Komposition:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 16.03.2022
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Top 20 Medikamente mit dem gleichen Gebrauch:
Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN Sterile Lösung ist bei der Behandlung schwerer Infektionen aufgrund anfälliger Stämme von Streptokokken, Pneumokokken und Staphylokokken angezeigt. Seine Verwendung sollte Penicillin-allergischen Patienten oder anderen Patienten vorbehalten sein, für die nach Einschätzung des Arztes ein Penicillin ungeeignet ist. Wegen des Risikos einer antibakteriellen assoziierten pseudomembranösen Kolitis, wie in der beschrieben WARNUNGsboxVor der Auswahl von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin sollte der Arzt die Art der Infektion und die Eignung weniger toxischer Alternativen (z.Erythromycin).
Indizierte chirurgische Eingriffe sollten in Verbindung mit einer antibakteriellen Therapie durchgeführt werden.
Das Medikament kann gleichzeitig mit anderen antimikrobiellen Mitteln verabreicht werden, wenn dies angezeigt ist.
Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin ist bei der Behandlung kleinerer bakterieller Infektionen oder Virusinfektionen nicht angezeigt.
Um die Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien zu verringern und die Wirksamkeit von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN und anderen antibakteriellen Arzneimitteln zu erhalten, sollten Sie лид. Wenn Informationen zu Kultur und Anfälligkeit verfügbar sind, sollten sie bei der Auswahl oder Änderung der antibakteriellen Therapie berücksichtigt werden. In Ermangelung solcher Daten können lokale Epidemiologie- und Anfälligkeitsmuster zur empirischen Auswahl der Therapie beitragen.
Wenn während der Therapie ein signifikanter Durchfall auftritt, sollte dieses antibakterielle Mittel abgesetzt werden. (siehe KASTENWARNUNG.)
Intramuskulär
Erwachsene
Schwere Infektionen-600 mg (2 ml) intramuskulär alle 24 Stunden. Schwerere Infektionen-600 mg (2 ml) intramuskulär alle 12 Stunden oder häufiger.
Pädiatrische Patienten über 1 Monat
Schwere Infektionen- eine intramuskuläre Injektion von 10 mg / kg (5 mg / lb) alle 24 Stunden. Schwerere Infektionen- eine intramuskuläre Injektion von 10 mg / kg (5 mg / lb) alle 12 Stunden oder häufiger.
Intravenös
Erwachsene
Die intravenöse Dosis wird durch die Schwere der Infektion bestimmt. Für schwerwiegende Infektionen sind Dosen von 600 mg Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin (2 ml Линкомицина гидрохлорид-Виал. Bei schwereren Infektionen müssen diese Dosen möglicherweise erhöht werden. In lebensbedrohlichen Situationen wurden tägliche intravenöse Dosen von bis zu 8 Gramm verabreicht. Intravenöse Dosen werden auf der Grundlage von 1 Gramm Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin verabreicht, verdünnt in nicht weniger als 100 ml geeigneter Lösung (siehe Körperliche Kompatibilität) und über einen Zeitraum von mindestens einer Stunde infundiert.
Dosis | Vol. Verdünnungsmittel | Zeit |
600 mg | 100 ml | 1 Std |
1 Gramm | 100 ml | 1 Std |
2 Gramm | 200 ml | 2 Std |
3 Gramm | 300 ml | 3 Std |
4 Gramm | 400 ml | 4 Std |
Diese Dosen können so oft wie nötig bis zur Grenze der empfohlenen Höchstdosis von 8 Gramm Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin wiederholt werden.
Pädiatrische Patienten über 1 Monat
Je nach Schweregrad der Infektion können 10 bis 20 mg / kg / Tag (5 bis 10 mg / lb / Tag) in geteilten Dosen wie oben für Erwachsene beschrieben infundiert werden.
Gemeldet mit intramuskulärer Injektion.
HINWEIS: Schwere kardiopulmonale Reaktionen sind aufgetreten, wenn dieses Arzneimittel mit einer höheren Konzentration und Rate verabreicht wurde.
