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Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 15.04.2022
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Leukeran-Tabletten (Leukeran-Tabletten) sind bei der Behandlung von chronischer lymphatischer (lymphozytischer) Leukämie, malignen Lymphomen einschließlich Lymphosarkom, riesigem follikulärem Lymphom und Hodgkin-Krankheit angezeigt. Es ist bei keiner dieser Störungen heilend, kann jedoch klinisch nützliche Palliation hervorrufen.
Leukeran Tabletten gehört zur Gruppe der Arzneimittel, die als Alkylierungsmittel bezeichnet werden. Es wird zur Behandlung verschiedener Arten von Krebs des Blut- und Lymphsystems angewendet, wie chronische lymphatische Leukämie, Hodgkin-Krankheit und andere Arten von Lymphomen.
Leukeran-Tabletten stören das Wachstum von Krebszellen, die schließlich zerstört werden. Da das Wachstum normaler Zellen auch durch Leukeran-Tabletten beeinflusst werden kann, können auch andere Effekte auftreten. Einige davon können schwerwiegend sein und müssen Ihrem Arzt gemeldet werden. Andere Effekte sind möglicherweise nicht schwerwiegend, können jedoch Anlass zur Sorge geben. Einige Effekte können auftreten, nachdem die Behandlung mit Leukeran-Tabletten abgebrochen wurde.
Bevor Sie mit der Behandlung mit Leukeran-Tabletten beginnen, sollten Sie und Ihr Arzt über die Vorteile von Leukeran-Tabletten sowie die Risiken ihrer Verwendung sprechen.
Leukeran Tablets sind nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.
Sobald ein Arzneimittel für die Vermarktung für eine bestimmte Verwendung zugelassen wurde, kann die Erfahrung zeigen, dass es auch für andere medizinische Probleme nützlich ist. Obwohl diese Verwendungen nicht in der Produktkennzeichnung enthalten sind, werden Leukeran-Tabletten bei bestimmten Patienten mit folgenden Erkrankungen angewendet:
- Krebs des Lymphsystems, der die Haut betrifft.
- Krebs der Eierstöcke.
- Haarzellenleukämie (ein Krebs des Blutes und des Knochenmarks).
- Histiozytose X (eine bestimmte Art von Krebs, die hauptsächlich bei Kindern auftritt).
- Nephrotisches Syndrom (eine Nierenerkrankung).
- Tumoren in der Gebärmutter (Baumwolle).
- Waldenströms Makroglobulinämie (eine bestimmte Art von Blutkrebs).
Erwachsene: Hodgkin-Krankheit: Eine typische Dosierung, die als Einzelwirkstoff bei der palliativen Behandlung fortgeschrittener Krankheiten verwendet wird, beträgt 4-8 Wochen lang 0,2 mg / kg / Tag.
Leukeran-Tabletten werden normalerweise in die Kombinationstherapie einbezogen und eine Reihe von Therapien wurden angewendet.
Leukeran-Tabletten wurden als Alternative zu Stickstoffsenf mit einer Verringerung der Toxizität, aber ähnlichen therapeutischen Ergebnissen verwendet.
Non-Hodgkin-Lymphom: Als Einzelwirkstoff beträgt die übliche Dosierung zunächst 4-8 Wochen lang 0,1-0,2 mg / kg / Tag. Die Erhaltungstherapie wird dann entweder durch eine reduzierte Tagesdosis oder durch intermittierende Behandlungszyklen verabreicht.
Leukeran-Tabletten sind nützlich bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem diffusem lymphozytischem Lymphom und Patienten, die nach einer Strahlentherapie einen Rückfall erlitten haben.
Es gibt keinen signifikanten Unterschied in der Gesamtansprechrate, die mit Leukeran-Tabletten als Einzelwirkstoff und Kombinationschemotherapie bei Patienten mit fortgeschrittenem lymphozytischem Non-Hodgkin-Lymphom erhalten wurde.
