Pantrop

Un dérivé de benzodiazépine anxiolytique aux propriétés anticonvulsivantes, sédatives et amnésiques. Il a également été utilisé dans le traitement symptomatique du sevrage alcoolique.

Pantrop est indiqué pour le traitement des patients souffrant de dépression modérée à sévère associée à une anxiété modérée à sévère.

La réponse thérapeutique à Pantrop se produit plus tôt et avec moins d'échecs de traitement que lorsque Pantrop ou Chlordiazépoxyde (Pantrop) est utilisé seul.

Les symptômes susceptibles de répondre au cours de la première semaine de traitement comprennent: insomnie, sentiments de culpabilité ou d'inutilité, agitation, anxiété psychique et somatique, idées suicidaires et anorexie.

Pantrop est un antidépresseur tricyclique (try-SYE-klik). Pantrop affecte les produits chimiques dans le cerveau qui peuvent devenir déséquilibrés.

Chlordiazépoxyde (Pantrop) fait partie d'un groupe de médicaments appelés benzodiazépines (ben-zoe-dye-AZE-eh-peens). Le chlordiazépoxyde (Pantrop) affecte les produits chimiques dans le cerveau qui peuvent devenir déséquilibrés et provoquer de l'anxiété.

La combinaison de Pantrop et de Chlordiazépoxyde (Pantrop) est utilisée pour traiter la dépression et l'anxiété.

Pantrop et chlordiazépoxyde (Pantrop) peuvent également être utilisés à des fins non répertoriées dans ce guide de médicaments.

La posologie optimale varie en fonction de la gravité des symptômes et de la réponse de chaque patient. Lorsqu'une réponse satisfaisante est obtenue, la posologie doit être réduite à la plus petite quantité nécessaire pour maintenir la rémission. La plus grande partie de la dose quotidienne totale peut être prise au coucher. Chez certains patients, une dose unique au coucher peut être suffisante. En général, des doses plus faibles sont recommandées pour les patients âgés.

Les comprimés Pantrop (double résistance) sont recommandés dans une posologie initiale de 3 ou 4 comprimés par jour en doses divisées; cela peut être porté à 6 comprimés par jour si nécessaire. Certains patients répondent à des doses plus faibles et peuvent être maintenus sur 2 comprimés par jour.

Comprimés Pantrop dans une posologie initiale de 3 ou 4 comprimés par jour en doses divisées peut être satisfaisante chez les patients qui ne tolèrent pas des doses plus élevées.

Comment fourni

Les comprimés Pantrop (double concentration) sont disponibles sous forme de comprimés blancs, pelliculés, biconvexes contenant 10 mg de chlordiazépoxyde (Pantrop) et 25 mg de pantrop (sous forme de sel de chlorhydrate) en flacons de 100 (NDC 0187-3806-10). Chaque tablette est gravée «V 3806» sur une face.

Comprimés Pantrop sont disponibles sous forme de comprimés bleus, pelliculés, biconvexes contenant 5 mg de chlordiazépoxyde (Pantrop) et 12,5 mg de pantrop (sous forme de sel de chlorhydrate) en flacons de 100 (NDC 0187-3805-10). Chaque tablette est gravée «V 3805» sur une face.

Conserver à 25 ° C (77 ° F); excursions autorisées à 15 ° C - 30 ° C (59 ° F - 86 ° F). Conserver dans un endroit sec.

Fabriqué pour: Heritage Pharmaceuticals Inc., Eatontown, NJ 07724 1.866.901. Révisé: avril 2016

Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur Pantrop?

Pantrop est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité aux benzodiazépines ou aux antidépresseurs tricycliques. Il ne doit pas être administré en concomitance avec un inhibiteur de la monoamine oxydase. Des crises hyperpyrétiques, de graves convulsions et des décès sont survenus chez des patients recevant simultanément un antidépresseur tricyclique et un inhibiteur de la monoamine oxydase. Lorsqu'il est souhaité de remplacer un inhibiteur de la monoamine oxydase par Pantrop, un minimum de 14 jours doit s'écouler après l'arrêt du premier. Pantrop doit ensuite être initié avec prudence avec une augmentation progressive de la posologie jusqu'à ce qu'une réponse optimale soit atteinte.

