オムプラゾールの副作用は通常無視でき、可逆的です。. 以下の副作用は、システム有機クラスに分類される可能性があります。 MedDRA。 副作用の発生頻度を示すために、WHO分類が使用されました。頻繁に(≥10%);しばしば(≥1%、<10%);まれに(≥0.1%、<1%);まれに(≥0.01%、<0.1%);ごくまれに(<0.01%);頻度不明(利用可能なデータによると、それは不可能です。.

血液およびリンパ系から:。 まれ-白血球減少症、血小板減少症;ごくまれに-無 ⁇ 粒球症、甲殻類。.

免疫系の側から:。 まれ-過敏反応(例:. 発熱、血管神経性腫れ、アナフィラキシー反応/アナフィラキシーショック)。.

代謝と栄養の側面から:。 まれ-低ナトリウム血症;頻度不明-低マグネシウム血症(重度の低マグネシウム血症は低カリウム血症を引き起こす可能性があります);低マグネシウム血症は低カルシウム血症と関連している可能性もあります。.

サイケから:。 まれに-不眠症;まれに-覚 ⁇ 、混乱、うつ病。非常にまれ-攻撃、幻覚。.

神経系の側から:。 多くの場合-頭痛;まれに-めまい、パステジア、眠気;まれに-味覚障害。.

ビューの横から:。 まれ-視覚的な明快さの違反。. 場合によっては、特に高用量でオンプラゾールを注射した危機的状態の患者は、不可逆的な視覚障害を報告しましたが、因果関係は確立されていません。.

聴覚器官と迷路障害の側:。 まれに-めまい。.

呼吸器系、胸部臓器、縦隔から:。 まれ-気管支 ⁇ 。.

LCDの側面から:。 多くの場合-下 ⁇ 、便秘、吐き気、 ⁇ 吐、流星症、腹痛。まれに-口渇、口内炎、チューブカンジダ症、微視性大腸炎。.

肝臓と胆道から:。 まれ-肝酵素の活性の増加;まれに-肝炎(黄 ⁇ の有無にかかわらず);ごくまれに-肝不全、肝疾患患者の脳症。.

皮膚および皮下組織から:。 まれ-皮膚炎、かゆみ、発疹、イラクサ。まれに-脱毛症、光線過敏症;非常にまれに-多形紅斑、スティーブンスジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症;頻度不明-基底電流の赤い回転する上部の皮膚形態。.

骨格筋と結合組織の側から:。 まれに-大 ⁇ 骨、手首の骨、椎骨の骨折。まれに-関節痛、筋肉痛;非常にまれ-筋力低下。.

腎臓と尿路から:。 まれ-間質ヒスイ。.

性器と乳腺から:。 ごくまれ-女性化乳房。.

導入地での一般的な違反と違反:。 まれに- ⁇ 怠感、末 ⁇ 性浮腫;まれに-発汗の増加。.

プロトンポンプ阻害剤による長期治療中に胃腺 ⁇ 胞が形成された症例が報告されました(塩酸の分 ⁇ の阻害の結果であり、良性の可逆的な性質のものです)。.

過剰摂取

症状:。 口渇、吐き気、 ⁇ 吐、発汗の増加、頭痛、眠気、混乱、視覚障害、頻脈。.

治療:。 症候性。. 特定の解毒剤はありません。. 血液透析は効果がありません。.

薬力学的特性

カプセルは腸溶性です。

輸液用の溶液を準備するためのリオフィリザート。

カプセル10 mg。. オムプラゾールは、胃の頭頂細胞におけるH +-K +-ATF-azu(プロトンポンプ)酵素を阻害し、それにより塩酸の分 ⁇ の最終段階をブロックします。. これは、刺激物の性質に関係なく、基礎と刺激された分 ⁇ のレベルを低下させます。. 薬物の内への単回経口投与後、オンプラゾールの作用は最初の1時間に発生し、24時間継続し、最大の効果は2時間後に達成されます。. 薬物が停止した後、3〜5日後に分 ⁇ 活動が完全に回復します。.

カプセル20および40 mg。. 酸の生成を減らします-胃の頭頂細胞におけるH + -K +-ATFaseの活性を阻害し、それによって塩酸の分 ⁇ の最終段階をブロックします。. 薬物は多産の価値があり、頭頂細胞の分 ⁇ 尿細管の酸性環境で活性化されます。. 刺激物の性質に関係なく、基礎と刺激された分 ⁇ を減らします。.

