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Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 29.03.2022
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cryptocococcose, y compris la méningite cryptococcique et les infections d'autres localisations (par ex. poumons, peau), y compris h. chez les patients présentant une réponse immunitaire normale et les patients atteints du SIDA, les receveurs d'organes transplantés et les patients atteints d'autres formes d'immunodéficience; thérapie de soutien pour prévenir la rechute de la cryptocococcose chez les patients atteints du SIDA ;
candidose généralisée, y compris la candidose, la candidose disséminée et d'autres formes d'infection invasive à la candidose, telles que les infections du péritoine, de l'endocarde, des yeux, des voies respiratoires et urinaires, y compris.h. chez les patients atteints de tumeurs malignes dans les unités de soins intensifs et recevant des médicaments cytotoxiques ou immunosuppresseurs, ainsi que chez les patients présentant d'autres facteurs prédisposant au développement de la candidose ;
candidose des muqueuses, y compris les caries buccales muqueuses et la gorge, l'œsophage, les infections bronchopulmonaires non invasives, la candidurie, la glime cutané et la candidose atrophique chronique de la cavité buccale (associée à des prothèses dentaires), y compris h. chez les patients dont la fonction immunitaire est normale et supprimée; prévention de la rechute de la candidose orofaringale chez les patients atteints du SIDA ;
candidose génitale; candidose vaginale aiguë ou récurrente; prévention pour réduire la fréquence de rechute de la candidose vaginale (3 épisodes ou plus par an); balanite de candidose ;
prévention des infections fongiques chez les patients atteints de tumeurs malignes prédisposées à de telles infections à la suite d'une chimiothérapie cytotoxique ou d'une radiothérapie ;
mycoses cutanées, y compris les micro-bases de chevet, les corps, la région inguinale, les infections à chiot, à l'oignichomycose et à la candidose cutanée;
mycoses endémiques profondes chez les patients présentant une immunité normale, une coccidioïdomycose, une paracoccidioïdomycose, une sporotrichose et une histoplasmose.
hypersensibilité au fluconazole, à d'autres composants du médicament ou à des substances azotées ayant une structure similaire au fluconazole;
prise simultanée de terphénadine lors d'une utilisation répétée de fluconazole à une dose de 400 mg / jour ou plus (voir. "Interaction");
utilisation simultanée du cisapride (voir. "Interaction").
Avec prudence : altération de la fonction hépatique dans le contexte de l'utilisation du fluconazole; l'apparition d'une éruption cutanée dans le contexte de l'utilisation du fluconazole chez les patients atteints d'infection fongique de surface et d'infections fongiques invasives / systémiques; utilisation simultanée de terphénadine et de flukonazole à une dose inférieure à 400 mg / jour; conditions potentiellement pro-arythmiques chez les patients présentant plusieurs facteurs de risque (cardiopathie organique, déséquilibre électrolytique et thérapie concomitante contribuant au développement de tels troubles).
La tolérance du médicament est généralement très bonne.
Le plus souvent dans les études cliniques et post-commercialisation (*) sur le diflukan® a noté les réactions secondaires suivantes:
Du système nerveux central et périphérique: maux de tête, vertiges *, crampes *, changement de goût *.
Du tube digestif : douleurs abdominales, diarrhée, flatulences, nausées, dyspepsie *, vomissements *.
Du foie : hépatotoxicité, y compris de rares cas avec issue fatale, augmentation du taux de SchF, bilirubine, taux sérique d'ALAT et d'AST, altération de la fonction hépatique *, hépatite *, nécrose hépatocellulaire *, jaunisse *.
De la peau et du tissu sous-cutané: éruption cutanée, alopécie *, maladies exfoliatives de la peau *, y compris le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse toxique de l'épiderme.
Du côté du système de formation sanguine et du système lymphatique *: leucopénie, y compris neutropénie et agranulocytose, thrombocytopénie.
Du système immunitaire *: anaphylaxie (y compris gonflement angioneurotique, gonflement du visage, urticaire, démangeaisons).
Du côté du CCC *: augmentation de l'intervalle QT sur ECG, scintillement / tremblement des ventricules (voir. section "Instructions spéciales").
Affections métaboliques / trophiques *: augmentation du cholestérol et des triglycérides dans le plasma, hypocalémie.
Chez certains patients, en particulier ceux souffrant de maladies graves telles que le SIDA ou le cancer, avec le traitement du diflukan® et des médicaments similaires ont montré des changements dans les fonctions sanguines, rénales et hépatiques (voir. section «Instructions spéciales»), cependant, la signification clinique de ces changements et leur relation avec le traitement ne sont pas établies.
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