Subkonjunktivale Injektion
0,25 ml (75 mg), die subkonjunktiv injiziert werden, führen zu antibakteriellen Augenflüssigkeitsspiegeln (die mindestens 5 Stunden andauern) mit MICs, die für die meisten anfälligen Krankheitserreger ausreichen.
Patienten mit verminderter Nierenfunktion
Wenn eine Therapie mit Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN bei Personen mit schwerer Beeinträchtigung der Nierenfunktion erforderlich ist, beträgt eine geeignete Dosis 25 bis 30% der für Patienten mit normal funktionierenden Nieren empfohlenen Dosis.
Körperliche Kompatibilität
Physikalisch kompatibel für 24 Stunden bei Raumtemperatur, sofern nicht anders angegeben.
Infusionslösungen
5% Dextrose-Injektion
10% Dextrose-Injektion
5% Dextrose und 0,9% Natriumchlorid-Injektion
10% Dextrose und 0,9% Natriumchlorid-Injektion
Ringer's Injection
1/6 M Natriumlactat-Injektion
10% -Elektrolyt Nr. 1
Dextran in Salzlösung 6% w / v
Vitamine in Infusionslösungen
B-Komplex
B-Komplex mit Ascorbinsäure
Antibakterielle In-Infusionslösungen
Penicillin G Natrium (4 Stunden zufriedenstellend)
Cephalothin
Tetracyclin HCl
Cephaloridin
Colistimethat (4 Stunden zufriedenstellend)
Ampicillin
Methicillin
Chloramphenicol
Polymyxin B Sulfat
Physisch inkompatibel mit
Novobiocin
Kanamycin
Es sollte geschätzt werden, dass die kompatibbaren und unkompatiblen Verzögerungen nur physische Beobachtungen sind, keine chemischen Bezüge. Eine bestimmte klinische Bewertung der Sicherheit und der Wirksamkeit dieser Kombinationen wurde nicht durchgeführt
Dieses Medikament ist bei Patienten kontraindiziert, bei denen zuvor festgestellt wurde, dass sie überempfindlich gegen Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin oder Clindamycin sind.
WARNHINWEISE
sehen KASTENWARNUNG.
Clostridium Difficile Associated Durchfall
Clostridium difficile Der damit verbundene Durchfall (CDAD) wurde unter Verwendung fast aller antibakteriellen Mittel, einschließlich Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin, berichtet und kann in seiner Schwere von leichtem Durchfall bis zu tödlicher Kolitis reichen. Die Behandlung mit antibakteriellen Mitteln verändert die normale Flora des Dickdarms und führt zu einem Überwachsen von C. difficile.
C. difficile produziert Toxine A und B, die zur Entwicklung von CDAD beitragen. Hypertoxin produzierende Stämme von C. difficile eine erhöhte Morbidität und Mortalität verursachen, da diese Infektionen auf eine antimikrobielle Therapie zurückzuführen sind und möglicherweise eine Kolektomie erfordern. CDAD muss bei allen Patienten berücksichtigt werden, bei denen nach antibakterieller Anwendung Durchfall auftritt. Eine sorgfältige Anamnese ist erforderlich, da berichtet wurde, dass CDAD über zwei Monate nach der Verabreichung von antibakteriellen Wirkstoffen auftritt.
Wenn CDAD vermutet oder bestätigt wird, ist die laufende antibakterielle Anwendung nicht dagegen gerichtet C. difficile muss möglicherweise eingestellt werden. Geeignete Flüssigkeits- und Elektrolytbehandlung, Proteinergänzung, antibakterielle Behandlung von C. difficileund eine chirurgische Bewertung sollte wie klinisch angezeigt eingeleitet werden.
Überempfindlichkeit
Schwerwiegende Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich Anaphylaxie und Erythema multiforme, wurden unter Verwendung von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВилВ. (siehe NEBENWIRKUNGEN)
Benzylalkohol-Toxizität bei pädiatrischen Patienten (Keuch-Syndrom)
Dieses Produkt enthält Benzylalkohol als Konservierungsmittel.
