Amopidine

Amopidine

Amoxicillin, Sulbactam

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des souches de micro-organismes sensibles à l'amoxicilline:

infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, ABCÈS avalanche, amygdalite, pharyngite),

infections des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie),

infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite),

infections intestinales (salmonellose),

infections du système génito-urinaire et des organes pelviens (pyélonéphrite, pyélite, cystite, urétrite, prostatite, cervicite, salpingite, salpingoophorite, ABCÈS tuboovarien, endométrite, vaginite bactérienne, septicémie post-partum, pelviopéritonite, gonorrhée),

infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatoses secondairement infectées, ABCÈS, phlegmon, infection de la plaie),

infections postopératoires,

prévention des maladies infectieuses et inflammatoires en chirurgie.

Dans / m (profond), dans/sous forme d'injection ou de perfusion.

Le mode de dosage est réglé individuellement, en fonction de la gravité de l'évolution et de la localisation de l'infection, de la sensibilité de l'agent pathogène. Le traitement doit être poursuivi pendant au moins 2-3 jours après la disparition des symptômes cliniques de la maladie, mais pas plus de 14 jours.

Dans le traitement des infections causées par les streptocoques bêta-hémolytiques, il est recommandé d'utiliser le médicament pendant au moins 10 jours.

Les doses sont exprimées en amoxicilline.

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans: la dose recommandée habituelle est de 1 g 2-3 fois par jour.

Pour la prévention des infections postopératoires avec des opérations d'une durée inférieure à 1 h pendant l'anesthésie d'introduction, le médicament est administré par voie intraveineuse à une dose de 1 G. pour des opérations plus longues — 1 g toutes les 6 heures pendant la journée. Avec un risque élevé d'infection, l'administration peut être poursuivie pendant plusieurs jours.

Pour les enfants: 6-12 ans-500 mg 3 fois par jour, 2-6 ans — 250 mg 3 fois par jour, jusqu'à 2 ans — 40-60 mg/kg 2-3 fois par jour. Dans les infections graves, en particulier causées par des agents pathogènes à Gram négatif, la dose quotidienne du médicament (en termes d'amoxicilline) peut être augmentée à 100 mg/kg/jour.

Les patients présentant une altération de la fonction rénale. Le mode de dosage est modifié en fonction de la créatinine Cl: plus de 30 ml/min — le changement du mode de dosage n'est pas nécessaire, 10-30 ml/min — le traitement commence par l'administration intraveineuse de 1 g, puis 500 mg/2 fois par jour, moins de 10 ml/min — 1 g, puis 500 mg/jour/une fois.

L'hémodialyse réduit la concentration dans le plasma sanguin, à cet égard, pendant et à la fin de la dialyse, 500 mg du médicament par voie intraveineuse sont en outre administrés.

Les enfants atteints d'insuffisance rénale chronique utilisent des doses uniques habituelles, en augmentant les intervalles entre les injections, comme indiqué pour les adultes.

Méthode de préparation des solutions

Pour in / m introduction: 5 ml d'eau pour injection sont ajoutés au contenu du flacon (500 mg 250 mg ou 1000 mg 500 mg).

Utilisez des solutions fraîchement préparées.

Pour in / in introduction: une dose unique est dissoute dans une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou une solution de dextrose à 5% (glucose) dans un volume de 10 ml (pour l'administration intraveineuse) à 100-200 ml (pour l'administration intraveineuse).

Pour l'administration intraveineuse de perfusion, une dilution avec une solution lactée de Ringer est autorisée. Lors de la dilution avec une solution lactée de Ringer, la solution est préparée en 2 étapes: d'abord, de l'eau stérile pour injection est utilisée, puis la solution résultante est diluée avec une solution lactée de Ringer.

Lorsque / dans l'injection, la solution préparée est administrée lentement.

Lorsque / dans l'administration par perfusion, la solution préparée est administrée lentement goutte à goutte pendant 15-60 minutes.

hypersensibilité à l'un des composants du médicament et à d'autres antibiotiques bêta-lactamines,

mononucléose infectieuse (incl. avec l'apparition d'une éruption corepodobnoy),

colite ulcéreuse,

maladie de Crohn,

infection à herpèsvirus,

réception simultanée d'allopurinol (en présence de réactions allergiques cutanées lors de l'utilisation de pénicillines),

colite dans l'histoire associée à l'utilisation de pénicillines.

Avec prudence: insuffisance hépatique sévère, maladies gastro-intestinales, insuffisance rénale chronique, âge avancé (en raison d'une éventuelle insuffisance rénale).

