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Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 13.03.2022
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Onichomicosis; micosis del cuero cabelludo (tricofitia, microsporia); enfermedades fúngicas de la piel lisa: tratamiento de la dromatomicosis común del cuerpo y las extremidades; candidiasis de la piel y mucosa, causada por hongos del género Candida - en los casos en que la localización o la prevalencia del proceso determinan la idoneidad de la terapia oral.
Dentro, después de la comida. La duración del curso del tratamiento y el régimen de medición se establecen individualmente y dependen de la localización del proceso y la gravedad de la enfermedad.
A los adultos generalmente se les asignan 250 mg una vez al día. Pacientes con insuficiencia hepática y renal: 125 mg 1 vez al día.
Micosis de piel. Duración recomendada del tratamiento: dermatomicosis de los pies (interfinger, suelas o por tipo de "narices") - 2–6 semanas; dermatomicosis del cuerpo, por supuesto - 2–4 semanas; candidiasis cutánea y membranas mucosas - 2–4 semanas. La desaparición completa de las manifestaciones clínicas de la enfermedad generalmente se observa unas pocas semanas después de la cura micológica.
Micosis del cuero cabelludo. La duración recomendada del tratamiento es de aproximadamente 4 semanas. Las micosis del cuero cabelludo se observan principalmente en niños.
Onihomikozy. La duración del curso del tratamiento con el medicamento en la mayoría de los pacientes es de 6 a 12 semanas. En la mayoría de los casos, la onicomicosis de los cepillos es de 6 semanas y, en la onicomicosis, se detiene - 12 semanas. Algunos pacientes que tienen un crecimiento reducido de las uñas pueden requerir un tratamiento más prolongado. El efecto clínico óptimo se observa varios meses después de la cura micológica y el cese de la terapia. Esto está determinado por el período de tiempo que es necesario para el crecimiento de una uña sana.
A los niños se les receta el medicamento a partir de los 2 años. La dosis depende del peso corporal del niño y es: para niños con un peso corporal de hasta 20 kg - 62.5 mg / día; de 20 a 40 kg - 125 mg / día; más de 40 kg - 250 mg / día. No se dispone de datos sobre el uso del medicamento en niños menores de 2 años (con un peso corporal de menos de 12 kg).
Mayor sensibilidad a la terbinaffina o cualquier otro componente que sea parte del medicamento.
Con precaución: alcoholismo, enfermedades de la sangre, tumores, enfermedades metabólicas, patología de los vasos de las extremidades. Edad de los niños: hasta 2 años.
No debe usarse durante el embarazo (no tiene suficiente experiencia clínica). Durante el tratamiento, se debe suspender la lactancia (penetra la leche materna).
El Lamikan en su conjunto es bien tolerado; Los efectos secundarios se expresan débil o moderadamente y son transitorios.
De los órganos de la pantalla LCD y el hígado: dispepsia, dolor abdominal, sensación de desbordamiento del estómago, náuseas, pérdida de apetito, diarrea; a veces, una violación de las sensaciones del gusto, incluida su pérdida (restaurada unas semanas después de la interrupción del tratamiento);
Desde el lado del sistema musculoesquelético: dolor muscular, dolor en las articulaciones.
Desde el lado del sistema formador de sangre: neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, rara vez linfopenia.
Reacciones alérgicas : erupción cutánea en forma de manchas, ampollas, raramente - necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, reacciones anafilactoides.
Hasta la fecha, no ha habido casos de sobredosis de terbinaffina cuando se toma por vía oral en las dosis recomendadas.
Síntomas : con una sobredosis aguda: es posible el desarrollo de náuseas, vómitos y dolor en la región epigástrica.
Tratamiento: lavado gástrico seguido de carbón activado; si es necesario, terapia de soporte sintomática.
Activo en relación con dermatofitos como Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum En bajas concentraciones, tiene un efecto fungicida en relación con dermatofitos, hongos mohosos (.Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis y otros.) y algunos hongos dimórficos. Acción para los hongos de levadura del género Candida y sus formas miceliales pueden ser fungicidas u fungistáticas, dependiendo del tipo de hongo. Activo también en relación Pityrosporum - El agente causal de la privación multicolor (goma) Pitiriasis versicolorcausado Pityrosporum ovale.
La terbinafina viola la síntesis de ergosterol en los hongos al inhibir la enzima escualenepoxidasa ubicada en la membrana celular del hongo. Esto conduce a una deficiencia de ergosterol y acumulación de pozo intracelular, lo que provoca la muerte de la célula del hongo.
Después de una sola ingesta de terbinafina dentro de Cmax en plasma se logra después de 2 horas. Se absorbe bien durante la administración oral (alrededor del 70%), la biodisponibilidad es del 40%.
La terbinafina se une intensamente a las proteínas plasmáticas de la sangre (99%), penetra rápidamente en la capa dérmica de la piel y se acumula en la capa de cuerno de la piel y las placas de las uñas, proporcionando un efecto fungicida. Penetra rápidamente en el secreto de las glándulas sebáceas, lo que lleva a la creación de una alta concentración en los folículos pilosos, el cabello, la piel, el tejido subcutáneo. Los alimentos no afectan la biodisponibilidad.
Biotransformado en el hígado con la formación de metabolitos inactivos; aproximadamente el 70% de la dosis aceptada se excreta con orina. T1/2 la droga es de aproximadamente 17 horas; en la fase terminal - 200–400 horas. No fuma en el cuerpo. No se detectan cambios en la concentración de equilibrio de terbinafina dependiendo de la edad, en pacientes con insuficiencia renal o en pacientes con cirrosis, la tasa de abstinencia del fármaco puede ralentizarse, lo que conduce a mayores concentraciones de terbinafina en el plasma sanguíneo.
- Antifúngico significa
Terbinafin in vitro tiene una capacidad extremadamente pequeña para cambiar el aclaramiento de la mayoría de los medicamentos que se metabolizan con la participación del sistema citocromo P450 (por ejemplo, ciclosporina, terfenadina, colbutamida, triazolam o anticonceptivos orales).
Las mujeres que simultáneamente toman terbinafina y anticonceptivos orales pueden experimentar irregularidades menstruales. El aclaramiento total de terbinafina puede acelerarse mediante fármacos que causan la inducción de enzimas del citocromo P450 (por ejemplo, rifampicina) y ralentizarse por fármacos, inhibidores del sistema del citocromo P450 (por ejemplo, cimetidina), si es necesario, puede ser necesaria la corrección de la dosis.
Reduce el aclaramiento de cafeína en un 20%. No afecta el aclaramiento de antipirina, digoxina, warfarina.
El etanol y otros medicamentos hepatotóxicos aumentan el riesgo de hepatotoxicidad.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Periodo de validez de Terbinafin Canontabletas 125 mg - 2 años.
tabletas 125 mg - 4 años.
tabletas 250 mg - 2 años.
tabletas 250 mg - 4 años.
No aplique después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.
Pastillas | 1 mesa. |
terbinafin | 125 mg |
250 mg | |
sustancias auxiliares : oxipropilcelulosa; impulsosis MCC dióxido de silicio; estearato de calcio |
en el paquete de la celda de contorno 7 o 10 piezas.; en un paquete de cartón 1, 2, 3 o 4 paquetes.
No hay datos sobre el impacto de Lamikan en la capacidad de conducir un automóvil y trabajar con mecanismos.