Das Konservierungsmittel Benzylalkohol wurde mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen in Verbindung gebracht, einschließlich des "Vergasungssyndroms" und des Todes bei pädiatrischen Patienten. Obwohl normale therapeutische Dosen dieses Produkts normalerweise Mengen an Benzylalkohol liefern, die wesentlich niedriger sind als die im Zusammenhang mit dem "Vergasungssyndrom" gemeldeten, ist die Mindestmenge an Benzylalkohol, bei der Toxizität auftreten kann, nicht bekannt. Das Risiko einer Benzylalkohol-Toxizität hängt von der verabreichten Menge und der Fähigkeit von Leber und Nieren ab, die Chemikalie zu entgiften. Säuglinge mit vorzeitigem und niedrigem Geburtsgewicht entwickeln möglicherweise häufiger Toxizität.
Verwendung bei Meningitis - Obwohl Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin in cerebrospinale Flüssigkeit zu verbreiten scheint, kann die Behandlung Линкомицинаглоид.
VORSICHTSMASSNAHMEN
Allgemeines
Eine Überprüfung der bisherigen Erfahrungen legt nahe, dass eine Untergruppe älterer Patienten mit assoziierter schwerer Krankheit Durchfall weniger gut vertragen kann. Wenn bei diesen Patienten Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN angezeigt ist, sollten sie sorgfältig auf eine Änderung der Darmfrequenz überwacht werden.
Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN sollte bei Personen mit Magen-Darm-Erkrankungen in der Vorgeschichte, insbesondere Kolitis, mit Vorsicht verschrieben werden.
Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN sollte bei Patienten mit Asthma in der Vorgeschichte oder signifikanten Allergien mit Vorsicht angewendet werden.
Bestimmte Infektionen können zusätzlich zur antibakteriellen Therapie Inzision und Drainage oder andere indizierte chirurgische Eingriffe erfordern.
Die Verwendung von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN kann zu einem Überwachsen nicht anfälliger Organismen - insbesondere von Hefen - führen. Sollten Superinfektionen auftreten, sollten geeignete Maßnahmen ergriffen werden, wie aus der klinischen Situation hervorgeht. Wenn Patienten mit bereits bestehenden monilialen Infektionen eine Therapie mit Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN benötigen, sollte eine gleichzeitige antimoniliale Behandlung erfolgen.
Die Serumhalbwertszeit von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin kann bei Patienten mit schwerer Beeinträchtigung der Nierenfunktion im Vergleich zu Patienten mit normaler Nierenfunktion verlängert werden. Bei Patienten mit abnormaler Leberfunktion kann die Serumhalbwertszeit doppelt so lang sein wie bei Patienten mit normaler Leberfunktion.
Patienten mit schwerer Beeinträchtigung der Nierenfunktion und / oder abnormaler Leberfunktion sollten mit Vorsicht und Serum Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycinspiegel während einer Hochdosistherapie überwacht werden. (siehe DOSIERUNG UND VERWALTUNG)
Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin sollte nicht intravenös unverdünnt als Bolus injiziert werden, sondern sollte wie in der DOSIERUNG UND VERWALTUNGSektion.
Das Verschreiben von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN ohne eine nachgewiesene oder stark vermutete bakterielle Infektion oder eine prophylaktische Indikation ist für den Patienten wahrscheinlich nicht von Nutzen und erhöht das Risiko für die Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien.
Labortests
Während einer längeren Therapie mit Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN sollten regelmäßige Leber- und Nierenfunktionstests und Blutbilduntersuchungen durchgeführt werden.
Karzinogenese, Mutagenese, Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit
Das krebserzeugende Potenzial von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin wurde nicht bewertet.
Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin wurde im Ames nicht als mutagen befunden Salmonellen Umkehrtest oder die V79-Lungenzellen des chinesischen Hamsters am HGPRT-Ort. Es induzierte keine DNA-Strangbrüche in V79-Lungenzellen des chinesischen Hamsters, gemessen durch alkalische Elution oder Chromosomenanomalien in kultivierten menschlichen Lymphozyten. In vivo, Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin war sowohl bei den Ratten- als auch bei den Maus-Mikronukleus-Tests negativ und induzierte bei den Nachkommen von Männern keine sexgebundenen rezessiven tödlichen Mutationen Drosophila Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin verursachte jedoch außerplanmäßige DNA-Synthesen in frisch isolierten Rattenhepatozyten.