オムプラゾールは酵素Hを阻害します。⁺/К⁺-ATF-azu(「プロトンポンプ」)は、胃の頭頂細胞にあり、塩酸の分 ⁇ の最終段階をブロックします。. これは、刺激物の性質に関係なく、基礎と刺激された分 ⁇ のレベルを低下させます。.

薬物の単回経口投与後、オンプラゾールの作用は最初の1時間に発生し、24時間続きます。. 最大の効果は2時間後に達成されます。. 薬物が停止した後、3〜5日後に分 ⁇ 活動が完全に回復します。.

薬物動態特性

カプセルは腸溶性です。

輸液用の溶液を準備するためのリオフィリザート。

カプセル10 mg。. オムプラゾールはすぐにLCDから吸収されます。 C_{マックス。} 血漿中では0.5〜1時間後に達成されます。. バイオアベイラビリティは30〜40%です。. リス結合-約90%。. オムプラゾールは肝臓でほぼ完全に代謝されます。. T_1/2。 -0.5–1時間。. 腎臓の除去(70〜80%)および腸を介した除去(20〜30%)。. 慢性腎不全では、クレアチニンクリアランスの低下に比例して排 ⁇ が減少します。. 高齢患者では、排 ⁇ が減少し、バイオアベイラビリティが増加します。. 肝不全、バイオアベイラビリティ-100%、T。_1/2。 -3時間。.

カプセル20および40 mg。. 血漿中のオメプラゾールの高吸収、最大レベルは、内向きに摂取してから0.5〜3.5時間後に作成されます。. 絶対バイオアベイラビリティは約30〜40%です。. T_1/2。 0.5〜1時間に相当します。. 慢性肝疾患の患者では、バイオアベイラビリティが大幅に増加し、T。_1/2。血漿製剤は3時間に上昇します。. 血漿タンパク質結合は95%に達します。. オムプラゾールの抗分 ⁇ 効果は最初の1時間に発生し、経口投与後最大2時間に達します。. 最大分 ⁇ の50%の阻害は24時間続きます。. 1日1回の入院は、毎日および夜の胃分 ⁇ の迅速かつ効果的な抑圧を保証し、4日間の治療後に最大に達し、入院終了後3〜4日の終わりまで消えます。. オムプラゾールは、6つの薬理学的に不活性な代謝物が形成され、肝臓で代謝されます。. 腎臓(70〜77%)と胆 ⁇ (18〜23%)で代謝産物の形で表示されます。. 慢性腎臓病の患者では、クレアチニンクリアランスの低下に比例して排 ⁇ が遅くなります。.

オムプラゾールはLCDからすぐに吸収されます。_{マックス。} 血漿中では、0.5〜3.5時間後に達成されます。. バイオアベイラビリティは30〜40%です。. 血漿タンパク質との関係は約95%です。.

オムプラゾールは、CYP2C19イソプルミウムが6つの薬理学的に不活性な代謝物を形成して、肝臓でほぼ完全に代謝されます。. T_1/2。 -0.5–1時間。.

腎臓(70〜80%)と胆 ⁇ (20〜30%)で代謝産物の形で表示されます。.

肝不全の患者では、バイオアベイラビリティが大幅に増加します、T。_1/2。 3時間に増加します。.

高齢患者では、離脱率が低下し、バイオアベイラビリティが増加します。.

薬物療法グループ

カプセルは腸溶性です。

輸液用の溶液を準備するためのリオフィリザート。

プロトンポンプ阻害剤。

胃腺の分 ⁇ を低下させるツール-プロトンポンプ阻害剤[テーブルポンプ阻害剤]。

非互換性

カプセルは腸溶性です。

輸液用の溶液を準備するためのリオフィリザート。

オメプラゾールとの同時使用により、濃度を増加させ、ワルファリン、ジアゼパム、フェニトイン、およびチトクロームCYP2C19によって肝臓で代謝される他の薬物の半減期を増加させることが可能です(これらの薬物の用量の減少が必要になる場合があります)。. 薬物の吸収が観察される可能性があり、そのバイオアベイラビリティは主に胃液の酸性度によって決定されます(例:. ケトコナゾール、イトラコナゾール、アンピシリンエーテル、鉄塩、シアノコバラミン)。. オメプラゾールと一緒に使用した場合のジゴキシンのバイオアベイラビリティは10%増加します。.

