けの原因となる飲み物を飲むことは、毎日二回まで使用することができます(2錠を24時間以上服用しないでください)
- 12歳未満の子供:医師に尋ねる
その他の情報
- ビンの王冠の下の印刷されたホイルが開いているか、または引き裂かれたら使用)
- 無い場合は使用しないでください個人のブリスターユニットは開裂(ブリスター)
- 個々のホイルの包みが開いているか、または引き裂かれたら使用しな)
- 20°-25°C(68°-77°F)で保管してください)
- 過度の熱や湿度を避ける
- この製品はナトリウムと砂糖フリーです
(-その他の特殊-集団)
ポソロジー
成人(高齢者を含む)/青年(12歳以上)
アクロラールは、遅い(2分以上)最大50mgまでの静脈内注射として、20mg用量あたり50mlの体積に希釈した後、6-8時間ごとに繰り返すことができるか、25mg/時間の割合で断続的な静脈内注入として、6-8時間間隔で繰り返すことができるか、50mg(2ml)の筋肉内注入として6-8時間ごとに繰り返すことができる。
圧力の潰瘍または再発出血からの出血の予防法:
重病患者におけるストレス潰ようからの出血の予防または消化性潰ようからの出血における再発出血の予防においては、経口摂食が開始されるまで非経口投与を継続することができる。 まだ危険にあると考慮される患者はZantacのタブレットとそれから毎日二度150mg扱われるかもしれません。
重病患者におけるストレス潰瘍からの上部胃腸出血の予防において、遅い静脈内注射としての50mgのプライミング用量、続いて0.125-0.250mg/kg/hrの連続静脈内注入が好ましいかもしれない。
メンドルソン症候群の予防:
酸吸引症候群を発症するリスクがあると考えられる患者では、Acloral50mgを筋肉内または全身麻酔誘導の45-60分前にゆっくりと静脈内注射することが
子供/幼児(6ヶ月から11歳))
()-その他の特殊集団
Acloralは早い(2分に)i.v.の注入として最高50mgまで6から8時間経に与えられるかもしれません。
消化性潰瘍の激しい処置および胃食道逆流
消化性潰瘍疾患を有する小児における静脈内療法は、経口療法が不可能な場合にのみ示される。
小児患者の消化性潰瘍の病気そして胃食道逆流の激しい処置のために、Acloralは大人のこれらの病気のために有効、批判的に病気の子供の酸の抑制の. 初回生産限定盤(2.0mg/kgまたは2.5mg/kg、最大50mg)は、10分にわたってゆっくりとした静脈内注入として、注射器ポンプに続いて3mLを通常の生理食塩水で5分にわたって洗い流すか、または20mLに通常の生理食塩水で希釈した後に投与することができる。. PH>4の維持。0は1の断続的な注入によって達成することができます.5mg/kgあらゆる6hから8h。あるいは、毎は連続的的であり、0の使用量を減らすことができる。45mg/kgの連続注入に続いて0.15mg/kg/時。
新生児(1ヶ月未満))
(-薬物動態特性-その他の特殊集団)
50歳以上の患者様
-その他の特殊集団
腎機能障害のある患者さん
結果として生じる血漿濃度の上昇を伴うラニチジンの蓄積は、腎障害(50ml/分未満のクレアチニンクリアランス)を有する患者において起こる。 したがって、そのような患者には、ラニチジンを25mgの使用量で摂取することが認められる。
投与の方法
静脈内または筋肉内注射
ラニチジンは、薬物またはAcloral75救済錠剤の成分のいずれかに過敏であることが知られている人々のために禁忌である。
情報は提供されていません。
