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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 04.04.2022
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Enfermedades causadas por microorganismos sensibles:
absceso cerebral ;
fiebre tifoidea ;
paratifoide;
salmonelosis (principalmente formas generalizadas);
disentería ;
brucelosis ;
tularemia ;
Fiebre Ku ;
infección meningocócica;
rickettsiosis (incluyendo.h. fiebre tifoidea suelta, tracoma, fiebre manchada de las Montañas Rocosas);
psitakosis ;
linfogranuloma inguinal;
clamidia;
Iersinios ;
erlichiosis ;
infecciones del tracto urinario;
infección de la herida purulenta;
neumonía ;
peritonitis purulenta;
infecciones galopantes;
otitis purulenta.
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otitis purulenta.
Enfermedades inflamatorias infecciosas causadas por microorganismos sensibles (incluyendo. H. absceso cerebral, fiebre tifoidea, paratifoidea, salmonelosis (principalmente formas generalizadas), disentería, brucelosis, tularemia, fiebre del Ku, infección meningocócica, rikketsiosis (incluyendo.h. fiebre tifoidea suelta, tracoma, fiebre rocosa), linfogranuloma inguinal, hiersiniasis, erlicquios, infecciones del tracto urinario, infección de heridas purulentas, peritonitis purulenta, infecciones del tracto biliar).
Tracoma, forúnculos, carbuncos, enfermedades de la piel purulentas, heridas purulentas, quemaduras infectadas, pezones rotos en madres lactantes.
Quemaduras superficiales, quemaduras profundas limitadas, úlceras de decúbito, úlceras tróficas, heridas infectadas.
AT (lentamente) o en m.
Adultos: 0.5–1 g por inyección 2–3 veces al día. Con formas severas de infecciones (incluyendo. H. fiebre tifoidea, peritonitis) en un hospital, es posible un aumento de dosis de hasta 3-4 g / día.
La dosis diaria máxima es de 4 g.
Los niños se recetan bajo el control de la concentración de la droga en el suero sanguíneo, dependiendo de la edad: lactantes y mayores - 12.5 mg / kg (base) cada 6 horas o 25 mg / kg (base) cada 12 horas, con un curso severo de la enfermedad - 75–100 mg / kg (base) / día.
Las soluciones se preparan inmediatamente antes de la inyección.
Para en / en administración, el contenido de la botella de 0.5 g se disuelve en 2.5 ml, el contenido de la botella de 1 g - en 5 ml de 5 o 40% de la solución de glucosa o agua para inyección. Para pacientes que padecen diabetes, el medicamento se administra en una solución de cloruro de sodio al 0,9%.
Con una introducción, el disolvente suele ser de 2 a 3 ml por 1 g de antibiótico. Como disolvente del fármaco utilizado en / m, se puede usar 0.25–0.5% de la solución de novocaína.
La duración promedio del tratamiento es de 8 a 10 días.
Exteriormente, aplique un hisopo de gasa en áreas dañadas de la piel directamente o, impregnando con linitio. Es posible usar con aderezo de oclusión. El cambio de apósitos se realiza después de 1-2 días, dependiendo de las lecturas.
Grietas en los pezones: después de cada alimentación del pezón, los pezones se lavan con una solución al 0.25% del amoníaco, luego se aplica una servilleta estéril cubierta con una capa de linimento a la grieta.
Pulverizar acumulativamente desde una distancia de 20-30 cm durante 1-3 de 2-3 veces por semana; Para lesiones graves, el medicamento se puede usar diariamente.
Exteriormente. El medicamento impregna servilletas de gasa estériles con las que los sueltos llenan la herida. Es posible introducir en las cavidades purulentas a través de un catéter (tubo de drenaje) usando una jeringa. En este caso, la pomada se precalienta a 35–36 ° C. Los vendajes se llevan a cabo diariamente, hasta que la herida se limpia por completo de las masas necróticas purulentas.
hipersensibilidad ;
opresión de la hematopia ósea-cerebral;
enfermedades de la piel (psoriasis, eccema, lesiones fúngicas);
porfiria intermitente aguda;
deficiencia de glucoso-6-fosfato deshidrogenasa;
insuficiencia hepática y / o renal;
embarazo;
período de lactancia ;
período del recién nacido.
Con precaución : primera infancia; pacientes que previamente recibieron tratamiento con medicamentos citostáticos o radioterapia.
Hipersensibilidad (incluyendo. H. al tiamfenicol, azidam), psoriasis, eccema, enfermedades fúngicas de la piel.
Hipersensibilidad.
Desde el lado de la pantalla LCD: dispepsia (náuseas, vómitos, diarrea), disbacteriósis (supresión de microflora normal).
