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Medizinisch geprüft von Fedorchenko Olga Valeryevna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 26.06.2023
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Dextromethorphan (Cofdex) hydrobromid ist ein Hustenmittel zur Linderung von nicht produktivem Husten Bromhexin (Cofdex) Hydrochlorid angezeigt bei Husten im Zusammenhang mit Keuchhusten (Bronchospasmus) und hartnäckigem Schleim (sputum).
Dextromethorphan (Cofdex) sollte nicht an Patienten verabreicht werden, bei denen das Risiko eines atemversagens besteht. Bei Patienten mit asthma in der Vorgeschichte ist Vorsicht geboten und sollte während eines akuten Anfalls nicht gegeben werden. Bromhexin (Cofdex)-Hydrochlorid-SIRUP ist kontraindiziert bei Patienten mit bekannter überempfindlichkeit gegen sympathomimetische Amine oder einen der anderen Bestandteile; hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie; und Tachyarrhythmie.
Sympathomimetika wie orciprenalinsulfat können mit Monoaminoxidase-Inhibitoren (MAOI) interagieren, weshalb Bromhexin (Cofdex) - Hydrochlorid-SIRUP nicht an Patienten verabreicht werden sollte, die eine solche Behandlung erhalten, oder innerhalb von 14 Tagen nach Beendigung der MAOI-Behandlung.
Sicherheit in Schwangerschaft und Stillzeit wurde nicht nachgewiesen.
Nach der Anwendung von Dextromethorphan (Cofdex) bei Patienten, die MAOIs erhielten, wurden schwere und manchmal tödliche Reaktionen berichtet. Dextromethorphan (Cofdex) wird hauptsächlich durch das Cytochrom P450-Isoenzym CYP2D6 metabolisiert; die Möglichkeit von Wechselwirkungen mit Inhibitoren dieses Enzyms, einschließlich Amiodaron, Fluoxetin, haloperidol, Paroxetin, propafenon, Chinidin und Thioridazin, sollte berücksichtigt werden. Eine Verringerung der Dosis von herzglykosiden (Z. B. digitalis) und Chinidin kann bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz aufgrund der positiven inotropen Wirkung von orciprenalinsulfat erforderlich werden.
Bromhexin (Cofdex)-Hydrochlorid-SIRUP sollte aufgrund der Umkehrung der antihypertensiven Wirkung von orciprenalin nicht gleichzeitig mit Betablockern verabreicht werden.
Die gleichzeitige Anwendung anderer Sympathomimetika sollte sorgfältig kontrolliert werden, um eine Potenzierung der Wirkungen zu vermeiden.
Nebenwirkungen mit Dextromethorphan (Cofdex) scheinen selten zu sein und können Schwindel und Magen-Darm-Störungen umfassen. Erregung, Verwirrung und Atemdepression können nach überdosierung auftreten. Dextromethorphan (Cofdex) wurde missbraucht, es gibt jedoch wenig Hinweise auf eine Abhängigkeit vom Morphin-Typ. Die pharmakologische Wirkung von Bromhexin (Cofdex) kann zu magenreizungen führen. Ein vorübergehender Anstieg der serumaminotransferase-Werte wurde aufgrund von Bromhexin (Cofdex) berichtet.
Orciprenalinsulfat als Sympathomimetikum kann eine Vielzahl von Nebenwirkungen auslösen. Nebenwirkungen sind Angst; Angst, Unruhe, zittern, Schlaflosigkeit, Verwirrung, Reizbarkeit, Schwäche und psychotische Zustände. Appetit kann reduziert werden und übelkeit und Erbrechen können auftreten. Ein Anstieg des Blutdrucks, der zu Hirnblutungen und lungenödemen, Tachykardie und Herzrhythmusstörungen, Angina pectoris, Herzklopfen und Herzstillstand führen kann. Hypotonie mit Schwindel und Ohnmacht und Spülung kann auftreten. Andere Effekte, die auftreten können, sind Schwierigkeiten bei der Miktion und Harnverhalt; Dyspnoe; Schwäche; Kopfschmerzen; Störungen des glukosestoffwechsels; Schwitzen und hypersalivation. Muskelkrämpfe oder Zuckungen oder unangenehmer Geschmack können auftreten.