スタミンによる!2-Acloral75の救助のような反対者は従って胃の癌腫と関連付けられる徴候を隠すかもしれ、条件の診断を遅らせるかもしれません。
ラニチジンは腎臓を介して排泄されるので、腎障害(クレアチニンクリアランスが50ml/分未満)の患者では、薬物の血漿レベルが増加する。 Acloral75の人は学問の難なしでこれらの患者のために適していません。
非ステロイドの炎症抑制薬剤、消化性潰瘍および年配者の歴史との特にそれらを取っている人々はAcloral75の救助と自己薬で治療するべきではない使用
ポルフィリン症の病歴を有する人々は、製品の使用を避けるべきである。
消費者は、医師の薬剤師の助言なしに錠剤の第二パックを購入しないことをお勧めします。
プロダクトは彼らの医者の助言を追求しないで次の人々で示されません:
-Γ(50ml/分散のクレアチニンクリアランス)および/またはγを有する患者。
-その他の理由により定期的な医師の監督下にある患者。
-薬を服用している患者は、医師が処方または自己処方のいずれか。
-消化不良の徴候と関連して難しさの飲み込むこと、耐久性がある胃苦痛または意図しない減量とのそれら。
-消化不良の新しいまたは最近変更された徴候の中年または年配である人。
高齢者、慢性肺疾患、糖尿病または免疫不全の人などの患者では、コミュニティ後天性肺炎を発症するリスクが高くなる可能性があります。
大規模な疫学研究では、現在のラニチジン単独のユーザーに対して治療を中止したユーザーにおけるコミュニティ後天性肺炎を発症するリスクの増加が示され、1,82(95%CI1,26-2,64)の調整された相対リスクの増加が観察された。
警告
アレルギー警報: ラニチジンか他の酸の減力剤にアレルギーなら使用しないで下さい
使用しないでください
- 食べ物を飲み込んだり、血で嘔吐したり、血まみれの便や黒い便がある場合は、痛みがあります。 これらは深刻な状態の兆候かもしれません。 あなたの医者を見なさい。
- 他の酸の減力剤を使って
- あなたは腎臓疾患を持っている場合,医師の助言や監督の下を除きます
持っていたら使用の前に医者に尋ねて下さい
- 3ヶ月以上胸焼けをしていた。 これはより深刻な状態の兆候かもしれません。
- 胸焼けと 立ちくらみ、発汗またはめまい
- 息切れ、発汗、腕、首または肩、または立ちくらみに広がる痛みを伴う胸の痛みまたは肩の痛み
- 頻繁に 胸の痛み
- 頻繁な喘鳴、特に胸焼け
- 原因不明の体重減少
- 吐き気または嘔吐
- 胃の痛み
使用を停止し、次の場合は医師に尋ねます
- あなたの胸焼けが続くか悪化する
- この製品を14日以上服用する必要があります
妊娠中または授乳中の場合, 使用前に医療専門家に相談してください。
子供の届かないところに保って下さい。 過剰摂取の場合は、すぐに医師の診察を受けるか、毒物管理センターに連絡してください。
道順
- 大人および子供12歳以上:
- 症状を和らげるために、水のガラスで1錠を飲み込む症状を防ぐために、水のガラスで1錠を飲み込む30-60分前に食べ物を食べたり、胸焼けの原因となる飲み物を飲むことは、毎日二回まで使用することができます(2錠を24時間以上服用しないでください)
- 12歳未満の子供:医師に尋ねる
その他の情報
- ビンの王冠の下の印刷されたホイルが開いているか、または引き裂かれたら使用)
- 無い場合は使用しないでください個人のブリスターユニットは開裂(ブリスター)
- 個々のホイルの包みが開いているか、または引き裂かれたら使用しな)
- 20°-25°C(68°-77°F)で保管してください)
- 過度の熱や湿度を避ける
- この製品はナトリウムと砂糖フリーです
注意事項
上記を参照。
