Composición:
Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 20.05.2022
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Los 20 mejores medicamentos con los mismos ingredientes:
Bromexina (Kufrest) SIRUP de clorhidrato indicado para la tos asociada con sibilancias (broncoespasmo) y flema tenaz (sputum).
Una indicación es un término utilizado para la lista de afecciones o síntomas o enfermedades para los cuales el medicamento es recetado o utilizado por el paciente. Por ejemplo, el paciente usa acetaminofén o paracetamol para la fiebre, o el médico lo receta para un dolor de cabeza o dolores corporales. Ahora la fiebre, el dolor de cabeza y los dolores corporales son las indicaciones del paracetamol. Un paciente debe conocer las indicaciones de los medicamentos utilizados para afecciones comunes porque el médico puede tomarlos sin receta médica en la farmacia, es decir, sin receta.La guaifenesina (Kufrest) y la hidrocodona se usan para tratar la tos y reducir la congestión torácica causada por el resfriado común, la gripe o las alergias.
Una indicación es un término utilizado para la lista de afecciones o síntomas o enfermedades para los cuales el medicamento es recetado o utilizado por el paciente. Por ejemplo, el paciente usa acetaminofén o paracetamol para la fiebre, o el médico lo receta para un dolor de cabeza o dolores corporales. Ahora la fiebre, el dolor de cabeza y los dolores corporales son las indicaciones del paracetamol. Un paciente debe conocer las indicaciones de los medicamentos utilizados para afecciones comunes porque el médico puede tomarlos sin receta médica en la farmacia, es decir, sin receta.Salbutamol (Kufrest) ® (desogestrel y etinilestradiol) Las tabletas están indicadas para la prevención del embarazo en mujeres que eligen usar este producto como método anticonceptivo.
Los anticonceptivos orales son altamente efectivos. La Tabla 1 enumera las tasas típicas de embarazo no deseado para usuarios de anticonceptivos orales combinados y otros métodos anticonceptivos. La eficacia de estos métodos anticonceptivos, excepto la esterilización, el DIU y los implantes, depende de la fiabilidad con la que se utilizan. El uso correcto y consistente de estos métodos puede resultar en tasas de falla más bajas.
Guaifenesina (Kufrest) se usa para reducir la congestión torácica causada por el resfriado común, la gripe o la bronquitis crónica.
La guaifenesina (Kufrest) ayuda a aflojar la congestión en el pecho y la garganta, lo que facilita la tos por la boca.
Hay muchas marcas y formas de guaifenesina (Kufrest) disponibles. No todas las marcas figuran en este folleto.
La guaifenesina (Kufrest) también se puede usar para fines no enumerados en esta guía de medicamentos.
A menos que se indique lo contrario, se recomiendan las siguientes dosis:
Tableta: Adultos y niños> 12 años : 8 mg (1 pestaña) tres veces al día; 6-12 años : 4 mg (½ pestaña) tres veces al día; 2-6 años : 4 mg (½ pestaña) dos veces al día.
Solución oral:
Adultos y niños> 12 años :6-12 años : 2-6 años :<2 años :Solución de inhalación (con aparato de aerosol) : Generalmente se recomienda calentar la solución de inhalación a la temperatura corporal antes de la inhalación. Se puede recomendar a los pacientes con asma bronquial que comiencen la inhalación después de haber tomado su terapia broncoespasmolítica regular.
Adultos: 4 ml . Niños> 12 años : 2 ml; 6-12 años : 1 ml; 2-6 años : 10 gotas ; <2 años: 5 gotas. Todas las dosis se tomarán dos veces al día.
La solución puede diluirse 1: 1 en solución salina fisiológica. Para evitar precipitaciones, la solución debe inhalarse inmediatamente después de mezclar. La administración combinada de inhalación y aplicación oral intensifica el efecto, y es especialmente adecuado para el comienzo del tratamiento en los casos en que se alcanza rápidamente el efecto completo.
Jarabe: Adultos y niños> 12 años : 5 ml (1 cucharadita) tres veces al día.
Al comienzo del tratamiento, puede ser necesario aumentar la dosis diaria total hasta 48 mg en adultos.
El jarabe no contiene azúcar y, por lo tanto, es adecuado para diabéticos y niños pequeños.
Ampolla: Casos graves, antes y después de la intervención quirúrgica: 1 amperio SC, IM o IV (duración de la inyección: 2-3 min) 2-3 veces al día.
Cápsula: Adultos: 1 gorra 3 veces al día.
Se recomienda para la fase inicial de tratamiento que generalmente no dura más de una semana.
Los pacientes tratados con bromexina (Kufrest) deben ser notificados de un aumento esperado en el flujo de secreciones.
ORGANIDIN® NR (Guaifenesin (Kufrest))
Tabletas - Adultos y niños de 12 años de edad y mayores: de una a 2 tabletas (200 mg a 400 mg) cada cuatro horas, que no excedan los 2400 mg (12 tabletas) en 24 horas.