Ce médicament est contre-indiqué pendant la phase de récupération aiguë après un infarctus du myocarde.

Utilisez Pantrop / Chlordiazépoxyde (Pantrop) selon les directives de votre médecin. Vérifiez l'étiquette sur le médicament pour obtenir des instructions de dosage exactes.

• Pantrop / chlordiazépoxyde (Pantrop) est livré avec une fiche d'information supplémentaire pour les patients appelée Guide de médicaments. Lisez-le attentivement. Relisez-le à chaque fois que vous faites recharger Pantrop / Chlordiazépoxyde (Pantrop).
• Prenez du Pantrop / chlordiazépoxyde (Pantrop) par voie orale avec ou sans nourriture.
• Continuez à utiliser Pantrop / Chlordiazepoxyde (Pantrop) même si vous vous sentez bien. Ne manquez aucune dose.
• N'arrêtez pas soudainement de prendre du pantrop / chlordiazépoxyde (Pantrop). Des symptômes de sevrage peuvent survenir si vous diminuez votre dose ou arrêtez soudainement de la prendre. Parlez à votre médecin de tout changement à votre dose.
• Si vous manquez une dose de Pantrop / Chlordiazépoxyde (Pantrop), prenez-la dès que possible. S'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et revenez à votre schéma posologique habituel. Ne prenez pas 2 doses à la fois.

Posez à votre fournisseur de soins de santé toutes vos questions sur la façon d'utiliser Pantrop / Chlordiazepoxyde (Pantrop).

Utilisation: Indications étiquetées

Dépression et anxiété: Traitement de la dépression modérée à sévère associée à une anxiété modérée à sévère.

Voir aussi:
Quels autres médicaments affecteront Pantrop?

Interactions médicament-médicament

Topiramate

Certains patients peuvent présenter une forte augmentation de la concentration de Pantrop en présence de topiramate et tout ajustement de la dose de Pantrop doit être effectué en fonction de la réponse clinique du patient et non en fonction des taux plasmatiques.

Interactions médicamenteuses et de traitement

En raison de son composant Pantrop, Pantrop peut bloquer l'action antihypertenseur de la guanéthidine ou des composés avec un mécanisme d'action similaire.

Mépris métabolisés par P450 2D6

L'activité biochimique du médicament métabolisant l'isozyme cytochrome P450 2D6 (hydroxylase de débrisoquins) est réduit dans un sous-ensemble de la population caucasienne (environ 7% à 10% des caucasiens sont appelés «métaboliseurs pauvres») estimations fiables de la prévalence de l'activité réduite des isozymes P450 2D6 chez les Asiatiques, Les populations africaines et autres ne sont pas encore disponibles. Les métaboliseurs médiocres ont des concentrations plasmatiques d'antidépresseurs tricycliques (TCA) plus élevées que prévu lorsqu'ils reçoivent des doses habituelles. Selon la fraction de médicament métabolisée par P450 2D6, l'augmentation de la concentration plasmatique peut être faible ou assez importante (augmentation de 8 fois de l'ASC plasmatique du TCA).

De plus, certains médicaments inhibent l'activité de cette isozyme et font ressembler les métaboliseurs normaux à de mauvais métaboliseurs. Une personne stable à une dose donnée de TCA peut devenir brusquement toxique lorsqu'elle reçoit l'un de ces médicaments inhibiteurs en traitement concomitant. Les médicaments qui inhibent le cytochrome P450 2D6 en contiennent certains qui ne sont pas métabolisés par l'enzyme (quinidine; cimétidine) et de nombreux substrats pour P450 2D6 (de nombreux autres antidépresseurs, phénothiazines et antiarythmiques de type 1c propafénone et flécaïnide). Alors que tous les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), par ex., la fluoxétine, la sertraline et la paroxétine, inhibent P450 2D6, elles peuvent varier dans la mesure de l'inhibition. La mesure dans laquelle les interactions ISRS TCA peuvent poser des problèmes cliniques dépendra du degré d'inhibition et de la pharmacocinétique de l'ISRS impliqué. Néanmoins, la prudence est indiquée dans la co-administration des TCA avec l'un des ISRS et également dans le passage d'une classe à l'autre. D'une importance particulière, un délai suffisant doit s'écouler avant de commencer le traitement par TCA chez un patient retiré de la fluoxétine, compte tenu de la longue demi-vie du parent et du métabolite actif (au moins 5 semaines peuvent être nécessaires).

