Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 30.03.2022
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Chez les femmes :
anovulation avec syndrome des ovaires polykistose (avec inefficacité de la thérapie clomifène);
hyperstimulation ovarienne contrôlée dans le but d'induire la croissance de plusieurs follicules dans la conduite des technologies de reproduction assistée (WRT).
Chez les hommes :
stimulation de la numogenèse des spermatozoïdes dans l'azoteospermie ou l'oligoasthénospermie due à l'hypogonadisme hypogonadotrope primaire ou secondaire (en association avec les préparations de chHH).
Chez les femmes :
anovulation avec syndrome des ovaires polykistose (avec inefficacité de la thérapie clomifène);
hyperstimulation ovarienne contrôlée dans le but d'induire la croissance de plusieurs follicules dans la conduite des technologies de reproduction assistée (WRT).
Chez les hommes :
stimulation de la numogenèse des spermatozoïdes dans l'azoteospermie ou l'oligoasthénospermie due à l'hypogonadisme hypogonadotrope primaire ou secondaire (en association avec les préparations de chHH).
Les femmes ont l'infertilité: stimulation de la croissance d'un follicule, en cas de violation des relations hypothalamo-hypophysaires ou avec hypogonadisme hypogonadotrope (avec troubles anovulatoires), stimulation de la croissance de plusieurs follicules. Chez l'homme - hypogonadisme hypogonadotrope primaire et secondaire, azoteospermie, oligoasthénospermie.
V / m ou p / c La méthode d'introduction sous-cutanée est préférable, t.to. il assure la plus grande absorption de la substance médicinale. Le traitement du médicament ne doit être effectué que sous la surveillance d'un médecin ayant la spécialisation et l'expérience appropriées dans le traitement de l'infertilité.
Recommandations de préparation de solvants: la solution injectable doit être préparée immédiatement avant l'administration à l'aide du solvant attaché. Un tremblement pointu doit être évité. La solution ne convient pas si elle contient des particules non corroborées ou est opaque. La dose du médicament décrite ci-dessous est la même pour la méthode d'administration sous-cutanée et intramusculaire.
La dose doit être sélectionnée individuellement, en fonction de la réaction des ovaires. Cela nécessite de surveiller la réponse des ovaires au traitement sous forme d'échographie séparément, et de préférence en combinaison avec une mesure dynamique de la concentration d'estradiol.
Pour les femmes, sauf indication contraire, le schéma thérapeutique suivant est recommandé:
Anovulation (y compris syndrome des ovaires polykystiques):
Le but du traitement avec le médicament Menopur Multidoza® est le développement d'un follicule mature, à partir duquel l'ovocyte sortira après l'introduction des médicaments chHG. Le traitement commence généralement dans les 7 premiers jours du cycle menstruel avec une dose de 75 à 150 ME (1 à 2 bouteilles du médicament) par jour pendant la semaine. En l'absence de réaction ovarienne, la dose augmente progressivement de 37,5 ME pas plus d'une fois par semaine avant d'enregistrer une augmentation du niveau d'oestrogène dans le sang ou une croissance des follicules, mais pas plus de 75 ME. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 225 ME. Si la réponse thérapeutique n'est pas atteinte dans les 4 semaines, arrêter le traitement et commencer un nouveau cycle avec des doses initiales plus élevées. Il est conseillé aux patients d'utiliser des méthodes de contraception barrière avant les menstruations suivantes. Si la réponse optimale au traitement est obtenue, une seule injection de 5000-10000 ME chHG doit être effectuée le lendemain de la dernière dose de Menopur Multidoza® Il est recommandé au patient d'avoir des rapports sexuels ou d'effectuer des procédures de fertilisation intra-utérine le jour de l'introduction du HCH et le lendemain de l'introduction.