LOS PACIENTES DEBEN SER ASESORADOS PARA MANTENER ESTAS Y TODAS LAS DROGAS FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS Y BUSCAR ASISTENCIA PROFESIONAL O CONTACTAR CON UN CENTRO DE CONTROL DE VENENO INMEDIATAMENTE EN CASO DE SOBREDOSIS ACCIDENTAL
Cómo se suministra
ORGANIDIN® NR (Guaifenesin (Kufrest))
Tabletas - Cada comprimido redondo, ranurado, de color rosa contiene 200 mg de USP de guaifenesina (Kufrest), disponible en frascos de 100 (NDC 0037-4312-01)
Almacenamiento
Almacenar a temperatura ambiente controlada 20 ° -25 ° C (68 ° -77 ° F). Protege las tabletas de la humedad. Mantenga la botella bien cerrada.
Para informar REACCIONES ADVERSAS SUSPECTADAS, comuníquese con Meda Pharmaceuticals Inc. al 1-800-526-3840 o FDA al 1-800-FDA-1088 o www.fda.gov/medwatch.
Meda Pharmaceuticals Inc. Somerset, Nueva Jersey 08873-4120. Rev. 11/09
La dosis inicial habitual para pacientes de 2 a 12 años de edad es de 1.25 mg o 0.63 mg de Salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol) administrada 3 o 4 veces al día, según sea necesario, por nebulización. No se recomienda una administración más frecuente.
Para administrar 1.25 mg o 0.63 mg de albuterol, use todo el contenido de un vial de dosis unitaria (3 ml de solución de inhalación de 1.25 mg o 0.63 mg) por nebulización. Ajuste el caudal nebulizador para administrar Salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol) durante 5 a 15 minutos.
El uso de Salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol) puede continuarse según lo indicado médicamente para controlar los episodios recurrentes de broncoespasmo. Durante este tiempo, la mayoría de los pacientes obtienen un beneficio óptimo del uso regular de la solución de inhalación.
Los pacientes de 6 a 12 años de edad con asma más grave (FEMV basal inferior al 60% previsto), peso> 40 kg o pacientes de 11 a 12 años de edad pueden lograr una mejor respuesta inicial con la dosis de 1,25 mg.
El salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol) no se ha estudiado en el contexto de ataques agudos de broncoespasmo. Una dosis de 2.5 mg de albuterol proporcionada por un producto de mayor concentración (2.5 mg de albuterol por 3 ml) puede ser más apropiada para tratar exacerbaciones agudas, particularmente en niños de 6 años o más.
Si un régimen de dosificación previamente efectivo no proporciona el alivio habitual, se debe buscar asesoramiento médico de inmediato, ya que esto a menudo es un signo de empeoramiento grave del asma que requeriría una reevaluación de la terapia.
No se ha establecido la compatibilidad farmacológica (física y química), la eficacia clínica y la seguridad de Salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol), cuando se mezcla con otros medicamentos en un nebulizador.
La seguridad y eficacia de Salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol) se han establecido en ensayos clínicos cuando se administran utilizando el nebulizador Pari LC Plus ™ y el compresor Pari PRONEB ™. No se ha establecido la seguridad y eficacia de Salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol) cuando se administra con otros sistemas de nebulizador.
El salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol) debe administrarse a través de un nebulizador de chorro conectado a un compresor de aire con flujo de aire adecuado, equipado con una boquilla o una máscara facial adecuada.
Cómo se suministra
Salbutamol (Kufrest) (sulfato de albuterol) La solución de inhalación se suministra a 3 ml, claro, incoloro, estéril, sin conservantes, solución acuosa en dos fortalezas diferentes, 0,63 mg y 1,25 mg, de albuterol (equivalente a 0,75 mg de sulfato de albuterol o 1,5 mg de sulfato de albuterol por 3 ml) en dosis unitarias de polietileno de baja densidad (LDPE) viales. Cada vial de LDPE de dosis unitarias está protegido en una bolsa de aluminio, y cada bolsa de aluminio contiene 5 viales de LDPE de dosis unitarias. Cada fuerza de Salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol) (sulfato de albuterol) La solución de inhalación está disponible en un cartón de estante que contiene múltiples bolsas de aluminio.
Solución de inhalación de salbutamol (Kufrest) ® (sulfato de albuterol), 0,63 mg (potencia expresada como albuterol) contiene 0,75 mg de sulfato de albuterol por 3 ml en viales de dosis unitarias y está disponible en la siguiente configuración de empaque.
NDC 49502-692-03 5 bolsas de aluminio, cada una con 5 viales, un total de 25 viales por caja
Solución de inhalación de salbutamol (Kufrest) ® (sulfato de albuterol), 1,25 mg (potencia expresada como albuterol) contiene 1,50 mg de sulfato de albuterol por 3 ml en viales de dosis unitarias y está disponible en la siguiente configuración de empaque.
NDC 49502-693-03 5 bolsas de aluminio, cada una con 5 viales, un total de 25 viales por caja
Almacenamiento
Almacenar entre 2 ° C y 25 ° C (36 ° F - 77 ° F). Proteger de la luz y el calor excesivo.
Almacene los viales de dosis unitarias en una bolsa protectora de aluminio en todo momento. Una vez retirado de la bolsa de aluminio, use los viales dentro de una semana. Deseche el vial si la solución no es incolora.