悪性腫瘍
ラニチジンによる治療は胃癌の症状を隠す可能性があるため、胃潰瘍患者における治療開始前に悪性腫瘍の可能性を排除すべきである。
腎疾患
ラニチジンは腎臓によって排泄され、従って薬剤の血しょうレベルは腎臓の減損の患者で高められます。
Acloralの急速な管理と関連して徐脈は心臓リズムの妨害にし向ける要因の患者でまれに、通常報告されませんでした。 推奨される投与率を超えてはならない。
これは、内部Hの使用量よりも高いの使用が報告されています2-アンタゴニストは、治療が五日を超えて拡張されたときに肝酵素の上昇に関連付けられています。
まれな臨床報告は、ラニチジンが急性ポルフィリン発作を誘発する可能性があることを示唆している。 従ってRanitidineは激しいポルフィリン症の歴史の患者で避けるべきです。
高齢者、慢性肺疾患、糖尿病または免疫不全の人などの患者では、コミュニティ後天性肺炎を発症するリスクが高くなる可能性があります。 大規模な疫学研究では、ラニチジンのみの現在のユーザーに対して治療を中止したユーザーにおいて、1.82(95%CI1.26-2.64)の調整相対リスクの増加が観察され、コミュニティ後天性肺炎を発症するリスクが増加していることが示されました。. 市販後のデータは、可逆的な精神的混乱、うつ病、および幻覚が重度の病気および高齢患者で最も頻繁に報告されていることを示している。
既知の効果がない
何も報告していない。
以下の条約が利用されている。>
ブラッド 非常に珍しい: 血球数の変化(白血球減少症、血小板減少症)。 これらは通常可逆的です。 無ran粒球症または汎血球減少症、時には骨髄形成不全または骨髄形成不全を伴う。 免疫システム障害 珍しい: 過敏反応(蕁麻疹、血管神経性浮腫、発熱、気管支痙攣、低血圧および胸痛)。 非常に珍しい: アナフィラキシー これらの出来事は、単回投与後に報告されている。 精神疾患 非常に珍しい: 可逆的な精神的混乱、うつ病および幻覚。 これらは重病および年配の患者で主に報告されました。 神経系障害 非常に珍しい: 頭痛(時には重度)、めまいおよび可逆的な不随意運動障害。 眼の障害 非常に珍しい: 可逆ぼやけた視力。 宿泊施設の変化を示唆するぼやけた視力の報告がありました。 心臓疾患 非常に珍しい: 他のH2受容体アンタゴニスト盤およびA-vブロックと同様に。 血管障害 非常に珍しい: 血管炎 胃腸障害 非常に珍しい: 急性膵炎 下痢 珍しい: 腹痛、便秘、吐き気。 (これらの症状は、主に継続的な治療中に改善されました)。 肝胆道障害 珍しい: 肝機能検査における一過性および可逆的な変化。 非常に珍しい 肝炎(肝細胞性、肝管性または混合)黄疸の有無にかかわらず、これらは通常可逆性であった。 皮膚および皮下組織の障害 珍しい: 皮膚発疹。 非常に珍しい: 多形性紅斑、脱毛症。 筋骨格系および結合組織障害 非常に珍しい: 関根および山のような筋肉骨格。 腎臓および尿の無秩序 非常に珍しい: 急性間質性腎炎 珍しい: 血漿クレアチニンの上昇(通常は軽度で、継続治療中に正常化) 生殖器系および乳房疾患 非常に珍しい: 可逆性インポテンス。 乳房の症状および乳房の状態(婦人乳房および乳汁漏出など)。副作用の疑いの報告
医薬品の承認後に有害反応が疑われることを報告することは重要である。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 医療従事者は、イエローカードスキームを介して有害反応の疑いを報告するよう求められます。www.mhra.gov.uk/yellowcard-----
ご覧ください 警告.
