Cal Heparine Amoun

Pour le traitement des maladies thromboemboliques telles que thrombose veineuse profonde, embolie artistique aiguë ou Thrombose, thrombophlébite, embolie pulmonaire et embolie grise.

pour la prévention de la thrombose veineuse profonde et des événements thromboemboliques chez les patients sensibles.

pour prévenir la coagulation dans la circulation extracorporelle pendant l'hémodialyse.

Traitement de la thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, angor instable et occlusion artistique périphérique aiguë.

Dans la circulation extracorporelle et l'hémodialyse.

Posologie

pour le traitement ou la prévention des troubles thromboemboliques:

Traitement Posologie:

L'Administration Intraveineuse

5.000-10.000 UI toutes les 4 heures ou 500 UI / kg de poids corporel par jour en perfusion continue en injection de chlore de sodium ou injection de dextrose. Les doses doivent être adaptées individuellement aux tests de coagulation.

Administration Sous-Cutanée

La Dose initiale est de 250 ui / kg de Poids corporel. D'autres doses doivent être administrées toutes les 12 heures et ajustées individuellement après des tests de coagulation.

Ajustement de la dose

Il est recommandé d'ajuster les doses pour maintenir un temps de coagulation de la thrombine, un temps de coagulation du sang total ou un temps de thromboplastie partielle activé, soit 1,5 à 2 fois le contrôle du sang prélevé 4 à 6 heures après la première injection ou le début de la perfusion et à des intervalles similaires jusqu'à ce que le patient soit stabilisé.

Dosage Prophylactique:

L'Administration se fait par Injection sous-cutanée.

Patients subissant une chirurgie élective majeure:

5.000 UI devrait être préopératoire pendant 2 heures, puis toutes les 8-12 heures post - opératoire pendant 10-14 jours ou jusqu'à ce que le patient est ambulatoire, selon la plus longue.

Après Un Infarctus Du Myocarde:

5.000 UI devrait être deux fois par jour pendant 10 jours ou jusqu'à ce que le patient est mobile.

D'Autres Patients:

5 000 UI doivent être administrées toutes les 8-12 heures.

Ces thérapies prophylactiques standard ne nécessitent pas de contrôle de routine.

Posologie chez les Enfants

Traitement Posologie:

Des doses standard de traitement doivent être administrées d'abord. Les doses suivantes et / ou les intervalles de dosage doivent être adaptés individuellement aux modifications du temps de coagulation de la thrombine, du temps de coagulation du sang total et / ou du temps de thromboplastine partiellement activé.

Posologie chez les personnes Âgées

Traitement Posologie:

Des doses de traitement plus faibles peuvent être nécessaires. Cependant, les doses de traitement standard, puis les doses et/ou les intervalles de dosage suivants doivent être ajustés individuellement en fonction des modifications du temps de coagulation de la thrombine, du temps de coagulation du sang total et / ou du temps de thromboplastine partiellement activé.

Dosage Prophylactique:

Les modifications posologiques ne sont pas nécessaires pour la prophylaxie chez les personnes âgées.

Grossesse

Cette formulation D'héparine Amoun de Cal contient l'alcool benzylique conservateur. Comme l'alcool benzylique peut traverser le placenta, l'utilisation de cette formulation pendant la grossesse doit être évitée. Si l'utilisation est considérée comme essentielle, les recommandations posologiques indiquées dans cette section doivent être suivies.

Traitement Posologie:

Les doses standard doivent d'être administrées par perfusion intraveineuse continue ou toutes les 12 heures par injection sous-cutanée. Les injections intraveineuses intermittentes ne sont pas recommandées. Les doses suivantes et / ou les intervalles de dosage doivent être adaptés individuellement aux modifications du temps de coagulation de la thrombine, du temps de coagulation du sang total et / ou du temps de thromboplastine partiellement activé.

