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治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:30.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
カプセル10 mg。
胃液の酸性度の増加に関連する消化不良( ⁇ 熱感、吐き気、酸げっ ⁇ など).)。.
カプセル20および40 mg。
胃と十二指腸の消化性 ⁇ 瘍(h。. 再発防止);。
根絶。 ヘリコバクターピロリ。 胃と十二指腸の消化性 ⁇ 瘍の感染した患者(併用療法の一部として);。
逆流性食道炎;。
超分 ⁇ 状態(ゾリンジャーエリソン症候群、多内分 ⁇ 腺腫症、システム乳頭細胞症、LCDのストレスの多い ⁇ 瘍);。
製油所の摂取による胃の粘膜と十二指腸への損傷の予防と治療(消化不良、粘膜の浸食、消化性 ⁇ 瘍)。.
胸やけ、サワーげっ ⁇ などの胃食道逆流症状。.
カプセル10 mg。
内部、。 1日1回10 mg(朝、朝食前)。. カプセルは完全に飲み込み、十分な液体を飲む必要があります。. 患者がカプセルを飲み込めない場合は、オンプラゾールサンド。® 全体で10 mg、その内容物を少量の水またはフルーツジュースに溶解できます。. 医師の診察なしの最大治療コースは14日です。.
カプセル20および40 mg。
内部。. カプセルOmprazol Sandoz。® 20または40 mgは食べる前に服用します(通常は朝、朝食前)。. カプセルは完全に飲み込み、十分な液体を飲む必要があります。. 患者がカプセルを飲み込めない場合は、オンプラゾールサンド。® 全体として、その内容物を少量の水またはフルーツジュース(たとえば、リンゴやオレンジ)に溶解することが可能です。.
ツインアイ消化性 ⁇ 瘍:。 2週間、1日1回20 mg。薬物の最初のコースの後に完全な ⁇ 痕化がない場合、2週間の治療コースが繰り返されます。. 治療に耐性のある十二指腸 ⁇ 瘍の場合、オンプラゾールサンドが処方されます。® カプセル40 mg 1日1回、治療コースを4週間に延長できます。.
消化性 ⁇ 瘍:。 20 mgを1日1回4週間。薬物の最初のコースの後に完全な ⁇ 痕化がない場合、4週間の治療コースが繰り返し処方されます。. 治療に耐性のある胃の消化性 ⁇ 瘍の場合、オンプラゾールサンドが処方されます。® カプセル40 mg 1日1回、治療コースを8週間に延長できます。.
併用療法の一部としてのヘリコバクターピロリ根絶:。 オムプラゾールサンド。® 抗菌薬と組み合わせて2週間食べる前に、1日2回20 mgのカプセル。.
逆流性食道炎:。 オムプラゾールサンド。® カプセル20 mg 1日1回4週間。薬物の最初のコースの後に完全な治療法がない場合、4週間の治療コースが繰り返し処方されます。. 重度の食道逆流により、治療過程を8週間に延長できます。.
超秘密状態。. オムプラゾールサンドの用量。® ゾリンジャーエリソン症候群患者の治療期間は個別に選択されます。. 成人の推奨初期用量は60 mg 1日1回、最大用量は120 mg /日です。. 80 mg /日を超える用量が割り当てられると、いくつかの手法に分けられます。.
NSAの摂取による胃の粘膜と十二指腸への損傷の予防と治療。 予防。 -それぞれ1キャップ。. オムプラゾールサンド。® NSAIDの治療コース全体を通して、朝食前に毎日20 mgのカプセル。. 治療。 -4〜8週間、20 mg /日。.
高齢グループの患者と重度の肝疾患の患者の1日量は20 mgを超えてはなりません。. 腎機能障害のある患者の場合、用量修正は必要ありません。.
内部。食べる前に。.
初期用量は20 mg(2キャップ。.)1日1回。. 症状が消え始めたら、症状が繰り返される場合は、1日あたり10 mgに減らし、1日あたり1回20 mgに再び増やすことができます。. 症状の緩和を達成するには、3〜4日以内に薬を服用する必要がある場合があります。.
薬物の最大1日量は20 mgを超えてはなりません。.
最小有効量は常に使用する必要があります。. 治療の最大コースは14日です。. 医師の診察なしの14日間の治療コースの間隔は、少なくとも4か月でなければなりません。.
症状が2週間緩和されない場合、または症状が悪化した場合は、医師に相談する必要があります。.