Mantener fuera del alcance de los niños.
DEY®, Napa, CA 94558. ENE 07
El clorhidrato de bromexina (Kufrest) SYRUP está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a las aminas simpaticomiméticas o cualquiera de los demás ingredientes; miocardiopatía obstructiva hipertrófica; y taquiarritmia.
Los simpaticomiméticos, como el sulfato de orciprenalina, pueden interactuar con los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) y, por lo tanto, el clorhidrato de bromexina (Kufrest) SYRUP no debe administrarse a pacientes que reciben dicho tratamiento o dentro de los 14 días posteriores a la finalización del tratamiento con IMAO.
No se ha establecido la seguridad en el embarazo y la lactancia.
Ver también:
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre Salbutamol (Kufrest)??
Los anticonceptivos orales no deben usarse en mujeres que actualmente tienen las siguientes condiciones:
- Tromboflebitis o trastornos tromboembólicos
- Una historia pasada de tromboflebitis venosa profunda o trastornos tromboembólicos
- Enfermedad cerebral vascular o coronaria (actual o historia)
- Enfermedad cardíaca valvular con complicaciones trombogénicas
- Hipertensión severa
- Diabetes con afectación vascular
- Dolores de cabeza con síntomas neurológicos focales
- Cirugía mayor con inmovilización prolongada
- Carcinoma conocido o sospechado de la mama (o antecedentes personales de cáncer de mama)
- Carcinoma del endometrio u otra neoplasia dependiente de estrógenos conocida o sospechada
- Sangrado genital anormal no diagnosticado
- ictericia colestática del embarazo o ictericia con el uso previo de anticonceptivos hormonales
- Tumores hepáticos (benignos o malignos) o enfermedad hepática activa
- Embarazo conocido o sospechoso
- Fumar en exceso (≥15 cigarrillos por día) y mayores de 35 años
- Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de Salbutamol (Kufrest) ® (desogestrel y etinilestradiol) Tabletas
Use tabletas de liberación sostenida de guaifenesina (Kufrest) según las indicaciones de su médico. Verifique la etiqueta en el medicamento para obtener instrucciones exactas de dosificación.
- Tome las tabletas de liberación sostenida de guaifenesina (Kufrest) por vía oral con o sin alimentos.
- Se recomienda beber líquidos adicionales mientras esté tomando tabletas de liberación sostenida de guaifenesina (Kufrest). Consulte con su médico para obtener instrucciones.
- Swallow Guaifenesin (Kufrest) tabletas de liberación sostenida enteras. No rompa, triture ni mastique antes de tragar.
- Si omite una dosis de tabletas de liberación sostenida de guaifenesina (Kufrest) y la está tomando regularmente, tómela lo antes posible. Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida. Regrese a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis a la vez.
Haga a su proveedor de atención médica cualquier pregunta que pueda tener sobre cómo usar las tabletas de liberación sostenida de guaifenesina (Kufrest).
Existen usos específicos y generales de un medicamento o medicamento. Se puede usar un medicamento para prevenir una enfermedad, tratar una enfermedad durante un período o curar una enfermedad. También se puede usar para tratar el síntoma particular de la enfermedad. El consumo de drogas depende de la forma en que el paciente lo tome. Puede ser más útil en forma de inyección o, a veces, en forma de tableta. El medicamento se puede usar para un solo síntoma problemático o una afección potencialmente mortal. Si bien algunos medicamentos pueden suspenderse después de unos días, algunos medicamentos deben continuarse durante un período prolongado para obtener el beneficio de los mismos.La bromexina (Kufrest) se usa para tratar las dificultades respiratorias causadas por secreciones excesivas de moco en las conductas de aire asociadas con infecciones del tracto respiratorio.
Existen usos específicos y generales de un medicamento o medicamento. Se puede usar un medicamento para prevenir una enfermedad, tratar una enfermedad durante un período o curar una enfermedad. También se puede usar para tratar el síntoma particular de la enfermedad. El consumo de drogas depende de la forma en que el paciente lo tome. Puede ser más útil en forma de inyección o, a veces, en forma de tableta. El medicamento se puede usar para un solo síntoma problemático o una afección potencialmente mortal. Si bien algunos medicamentos pueden suspenderse después de unos días, algunos medicamentos deben continuarse durante un período prolongado para obtener el beneficio de los mismos.La guaifenesina (Kufrest) se usa para tratar la tos y la congestión causadas por el resfriado común, la bronquitis y otras enfermedades respiratorias. Este producto generalmente no se usa para la tos continua por fumar o problemas respiratorios a largo plazo (como bronquitis crónica, enfisema) a menos que lo indique su médico. La guaifenesina (Kufrest) es un expectorante. Funciona adelgazando y aflojando la mucosidad en las vías respiratorias, limpiando la congestión y facilitando la respiración.
Si se trata a sí mismo con este medicamento, es importante leer las instrucciones del paquete detenidamente antes de comenzar a usar este producto para asegurarse de que sea adecuado para usted.