Dosage Prophylactique:

Il est recommandé de maintenir les taux plasmatiques de cal - héparine-Amoun en lingerie de 0, 4 UI/ml, tels qu'ils sont déterminés par un dosage anti-Xa spécifique. Une dose recommandée est de 5 000 UI toutes les 12 heures en début de grossesse et augmente à 10 000 UI toutes les 12 heures au cours du dernier trimestre. La posologie doit être réduite pendant le travail et la posologie prophylactique standard est appropriée pendant la période post-partum.

pour prévenir la coagulation pendant l'hémodialyse:

Une dose initiale de bolus doit être administrée, suivie d'une perfusion intraveineuse continue.

Adultes:

Début: 1.000-5.000 UI.

Entrée: 1.000-2.000 UI par heure, adaptée pour maintenir le temps de coagulation > 40 minutes.

Mode D'application

Pour injection intraveineuse ou sous-cutanée.

Voie d'administration

Par perfusion intraveineuse continue dans 5% de glucose ou 0,9% de chlorure de sodium ou par injection intraveineuse intermittente.

Le volume d'injection intraveineuse de l'héparine ne doit pas vide 15 ml.

Les effets de l'héparine étant de courte durée, l'administration par perfusion intraveineuse est préférable aux injections intraveineuses intermittentes.

Posologie Recommandée

Traitement de la thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, angor instable, occlusion artérielle périphérique aiguë:

Adultes:

âgées:

La réduction de la dose peut être conseillée.

Enfants et petits adultes:

La surveillance quotidienne en laboratoire (idéalement tous les jours à la même heure, à partir de 4-6 heures après le début du traitement) est essentielle pendant le traitement par héparine à pleine dose, en ajustant la posologie pour maintenir un APTT 1,5-2,5 x centre de la plage normale ou de la valeur de contrôle.

En circulation extracorporelle et hémodialyse

Adultes:

Cœur-Poumon:

Initial 300 unités / kg par voie intraveineuse, puis réglementé pour maintenir le temps de coagulation actif (ACT) dans la gamme de 400-500 secondes.

Hémodialyse et Hémofiltration:

Initial 1.000-5.000 Unités,

Rencontres: 1,000-2,000 unités / heure, adaptée pour garder le temps de coagulation >40 minutes.

Résistance à l'héparine

Les patients présentant une réaction modifiée à l'héparine ou une résistance à l'héparine peuvent avoir besoin de doses d'héparine disproportionnées plus élevées pour obtenir l'effet souhaité.

Actualité ou Histoire de la thrombocytopénie induite par l'héparine Amoun cal à médiation immunitaire. (Type II).

Saignement principal actif et facteurs de risque de saignement important.

Tendance hémorragique généralisée ou locale, y compris hypertension sévère non contrôlée, insuffisance hépatique sévère, ulcère gastrique actif, hémorragie intracrânienne ou bénédiction et chirurgie du système nerveux central, des yeux et des oreilles, ainsi que chez les femmes attestées d'avortement imminens. Cette Liste n'est pas exclusive.

Septique Endocardite.

Chez les patients recevant Cal-héparine-Amoun pour le traitement et non pour la prophylaxie, l'anesthésie locale est contre-indiquée dans les interventions chirurgicales électriques, car l'utilisation de Cal-héparine-Amoun peut être très rare associée à des hématomes épiduraux ou rachidiens entraînant une paralysie prolongée ou permanente. En outre, l'introduction d'un Cathédrale épiscopale est contre-indiquée chez les patients recevant des doses de Cal héparine Amoun. Le retraite ou la manipulation d'une cathédrale épique ne doit être réalisée que si le bénéfice l'emporte sur le risque.

Cal héparine Amoun contenant 10 mg / ml d'alcool benzylique conservateur. Cela ne doit pas être administré aux bébés prématurés ou nouveaux-nés, car il existe un risque de syndrome de la respiration sifflante.

Ne doit pas être administré aux prématurés ou aux nouveaux-nés (contenant de l'alcool benzylique).