他の薬物の血液形成系に対する阻害効果を高めます。.

制酸薬、テオフィリン、カフェイン、チニジン、リドカイン、プロプラノール、メトプロロール、エタノールとの臨床的に有意な相互作用はありません。.

オメプラゾールとの同時使用により、薬物の吸収の増加または減少が観察され、そのバイオアベイラビリティは主に胃液の酸性度(h。. エルロチニブ、ケトコナゾール、イトラコナゾール、ペリコナゾール、鉄およびシアノコバラミン製剤)。. オムプラゾールとペリコナゾールおよびエルロチニブの同時使用は禁 ⁇ です。.

オメプラゾールとの同時使用により、アタザナビルと非アルフィナビルの血漿濃度の有意な減少が観察されます。. これらの薬物の同時使用は推奨されません。.

オメプラゾールとの同時使用により、サキナビル/リトナビルの血漿濃度の増加は70%と指摘されていますが、HIV感染患者による治療の耐性は低下しません。.

20 mgのオメプラゾールと同時に使用するジゴキシンのバイオアベイラビリティは10%増加します。. 高齢の患者にこれらの薬を同時に使用する場合は注意が必要です。.

オメプラゾールとの同時使用により、血漿濃度の増加とTの増加が可能です。_1/2。ワルファリン(R-ワルファリン)またはビタミンK、シロスタゾール、ジアパム、フェニトインの他の ⁇ 抗薬、およびCYP2C19アイソファーメントによって肝臓で代謝される他の薬物(これらの薬物の用量の削減が必要になる場合があります)。. ただし、20 mgの用量でのオメプラゾール療法の併用は、長期にわたって薬を服用している患者の血漿中のフェニトインの濃度に影響を与えません。. オメプラゾールを使用する場合、ワルファリンまたは他のビタミンK ⁇ 抗薬を投与されている患者はMHOを制御する必要があります。場合によっては、ワルファリンまたは他のビタミンK ⁇ 抗薬の減量が必要になることがあります。. 同時に、20 mgの1日量でオメプラゾールを併用して治療すると、ワルファリンを長期間服用している患者の凝固時間が変化します。.

クロピドグレルとオメプラゾールの同時使用は避けてください(抗凝集療法の代替方法を検討することをお勧めします)。. 併用すると、クロピドグラルの血漿濃度は、使用1日目に46%、使用5日目に42%減少します。. さらに、1日の異なる時間に薬物を使用しても、それらの相互作用の可能性は排除されません。.

オムプラゾールは、使用中にタキソリムスの血漿濃度を増加させ、用量修正が必要になる場合があります。. 併用治療期間中は、血漿中のタキシムスの濃度と腎臓の機能(クレアチニンクリアランス)を注意深く監視する必要があります。.

一部の患者は、プロトンポンプ阻害剤との同時使用を背景にしたメトトレキサートの血漿濃度の増加に気づきました。. 高用量のメトトレキサートを使用する場合、薬物の一時的な離脱の可能性を考慮する必要があります。.

イソーダー阻害剤CYP2C19とCYP3A4(クラリトロマイシン、バリコナゾールなど)を併用すると、オメプラゾールの血漿濃度が2倍以上増加する可能性があり、重度の肝不全患者のオンプラゾールの用量を修正する必要がある場合があります。その長期使用。. ただし、高用量のオメプラゾールの耐性が良好であるため、これらの薬剤を同時に短時間使用すると、薬剤の用量修正は必要ありません。.

イネフェニウム誘導剤CYP2C19およびCYP3A4(例:. リファンピシン、穴あき薬(。Hypericum perforatum。)オメプラゾールと一緒に使用している間、それらは代謝を増加させ、それによって血漿中の濃度を低下させることができます。.

オメプラゾールと制酸薬、テオフィリン、カフェイン、S-ワルファリン、ピロキシカム、ジクロフェナク、ナプロキセン、チニジン、リドカイン、プロプラノロール、メトプロロール、エタノールの臨床的に有意な相互作用は確立されていません。.