カプセルは完全に飲み込み、十分な液体を飲む必要があります。. 患者がオメスカプセルを飲み込めない場合。® 全体として、その内容物を少量の水またはフルーツジュースに溶解することができます(炭酸飲料に溶解しないでください)。. 結果として生じる薬物の溶液は、準備後すぐに、コップ1杯の水を加えて飲まなければなりません。.
腎臓機能違反:。 用量修正は必要ありません。.
肝機能違反:。 使用前に、医師にご相談ください。.
高齢患者:。 高齢者のオメプラゾールの代謝率が低下しているという事実にもかかわらず、20 mg以下の1日量で薬物を使用する場合の用量修正は必要ありません。.
内部の入場について:。 オメプラゾールに対する過敏症;非アルフィナビルとの併用; 2歳未満、体重が20 kg未満の子供(逆流性食道炎を治療する場合、胸やけの対症療法および胃食道逆流症時の酸っぱいげっ ⁇ ); 4歳未満の子供( ⁇ を治療する場合)。 ヘリコバクターピロリ。).
導入/導入:。 オメプラゾールに対する過敏症;非アルフィナビルおよびアタザナビルとの併用;小児期(18歳まで)。.
オムプラゾールの副作用は通常無視でき、可逆的です。. 以下の副作用は、システム有機クラスに分類される可能性があります。 MedDRA。 副作用の発生頻度を示すために、WHO分類が使用されました。頻繁に(≥10%);しばしば(≥1%、<10%);まれに(≥0.1%、<1%);まれに(≥0.01%、<0.1%);ごくまれに(<0.01%);頻度不明(利用可能なデータによると、それは不可能です。.
血液およびリンパ系から:。 まれ-白血球減少症、血小板減少症;ごくまれに-無 ⁇ 粒球症、甲殻類。.
免疫系の側から:。 まれ-過敏反応(例:. 発熱、血管神経性腫れ、アナフィラキシー反応/アナフィラキシーショック)。.
代謝と栄養の側面から:。 まれ-低ナトリウム血症;頻度不明-低マグネシウム血症(重度の低マグネシウム血症は低カリウム血症を引き起こす可能性があります);低マグネシウム血症は低カルシウム血症と関連している可能性もあります。.
サイケから:。 まれに-不眠症;まれに-覚 ⁇ 、混乱、うつ病。非常にまれ-攻撃、幻覚。.
神経系の側から:。 多くの場合-頭痛;まれに-めまい、パステジア、眠気;まれに-味覚障害。.
ビューの横から:。 まれ-視覚的な明快さの違反。. 場合によっては、特に高用量でオンプラゾールを注射した危機的状態の患者は、不可逆的な視覚障害を報告しましたが、因果関係は確立されていません。.
聴覚器官と迷路障害の側:。 まれに-めまい。.
呼吸器系、胸部臓器、縦隔から:。 まれ-気管支 ⁇ 。.
LCDの側面から:。 多くの場合-下 ⁇ 、便秘、吐き気、 ⁇ 吐、流星症、腹痛。まれに-口渇、口内炎、チューブカンジダ症、微視性大腸炎。.
肝臓と胆道から:。 まれ-肝酵素の活性の増加;まれに-肝炎(黄 ⁇ の有無にかかわらず);ごくまれに-肝不全、肝疾患患者の脳症。.
皮膚および皮下組織から:。 まれ-皮膚炎、かゆみ、発疹、イラクサ。まれに-脱毛症、光線過敏症;非常にまれに-多形紅斑、スティーブンスジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症;頻度不明-基底電流の赤い回転する上部の皮膚形態。.
骨格筋と結合組織の側から:。 まれに-大 ⁇ 骨、手首の骨、椎骨の骨折。まれに-関節痛、筋肉痛;非常にまれ-筋力低下。.
腎臓と尿路から:。 まれ-間質ヒスイ。.
性器と乳腺から:。 ごくまれ-女性化乳房。.
導入地での一般的な違反と違反:。 まれに- ⁇ 怠感、末 ⁇ 性浮腫;まれに-発汗の増加。.
プロトンポンプ阻害剤による長期治療中に胃腺 ⁇ 胞が形成された症例が報告されました(塩酸の分 ⁇ の阻害の結果であり、良性の可逆的な性質のものです)。.
症状:。 口渇、吐き気、 ⁇ 吐、発汗の増加、頭痛、眠気、混乱、視覚障害、頻脈。.
治療:。 症候性。. 特定の解毒剤はありません。. 血液透析は効果がありません。.