Les patients qui consomment de grandes quantités d'alcool, sensibles au médicament, indiquent l'activité ou souffrent d'hémophilie ou d'autres troubles hémorragiques, de maladies graves du foie (y compris les varices oesophagiennes), de purpura, d'hypertension sévère, de tuberculose active ou d'augmentation de la perméabilité capillaire.

Patients présentant une thrombocytopénie existante ou antérieure. L'apparition rare de nécrose cutanée chez les patients recevant de l'héparine contre-indication la suite de l'utilisation de l'héparine par voie sous-cutanée ou intraveineuse en raison du risque de thrombocytopénie. En raison du risque particulier de suicide post-opératoire, l'héparine est contre-indiquée lors de l'opération du cerveau, de la moelle épinière et de l'œil, lors d'interventions dans les zones à risque de suicide, chez les patients recus opérés et chez les patients subissant une ponction lombaire ou un bloc esthétique régional.

Les risques et les avantages relatifs de l'héparine doivent être pris en compte chez les patients présentant une tendance à dire ou chez les patients présentant un site hémorragique réel ou potentiel, par ex. hernie hiatale, ulcère gastrique, néoplasme, endocardite bactérienne, rétinopathie, hémorroïdes hémorragiques, suspicion d'hémorragie intracrânienne, Thrombose cérébrale ou menace d'avortement.

La Menstruation n'est pas une contre-indication.

Des précautions doivent être prises lors de l'administration de Cal héparine Amoun à des patients à risque de risque.

L'héparine Cal Amoun doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant une hypersensibilité à l'héparine Cal Amoun de faible poids moléculaire.

Des précautions doivent être prises lorsque Cal Heparin Amoun est administré à des patients présentant un risque accru de complications hémorragiques, d'hypertension, d'insuffisance rénale ou hépatique. Cette Liste n'est pas exclusive.

L'association avec des médicaments qui affectent la fonction plaquettaire ou le système de coagulation doit être évitée ou surveillée attentivement.

Chez les patients subissant une anesthésie péridurale, une anesthésie rachidienne ou une ponction rachidienne, l'utilisation prophylactique de Cal héparine Amoun peut être très rare associée à des hématomes épiduraux ou rachidiens entraînant une paralysie prolongée ou permanente. Le risque est augmenté par l'utilisation d'une cathédrale péridurale ou rachidienne pour l'anesthésie, par l'utilisation simultanée de médicaments influençant l'hémostase tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (ain), les antiplaquettaires ou les anticoagulants, ainsi que par ponction traumatique ou répétée.

Dans la prise de décision sur l'intervalle entre la dernière administration de Cal héparine Amoun à des doses prophylactiques (≤15.000 UI / jour) et le placement ou le Retraite d'un cathédrale péridural ou rachidien doivent tenir compte des caractéristiques du produit et du profil du patient. Le placement ou la Retraite d'un cathédrale péridural ou rachidien ne doit être effectué que 4 à 6 heures après la dernière administration de Cal héparine Amoun et la dose suivante ne doit pas être prise avant au moins 1 heure après L'intervention. Pour les doses de traitement (>15.000 UI / jour) le placement ou la Retraite d'un cathédrale péridural ou rachidien ne doit être autorisé que 4 à 6 heures après la dernière administration intraveineuse D'héparine Amoun de cal ou 8 à 12 heures après la dernière administration sous-cutanée D'héparine Amoun de Cal. La ré-administration doit être retardée jusqu'à ce que l'intervention chirurgicale soit terminée ou au moins 1 heure après l'intervention

Si un médecin choisit de pratiquer une anticoagulation sous anesthésie péridurale ou rachidienne, une vigilance extrême et une surveillance fréquente doivent être exercées pour détecter les signes et symptômes de troubles neurologiques tels que maux de dos, défauts sensoriels et moteurs, troubles intestinaux ou vésicaux. Les patients doivent être invités à informer immédiatement une infirmière ou une clinique s'ils en apprennent l'un. Si des signes ou des symptômes d'hématome épidural ou rachidien sont suspects, un diagnostic et un traitement urgents, y compris la décompression de la femme épineuse, doivent être initiés

Cal héparine Amoun ne doit pas être injecté par voie intramusculaire en raison du risque d'hématome. En raison du risque d'hématome, les injections intramusculaires consistent doivent également être évitées.