Desde el lado de los órganos formadores de sangre: reticulocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia, eritrocitopenia; raramente - anemia aplásica, agranulocitosis.
Desde el lado del sistema nervioso : trastornos psicomotores, depresión, confusión, neuritis periférica, neuritis nerviosa óptica, alucinaciones visuales y auditivas, disminución de la agudeza visual y pérdida auditiva, dolor de cabeza.
Reacciones alérgicas : erupción cutánea, hinchazón angioneurótica.
Otro: infección por hongos secundarios, colapso (en niños menores de 1 año).
Reacciones alérgicas locales.
Quemando en los lugares de aplicación.
Síntomas : son posibles mayores efectos secundarios.
Tratamiento: hemosorción, terapia sintomática.
Un antibiótico bacteriostático de una amplia gama de acciones viola el proceso de síntesis de proteínas en una célula microbiana en la etapa de transferencia de aminoácidos de ARNt a ribosomas. Efectivo para cepas bacterianas resistentes a penicilinas, tetraciclina, sulfonamida.
Activo en relación con bacterias grampositivas y gramnegativas: Escherichia coli, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Salmonella spp. (incluyendo.h. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (incluyendo.h. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae, una serie de cepas Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (incluyendo.h. Clamidia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
No afecta a las bacterias resistentes a los ácidos (incluyendo.h. Mycobacterium tuberculosis), anaerobios, cepas de estafilococos resistentes a metilocilina Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Serratia marcescensCepas indolpositas Proteus spp. Pseudomonas aeruginosa spp.; los más simples y los hongos.
La estabilidad de los microorganismos se está desarrollando lentamente.
Activo en relación con grampositivo (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) y cocos gramnegativos (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), rickettsia, espiroquetas, algunos virus grandes, cepas bacterianas resistentes a la penicilina, estreptomicina, sulfonilamidas.
Absorción: 90% (rápido y casi completo). Biodisponibilidad: 70% después de in / m de introducción. La conexión con las proteínas plasmáticas es del 50 al 60%, en bebés prematuros, del 32%. Tmax después en / en introducción - 1–1.5 horas. Vd - 0.6–1 l / kg.
Penetra bien en el líquido y el tejido del cuerpo. Sus concentraciones más altas se crean en el hígado y los riñones. En la bilis, se detecta hasta el 30% de la dosis ingresada. Cmax en el líquido cefalorraquídeo se determina 4-5 horas después de una sola introducción en el interior y puede alcanzar el 21-50% de C en ausencia de inflamación del gusano cerebralmax en plasma y 45–89% en presencia de inflamación de las membranas cerebrales. Pasa a través de la barrera placentaria, las concentraciones en el suero sanguíneo del feto pueden ser del 30 al 80% de ellas en la sangre de la madre. Penetra la leche materna.
La cantidad principal (90%) se metaboliza en el hígado. En los intestinos, bajo la influencia de bacterias intestinales, se hidroliza con la formación de metabolitos inactivos.
Se excreta en 24 horas por riñones - 90% (por filtrado de maraña - 5–10% sin cambios, por secreción de canal en forma de metabolitos inactivos - 80%), a través de los intestinos - 1–3%. T1/2 el fármaco del plasma sanguíneo en adultos - 1.5–3.5 h, en caso de insuficiencia renal - 3–11 h.
T1/2 en niños de 1 mes a 16 años - 3–6.5 horas, en recién nacidos de 1 a 2 días - 24 horas o más (especialmente varía en niños con bajo peso al nacer), 10–16 días - 10 horas.
Debidamente derivado durante la hemodiálisis.
- Amphenicola
Suprime el sistema enzimático del citocromo P450, por lo tanto, con el uso simultáneo de fenobarbital, fenitoína, anticoagulantes indirectos, un debilitamiento del metabolismo de estos fármacos, una desaceleración de la excreción y un aumento en su concentración en plasma.
Reduce el efecto antibacteriano de las penicilinas y las cefalosporinas.
Mientras se usa con línea de sangre roja, clindamicina, lincomicina, se observa un debilitamiento mutuo de la acción debido al hecho de que el cloranfenicol puede desplazar estos medicamentos de un estado unido o evitar su conexión con las ribos bacterianas de la subunidad 50S.
El uso simultáneo con medicamentos que inhiben la formación de sangre (sulfanilamidas, citostáticos), que afectan el metabolismo en el hígado, con radioterapia aumenta el riesgo de efectos secundarios.
Cuando se le asigna fármacos hipoglucemiantes orales, su acción aumenta (debido a la supresión del metabolismo en el hígado y un aumento en su concentración en plasma).
Las drogas mielotóxicas refuerzan las manifestaciones de hematotoxicidad.
However, we will provide data for each active ingredient