Pour stimuler la croissance de multiples follicules pendant l'ART Menopur Multidoza® doit être nommé environ 2 semaines après le début du traitement par les agonistes de la GnRH. Dose quotidienne initiale recommandée de Menopur Multidoza® est de 150 à 225 ME pendant les 5 premiers jours de traitement. En l'absence de réaction ovarienne, la dose peut augmenter progressivement. La modification de la dose ne doit pas dépasser 150 ME à la fois. La dose quotidienne maximale du médicament Menopur Multidoza® ne doit pas dépasser 450 ME, dans la plupart des cas, le médicament ne doit pas être administré pendant plus de 20 jours. Si le schéma thérapeutique n'implique pas l'utilisation préliminaire des agonistes de la GnRH, l'introduction du médicament Menopur Multidoza® devrait commencer le 2e ou le 3e jour du cycle menstruel. La méthode d'administration et les mêmes doses du médicament décrites ci-dessus sont recommandées. Lorsque la réponse optimale au traitement est obtenue, une seule injection de 10 000 ME chHG doit être effectuée pour induire la maturation finale du follicule et préparer la libération d'un œuf à part entière. Les patients doivent être soigneusement observés dans les 2 semaines suivant l'introduction du ChHG. Avec une réaction excessive au traitement par le médicament Menopur Multidoza® le traitement doit être arrêté, l'introduction du chHG doit être abandonnée et des méthodes de contraception de barrière doivent être utilisées jusqu'à la prochaine menstruation.
Chez les hommes sauf indication contraire, le schéma thérapeutique suivant est recommandé:
Avec hypogonadisme hypogonadotrope pour la stimulation du sperme le médicament Menopur Multidoza® prescrit si le traitement précédent par des médicaments contre le chHG ne provoquait qu'une réaction androgène sans signes de croissance des spermatozoïdes. Dans ce cas, le traitement se poursuit en introduisant 2000 ME chHG 2 fois par semaine avec les injections de Menopur Multidoza® 75 ME 3 fois par semaine. Le traitement dans le cadre de ce programme doit être poursuivi pendant au moins 4 mois, avec inefficacité, le traitement se poursuit, l'introduction du médicament chHG pour 2000 ME 2 fois par semaine et 150 ME du médicament Menopur Multidoza® 3 fois par semaine. L'état du sperme doit être évalué mensuellement et en l'absence de résultats positifs au cours des 3 prochains mois, le traitement doit être arrêté.
Avec oligospermie nadotrope normale idiopathique 5000 ME ChHG et 75–150 ME du médicament Menopur Multidoza sont introduits chaque semaine® 3 fois par semaine pendant 3 mois.
Pour la stimulation du nombre de spermatozoïdes 1000–3000 ME CHHG 3 fois par semaine est introduit jusqu'à ce que la concentration de testostérone dans le sang soit normalisée. Après cela, pendant plusieurs mois 3 fois par semaine, 75–150 ME du médicament Menopur Multidoza®.
V / m ou p / c La méthode d'introduction sous-cutanée est préférable, t.to. il assure la plus grande absorption de la substance médicinale. Le traitement du médicament ne doit être effectué que sous la surveillance d'un médecin ayant la spécialisation et l'expérience appropriées dans le traitement de l'infertilité.
Recommandations de préparation de solvants: la solution injectable doit être préparée immédiatement avant l'administration à l'aide du solvant attaché. Un tremblement pointu doit être évité. La solution ne convient pas si elle contient des particules non corroborées ou est opaque. La dose du médicament décrite ci-dessous est la même pour la méthode d'administration sous-cutanée et intramusculaire.
La dose doit être sélectionnée individuellement, en fonction de la réaction des ovaires. Cela nécessite de surveiller la réponse des ovaires au traitement sous forme d'échographie séparément, et de préférence en combinaison avec une mesure dynamique de la concentration d'estradiol.
Pour les femmes, sauf indication contraire, le schéma thérapeutique suivant est recommandé:
Anovulation (y compris syndrome des ovaires polykystiques):
Le but du traitement avec le médicament Menopur Multidoza Multidoza® est le développement d'un follicule mature, à partir duquel l'ovocyte sortira après l'introduction des médicaments chHG. Le traitement commence généralement dans les 7 premiers jours du cycle menstruel avec une dose de 75 à 150 ME (1 à 2 bouteilles du médicament) par jour pendant la semaine. En l'absence de réaction ovarienne, la dose augmente progressivement de 37,5 ME pas plus d'une fois par semaine avant d'enregistrer une augmentation du niveau d'oestrogène dans le sang ou une croissance des follicules, mais pas plus de 75 ME. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 225 ME. Si la réponse thérapeutique n'est pas atteinte dans les 4 semaines, arrêter le traitement et commencer un nouveau cycle avec des doses initiales plus élevées. Il est conseillé aux patients d'utiliser des méthodes de contraception barrière avant les menstruations suivantes. Si la réponse optimale au traitement est obtenue, une seule injection de 5000-10000 ME chHG doit être effectuée le lendemain de la dernière dose de Menopur Multidoz Multidoz® Il est recommandé au patient d'avoir des rapports sexuels ou d'effectuer des procédures de fertilisation intra-utérine le jour de l'introduction du HCH et le lendemain de l'introduction.