En raison du risque de thrombocytopénie induit par l'héparine Cal-Amoun à médiation immunitaire (type II), la numération plaquettaire doit être mesurée périodiquement avant le début du traitement et par la suite. L'héparine Cal Amoun doit être arrêtée chez les patients qui développent une thrombocytopénie induite par l'héparine Cal Amoun (type II) à médiation immunitaire. La numérotation plaquettaire se normalise généralement dans les 2 à 4 semaines suivant le sevrage.

Cal-héparine-Amoun de faible poids moléculaire ne doit pas être utilisé comme alternative à Cal-héparine-Amoun en cas de thrombocytopénie induite par Cal-héparine-Amoun (type II). Thrombocytopénie induite par Cal héparine Amoun et thrombocytopénie induite par Cal héparine Amoun avec Thrombose peut survivre jusqu'à plusieurs semaines après l'arrêt du traitement par Cal héparine Amoun. Les patients présentant une thrombocytopénie ou une Thrombose après l'arrêt du traitement par Cal héparine Amoun doivent être examinés pour déterminer HIT et HITT.

Les produits Cal héparine-Amoun peuvent supprimer la séparation surrénalienne d'aldostérone, ce qui entre une hyperkaliémie. Les facteurs de risque incluent le diabète sucré, l'insuffisance rénale chronique, l'acidose métabolique préexistante, l'augmentation du potassium plasmatique lors du présent, le traitement consistant avec des médicaments susceptibles d'augmenter le potassium plasmatique et l'utilisation à long terme d'amines Cal-héparine.

Chez les patients à risque, les taux de potassium doivent être mesurés avant le début de l'Héparinamine et surveillés régulièrement par la suite, en particulier si le traitement est prolongé au-delà de 7 jours environ. L'hyperkaliémie liée à l'héparine Cal-Amoun est généralement réversible après l'arrêt du traitement, bien que d'autres approches doivent être envisagées si le traitement par l'héparine Cal-Amoun est considéré comme salvateur (par exemple, réduction de l'apport en potassium, arrêt d'autres médicaments pouvant affecter l'équilibre potassique).

L'héparine Cal Amoun contient de l'alcool benzylique, de l'hydroxybenzoate de méthyle et de propyle et du sodium comme excipients. L'hydroxybenzoate de méthyle et de propyle peut provoquer des réactions allergiques (éventuellement retardées) et exceptionnel un bronchospasme.

L'alcool benzylique peut provoquer des réactions toxiques et anaphylactoïdes chez les nourrissons et les enfants jusqu'à 3 ans.

cal Héparine Amoun (Mucus) Injection BP 1000 Unités / ml: Cal héparine Amoun contient 1,2 mmol de sodium (ou 27 mg) par flacon de 10 ml, ce qui devrait être pris en compte par les patients ayant un régime de sodium contrôlé.

cal Héparine Amoun (Mucus) Injection BP 5000 Unités / ml: Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par flacon de 5 ml, c'est-à-dire essentiel "sans sodium".

La numération plaquettaire doit être mesurée chez les patients traités par héparine pendant plus de 5 jours et le traitement doit être arrêté immédiatement chez les patients développant une thrombocytopénie.

Une réduction de la dose peut être nécessaire chez les patients attestés d'une maladie rénale ou hépatique avancée. Le risque de dire est accru en cas d'insuffisance rénale sévère et chez les personnes âgées (en particulier les femmes âgées).