Réactions allergiques: urticaire, œdème de Quincke, troubles respiratoires, érythème exsudatif multiforme, choc anaphylactique, dermatite exfoliative, érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique.

Du système digestif: nausées, vomissements, diarrhée, dyspepsie, douleur dans la région épigastrique, colite pseudomembraneuse, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, jaunisse cholestatique, hépatite.

De la part des organes hématopoïétiques: anémie, thrombocytopénie, purpura thrombocytopénique, éosinophilie, leucopénie et agranulocytose.

Du côté du SNC: hyperactivité, agitation, anxiété, insomnie, confusion, changement de comportement.

Et autres: candidamycose, néphrite interstitielle, développement de la surinfection.

Réaction locale: brûlure et douleur au site d'administration, dans certains cas — Phlébite au site d'administration intraveineuse.

Signes: troubles du tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements, diarrhée) et de l'équilibre eau-électrolyte.

En cas de surdosage, il est recommandé d'arrêter l'administration du médicament.

Un petit nombre de cas de néphrite interstitielle avec insuffisance rénale oligurique en raison d'une surdose d'amoxicilline ont été signalés. Une telle lésion médicamenteuse des reins est réversible: la fonction rénale est restaurée après l'arrêt de l'administration du médicament.

Traitement: symptomatique. L'amoxicilline et le sulbactam peuvent être éliminés du corps par dialyse.

Amopidine^® - médicament combiné, a un effet bactéricide contre les micro-organismes sensibles à l'amoxicilline, y compris les souches produisant des bêta-lactamases.

L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique avec un large spectre d'activité du groupe des aminopénicillines, inhibe la synthèse des protéines de la paroi cellulaire des microorganismes pathogènes.

Сульбактам — irréversible d'un inhibiteur de bêta-lactamase, élargit le spectre d'activité de l'amoxicilline contre les souches résistantes à la résistance qui se développe sous l'influence de la bêta-lactamase, ne modifie pas l'activité de l'amoxicilline contre les souches sensibles, en liaison avec certains пенициллинсвязывающими protéines de bactéries, manifeste des synergies avec l'utilisation simultanee avec des bêta-lactamines. Stable en solution aqueuse, a une activité antibactérienne indépendante contre Neisseria gonorrhoeae et Acinetobacter spp. et résistant à l'action de la plupart des bêta-lactamases plasmidiques.

L'amoxicilline est active contre les micro-organismes suivants (y compris les souches produisant des bêta-lactamases): bactéries aérobies à Gram positif — Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus groupes viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes. bactéries Gram-positives anaérobies — Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.. bactéries aérobies à Gram négatif — Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Yersinia multocida, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori. bactéries Gram-négatives anaérobies — Bacteroides spp., comprenant Bacteroides fragilis.

Amoxicilline

Liaison aux protéines plasmatiques — 20%. L'amoxicilline est distribuée dans la plupart des tissus et des fluides corporels, traverse la barrière placentaire et se trouve dans le lait maternel. T_1/2 du plasma sanguin - 1 H. il est principalement Excrété par les reins (filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire) — 70-80% et avec de la bile — 5-10%.

Sulbactam

Liaison aux protéines plasmatiques-40%. T_1/2 - 1 H. Sulbactam n'a aucun effet sur la pharmacocinétique de l'amoxicilline. Sulbactam est presque complètement inchangé excrété par les reins (75-85%). Sulbactam pénètre à travers la barrière placentaire.

• Antibiotique-pénicilline semi-synthétique bêta-lactamase inhibiteur [Pénicillines dans les combinaisons]

Le Médicament Amopidine^® incompatible avec les aminoglycosides, les dérivés sanguins et les produits de lyse des protéines, ils ne peuvent donc pas être mélangés dans un récipient.

Les antibiotiques bactéricides (y compris les aminoglycosides, les céphalosporines, la cyclosérine, la vancomycine, la rifampicine) ont un effet synergique, bactériostatique (macrolides, chloramphénicol, lincosamides, tétracyclines, sulfamides) — antagoniste.

L'utilisation de probénécide peut entraîner une diminution de la sécrétion tubulaire rénale, ce qui entraîne une augmentation prolongée de la concentration d'amoxicilline dans le plasma sanguin.

Le Médicament Amopidine^® ralentit l'excrétion du méthotrexate, augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (le contrôle de la coagulation du sang est nécessaire), réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.

Lorsqu'il est combiné avec l'allopurinol, le risque de réactions allergiques cutanées augmente.