Pour stimuler la croissance de multiples follicules pendant l'ART Menopur Multidoza Multidoza® doit être nommé environ 2 semaines après le début du traitement par les agonistes de la GnRH. Dose quotidienne initiale recommandée du médicament Menopur Multidoza Multidoza® est de 150 à 225 ME pendant les 5 premiers jours de traitement. En l'absence de réaction ovarienne, la dose peut augmenter progressivement. La modification de la dose ne doit pas dépasser 150 ME à la fois. La dose quotidienne maximale du médicament Menopur Multidoza Multidoza® ne doit pas dépasser 450 ME, dans la plupart des cas, le médicament ne doit pas être administré pendant plus de 20 jours. Si le schéma thérapeutique n'implique pas l'utilisation préliminaire des agonistes de la GnRH, l'introduction du médicament Menopur Multidoza Multidoz® devrait commencer le 2e ou le 3e jour du cycle menstruel. La méthode d'administration et les mêmes doses du médicament décrites ci-dessus sont recommandées. Lorsque la réponse optimale au traitement est obtenue, une seule injection de 10 000 ME chHG doit être effectuée pour induire la maturation finale du follicule et préparer la libération d'un œuf à part entière. Les patients doivent être soigneusement observés dans les 2 semaines suivant l'introduction du ChHG. Avec une réaction excessive au traitement avec le médicament Menopur Multidoza Multidoza® le traitement doit être arrêté, l'introduction du chHG doit être abandonnée et des méthodes de contraception de barrière doivent être utilisées jusqu'à la prochaine menstruation.
Chez les hommes sauf indication contraire, le schéma thérapeutique suivant est recommandé:
Avec hypogonadisme hypogonadotrope pour la stimulation du sperme le médicament Menopur Multidoza Multidoza® prescrit si le traitement précédent par des médicaments contre le chHG ne provoquait qu'une réaction androgène sans signes de croissance des spermatozoïdes. Dans ce cas, le traitement se poursuit en introduisant 2000 ME chHG 2 fois par semaine avec des injections du médicament Menopur Multidoza Multidoza® 75 ME 3 fois par semaine. Le traitement dans le cadre de ce programme doit être poursuivi pendant au moins 4 mois, avec inefficacité, le traitement se poursuit, l'introduction du médicament chHG pour 2000 ME 2 fois par semaine et 150 ME du médicament Menopur Multidoza Multidoza® 3 fois par semaine. L'état du sperme doit être évalué mensuellement et en l'absence de résultats positifs au cours des 3 prochains mois, le traitement doit être arrêté.
Avec oligospermie nadotrope normale idiopathique 5000 ME ChHG et 75–150 ME du médicament Menopur Multidoza Multidoza sont introduits chaque semaine® 3 fois par semaine pendant 3 mois.
Pour la stimulation du nombre de spermatozoïdes 1000–3000 ME CHHG 3 fois par semaine est introduit jusqu'à ce que la concentration de testostérone dans le sang soit normalisée. Après cela, pendant plusieurs mois 3 fois par semaine, 75–150 ME du médicament Menopur Multidoza Multidoza®.
V / m - 75 ME dans les 7 premiers jours du cycle. Selon un autre schéma, il est introduit en quantités équivalentes en une journée: la dose initiale est de 225–375 ME pendant 1 semaine. Avec oligospermie nadotrope normale idiopathique - 75–150 ME 3 fois par semaine pendant 3–4 mois.