Bien que l'hypersensibilité à l'héparine soit rare, il est conseillé d'administrer une dose d'essai de 1 000 UI aux patients ayant des antécédents d'allergie. Des précautions doivent être prises chez les patients présentant une hypersensibilité liée aux maladies de faible poids moléculaire.

L'injection d'héparine contient de l'alcool benzylique (10 mg/ml) et du Parahydroxybenzoate de méthyle comme conservateur. Des précautions doivent être prises lorsqu'une injection d'héparine est prescrite aux patients sensibles. L'alcool benzylique peut provoquer des réactions toxiques et des réactions anaphylactoïdes chez les nourrissons et les enfants jusqu'à trois ans. Le parahydroxybenzoate de méthyle peut provoquer des réactions allergiques (éventuellement retardées) et EXCEPTION un bronchospasme.

Chez la plupart des patients, le régime recommandé à faible dose ne modifie pas le temps de coagulation. Cependant, les patients présentent une réponse individuelle à l'héparine et il est donc important de surveiller l'effet du traitement sur le temps de coagulation chez les patients subissant une intervention chirurgicale majeure.

Des précautions doivent être prises en cas d'anesthésie rachidienne ou épidurale (risque d'hématome rachidien).

L'héparine peut supprimer la sécrétion surrénalienne d'aldostérone, ce qui entraîne une hyperkaliémie, en particulier chez les patients attestés de diabète sucré, d'insuffisance chronique, d'acidose métabolique préexistante, d'augmentation du potassium plasmatique ou de prise de médicaments épargnant le potassium. Le risque d'hyperkaliémie semble augmenter avec la durée du traitement, mais il est généralement réversible. Le potassium plasmatique doit être mesuré chez les patients à risque avant le début du traitement par héparine et chez tous les patients traités pendant plus de 7 jours.

Résistance à l'héparine

Il existe des différences significatives dans les différentes réactions anticoagulantes à l'héparine.

La résistance à l'héparine, défense comme une réponse insuffisante à l'héparine à une dose standard pour détecter un objectif thérapeutique, survivant chez environ 5 à 30% des patients.

Les acteurs préparant au développement de la résistance à l'héparine sont:

- Activité antithrombine III inférieure à 60% de la normale (résistance à l'héparine dépendante de l'antithrombine III):

Une activité réduite de l'antithrombine III Peut être héréditaire ou plus souvent acquise (secondaire à l'héparine préopératoire Principe, maladie cardiaque chronique, syndrome néphrotique, pontage cardiopulmonaire, coagulation intravasculaire disséminée de bas grade ou induite par des médicaments tels que l'aprotinine, l'œstrogène ou eventuellement la nitroglycérine)

- Patients présentant des taux normaux ou supranormaux D'antithrombine III (antithrombine III-résistance indépendante à l'héparine)

- Augmentation des taux de protection liant l'héparine, de facteur VIII, de facteur von Willebrand, de fibrinogène, de facteur plaquettaire 4 ou de glycoprotéine riche en histidine

La résistance à l'héparine est également disponible chez les patients graves malades, les patients malins et pendant la grossesse ou après l'acceptation.

Cal héparine Amoun n'a aucun effet ou effet néfaste sur la capacité de conduire ou d'utiliser des machines.

"Aucun" indiqué.

L'estimation de la fréquence des effets indésirables est basée sur une Analyse groupée: regroupement des données issues des essais cliniques et vérification des données issues de rapports spontanés.

Les effets secondaires les plus frais rapportés sont les signes et l'érythème.

Les signaux peuvent se produire dans chaque organe et avoir des degrés de gravité différents. Des complications peuvent survivre en particulier lorsque des doses sont administrées. Bien que les déclarations soient rares, des décisions ou une invalidité permanente ont été rapportées dans certains cas.