カプセル10 mg。. オムプラゾールは、胃の頭頂細胞におけるH +-K +-ATF-azu(プロトンポンプ)酵素を阻害し、それにより塩酸の分 ⁇ の最終段階をブロックします。. これは、刺激物の性質に関係なく、基礎と刺激された分 ⁇ のレベルを低下させます。. 薬物の内への単回経口投与後、オンプラゾールの作用は最初の1時間に発生し、24時間継続し、最大の効果は2時間後に達成されます。. 薬物が停止した後、3〜5日後に分 ⁇ 活動が完全に回復します。.
カプセル20および40 mg。. 酸の生成を減らします-胃の頭頂細胞におけるH + -K +-ATFaseの活性を阻害し、それによって塩酸の分 ⁇ の最終段階をブロックします。. 薬物は多産の価値があり、頭頂細胞の分 ⁇ 尿細管の酸性環境で活性化されます。. 刺激物の性質に関係なく、基礎と刺激された分 ⁇ を減らします。.
オムプラゾールは酵素Hを阻害します。+/К+-ATF-azu(「プロトンポンプ」)は、胃の頭頂細胞にあり、塩酸の分 ⁇ の最終段階をブロックします。. これは、刺激物の性質に関係なく、基礎と刺激された分 ⁇ のレベルを低下させます。.
薬物の単回経口投与後、オンプラゾールの作用は最初の1時間に発生し、24時間続きます。. 最大の効果は2時間後に達成されます。. 薬物が停止した後、3〜5日後に分 ⁇ 活動が完全に回復します。.
カプセル10 mg。. オムプラゾールはすぐにLCDから吸収されます。 Cマックス。 血漿中では0.5〜1時間後に達成されます。. バイオアベイラビリティは30〜40%です。. リス結合-約90%。. オムプラゾールは肝臓でほぼ完全に代謝されます。. T1/2。 -0.5–1時間。. 腎臓の除去(70〜80%)および腸を介した除去(20〜30%)。. 慢性腎不全では、クレアチニンクリアランスの低下に比例して排 ⁇ が減少します。. 高齢患者では、排 ⁇ が減少し、バイオアベイラビリティが増加します。. 肝不全、バイオアベイラビリティ-100%、T。1/2。 -3時間。.
カプセル20および40 mg。. 血漿中のオメプラゾールの高吸収、最大レベルは、内向きに摂取してから0.5〜3.5時間後に作成されます。. 絶対バイオアベイラビリティは約30〜40%です。. T1/2。 0.5〜1時間に相当します。. 慢性肝疾患の患者では、バイオアベイラビリティが大幅に増加し、T。1/2。 血漿製剤は3時間に上昇します。. 血漿タンパク質結合は95%に達します。. オムプラゾールの抗分 ⁇ 効果は最初の1時間に発生し、経口投与後最大2時間に達します。. 最大分 ⁇ の50%の阻害は24時間続きます。. 1日1回の入院は、毎日および夜の胃分 ⁇ の迅速かつ効果的な抑圧を保証し、4日間の治療後に最大に達し、入院終了後3〜4日の終わりまで消えます。. オムプラゾールは、6つの薬理学的に不活性な代謝物が形成され、肝臓で代謝されます。. 腎臓(70〜77%)と胆 ⁇ (18〜23%)で代謝産物の形で表示されます。. 慢性腎臓病の患者では、クレアチニンクリアランスの低下に比例して排 ⁇ が遅くなります。.
オムプラゾールはLCDからすぐに吸収されます。マックス。 血漿中では、0.5〜3.5時間後に達成されます。. バイオアベイラビリティは30〜40%です。. 血漿タンパク質との関係は約95%です。.
オムプラゾールは、CYP2C19イソプルミウムが6つの薬理学的に不活性な代謝物を形成して、肝臓でほぼ完全に代謝されます。. T1/2。 -0.5–1時間。.
腎臓(70〜80%)と胆 ⁇ (20〜30%)で代謝産物の形で表示されます。.
肝不全の患者では、バイオアベイラビリティが大幅に増加します、T。1/2。 3時間に増加します。.
高齢患者では、離脱率が低下し、バイオアベイラビリティが増加します。.
- プロトンポンプ阻害剤。
- 胃腺の分 ⁇ を低下させるツール-プロトンポンプ阻害剤[テーブルポンプ阻害剤]。
オメプラゾールとの同時使用により、濃度を増加させ、ワルファリン、ジアゼパム、フェニトイン、およびチトクロームCYP2C19によって肝臓で代謝される他の薬物の半減期を増加させることが可能です(これらの薬物の用量の減少が必要になる場合があります)。. 薬物の吸収が観察される可能性があり、そのバイオアベイラビリティは主に胃液の酸性度によって決定されます(例:. ケトコナゾール、イトラコナゾール、アンピシリンエーテル、鉄塩、シアノコバラミン)。. オメプラゾールと一緒に使用した場合のジゴキシンのバイオアベイラビリティは10%増加します。.