Chronische lymphozytische Leukämie: Die Behandlung mit Leukeran-Tabletten wird normalerweise begonnen, nachdem der Patient Symptome entwickelt hat oder wenn Anzeichen einer beeinträchtigten Knochenmarkfunktion (aber nicht eines Markversagens) vorliegen, wie durch das periphere Blutbild angezeigt.
Leukeran-Tabletten werden zunächst in einer Dosierung von 0,15 mg / kg / Tag verabreicht, bis die Gesamtleukozytenzahl auf 10.000 / Mikroliter gesunken ist. Die Behandlung kann 4 Wochen nach dem Ende des ersten Kurses fortgesetzt und mit einer Dosierung von 0,1 mg / kg / Tag fortgesetzt werden.
Bei einem Teil der Patienten, normalerweise nach etwa 2 Jahren Behandlung, wird die Blutleukozytenzahl auf den Normalbereich reduziert, vergrößerte Milz- und Lymphknoten werden unfühlbar und der Anteil der Lymphozyten im Knochenmark auf <20% reduziert.
Patienten mit Anzeichen eines Knochenmarkversagens sollten zuerst mit Prednisolon behandelt werden, und es sollte ein Nachweis einer Markregeneration erbracht werden, bevor mit der Behandlung mit Leukeran-Tabletten begonnen wird.
Die intermittierende Hochdosistherapie wurde mit den täglichen Leukeran-Tabletten verglichen, es wurde jedoch kein signifikanter Unterschied in der therapeutischen Reaktion oder Häufigkeit von Nebenwirkungen zwischen den beiden Behandlungsgruppen beobachtet.
Waldenstroms Macroglobulinämie: Leukeran Tablets ist die Behandlung der Wahl in dieser Indikation.
Anfangsdosen von 6-12 mg täglich bis zur Leukopenie werden empfohlen, gefolgt von 2-8 mg täglich auf unbestimmte Zeit.
Kinder: Leukeran-Tabletten können bei der Behandlung von Hodgkin-Krankheit und Non-Hodgkin-Lymphomen bei Kindern verwendet werden. Die Dosierungsschemata ähneln denen bei Erwachsenen.
Spezielle Populationen: Nierenfunktionsstörung: Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Leberfunktionsstörung: Patienten mit Leberfunktionsstörung sollten engmaschig auf Anzeichen und Symptome von Toxizität überwacht werden. Da Leukeran-Tabletten hauptsächlich in der Leber metabolisiert werden, sollte bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung eine Dosisreduktion in Betracht gezogen werden. Es liegen jedoch nicht genügend Daten bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion vor, um eine spezifische Dosierungsempfehlung abzugeben.
Verwaltung: Leukeran-Tabletten werden oral verabreicht und sollten täglich auf leeren Magen eingenommen werden (mindestens 1 Stunde vor den Mahlzeiten oder 3 Stunden nach den Mahlzeiten).
Siehe auch:
Was sind die wichtigsten Informationen, die ich über Leukeran-Tabletten wissen sollte??
Verwenden Sie Leukeran Tablets nicht, wenn Sie schwanger sind. Es könnte dem ungeborenen Baby schaden.
Die Einnahme von Leukeran-Tabletten kann das Risiko erhöhen, andere Krebsarten zu entwickeln. Leukeran-Tabletten können auch die Fruchtbarkeit beeinträchtigen (Ihre Fähigkeit, Kinder zu haben) ob du ein Mann oder eine Frau bist. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihrem individuellen Risiko.
Leukeran-Tabletten können Blutkörperchen senken, die Ihrem Körper helfen, Infektionen zu bekämpfen. Ihr Blut muss möglicherweise häufig getestet werden. Vermeiden Sie es, in der Nähe von Menschen zu sein, die krank sind oder Infektionen haben. Vermeiden Sie Aktivitäten, die das Risiko von Blutungen erhöhen können. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion entwickeln.