La thrombocytopénie induite par l'héparine Cal-Amoun à médiation immunitaire (type II) est un effet indesirable rare mais lié au traitement par l'héparine Cal-Amoun. La thrombocytopénie induite par l'héparine Cal-Amoun à médiation immunitaire (type II) se manifeste en grande partie dans les 5 à 14 jours suivant la réception de la première dose. En outre, une forme d'apparition rapide a été décrite chez des patients exposés à L'héparine Cal Amoun. La thrombocytopénie induite par l'héparine Cal-Amoun à médiation immunitaire (type II) peut être associée à une Thrombose artérielle et veineuse. Cal héparine Amoun doit être arrêté dans tous les cas de thrombocytopénie induite par Cal héparine Amoun (type II) à médiation immunitaire)

Dans de rares cas, l'héparine Cal Amoun peut provoquer une hyperkaliémie due à un hypoaldostéronisme. Les patients à risque sont des personnes atteintes de diabète sucré ou d'insuffisance rénale.

Les effets indesirables sont enregistrés par MedDRA SOC et les effets indesirables individuels sont enregistrés en commentant par les effets les plus fréquemment rapportés. Au être de même groupe de fréquences, les effets secondaires sont présents dans l'ordre de gravité Décroissante.

Très Fréquent > 1/10

Fréquents > 1/100 et < 1/10

Occasion > 1/1, 000 et <1/100

Rare > 1/10, 000 et <1/1,000

Très rare <1/10, 000

Population pédiatrique

Le profil de sécurité observé est similaire chez les enfants et les adultes.

Notification des effets secondaires présentés

La notification des effets indésirables suspects après l'Autorisation du médicament est importante. Il permet une surveillance continue de l'équilibre bénéfice / risque du médicament. Les professionnels de la santé sont invités à signaler les effets indesirables suspects via le système de carte jaune signaler www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Moyenne (voir Aussi mises en garde spéciales et precautions et informations sur le décalage).

Une insuffisance surréaliste à la suite d'un dit surréaliste a été (rarement) associée à l'héparine.

Une thrombocytopénie a été observée occasion (voir aussi precautions particulières et mises en garde). Deux types de thrombocytopénie induites par l'héparine ont été définis. Le type I est frais, doux (normal >50 x 10₉ / L) et temporaire, dans les 1-5 jours suivant l'administration d'héparine. Le type II est plus rare mais toujours associé à une thrombocytopénie sévère (Général <50 x 10₉/L). Il est à médiation immunitaire et survivant après une semaine ou plus (plus chez les patients ayant déjà été exposés à l'héparine). Il est associé à la production d'un corps d'agrégation plaquettaire et à des complications thromboemboliques qui peuvent préciser l'apparence de la thrombocytopénie. L'héparine doit être arrêtée immédiatement.

Il existe des prunesqu'une dose plus longue avec de l'héparine (IE. Pendant plusieurs mois) peut causer l'alopécie et l'ostéoporose. Une déminéralisation osseuse significative a été rapportée chez les femmes prenant plus de 10 000 UI d'héparine par jour pendant au moins 6 mois.

Les produits à base d'héparine peuvent provoquer un hypoaldostéronisme, ce qui peut entraîner une augmentation du potassium plasmatique. Dans de rares cas, une hyperkaliémie clinique significative peut survivre, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique et de diabète sucré (voir mises en garde et précautions).

Des réactions d'hypersensibilité à l'héparine sont rares. Il s'agit notamment de l'urticaire, de la conjonctivite, de la rhinite, de l'asthme, de la cyanose, de la tachypnée, de l'oppression, de la fièvre, des frissons, de l'oedème angioneurotique et du choc anaphylactique.

Dans certains cas, le prévisible se révèle être un conservateur et non une héparine elle-même.

Une irritation locale et une nécrose cutanée peut survivre, mais elles sont rares.