他の薬物の血液形成系に対する阻害効果を高めます。.
制酸薬、テオフィリン、カフェイン、チニジン、リドカイン、プロプラノール、メトプロロール、エタノールとの臨床的に有意な相互作用はありません。.
オメプラゾールとの同時使用により、薬物の吸収の増加または減少が観察され、そのバイオアベイラビリティは主に胃液の酸性度(h。. エルロチニブ、ケトコナゾール、イトラコナゾール、ペリコナゾール、鉄およびシアノコバラミン製剤)。. オムプラゾールとペリコナゾールおよびエルロチニブの同時使用は禁 ⁇ です。.
オメプラゾールとの同時使用により、アタザナビルと非アルフィナビルの血漿濃度の有意な減少が観察されます。. これらの薬物の同時使用は推奨されません。.
オメプラゾールとの同時使用により、サキナビル/リトナビルの血漿濃度の増加は70%と指摘されていますが、HIV感染患者による治療の耐性は低下しません。.
20 mgのオメプラゾールと同時に使用するジゴキシンのバイオアベイラビリティは10%増加します。. 高齢の患者にこれらの薬を同時に使用する場合は注意が必要です。.
オメプラゾールとの同時使用により、血漿濃度の増加とTの増加が可能です。1/2。 ワルファリン(R-ワルファリン)またはビタミンK、シロスタゾール、ジアパム、フェニトインの他の ⁇ 抗薬、およびCYP2C19アイソファーメントによって肝臓で代謝される他の薬物(これらの薬物の用量の削減が必要になる場合があります)。. ただし、20 mgの用量でのオメプラゾール療法の併用は、長期にわたって薬を服用している患者の血漿中のフェニトインの濃度に影響を与えません。. オメプラゾールを使用する場合、ワルファリンまたは他のビタミンK ⁇ 抗薬を投与されている患者はMHOを制御する必要があります。場合によっては、ワルファリンまたは他のビタミンK ⁇ 抗薬の減量が必要になることがあります。. 同時に、20 mgの1日量でオメプラゾールを併用して治療すると、ワルファリンを長期間服用している患者の凝固時間が変化します。.
クロピドグレルとオメプラゾールの同時使用は避けてください(抗凝集療法の代替方法を検討することをお勧めします)。. 併用すると、クロピドグラルの血漿濃度は、使用1日目に46%、使用5日目に42%減少します。. さらに、1日の異なる時間に薬物を使用しても、それらの相互作用の可能性は排除されません。.
オムプラゾールは、使用中にタキソリムスの血漿濃度を増加させ、用量修正が必要になる場合があります。. 併用治療期間中は、血漿中のタキシムスの濃度と腎臓の機能(クレアチニンクリアランス)を注意深く監視する必要があります。.
一部の患者は、プロトンポンプ阻害剤との同時使用を背景にしたメトトレキサートの血漿濃度の増加に気づきました。. 高用量のメトトレキサートを使用する場合、薬物の一時的な離脱の可能性を考慮する必要があります。.
イソーダー阻害剤CYP2C19とCYP3A4(クラリトロマイシン、バリコナゾールなど)を併用すると、オメプラゾールの血漿濃度が2倍以上増加する可能性があり、重度の肝不全患者のオンプラゾールの用量を修正する必要がある場合があります。その長期使用。. ただし、高用量のオメプラゾールの耐性が良好であるため、これらの薬剤を同時に短時間使用すると、薬剤の用量修正は必要ありません。.
イネフェニウム誘導剤CYP2C19およびCYP3A4(例:. リファンピシン、穴あき薬(。Hypericum perforatum。)オメプラゾールと一緒に使用している間、それらは代謝を増加させ、それによって血漿中の濃度を低下させることができます。.
オメプラゾールと制酸薬、テオフィリン、カフェイン、S-ワルファリン、ピロキシカム、ジクロフェナク、ナプロキセン、チニジン、リドカイン、プロプラノロール、メトプロロール、エタノールの臨床的に有意な相互作用は確立されていません。.
オメプラゾールの予約は、母親への意図された利益が胎児の潜在的なリスクを超える場合にのみ可能です。.
オムプラゾールは母乳で排 ⁇ されます。. 母乳育児中に製品を使用する必要がある場合は、母乳育児の停止またはこの薬の使用の停止の問題を解決する必要があります。.
不妊。. 動物実験では、生殖能力に対するオンプラゾールの影響は記録されていません。.
FDAフルーツアクションカテゴリ-。 C.
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