Erhalten Sie keinen "Live" -Impfstoff, während Sie mit Leukeran-Tabletten behandelt werden, und mindestens 3 Monate nach Beendigung Ihrer Behandlung. Der Impfstoff funktioniert in dieser Zeit möglicherweise nicht so gut und schützt Sie möglicherweise nicht vollständig vor Krankheiten.
Brechen Sie die Einnahme von Leukeran-Tabletten ab und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie einen Anfall haben, roter oder schälender Hautausschlag, starke Übelkeit oder Magenschmerzen, Gelbsucht (Vergilbung Ihrer Haut oder Augen) Fieber, Schüttelfrost, Halsschmerzen, anhaltender Husten, Grippesymptome, Mundschmerzen, leichte Blutergüsse oder Blutungen, oder ungewöhnliche Masse oder Klumpen.
Verwenden Sie Leukeran-Tabletten gemäß den Anweisungen Ihres Arztes. Überprüfen Sie das Etikett auf dem Arzneimittel auf genaue Dosierungsanweisungen.
- Nehmen Sie Leukeran-Tabletten mit oder ohne Nahrung oral ein. Wenn eine Magenverstimmung auftritt, nehmen Sie diese zusammen, um die Magenreizung zu verringern.
- Leukeran Tablets funktionieren am besten, wenn sie jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen werden.
- Es wird empfohlen, während der Einnahme von Leukeran-Tabletten zusätzliche Flüssigkeiten zu trinken. Fragen Sie Ihren Arzt nach Anweisungen.
- Wenn Sie eine Dosis Leukeran-Tabletten vergessen haben, nehmen Sie sie so bald wie möglich ein. Wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und kehren Sie zu Ihrem regulären Dosierungsplan zurück. Nehmen Sie nicht 2 Dosen gleichzeitig ein.
Stellen Sie Ihrem Arzt Fragen zur Verwendung von Leukeran-Tabletten.
Es gibt spezifische und allgemeine Verwendungen eines Arzneimittels oder Arzneimittels. Ein Arzneimittel kann verwendet werden, um eine Krankheit zu verhindern, eine Krankheit über einen bestimmten Zeitraum zu behandeln oder eine Krankheit zu heilen. Es kann auch zur Behandlung des besonderen Symptoms der Krankheit verwendet werden. Der Drogenkonsum hängt von der Form ab, in der der Patient ihn einnimmt. Es kann in Injektionsform oder manchmal in Tablettenform nützlicher sein. Das Medikament kann für ein einzelnes problematisches Symptom oder eine lebensbedrohliche Erkrankung angewendet werden. Während einige Medikamente nach einigen Tagen abgesetzt werden können, müssen einige Medikamente über einen längeren Zeitraum fortgesetzt werden, um davon zu profitieren.Verwendung: Beschriftete Indikationen
Chronische lymphozytische Leukämie: Management chronischer lymphozytischer Leukämie
Hodgkin-Lymphom: Behandlung des Hodgkin-Lymphoms
Non-Hodgkin-Lymphom: Management von Non-Hodgkin-Lymphomen
Off-Label-Verwendungen
Idiopathische membranöse Nephropathie
Daten aus einer multizentrischen, randomisierten, kontrollierten Studie unterstützen die Verwendung von Leukeran-Tabletten (abwechselnd mit Prednisolon) zur Behandlung der fortschreitenden idiopathischen Membrannephropathie bei Patienten mit einem Rückgang der Nierenfunktion.
Siehe auch:
Welche anderen Medikamente wirken sich auf Leukeran-Tabletten aus??
Impfungen mit Lebendorganismusimpfstoffen werden bei immungeschwächten Personen nicht empfohlen.
Tierstudien zeigen, dass Patienten, die Phenylbutazon erhalten, aufgrund der Möglichkeit einer verbesserten Leukeran-Tabletten-Toxizität möglicherweise eine Reduzierung der Leukeran-Standarddosen benötigen.
Siehe auch:
Was sind die möglichen Nebenwirkungen von Leukeran-Tabletten??