Eine Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit wurde bei männlichen oder weiblichen Ratten, denen orale Dosen von 300 mg / kg von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin (0,36-fache der höchsten empfohlenen menschlichen Dosis basierend auf mg / m2 ).
Schwangerschaft
Schwangerschaftskategorie C
Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN Sterile Solution enthält Benzylalkohol als Konservierungsmittel. Benzylalkohol kann die Plazenta überqueren. Sehen WARNHINWEISE.
Teratogene Effekte
Es gibt keine Studien zum teratogenen Potenzial von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin bei Tieren oder angemessene und gut kontrollierte Studien an schwangeren Frauen.
Nicht teratogene Wirkungen
Reproduktionsstudien wurden an Ratten unter Verwendung oraler Dosen von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin bis zu 1000 mg / kg (1,2-fache der maximalen täglichen menschlichen Dosis basierend auf mg / m2 ) und haben keine nachteiligen Auswirkungen auf das Überleben der Nachkommen von der Geburt bis zum Absetzen gezeigt.
Stillende Mütter
Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin wurde in der Muttermilch in Konzentrationen von 0,5 bis 2,4 μg / ml veröffentlicht. Wegen des Potenzials für schwerwiegende Nebenwirkungen bei stillenden Säuglingen aus Лнлх, Es sollte entschieden werden, ob die Krankenpflege eingestellt werden soll, oder um das Medikament abzusetzen, unter Berücksichtigung der Bedeutung der Droge für die Mutter.
Pädiatrische Anwendung
Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-ВиалCIN Sterile Solution enthält Benzylalkohol als Konservierungsmittel. Benzylalkohol wurde bei Frühgeborenen mit einem tödlichen "Keuchsyndrom" in Verbindung gebracht. Sehen WARNHINWEISE Sicherheit und Wirksamkeit bei pädiatrischen Patienten unter einem Monat wurden nicht nachgewiesen. (siehe. DOSIERUNG UND VERWALTUNG)
Die folgenden Reaktionen wurden unter Verwendung von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin berichtet und sind nach Systemorganklassen aufgeführt.
Magen-Darm-Störungen
Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Glossitis, Stomatitis, Bauchschmerzen, Bauchbeschwerden1 , analer Juckreiz
1Das Ereignis wurde mit intravenöser Injektion berichtet.
Haut- und subkutane Gewebestörungen
Hautausschlag, Urtikaria, Juckreiz, Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme (siehe WARNHINWEISE), Dermatitis bullös, Dermatitis pefoliativ
Infektionen und Befall
Vaginalinfektion, pseudomembranöse Kolitis, Clostridium difficile Kolitis (siehe WARNHINWEISE)
Störungen des Blut- und Lymphsystems
Panzytopenie, Agranulozytose, aplastische Anämie, Leukopenie, Neutropenie, thrombozytopenische Purpura
Störungen des Immunsystems
Anaphylaktische Reaktion (siehe WARNHINWEISE), Angioödem, Serumkrankheit
Hepatobiliäre Störungen
Gelbsucht, Leberfunktionstest abnormal, Transaminasen erhöht
Nieren- und Harnwegserkrankungen
Nierenfunktionsstörung, Oligurie, Proteinurie, Azotämie
Herzerkrankungen
Herz-Atemstillstand (siehe DOSIERUNG UND VERWALTUNG)
Gefäßerkrankungen
Hypotonie (siehe DOSIERUNG UND VERWALTUNG), Thrombophlebitis1
Ohren- und Labyrinthstörungen
Schwindel, Tinnitus
Neurologische Störungen
Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit
Allgemeine Störungen und Bedingungen auf der Verwaltungsseite
Abszess an der Injektionsstelle steril2 , Einrückung der Injektionsstelle2 Schmerzen an der Injektionsstelle2 Reizung der Injektionsstelle2
2 Gemeldet mit intramuskulärer Injektion.
Serumspiegel von Линкомицина гидрохлорид-Виалмицина гидрохлорид-Виалmycin sind von Hämodialyse und Peritonealdialyse nicht nennenswert betroffen.