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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 14.03.2022
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Enfermedades causadas por microorganismos sensibles:
absceso cerebral
fiebre tifoidea
paratifus
salmonelosis (formas principalmente generalizadas)
disentería
brucelosis
tularemia
fiebre de Ku
infección meningocócica
rickettsiosis (incluyendo tifus, tracoma, fiebre manchada de las montañas Rocosas)
psitacosis
Linfogranuloma inguinal
clamidia
hiersiniosis
ehrlichiosis
infecciones del tracto urinario
infección de heridas purulentas
neumonía
peritonitis purulenta
infecciones del tracto biliar
otitis purulenta.
Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles (incluidos absceso cerebral, fiebre tifoidea, paratif, salmonelosis (principalmente formas generalizadas), disentería, brucelosis, tularemia, fiebre Ku, infección meningocócica, rickettsiosis (incluyendo fiebre tifoidea, tracoma, fiebre manchada de las montañas Rocosas), Linfogranuloma inguinal, yersiniosis, ehrliquiosis, infecciones del tracto urinario, infección de heridas purulentas, peritonitis purulenta, infecciones del tracto biliar).
Tracoma, forúnculos, carbuncos, enfermedades cutáneas purulentas e inflamatorias, heridas purulentas, quemaduras infectadas, fisuras en los pezones en madres lactantes.
Quemaduras superficiales, quemaduras profundas limitadas, úlceras por presión, úlceras tróficas, heridas infectadas.
Externamente, aplique directamente sobre las áreas dañadas de la piel o, empapado en linimento, un hisopo de gasa. Es posible usar con un vendaje oclusal. El cambio de vendaje se realiza después de 1-2 días, dependiendo de las indicaciones.
Pezones agrietados: después de cada alimentación, los pezones se lavan con una solución de amoníaco al 0,25%, luego se aplica una servilleta estéril sobre la grieta, cubierta con una capa de linimento.
Nakozhno, rociado desde una distancia de 20-30 cm durante 1-3 con 2-3 veces por semana
Exteriormente. El medicamento está impregnado con toallitas de gasa estériles, que llenan la herida. Es posible introducir cavidades purulentas a través de un catéter (tubo de drenaje) con una jeringa. En este caso, la pomada se precalienta a 35-36 °C. los Vendajes se realizan diariamente, hasta que la herida se limpia completamente de las masas purulentas y necróticas.
Hipersensibilidad (incluyendo tianfenicol, azidas), psoriasis, eczema, enfermedades fúngicas de la piel.
Hipersensibilidad.
Reacciones alérgicas locales.
Ardor en los lugares de aplicación.
Síntomas: возможно усиление побочных эффектов.
Tratamiento: гемосорбция, симптоматическая терапия.
Activo contra grampositivos (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) y gramnegativos (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae) Cocos, rickettsias, espiroquetas, algunos virus grandes, cepas de bacterias resistentes a la penicilina, estreptomicina, sulfanilamidas.
Absorción-90% (rápida y casi completa). Biodisponibilidad-70% después de la administración en/m. La asociación con proteínas plasmáticas es 50-60%, en recién nacidos prematuros — 32%. Tmax después de la administración B/V — 1-1,5 h. Vd–0,6-1 l/kg.
Penetra bien en los fluidos y tejidos del cuerpo. Sus mayores concentraciones se crean en el hígado y los riñones. En la bilis se encuentra hasta el 30% de la dosis administrada. Cmax en el líquido cefalorraquídeo se determina 4-5 h después de una sola administración oral y puede alcanzar en ausencia de inflamación de las meninges 21-50% de Cmax en plasma y 45-89% — en presencia de inflamación de las meninges. Pasa a través de la barrera placentaria, las concentraciones séricas del feto pueden ser 30-80% de las de la sangre de la madre. Penetra en la leche materna.
La cantidad principal (90%) se metaboliza en el hígado. En el intestino, bajo la influencia de bacterias intestinales, se hidroliza para formar metabolitos inactivos.
Excretado en 24 h por los riñones-90% (por filtración glomerular — 5-10% sin cambios, por secreción tubular en forma de metabolitos inactivos — 80%), a través del intestino — 1-3%. T1 / 2 fármaco del plasma sanguíneo en adultos-1,5-3,5 h, con insuficiencia renal - 3-11 h.
T1 / 2 en niños de 1 mes a 16 años — 3-6, 5 h, en recién nacidos de 1 a 2 días-24 h o más (especialmente varía en niños con bajo peso al nacer), 10-16 días — 10 h.
Débilmente excretado durante la hemodiálisis.
- Otros antibacterianos sintéticos en combinaciones
Inhibe el sistema enzimático del citocromo P450, por lo que cuando se usa simultáneamente con fenobarbital, fenitoína, anticoagulantes indirectos, se observa un debilitamiento del metabolismo de estos LS, una disminución de la excreción y un aumento de su concentración en plasma.
Reduce el efecto antibacteriano de las penicilinas y las cefalosporinas.
Cuando se usa simultáneamente con eritromicina, clindamicina, lincomicina, se observa una atenuación mutua de la acción debido al hecho de que el cloranfenicol puede expulsar a estos LS del estado Unido o impedir su Unión a LA subunidad 50s de ribosomas bacterianos.
La administración simultánea con LS que deprimen la hematopoyesis (sulfanilamidas, citostáticos) que afectan el metabolismo hepático, con radioterapia aumenta el riesgo de desarrollar efectos secundarios.
Cuando se prescribe con LS hipoglucemiantes orales, se observa un aumento en su acción (al suprimir el metabolismo hepático y aumentar su concentración en plasma).
Los LS mielotóxicos aumentan las manifestaciones de hematotoxicidad.
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