Hypersensibilité aux ménotropines, augmentation persistante des intestins des ovaires non due au syndrome des ovaires polykystiques, carence ovarienne primaire, anomalies dans le développement des organes génitaux ou des fibromes utérins, incompatibles avec la grossesse, saignement gynécologique d'étiologie peu claire, cancer de l'ovaire, utérin, cancer du sein, grossesse, allaitement, cancer de la prostate.
Réactions locales dans le domaine de l'injection, fièvre, arthralgie, douleur mammaire, troubles gastro-intestinaux, ballonnements, douleur dans la zone d'indice et le bas de l'abdomen, hypertrophie ovarienne, formation ovarienne, syndrome d'hyperstimulation ovarienne (hypovolémie, hémocentéralia, troubles électrolytiques, ascitone.
Symptômes : les cas de surdosage sont inconnus, mais dans de telles situations, le développement de la SGY et des complications thromboemboliques doit être attendu. Symptômes de la SGY - augmentation des ovaires, douleurs abdominales basses, nausées, vomissements, diarrhée, augmentation du poids corporel, oligurie, ascite, hydrothorax, hémopéritoine, hémoconcentration, essoufflement
Traitement: ne nécessitent généralement pas de traitement supplémentaire et passent indépendamment pendant 2-3 semaines. Voir détails. section "Instructions spéciales".
Menopur Multidoza® est un médicament de gonadotrophine des ménopaus hautement humains (MHC). Le médicament appartient au groupe des ménotropines, contient FSG et LG dans un rapport de 1: 1. obtenu par extraction d'urine de femmes pendant la période de postménopause. Menopur Multidoza® stimule la croissance et la maturation des follicules ovariens, augmente le niveau d'oestrogène, stimule la prolifération de l'endomètre. Traitement avec le médicament Menopur Multidoza® généralement combiné avec l'introduction de médicaments humains HG (hHG) pour l'induction de la maturation finale des follicules et l'apparition de l'ovulation.
Menopur Multidoza Multidoza® est un médicament de gonadotrophine des ménopaus hautement humains (MHC). Le médicament appartient au groupe des ménotropines, contient FSG et LG dans un rapport de 1: 1. obtenu par extraction d'urine de femmes pendant la période de postménopause. Menopur Multidoza Multidoza® stimule la croissance et la maturation des follicules ovariens, augmente le niveau d'oestrogène, stimule la prolifération de l'endomètre. Traitement avec le médicament Menopur Multidoza Multidoza® généralement combiné avec l'introduction de médicaments humains HG (hHG) pour l'induction de la maturation finale des follicules et l'apparition de l'ovulation.
Aspiration. Cmax Le FSG dans le plasma est atteint dans les 7 heures suivant l'administration p / c ou in / m.
Distribution. Vd après des doses répétées de 150 ME dans les 7 jours est de 8,9 ± 3,5 ME / L à l'entrée p / c et de 8,5 ± 3,2 ME / L à l'entrée / m.
Métabolisme. Pas étudié.
La conclusion. La concentration de FSH dans le sang diminue progressivement. T1/2 est (30 ± 11) h avec p / c et (27 ± 9) h avec une introduction / m. Il est dérivé principalement des reins.
- Hormones de l'hypothalamus, glande pituitaire, gonadotrophines et leurs antagonistes
Le médicament ne doit pas être mélangé dans une seringue avec d'autres médicaments.
Partager le médicament Menopur Multidoza® et le clomifène à cytrates peut entraîner une croissance accrue des follicules, bien qu'il n'y ait aucune preuve clinique de l'utilisation combinée de ces médicaments. Lors de la nomination d'agonistes de la GnRH pour réduire leur propre activité hypophysaire, Menopur Multidoza devrait être nommé® à doses plus élevées pour obtenir la réaction folliculaire souhaitée.
Le médicament ne doit pas être mélangé dans une seringue avec d'autres médicaments.
Partager le médicament Menopur Multidoza Multidoza® et le clomifène à cytrates peut entraîner une croissance accrue des follicules, bien qu'il n'y ait aucune preuve clinique de l'utilisation combinée de ces médicaments. Lors de la nomination d'agonistes de la GnRH pour réduire leur propre activité hypophysaire, Menopur Multidoza Multidoz devrait être nommé® à doses plus élevées pour obtenir la réaction folliculaire souhaitée.
Incompatible dans une seringue avec d'autres médicaments.