Le priapisme a été rapporté. Des taux élevés de transaminases sériques peuvent survivre, mais se dissiper généralement après l'arrêt de l'héparine. L'administration d'héparine est associée à la libération de lipoprotéines lipase dans le plasma, l'hyperlipidémie de rebond peut suivre le retrait de l'héparine.

Notification des effets secondaires présentés

La notification des effets indésirables suspects après l'Autorisation du médicament est importante. Il permet une surveillance continue de l'équilibre bénéfice / risque du médicament. Les professionnels de la santé sont invités à signaler les effets indesirables suspects via le système de carte jaune ci-Lingerie www.mhra.gov.uk/yellowcard ou recherche MHRA Yellow Card sur Google Play ou Apple App Store

Les déclarations sont la principale complication d'un décalage.

L'héparine Amoun étant rapidement établie, l'arrêt du traitement en cas de signe mineur est suffisant.

Des signes graves peuvent nécessiter l'administration de l'antidote sulfate de protamine. Les patients doivent être surveillés attentivement.

Un risque potentiel de traitement à l'héparine est une hémorragie, mais elle est généralement due à un dépôt et le risque est minimisé par des contrôles de laboratoire stricts. Les signes légers peuvent généralement être traités en retirant le médicament. Si le signe est plus grave, le temps de coagulation et le nombre de plaques doivent être déterminés. Un temps de coagulation plus long indique la présence d'un effet anticoagulant excessif nécessaire une neutralisation par sulfate de protamine intraveineux à une dose de 1 mg par 100 I.U. être neutralisé par l'héparine. La dose en bolus de sulfate de protamine doit être administrée lentement pendant environ 10 minutes et ne doit pas déposer 50 mg. Si plus de 15 minutes se sont éculées depuis l'injection d'héparine, des doses plus faibles de protamine sont nécessaires

Groupe pharmaceutique: groupe Cal héparine Amoun, code ATC: B01AB01

Cal héparine Amoun est un anticoagulant naturel qui empêche la coagulation du sang in vivo et in vitro. Il potentialise L'Inhibition de plusieurs facteurs de Coagulation actifs, y compris la thrombine et le Facteur X.

L'héparine est un anticoagulant qui agit en inhibant la thrombine et en potentialisant les inhibiteurs naturels du facteur x Actif (Xa).

L'augmentation du temps de coagulation due à l'héparine Amoun de Cal est visible immédiatement après l'administration et dure de quatre à six heures après l'injection intraveineuse et environ huit heures après l'injection sous-cutanée.

puisque l'héparine n'est pas absorbée par le tractus gastro-intestinal et les sites sublinguaux, elle est administrée par injection. Après l'injection, l'héparine se lie largement aux protections plasmatiques.

L'héparine est métabolisée dans le foie et les métabolites inactifs sont exclus dans l'urine.

La demi-vie de l'héparine dépend de la dose.

il a été rapporté que l'héparine-amine en solution aqueuse n'est pas compatible avec certaines substances telles que certains antibiotiques, l'hydrocortisone, les phénothiazines, les analgésiques narcotiques et certains antihistaminiques.

L'héparine est incompatible avec de nombreuses préparations injectables, par exemple certains antibiotiques, analgésiques opioïdes et antihistaminiques.

Les médicaments suivants ne sont pas compatibles avec l'héparine,

Alteplase, sulfate d'amikacine, chlorhydrate d'amiodarone, ampicilline sodique,

max.

Le chlorhydrate de dobutamine et l'héparine ne doivent pas être mélangés ou perfusés par la même voie intraveineuse car cela entraîne des précipités.

L'héparine et la récupération sont incompatibles alors qu'elles sont combinées en solution.

Si la retéplase et l'héparine doivent être administrées sur la même ligne, celle-ci doit être soigneuse rincée avec une solution saline à 0,9% ou une solution de glucose à 5% avec toutes les lignes Y avant et après l'injection de retéplase.

Pas d'Exigences particulières pour l'Élimination.

Chaque flacon multidose doit être limité à une utilisation chez un seul patient.