No se ha demostrado que los productos para la tos y el frío sean seguros o efectivos en niños menores de 6 años. Por lo tanto, no use este producto para tratar los síntomas del resfriado en niños menores de 6 años a menos que el médico lo indique específicamente. Algunos productos (como tabletas / cápsulas de acción prolongada) no están recomendados para su uso en niños menores de 12 años. Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más detalles sobre el uso seguro de su producto.
Estos productos no curan ni acortan la longitud del resfriado común. Para disminuir el riesgo de efectos secundarios, siga cuidadosamente todas las instrucciones de dosificación. No administre otros medicamentos para la tos y el resfriado que puedan contener los mismos ingredientes o ingredientes similares. Pregúntele al médico o farmacéutico sobre otras formas de aliviar los síntomas de la tos y el resfriado (como beber suficientes líquidos, usar un humidificador o gotas / aerosol para la nariz salina).
Cómo usar 2 / G
Tome este medicamento por vía oral con o sin alimentos, según las indicaciones de su médico, generalmente cada 4 horas. Si se trata a sí mismo, siga todas las instrucciones en el paquete del producto. Si no está seguro acerca de la información, consulte a su médico o farmacéutico.
La guaifenesina (Kufrest) puede tener un sabor amargo. No divida las tabletas a menos que tengan una línea de puntuación y su médico o farmacéutico le indique que lo haga. Trague la tableta entera o dividida sin triturar ni masticar.
Si está utilizando la forma líquida de este medicamento, mida cuidadosamente la dosis usando un dispositivo / cuchara de medición especial. No use una cuchara doméstica porque es posible que no obtenga la dosis correcta.
Para paquetes de polvo, vacíe todo el contenido del paquete en la lengua y trague. Para evitar un sabor amargo, no mastique.
La dosis se basa en su edad, condición médica y respuesta al tratamiento. No tome más de 6 dosis en un día. No aumente su dosis ni tome este medicamento con más frecuencia de lo indicado.
Beba muchos líquidos mientras toma este medicamento. Los fluidos ayudarán a romper la moco y eliminar la congestión.
Informe a su médico si su tos va acompañada de fiebre, dolor de garganta intenso, erupción cutánea, dolor de cabeza persistente o si persiste, regresa o empeora después de 7 días. Estos pueden ser signos de un problema médico grave. Busque atención médica inmediata si cree que puede tener un problema médico grave.
Existen usos específicos y generales de un medicamento o medicamento. Se puede usar un medicamento para prevenir una enfermedad, tratar una enfermedad durante un período o curar una enfermedad. También se puede usar para tratar el síntoma particular de la enfermedad. El consumo de drogas depende de la forma en que el paciente lo tome. Puede ser más útil en forma de inyección o, a veces, en forma de tableta. El medicamento se puede usar para un solo síntoma problemático o una afección potencialmente mortal. Si bien algunos medicamentos pueden suspenderse después de unos días, algunos medicamentos deben continuarse durante un período prolongado para obtener el beneficio de los mismos.Salbutamol (Kufrest) se usa para prevenir la obstrucción reversible de las vías respiratorias durante el asma, infecciones de conductos de las vías respiratorias (bronquitis), trastorno pulmonar en el que se bloquea el flujo de aire a los pulmones (emfisema) y otras enfermedades pulmonares.
Una reducción en la dosis de glucósidos cardíacos (p. Ej. digital) y quinidina pueden ser necesarias en pacientes que sufren insuficiencia cardíaca congestiva debido al efecto inotrópico positivo del sulfato de orciprenalina.
El clorhidrato de bromexina (Kufrest) SYRUP no debe administrarse concomitantemente con agentes betabloqueantes, debido a la reversión de la acción antihipertensiva por la orciprenalina.
El uso concomitante de otros agentes simpaticomiméticos debe controlarse cuidadosamente para evitar la potenciación de los efectos.
Ver también:
Qué otras drogas afectarán a la guaifenesina (Kufrest)?
In vitro los resultados sugieren que la metadona sufre N-desmetilación hepática por enzimas del citocromo P450, principalmente CYP3A4, CYP2B6, CYP2C19 y, en menor medida, por CYP2C9 y CYP2D6. La administración conjunta de metadona con inductores de CYP de estas enzimas puede provocar un metabolismo más rápido y un potencial de disminución de los efectos de la metadona, mientras que la administración con inhibidores de CYP puede reducir el metabolismo y potenciar los efectos de las metadonas. Aunque se sabe que los medicamentos antirretrovirales como efavirenz, nelfinavir, nevirapina, ritonavir, lopinavir + ritonavir inhiben los CYP, se muestra que reducen los niveles plasmáticos de metadona, posiblemente debido a su actividad de inducción de CYP. Por lo tanto, los medicamentos administrados concomitantemente con metadona deben evaluarse para determinar el potencial de interacción; Se aconseja a los médicos que evalúen la respuesta individual a la terapia con medicamentos.
Antagonistas opioides, agonistas / antagonistas mixtos y agonistas parciales
Al igual que con otros mu-agonistas, los pacientes que mantienen metadona pueden experimentar síntomas de abstinencia cuando se les administran antagonistas opioides, agonistas / antagonistas mixtos y agonistas parciales. Ejemplos de tales agentes son naloxona, naltrexona, pentazocina, nalbufina, butorfanol y buprenorfina.