L'utilisation concomitante d'antidépresseurs tricycliques avec des médicaments pouvant inhiber le cytochrome P450 2D6 peut nécessiter des doses plus faibles que celles habituellement prescrites pour l'antidépresseur tricyclique ou l'autre médicament. De plus, chaque fois que l'un de ces autres médicaments est retiré de la cothérapie, une dose accrue d'antidépresseur tricyclique peut être nécessaire. Il est souhaitable de surveiller les taux plasmatiques de TCA chaque fois qu'un TCA va être co-administré avec un autre médicament connu pour être un inhibiteur de P450 2D6.

Les effets de l'administration concomitante de Pantrop et d'autres médicaments psychotropes n'ont pas été évalués. Les effets sédatifs peuvent être additifs.

La cimétidine réduirait le métabolisme hépatique de certains antidépresseurs tricycliques et benzodiazépines, retardant ainsi l'élimination et augmentant les concentrations à l'état d'équilibre de ces médicaments. Des effets cliniquement significatifs ont été rapportés avec les antidépresseurs tricycliques lorsqu'ils sont utilisés en concomitance avec la cimétidine (Tagamet).

Le médicament doit être arrêté plusieurs jours avant la chirurgie élective.

L'administration concomitante d'ECT et de Pantrop doit être limitée aux patients pour lesquels elle est essentielle.

Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles de Pantrop?

Les effets indésirables de Pantrop sont ceux associés à l'utilisation de l'un ou l'autre composant seul. Les plus fréquemment rapportés étaient la somnolence, la bouche sèche, la constipation, la vision trouble, les étourdissements et les ballonnements. Les autres effets secondaires survenant moins fréquemment comprenaient des rêves vifs, l'impuissance, les tremblements, la confusion et la congestion nasale. De nombreux symptômes communs à l'état dépressif, tels que l'anorexie, la fatigue, la faiblesse, l'agitation et la léthargie, ont été rapportés comme des effets secondaires du traitement avec Pantrop et Pantrop.

Une granulocytopénie, un ictère et une dysfonction hépatique d'étiologie incertaine ont également été rarement observés avec Pantrop. Lorsque le traitement par Pantrop est prolongé, des numérations sanguines périodiques et des tests de la fonction hépatique sont recommandés.

Remarque: La liste qui suit comprend les effets indésirables qui n'ont pas été signalés avec Pantrop. Cependant, ils sont inclus car ils ont été rapportés pendant le traitement avec l'un ou les deux composants ou des médicaments étroitement liés.

Cardiovasculaire: hypotension, hypertension, tachycardie, palpitations, infarctus du myocarde, arythmies, bloc cardiaque, accident vasculaire cérébral.

Psychiatrique: euphorie, appréhension, mauvaise concentration, délires, hallucinations, hypomanie et augmentation ou diminution de la libido.

Neurologique: Incoordination, ataxie, engourdissement, picotements et paresthésies des extrémités, symptômes extrapyramidaux, syncope, changements dans les schémas EEG.

Anticholinergique: perturbation de l'accommodement, iléus paralytique, rétention urinaire, dilatation des voies urinaires.

Allergique: éruption cutanée, urticaire, photosensibilisation, œdème du visage et de la langue, prurit.

Hématologique: dépression de la moelle osseuse, y compris agranulocytose, éosinophilie, purpura, thrombocytopénie.

Gastro-intestinal: nausées, détresse épigastrique, vomissements, anorexie, stomatite, goût particulier, diarrhée, langue noire.

Endocrinien: gonflement testiculaire et gynécomastie chez l'homme, hypertrophie mammaire, galactorrhée et irrégularités menstruelles mineures chez la femelle, élévation et abaissement de la glycémie et syndrome de sécrétion inappropriée de THA (hormone antidiurétique).

Autres: maux de tête, prise ou perte de poids, transpiration accrue, fréquence urinaire, mydriase, jaunisse, alopécie, gonflement parotide.