ましくない効果の分類には、very common(>1/10)、common(>1/100,<1/10)、uncommon(>1/1000,â¢1/100)、rare(>1/10,000,â¢1/1000)、very rare(â¢1/10,000)が使用されています。 有害事象頻度は、市販後のデータからの自発的な報告から推定されている。
ブラッド 非常にまれな:血球数の変化(白血球減少症、血小板減少症)。 これらは通常可逆的です。 無ran粒球症または汎血球減少症、時には骨髄形成不全または骨髄形成不全を伴う。 免疫システム障害 まれな:過敏反応(蕁麻疹、血管神経性浮腫、発熱、気管支痙攣、低血圧および胸痛)。 非常にまれな:アナフィラキシーショック。 知られていない:呼吸困難 これらの出来事は、単回投与後に報告されている。 精神疾患 非常にまれな:可逆的な精神的混乱、うつ病および幻覚。 これらは、主に重度の患者、高齢者および腎症の患者において報告されている。 神経系障害 非常にまれな:頭痛(時には重度)、めまいおよび可逆的な不随意運動障害。 眼の障害 非常にまれな:可逆的なぼやけた視力。 宿泊施設の変化を示唆するぼやけた視力の報告がありました。 心臓疾患 非常にまれなもの:他のh2受容体抗体と同様に、a-Vブロック、収縮不全及び包。 血管障害 非常にまれな:血管炎。 胃腸障害 珍しい:腹痛、便秘、吐き気(これらの症状は、継続的な治療中に主に改善される)。 常にまれな:性anc、下村。 肝胆道障害 まれな:肝機能検査における一時的および可逆的な変化。 非常にまれなもの:黄疸の有無にかかわらず肝炎(肝細胞性、肝管性または混合)、これらは通常可逆的であった。 皮膚および皮下組織の障害 珍しい:皮膚発疹。 非常にまれな:多形性紅斑、脱毛症。 筋骨格系および結合組織障害 非常にまれな:関節痛や筋肉痛などの筋骨格症状。 腎臓および尿の無秩序 稀:血漿クレアチニンの上昇(通常は軽度で、継続治療中に正常化) 非常にまれな:急性間質性腎炎。 生殖器系および乳房疾患 常にまれ:リバーシブルの無力化、血の血および血の状態(血およびgalactorrhoeaのような)。小児人口
ラニチジンの安全性は、酸関連疾患を有する0歳から16歳の小児において評価されており、一般に成人における有害事象プロファイルに類似した 特に成長と発展に関して、利用可能な長期的な安全性データは限られています。
副作用の疑いの報告
医薬品の承認後に有害反応が疑われることを報告することは重要である。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 医療専門家は、イエローカード制度を介して疑わしい副作用を報告するよう求められます: www.mhra.gov.uk/yellowcard
症状および徴候
Ranitidineは行為で非常に特定であり、特に問題は薬剤との過量の後で期待されません。 一般あたり6gまででは、激しい効果なしに耐まれています。
治療
症候性および支持療法は、適切に与えられるべきである。 必要に応じて、血液透析によって薬物を血漿から除去することができる。
情報は提供されていません。
症状および徴候
Zantacは行為で非常に特定であり、それに応じて、特定の問題は薬剤とのoverdosageの後で期待されません。
治療
症候性および支持療法は、適切に与えられるべきである。
ATCコード
物理法グループ:H2受容体アンタゴニスト、ATCコード:A02BA02
薬物療法グループ
H2受容体アンタゴニスト、ATCコード:A02BA02
行動のメカニズム
ラニチジンは特定の、高速に機能のヘスタミンH2反対者です。 それは分泌の容積および酸およびペプシンの内容を両方減らす胃の酸の基底および刺激された分泌を禁じます
薬力学的効果
Ranitidineに行為の長い持続期間があり、単一の75mgの線量は効果的に少なくとも12時間胃の酸の分泌を抑制します。
物理法グループ:H2受容体アンタゴン抗争
ATCコード:A02BA02
行動のメカニズム
ラニチジンは特定の、高速に機能のヘスタミンです2-アンタゴニスト それは分泌の容積および酸およびペプシンの内容を両方減らす胃の酸の基底および刺激された分泌を禁じます。
利用可能な臨床データは、ストレス潰瘍を予防するために小児にラニチジンを使用することを言及している。 圧力の潰瘍の防止のための直接証拠は利用できません。 これらの患者の治療は、ラニチジンの投与後にpHが4を超えているという観察に基づいている。 ストレス潰瘍を有する小児におけるこの代理パラメータの値は依然として確立されるべきである。
吸収