Agentes antirretrovirales
Abacavir, amprenavir, efavirenz, nelfinavir, nevirapina, ritonavir, lopinavir + ritonavir combinación: la administración conjunta de estos agentes antirretrovirales resultó en un mayor aclaramiento o una disminución de los niveles plasmáticos de metadona. Los pacientes mantenidos con guaifenesina (Kufrest) que comienzan el tratamiento con estos medicamentos antirretrovirales deben ser monitoreados para detectar evidencia de efectos de abstinencia y la dosis de metadona debe ajustarse en consecuencia.
Didanosina y estavudina: la evidencia experimental demostró que la metadona disminuyó el AUC y los niveles máximos de didanosina y estavudina, con una disminución más significativa de la didanosina. La disposición de guaifenesina (Kufrest) no se alteró sustancialmente.
Zidovudina: la evidencia experimental demostró que la metadona aumentó el área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) de zidovudina, lo que podría provocar efectos tóxicos.
Inductores del citocromo P450
Los pacientes mantenidos con guaifenesina (Kufrest) que comienzan el tratamiento con inductores de CYP3A4 deben ser monitoreados para detectar evidencia de efectos de abstinencia y la dosis de metadona debe ajustarse en consecuencia. Las siguientes interacciones farmacológicas se informaron después de la administración conjunta de metadona con inductores de enzimas del citocromo P450:
Rifampina - En pacientes bien estabilizados con metadona, la administración concomitante de rifampicina resultó en una marcada reducción en los niveles séricos de metadona y una aparición concurrente de síntomas de abstinencia.
Fenitoína - En un estudio farmacocinético con pacientes en terapia de mantenimiento con metadona, administración de fenitoína (250 mg b.i.d. inicialmente durante 1 día seguido de 300 mg QD durante 3 a 4 días) resultó en una reducción de aproximadamente el 50% en la exposición a metadona y los síntomas de abstinencia ocurrieron simultáneamente. Tras la interrupción de la fenitoína, la incidencia de síntomas de abstinencia disminuyó y la exposición a la metadona aumentó a un nivel comparable al anterior a la administración de fenitoína.
S t. Hierba de Johns, fenobarbital, carbamazepina / fuerte> La administración de metadona junto con otros inductores de CYP3A4 puede provocar síntomas de abstinencia.
Inhibidores del citocromo P450
Dado que el metabolismo de la metadona está mediado principalmente por la isoenzima CYP3A4, la administración conjunta de medicamentos que inhiben la actividad de CYP3A4 puede causar una disminución del aclaramiento de metadona. Los resultados clínicos esperados serían efectos opioides aumentados o prolongados. Por lo tanto, los pacientes tratados con metadona administraron inhibidores potentes de CYP3A4, como los agentes antifúngicos azólicos (p. Ej., ketoconazol) y antibióticos macrólidos (p. ej., eritromicina), con metadona, debe controlarse cuidadosamente y debe realizarse un ajuste de dosis si está justificado. Algunos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) (p. Ej., sertralina, fluvoxamina) puede aumentar los niveles plasmáticos de metadona tras la administración conjunta con metadona y provocar un aumento de los efectos de opiáceos y / o toxicidad.
Voriconazol - La administración de dosis repetidas de voriconazol oral (400 mg Q12h durante 1 día, luego 200 mg Q12h durante 4 días) aumentó la Cmáx y el AUC de (R) -metadona en un 31% y 47%, respectivamente, en sujetos que recibieron una dosis de mantenimiento de metadona ( 30 a 100 mg QD). La Cmáx y el AUC de (S) -metadona aumentaron en un 65% y 103%, respectivamente. El aumento de las concentraciones plasmáticas de metadona se ha asociado con toxicidad, incluida la prolongación del intervalo QT. Se recomienda un monitoreo frecuente de eventos adversos y toxicidad relacionada con la metadona durante la administración conjunta. Puede ser necesaria la reducción de la dosis de metadona.
Otros
Inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) - Las dosis terapéuticas de meperidina han precipitado reacciones severas en pacientes que reciben simultáneamente inhibidores de la monoaminooxidasa o aquellos que han recibido dichos agentes dentro de los 14 días. Reacciones similares hasta ahora no se han informado con metadona. Sin embargo, si el uso de metadona es necesario en tales pacientes, se debe realizar una prueba de sensibilidad en la que se administren dosis repetidas pequeñas e incrementales de metadona en el transcurso de varias horas, mientras que la condición del paciente y los signos vitales están bajo observación cuidadosa.
Desipramina - Los niveles sanguíneos de desipramina han aumentado con la administración concurrente de metadona.
Agentes potencialmente arritmogénicos
Es necesario tener mucho cuidado cuando cualquier medicamento que se sepa que tiene el potencial de prolongar el intervalo QT se prescribe junto con metadona. Las interacciones farmacodinámicas pueden ocurrir con el uso concomitante de metadona y agentes potencialmente arritmogénicos como los antiarrítmicos de clase I y III, algunos neurolépticos y antidepresivos tricíclicos y bloqueadores de los canales de calcio.
