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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 05.04.2022
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Onichomicosis; micosis del cuero cabelludo (tricofitia, microsporia); enfermedades fúngicas de la piel lisa: tratamiento de la dromatomicosis común del cuerpo y las extremidades; candidiasis de la piel y mucosa, causada por hongos del género Candida - en los casos en que la localización o la prevalencia del proceso determinan la idoneidad de la terapia oral.
Micosis (dermatophytis) de los pies ("hongo" del pie, Tinea pedis).
Exteriormente.
Adultos y adolescentes a partir de los 15 años. El medicamento está diseñado para tratar hongos para pies para uso desechable. Solución de plenque Lamizil® Uno se aplica 1 vez en ambos pies, incluso si se observa lesión fúngica en una sola parada. Esto garantiza la destrucción de hongos (dermatofitos), que pueden ubicarse en áreas del pie, donde las lesiones no son visualmente notables.
Antes de aplicar la droga, lave y seque los pies y los brazos. Primero, se procesa una parada y luego otra. Al iniciar el procedimiento en las secciones entre dedos, debe aplicar una capa delgada de manera uniforme entre los dedos y alrededor de toda la superficie, así como en la suela y las partes laterales del pie hasta una altura de hasta 1,5 cm. Use suficientes medicamentos para cubrir la superficie necesaria de la piel, generalmente 1/2 del tubo para procesar cada pie.
Del mismo modo, se debe tratar otro pie, incluso si la piel se ve saludable.
Seque la solución durante 1-2 minutos antes de la formación de la película. Después del procesamiento de los pies, debe lavarse las manos.
No vuelva a aplicar el medicamento a la piel tratada. Lamizil® Uno no debe frotarse en la piel.
Mayor sensibilidad a la terbinaffina o cualquier otro componente que sea parte del medicamento.
Con precaución: alcoholismo, enfermedades de la sangre, tumores, enfermedades metabólicas, patología de los vasos de las extremidades. Edad de los niños: hasta 2 años.
Mayor sensibilidad a la terbinaffina oa cualquiera de los ingredientes inactivos que componen el medicamento.
Con precaución : insuficiencia hepática y / o renal; alcoholismo; opresión de la hematopia ósea-cerebro; tumores enfermedades metabólicas; enfermedades de oclusión de los vasos de las extremidades; infancia hasta 15 años (falta de experiencia clínica suficiente).
Terbinafina ratiopharm 250 mg comprimidos generalmente se tolera bien; Los efectos secundarios se expresan débil o moderadamente y son transitorios.
De los órganos de la pantalla LCD y el hígado: dispepsia, dolor abdominal, sensación de desbordamiento del estómago, náuseas, pérdida de apetito, diarrea; a veces, una violación de las sensaciones del gusto, incluida su pérdida (restaurada unas semanas después de la interrupción del tratamiento);
Desde el lado del sistema musculoesquelético: dolor muscular, dolor en las articulaciones.
Desde el lado del sistema formador de sangre: neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, rara vez linfopenia.
Reacciones alérgicas : erupción cutánea en forma de manchas, ampollas, raramente - necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, reacciones anafilactoides.
Los efectos no deseados son extremadamente raros, mal expresados y de corta duración.
Reacciones del sistema: muy raramente (<1/10000) - reacciones alérgicas como erupción cutánea, enrojecimiento, dermatitis de semillas de toro y urticaria.
Reacciones locales : raramente (≥1 / 1000, <1/100) - sequedad, irritación de la piel o sensación de ardor en un área de la piel tratada con drogas.
Hasta la fecha, no ha habido casos de sobredosis de terbinaffina cuando se toma por vía oral en las dosis recomendadas.
Síntomas : con una sobredosis aguda: es posible el desarrollo de náuseas, vómitos y dolor en la región epigástrica.
Tratamiento: lavado gástrico seguido de carbón activado; si es necesario, terapia de soporte sintomática.
No se informaron casos de sobredosis.
Síntomas : recepción aleatoria de Lamizil® Se puede esperar que Uno dentro desarrolle los mismos efectos secundarios que con una sobredosis de tabletas Lamizil® (dolor total, náuseas, dolor epigástrico y mareos). Es improbable una sobredosis, ya que el medicamento se produce en la cantidad necesaria para un solo uso y está destinado para uso externo.
Tratamiento: El propósito del carbón activado, si es necesario, la terapia sintomática en un hospital.
Activo en relación con dermatofitos como Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum En bajas concentraciones, tiene un efecto fungicida en relación con dermatofitos, hongos mohosos (.Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis y otros.) y algunos hongos dimórficos. Acción para los hongos de levadura del género Candida y sus formas miceliales pueden ser fungicidas u fungistáticas, dependiendo del tipo de hongo. Activo también en relación Pityrosporum - El agente causal de la privación multicolor (goma) Pitiriasis versicolorcausado Pityrosporum ovale.