Für Leukeran-Tabletten gibt es keine moderne klinische Dokumentation, mit der die Häufigkeit unerwünschter Wirkungen bestimmt werden kann. Unerwünschte Wirkungen können in ihrer Inzidenz in Abhängigkeit von der erhaltenen Dosis und auch in Kombination mit anderen Therapeutika variieren.
Die folgende Konvention wurde zur Klassifizierung der Häufigkeit verwendet: Sehr häufig (≥ 1/10), häufig (≥ 1/100 und <1/10), ungewöhnlich (≥ 1/1000 und <1/100), selten (≥ 1 / 10.000 und <1 / 1000) und sehr selten (<1 / 10,000000000).
Gutartige, bösartige und nicht näher bezeichnete Neoplasmen (einschließlich Zysten und Polypen): Häufig: Akute sekundäre hämatologische Malignitäten (insbesondere Leukämie und myelodysplastisches Syndrom), insbesondere nach Langzeitbehandlung.
Störungen des Blut- und Lymphsystems: Sehr häufig: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie oder Knochenmarksuppression. Häufig: Anämie. Sehr selten: Irreversibler Knochenmarkversagen.
Obwohl häufig eine Knochenmarksuppression auftritt, ist sie normalerweise reversibel, wenn Leukeran-Tabletten früh genug zurückgezogen werden.
Störungen des Immunsystems: Gelegentlich: Hautausschlag. Selten: Allergische Reaktionen, z. B. Urtikaria und angioneurotisches Ödem nach anfänglicher oder nachfolgender Dosierung. Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse.
In seltenen Fällen wurde berichtet, dass Hautausschlag schwerwiegende Erkrankungen wie das Stevens-Johnson-Syndrom und die toxische epidermale Nekrolyse aufweist.
Störungen des Nervensystems: Häufig: Krampfanfälle bei Kindern mit nephrotischem Syndrom. Selten: Anfälle (Patienten mit Anfallsleiden in der Vorgeschichte können besonders anfällig sein), fokal und / oder verallgemeinert bei Kindern und Erwachsenen, die therapeutische Tagesdosen oder Dosierungsschemata für Leukeran-Tabletten mit hohem Puls erhalten. Sehr selten: Bewegungsstörungen wie Zittern, Zucken und Myoklonie ohne Krämpfe. Periphere Neuropathie.
Atemwegserkrankungen, Erkrankungen des Brustraums und des Mediastinums: Sehr selten: Interstitielle Lungenfibrose, interstitielle Lungenentzündung.
Bei Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie unter Langzeittherapie mit Leukeran-Tabletten wurde gelegentlich über schwere interstitielle Lungenfibrose berichtet. Lungenfibrose kann beim Entnehmen von Leukeran-Tabletten reversibel sein.
Magen-Darm-Störungen: Häufig: Gastrointestinale Störungen, z. B. Übelkeit und Erbrechen, Durchfall und orale Geschwüre.
Hepatobiliäre Störungen: Selten: Hepatotoxizität, Gelbsucht.
Haut- und subkutane Gewebestörungen: Gelegentlich: Hautausschlag. Selten: Allergische Reaktionen, z. B. Urtikaria und angioneurotisches Ödem nach anfänglicher oder nachfolgender Dosierung. Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse.
In seltenen Fällen wurde berichtet, dass Hautausschlag schwerwiegende Erkrankungen wie das Stevens-Johnson-Syndrom und die toxische epidermale Nekrolyse aufweist.
Nieren- und Harnwegserkrankungen: Sehr selten: Sterile Blasenentzündung.
Allgemeine Störungen und Bedingungen auf dem Verwaltungsgelände: Selten: Drogenfieber.
Ein Stickstoff-Senf-Alkylierungsmittel, das als antineoplastisches Mittel zur Behandlung verschiedener bösartiger und nicht maligner Krankheiten verwendet wird. Obwohl es weniger toxisch ist als die meisten anderen Stickstoffsenf, wurde es im Vierten Jahresbericht über Karzinogene (NTP 85-002, 1985) als bekanntes Karzinogen aufgeführt. (Merck Index, 11. Aufl.)