También se debe tener precaución al recetar metadona concomitantemente con medicamentos capaces de inducir alteraciones electrolíticas (hipomagnesemia, hipocalemia) que pueden prolongar el intervalo QT. Estos medicamentos incluyen diuréticos, laxantes y, en casos raros, hormonas mineralocorticoides.
Interacciones con alcohol y drogas de abuso
Se puede esperar que la guaifenesina (Kufrest) tenga efectos aditivos cuando se usa junto con alcohol, otros opioides o depresores del SNC, o con drogas ilícitas que causan depresión del sistema nervioso central. Se han reportado muertes cuando se ha abusado de metadona junto con benzodiacepinas.
Ansiedad - Dado que la metadona utilizada por pacientes tolerantes en una dosis de mantenimiento constante no actúa como tranquilizante, los pacientes que se mantienen con este medicamento reaccionarán a los problemas de la vida y al estrés con los mismos síntomas de ansiedad que otras personas. El médico no debe confundir tales síntomas con los de la abstinencia narcótica y no debe intentar tratar la ansiedad aumentando la dosis de metadona. La acción de la metadona en el tratamiento de mantenimiento se limita al control de los síntomas de abstinencia de narcóticos y es ineficaz para aliviar la ansiedad general.
Dolor agudo - No se puede esperar que los pacientes de mantenimiento con una dosis estable de metadona que experimentan trauma físico, dolor postoperatorio u otro dolor agudo obtengan analgesia de su dosis existente de metadona. A estos pacientes se les debe administrar analgésicos, incluidos los opioides, en dosis que de otro modo estarían indicadas para pacientes no tratados con metadona con afecciones dolorosas similares. Debido a la tolerancia a los opioides inducida por la metadona, cuando se requieren opioides para el tratamiento del dolor agudo en pacientes con metadona, a menudo se requerirán dosis algo más altas y / o más frecuentes de lo que sería el caso de los pacientes no tolerantes.
Riesgo de recaída en pacientes en tratamiento de mantenimiento con guaifenesina (Kufrest) de adicción a opioides
La interrupción abrupta de los opioides puede conducir al desarrollo de síntomas de abstinencia de opioides. La presentación de estos síntomas se ha asociado con un mayor riesgo de que los pacientes susceptibles recaigan en el uso ilícito de drogas y debe considerarse al evaluar los riesgos y el beneficio del uso de metadona.
Tolerancia y dependencia física
La tolerancia es la necesidad de aumentar las dosis de opioides para mantener un efecto definido como la analgesia (en ausencia de progresión de la enfermedad u otros factores externos). La dependencia física se manifiesta por síntomas de abstinencia después de la interrupción abrupta de un medicamento o por la administración de un antagonista. La dependencia física y / o tolerancia no son inusuales durante la terapia crónica con opioides.
Si la metadona se suspende abruptamente en un paciente físicamente dependiente, puede ocurrir un síndrome de abstinencia. El síndrome de abstinencia o abstinencia opioide se caracteriza por algunos o todos los siguientes: inquietud, lagrimeo, rinorrea, bostezo, transpiración, escalofríos, mialgia y midriasis. También pueden desarrollarse otros síntomas, como irritabilidad, ansiedad, dolor de espalda, dolor en las articulaciones, debilidad, calambres abdominales, insomnio, náuseas, anorexia, vómitos, diarrea o aumento de la presión arterial, frecuencia respiratoria o frecuencia cardíaca.
En general, la metadona administrada crónicamente no debe suspenderse abruptamente.
Pacientes con riesgo especial
La guaifenesina (Kufrest) debe administrarse con precaución y la dosis inicial debe reducirse en ciertos pacientes, como los ancianos y los debilitados y aquellos con insuficiencia grave de la función hepática o renal, hipotiroidismo, enfermedad de Addisons, hipertrofia prostática o estenosis uretral. Deben observarse las precauciones habituales apropiadas para el uso de opioides parenterales y siempre debe tenerse en cuenta la posibilidad de depresión respiratoria.
Efectos secundarios de la guaifenesina (Kufrest)
Ver también:
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la guaifenesina (Kufrest)??
Se aplica a la guaifenesina (Kufrest): cápsula oral, cápsula oral de liberación prolongada, elixir oral, líquido oral, paquete oral, solución oral, jarabe oral, tableta oral, liberación prolongada de la tableta oral
Además de sus efectos necesarios, la guaifenesina (Kufrest) puede causar algunos efectos no deseados (el ingrediente activo contenido en la guaifenesina (Kufrest) LA). En el caso de que ocurra cualquiera de estos efectos secundarios, pueden requerir atención médica.
Efectos secundarios menores
Es posible que algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con la guaifenesina (Kufrest) no necesiten atención médica. A medida que su cuerpo se ajusta al medicamento durante el tratamiento, estos efectos secundarios pueden desaparecer. Su profesional de la salud también puede informarle sobre formas de reducir o prevenir algunos de estos efectos secundarios. Si alguno de los siguientes efectos secundarios continúa, es molesto o si tiene alguna pregunta sobre ellos, consulte con su profesional de la salud:
Menos común o raro:
- Diarrea
- mareo
- dolor de cabeza
- urticaria
- náuseas o vómitos
- erupción cutánea
- dolor de estómago
Contraindicaciones de guaifenesina (Kufrest)
Ver también:
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre Guaifenesin (Kufrest)??
