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Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 28.03.2022
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Tuberculose de toutes formes et localisations (traitement, chimioprophylaxie, thérapie conflictuelle).
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À l'intérieur, après avoir mangé 1 fois par jour. La posologie est effectuée sur l'isoniazide - 5–10 mg / kg. Pendant les soins intensifs (3-4 mois), le médicament est pris quotidiennement, puis - en une journée. La dose totale du cours est individuelle et dépend de la nature de la maladie, de l'efficacité du traitement et de la tolérance.
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Hypersensibilité, épilepsie et autres maladies accompagnées d'une tendance aux crampes; hypertension de stade II-III, UPS, cirrhose du foie, hépatite aiguë, mélange, névrite du nerf optique, cataracte, rétinopathie diabétique.
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Isoniazide. Du côté de l'écran LCD: altération de la fonction hépatique, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales.
Du côté du système nerveux et des sens : neuropathie périphérique.
Etamtutol. Du côté du système nerveux et des sens : diminution de l'acuité visuelle, dans des cas isolés - névrite périphérique.
Du côté de l'écran LCD: gêne, douleurs abdominales, diminution de l'appétit, nausées, vomissements, diarrhée.
Réactions allergiques : éruption cutanée, urticaire, démangeaisons.
Autre: hyperuricémie, goujon arthrite.
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Symptômes : nausées, vomissements, douleurs abdominales, jaunisse, augmentation des taux d'enzymes hépatiques, œdème pulmonaire aigu, troubles de la conscience, coma, crampes, troubles respiratoires, hyperglycémie, acidocétose métabolique.
Traitement: lavage gastrique, ingestion de charbon actif, diurez forcé, maintien des fonctions vitales, hémodialyse.
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Isoniazide rapidement absorbé après avoir été pris vers l'intérieur (une alimentation simultanée réduit l'absorption et la biodisponibilité). Cmax dans le sang après une seule prise vers l'intérieur à une dose de 300 mg est atteint après 1 à 2 heures. Liaison des protéines de lame - jusqu'à 10%. T1/2 - 0,5 à 1,6 heure (acétylation rapide) ou 2 à 5 heures (acétylation lente), en cas de violation de la fonction du foie T1/2 s'allonge. Il pénètre bien dans les tissus et les fluides biologiques du corps, y compris.h. dans le tissu osseux et le liquide céphalorachidien. Dans le foie, il acétylate avec la formation de métabolites inactifs. Il est excrété avec de l'urine, y compris.h. inchangé - 12% (avec acétylation rapide) et 27% (avec acétylation lente). Avec une insuffisance rénale sévère chez les patients présentant une acétylation lente, le cumul du médicament est possible.
Etamtutol, la biodisponibilité lorsqu'elle est prise par voie orale est de 75 à 80%. Cmax dans le sang après une seule prise vers l'intérieur à une dose de 25 mg / kg est atteinte après 2 à 4 heures. Liaison aux protéines sanguines - 20-30%. Il pénètre bien dans divers tissus et fluides biologiques, à l'exception du liquide céphalorachidien. Avec la tuberculose, la méningite pénètre à 10–50% dans la coquille molle du cerveau. La biotransformation dans le foie est soumise à la formation de métabolites inactifs (jusqu'à 15%). T1/2 est de 3 à 4 heures. Il est excrété par les reins (jusqu'à 80%) et les intestins (jusqu'à 20%).
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- Autres agents antibactériens synthétiques en combinaisons
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Isoniazide ralentit le métabolisme de la phénytoïne, de la carbamazépine, du valproate (une réduction de la dose de ces médicaments est recommandée), augmente les concentrations sériques de carbamazépine et de phénytoïne et abaisse le kétokonazole. Dans le même temps, en prenant avec disulfirame, le développement de troubles mentaux est possible.
Etamtutol dans le contexte de la prise de médicaments ayant des effets neurotoxiques augmente la probabilité de dommages au nerf optique et à la névrite périphérique.