150mgラニチジンの口後、最大量(300-550ng/ml)は1-3時間後に起こった。 吸収相における二つの異なるピークまたはプラトーは、腸に排泄された薬物の再吸収に起因する。 ラニチジンの対象バイオアベイラビリティは50-60%であり、濃度は300mgまでの用量添加に比較して添加する。
吸収は食物または制酸剤によって著しく損なわれない。
配布
ラニチジンはヒタンパク質(15%)に近く結合していないが、96から142Lの範囲の分布の大きなボリュームを示す。
代謝
ラニチジンは広範囲に代謝されない。 物として回収された用量分は、中の使用量6%をn-オキシドとして、2%をs-オキシドとして、2%をデスメチルラニチジンとして、1-2%をフロイン酸塩体として含む。
排除
血しょう集中は2-3時間のターミナル半減期とbi指数関数的に、減ります。 排泄の主要なルートは腎臓です。 150mgの後 3H-ラニチジンは、用量98%が回収され、中の5%および中の93%を含み、そのうち70%が変化の生物であった。 150mgの口蓋の後 3H-ラニチジンは、用量96%が回数し、途中で26%、途中で70%、そのうち35%が変化の生物であった。 用量の3%未満が胆汁中に排泄される。 腎臓の整理は純腎の管状の分泌を示す糸球体のろ過を超過するおよそ500ml/minです。
特別な患者集団
-50歳以上の患者さん
50歳以上の患者では、半減期が延長され(3-4h)、クリアランスが減少し、加齢に伴う腎機能の低下と一致する。 しかし、全身暴露および蓄積は50%高い。 この違いは、腎機能の低下の効果を上回り、高齢患者のバイオアベイラビリティの増加を示しています。
吸収
筋肉内注入の後のranitidineの吸収は急速であり、ピーク血しょう集中は管理の15分以内に通常達成されます。
配布
ラニチジンはヒタンパク質(15%)に近く結合していないが、96から142Lの範囲の分布の大きなボリュームを示す。
代謝
ラニチジンは広範囲に代謝されない。 物として回収された用量分は、口およびi。v.後に介しており、中の使用量の6%をn-酸化物として含み、2
排除
血しょう集中は2-3時間のターミナル半減期とbi指数関数的に、減ります。 排泄の主要なルートは腎臓です。 150mg3H-ラニチジンのIV日後、用量98%が回収され、中の5%および中の93%を含み、そのうち70%は変化の生物であった。 150mg3H-ラニチジンの経口投与後、用量の96%が回復し、糞便で26%、尿中で70%が35%が変化しない親薬物であった。 用量の3%未満が胆汁中に排泄される。 腎クリアランスは約500mL/分であり、これは糸球体濾過を超えて純腎尿細管分泌を示す。
その他の特別集団
小児-幼児(6ヶ月以上))
限られた薬物動態データは、半減期(3歳以上の子供の範囲:1.7-2.2h)および血漿クリアランス(3歳以上の子供の範囲:9-22ml/分/kg)のに有意な差がなかった乳児の薬物動態データは非常に限られていますが、高齢の子供の薬物動態データと一致しているようです。
50歳以上の患者様
50歳以上の患者では、半減期が延長され(3-4h)、クリアランスが減少し、加齢に伴う腎機能の低下と一致する。 しかし、全身暴露および蓄積は50%高い。 この違いは、腎機能の低下の効果を上回り、高齢患者のバイオアベイラビリティの増加を示しています。
新生児(1ヶ月未満))
体外膜酸素処理(EMCO)による治療を受けている期間の乳児からの限られた薬物動態データは、iv投与後の血漿クリアランスが減少(1.5-8.2ml/分/kg)し、新生児中の半減期が増加する可能性があることを示唆している。 ラニチジンのクリアランスは新生児における推定糸球体ろ過速度と関連していると考えられた。
動物において広範な研究が行われている。 ラニチジンの塩酸の理論は硫酸の分解の仕方を作り出すh2受容容器の反対者であるためにそれを示します。 臨床使用のための非常に安全なプロフィールを予測した広範な毒性学の調査官は行なわれました。 この安全性は、長年にわたり患者における広範な使用によって確認されている。
非臨床データは、安全性薬理学、反復投与毒性、遺伝毒性、発癌性の可能性および生殖および発達に対する毒性の従来の研究に基づいて、ヒトにとって特別な危険を明らかにしなかった。
知られていない
特別な指示はありません
Acloralは次の壁内の注入の液体と交換性があるために示されていました:-
塩化ナトリウム0.9%
5%デキストロースBP
0.18%塩化ナトリウムおよび4%のΓBP
4.2%重炭酸ナトリウムBP
ハルトマンの解決策。
未使用のアクロラールと注入液との混合物はすべて、調製後24時間放棄する必要があります。
ポリ塩化ビニル注入バッグ(重炭酸ナトリウムBP用ガラス中)とポリ塩化ビニル投与セットでのみ相溶性の研究が行われているが,ポリエチレン注入バッグを使用することによって十分な安定性が得られると考えられる。