La guaifenesina (Kufrest) está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida al clorhidrato de metadona o cualquier otro ingrediente de DOLOPHINE
La guaifenesina (Kufrest) está contraindicada en cualquier situación en la que los opioides estén contraindicados, tales como: pacientes con depresión respiratoria (en ausencia de equipo de reanimación o en entornos no monitoreados) y en pacientes con asma bronquial aguda o hipercarbia.
La guaifenesina (Kufrest) está contraindicada en cualquier paciente que tenga o se sospeche que tiene un íleo paralítico.
¿Qué es Salbutamol (Kufrest)??
El albuterol se usa para tratar o prevenir el broncoespasmo en pacientes con asma, bronquitis, enfisema y otras enfermedades pulmonares. Este medicamento también se usa para prevenir las sibilancias causadas por el ejercicio (broncoespasmo inducido por el ejercicio).
El albuterol pertenece a la familia de medicamentos conocidos como broncodilatadores adrenérgicos. Los broncodilatadores adrenérgicos son medicamentos que se respiran por la boca para abrir los bronquios (pasajes de aire) en los pulmones. Alivian la tos, las sibilancias, la falta de aliento y la respiración problemática al aumentar el flujo de aire a través de los bronquios.
Este medicamento solo está disponible con la receta de su médico.
Una vez que un medicamento ha sido aprobado para su comercialización para un determinado uso, la experiencia puede demostrar que también es útil para otros problemas médicos. Aunque estos usos no están incluidos en el etiquetado del producto, el albuterol se usa en ciertos pacientes con la siguiente afección médica:
- Hipercalemia (demasiado potasio en la sangre).
Ver también:
Qué otras drogas afectarán a Salbutamol (Kufrest)?
No se recomienda el uso concomitante de Salbutamol (Kufrest) (jarabe de sulfato de albuterol) y otros agentes simpaticomiméticos orales, ya que dicho uso combinado puede provocar efectos cardiovasculares nocivos. Esta recomendación no excluye el uso juicioso de un broncodilatador de aerosol del tipo estimulante adrenérgico en pacientes que reciben Salbutamol (Kufrest) (jarabe de sulfato de albuterol). Tal uso concomitante, sin embargo, debe ser individualizado y no administrarse de manera rutinaria. Si se requiere una administración conjunta regular, se debe considerar una terapia alternativa.
Beta-Bloqueadores
Los agentes bloqueantes del receptor beta-adrenérgico no solo bloquean el efecto pulmonar de los beta-agonistas, como el salbutamol (Kufrest) (jarabe de sulfato de albuterol), sino que pueden producir broncoespasmo severo en pacientes asmáticos. Por lo tanto, los pacientes con asma normalmente no deben ser tratados con betabloqueantes. Sin embargo, bajo ciertas circunstancias, por ejemplo, como profilaxis después del infarto de miocardio, puede no haber alternativas aceptables al uso de agentes bloqueantes beta-adrenérgicos en pacientes con asma. En este contexto, se podrían considerar los betabloqueantes cardioselectivos, aunque deben administrarse con precaución.
Diuréticos
Los cambios de ECG y / o hipocalemia que pueden resultar de la administración de diuréticos ahorradores de potasio (como el bucle o los diuréticos tiazídicos) pueden empeorar gravemente por los beta-agonistas, especialmente cuando se excede la dosis recomendada del beta-agonista. Aunque no se conoce la importancia clínica de estos efectos, se recomienda precaución en la administración conjunta de beta-agonistas con diuréticos ahorradores de potasio.
Digoxina
Se demostraron disminuciones medias de 16% a 22% en los niveles séricos de digoxina después de la administración intravenosa y oral de albuterol en dosis única, respectivamente, a voluntarios normales que habían recibido digoxina durante 10 días. La importancia clínica de estos hallazgos para pacientes con enfermedad obstructiva de las vías respiratorias que reciben albuterol y digoxina de forma crónica no está clara. Sin embargo, sería prudente evaluar cuidadosamente los niveles séricos de digoxina en pacientes que actualmente reciben digoxina y albuterol.
Inhibidores de la monoaminooxidasa o antidepresivos tricíclicos
El albuterol debe administrarse con extrema precaución a los pacientes tratados con inhibidores de la monoaminooxidasa o antidepresivos tricíclicos, o dentro de las 2 semanas posteriores a la interrupción de dichos agentes, porque la acción del albuterol en el sistema vascular puede potenciarse.
La acción farmacológica de bromexina (Kufrest) puede provocar irritación gástrica. Se ha informado un aumento transitorio en los valores séricos de aminotransferasa debido a la bromhexina (Kufrest).