La terbinafina viola la síntesis de ergosterol en los hongos al inhibir la enzima escualenepoxidasa ubicada en la membrana celular del hongo. Esto conduce a una deficiencia de ergosterol y acumulación de pozo intracelular, lo que provoca la muerte de la célula del hongo.
La terbinafina (alilamina derivada) es un medicamento antimicótico para uso local, con una amplia gama de actividades antimicóticas. En pequeñas concentraciones, la terbinafina tiene un efecto fungicida sobre los dermatofitos (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), mohoso (principalmente CON. albicans) y ciertos hongos dimórficos (Pityrosporum orbiculare o Malasseria furfur). La actividad con respecto a los hongos de levadura, según su tipo, puede ser fungicida o fungistática.
La terbinafina cambia específicamente la etapa temprana de la biosíntesis de esteroles que ocurre en los hongos. Esto conduce a una deficiencia de ergosterol y a la acumulación intracelular del pozo, lo que provoca la muerte de la célula del hongo.
La acción de la terbinafina se lleva a cabo inhibiendo la enzima escualenepoxidasa ubicada en la membrana celular del hongo. La escalenepoxidasa no está asociada con el sistema del citocromo P450. La terbinafina no afecta el metabolismo de las hormonas u otras drogas.
Después de una sola ingesta de terbinafina dentro de Cmax en plasma se logra después de 2 horas. Se absorbe bien durante la administración oral (alrededor del 70%), la biodisponibilidad es del 40%.
La terbinafina se une intensamente a las proteínas plasmáticas de la sangre (99%), penetra rápidamente en la capa dérmica de la piel y se acumula en la capa de cuerno de la piel y las placas de las uñas, proporcionando un efecto fungicida. Penetra rápidamente en el secreto de las glándulas sebáceas, lo que lleva a la creación de una alta concentración en los folículos pilosos, el cabello, la piel, el tejido subcutáneo. Los alimentos no afectan la biodisponibilidad.
Biotransformado en el hígado con la formación de metabolitos inactivos; aproximadamente el 70% de la dosis aceptada se excreta con orina. T1/2 la droga es de aproximadamente 17 horas; en la fase terminal - 200–400 horas. No fuma en el cuerpo. No se detectan cambios en la concentración de equilibrio de terbinafina dependiendo de la edad, en pacientes con insuficiencia renal o en pacientes con cirrosis, la tasa de abstinencia del fármaco puede ralentizarse, lo que conduce a mayores concentraciones de terbinafina en el plasma sanguíneo.
Después de aplicar la solución Lamizil® Uno en la piel, el medicamento forma una película transparente e inmejorable que permanece en la piel durante 72 horas. De la película, la terbinafina penetra rápidamente en la capa de cuerno de la piel: después de 60 minutos después del procedimiento, se encuentra del 16 al 18% de la dosis aplicada en la capa de cuerno. La liberación de terbinafina es progresiva, el principio activo está presente en la capa de bocina después de 13 días en una concentración que excede la concentración inhibitoria mínima de terbinafina in vitro en relación con dermatofitos.
La biodisponibilidad del sistema es extremadamente baja. Para uso local, la absorción de fármacos es inferior al 5%. Lamizil® Uno tiene un efecto sistémico menor. El nivel de recaída después de 3 meses de uso del medicamento es bajo (no superior al 12,5%).
- Agente antihambriento [Hambriento]
Terbinafin in vitro tiene una capacidad extremadamente pequeña para cambiar el aclaramiento de la mayoría de los medicamentos que se metabolizan con la participación del sistema citocromo P450 (por ejemplo, ciclosporina, terfenadina, colbutamida, triazolam o anticonceptivos orales).
Las mujeres que simultáneamente toman terbinafina y anticonceptivos orales pueden experimentar irregularidades menstruales. El aclaramiento total de terbinafina puede acelerarse mediante fármacos que causan la inducción de enzimas del citocromo P450 (por ejemplo, rifampicina) y ralentizarse por fármacos, inhibidores del sistema del citocromo P450 (por ejemplo, cimetidina), si es necesario, puede ser necesaria la corrección de la dosis.
Reduce el aclaramiento de cafeína en un 20%. No afecta el aclaramiento de antipirina, digoxina, warfarina.
El etanol y otros medicamentos hepatotóxicos aumentan el riesgo de hepatotoxicidad.
Interacciones medicinales para Lamizil® Uno desconocido.