El sulfato de orciprenalina, como agente simpaticomimético, puede precipitar una amplia gama de efectos adversos. Los efectos secundarios incluyen miedo; ansiedad, inquietud, temblor, insomnio, confusión, irritabilidad, debilidad y estados psicóticos. El apetito puede reducirse y pueden producirse náuseas y vómitos. Un aumento en la presión arterial que puede producir hemorragia cerebral y edema pulmonar, taquicardia y arritmias cardíacas, dolor anginal, palpitaciones y paro cardíaco. Puede producirse hipotensión con mareos, desmayos y enrojecimiento. Otros efectos que pueden ocurrir incluyen dificultad en la micción y retención urinaria; disnea; debilidad; dolor de cabeza; alteraciones del metabolismo de la glucosa; sudoración e hipersalivación. Se pueden producir calambres musculares o espasmos o sabor desagradable.
Ver también:
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de Salbutamol (Kufrest)??
Experiencia en ensayos clínicos: los eventos adversos informados en> 1% de los pacientes que reciben Salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol) y con mayor frecuencia que en los pacientes que reciben placebo en un estudio doble ciego de cuatro semanas se enumeran en la siguiente tabla.
Tabla 1: Eventos adversos con una incidencia de> 1% de pacientes que reciben salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol) y mayor que Placebo (expresado como% del grupo de tratamiento)
1,25 mg de salbutamol (Kufrest) (N = 115) | 0,63 mg de salbutamol (Kufrest) (N = 117) | Placebo (N = 117) | |
Exacerbación del asma | 13) | 11,1 | 8.5 |
Otitis Media | 4.3 | 0.9 | 0 |
Reacción alérgica | 0.9 | 3.4 | 1.7 |
Gastroenteritis | 0.9 | 3.4 | 0.9 |
Síntomas fríos | 0 | 3.4 | 1.7 |
Síndrome de gripe | 2.6 | 2.6 | 1.7 |
Linfadenopatía | 2.6 | 0.9 | 1.7 |
Infección de piel / apéndice | 1.7 | 0 | 0 |
Urticaria | 1.7 | 0.9 | 0 |
Migraña | 0.9 | 1.7 | 0 |
Dolor en el pecho | 0.9 | 1.7 | 0 |
Bronquitis | 0.9 | 1.7 | 0.9 |
Náuseas | 1.7 | 0.9 | 0.9 |
Hubo un caso de depresión del segmento ST en el grupo de tratamiento de 1.25 mg de Salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol).
No se observaron anomalías de laboratorio clínicamente relevantes relacionadas con la administración de Salbutamol (Kufrest) (solución de inhalación de sulfato de albuterol) en este estudio.
Experiencia de postmarketing
Se ha informado acidosis metabólica después del uso de solución inhalación de sulfato de albuterol. Debido a que esta reacción se informa voluntariamente de una población de tamaño incierto, no siempre es posible estimar de manera confiable su frecuencia o establecer una relación causal con la exposición a drogas..
Cada comprimido también contiene lactosa, maíz o almidón de patata, gelatina y estearato de magnesio como excipientes.
La solución oral / por inhalación también contiene ácido tartárico y parahidroxibenzoato de metilo como excipientes.
El jarabe también contiene ácido tartárico, ácido benzoico, carboximetilcelulosa de sodio, glicerol, solución de sorbitol, sabor farmacéutico y etanol como excipientes.
Cada cápsula también contiene lactosa, almidón de maíz y estearato de magnesio como excipientes.
Bromexina (Kufrest) HCl es clorhidrato de N-ciclohexil-N-metil- (2-amino-3,5-dibromobencil) amina.
Un opioide sintético que se usa como clorhidrato. Es un analgésico opioide que es principalmente un agonista mu-opioide. Tiene acciones y usos similares a los de la morfina. También tiene una acción depresora en el centro de la tos y se puede administrar para controlar la tos intratable asociada con el cáncer de pulmón terminal. La guaifenesina (Kufrest) también se usa como parte del tratamiento de la dependencia de los fármacos opioides, aunque el uso prolongado de metadona en sí puede generar dependencia. (De Martindale, The Extra Pharmacopea, 30a ed., P1082-3)
Cada 200 mcg / dosis de polvo para solución por inhalación contiene sulfato de Salbutamol (Kufrest) equivalente a Salbutamol (Kufrest) 200 mcg por dosis medida. La dosis, que el paciente pasa por la boquilla del dispositivo es Salbutamol (Kufrest) 180 mcg.
Contiene lactosa monohidrato (proteína de leche) como excipiente.
El inhalador de polvo de dosis múltiples de Salbutamol (Kufrest) contiene 200 dosis de sulfato de Salbutamol (Kufrest) finamente en polvo mezclado en una pequeña cantidad de lactosa. La cantidad de medicamento recibido por el paciente (180 mcg / dosis) corresponde a la del aerosol de inhalación de Salbutamol (Kufrest). La dosis a inhalar se libera del recipiente presionando el dispositivo entre el pulgar y el índice. Esto es seguido por inhalación a través del dispositivo. Como resultado, las partículas de Salbutamol (Kufrest) se transfieren a su objetivo, los pulmones. El uso de Salbutamol (Kufrest) no requiere coordinación de la actuación de la dosis y la inhalación.