Komposition:
Anwendung:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Militian Inessa Mesropovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 30.03.2022
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Ciprofloxacin, Tinidazole
Behandlung von Mixt-Infektionen, die durch empfindliche anaerobe und aerobe Mikroorganismen verursacht werden:
chronische Sinusitis,
Lungenabszeß,
Empyem,
intraabdominale Infektionen,
entzündliche gynäkologische Erkrankungen,
postoperative Infektionen (mit der möglichen Anwesenheit von aeroben und anaeroben Bakterien),
chronische Osteomyelitis,
infektionen der Haut und Weichteile,
Geschwüre am diabetischen Fuß,
Wundliegen,
infektionen der Mundhöhle (einschließlich Parodontitis und Periostitis).
Behandlung von Durchfall oder Dysenterie Amöben oder gemischt (Amöben und bakterielle) Ätiologie.
Hinein, nach dem Essen mit genügend Wasser abwaschen.
Brechen Sie die Pille nicht, kauen Sie sie nicht oder zerstören Sie sie auf andere Weise.
Empfohlene Dosis für Erwachsene
Cifran® ST 250/300 mg-2 Tabelle. 2 mal am Tag.
Cifran® ST 500/600 mg-1 Tabelle. 2 mal am Tag.
Überempfindlichkeit gegen Fluorchinolon-oder Imidazol-Derivate,
hämatologische Erkrankungen,
organische neurologische Läsionen,
unterdrückung der Knochenmark Hämatopoese,
Porphyrie,
kinderalter (bis 18 Jahre).
Mit Vorsicht: schwere Arteriosklerose der Hirngefäße, zerebrale Durchblutung, psychische Erkrankungen, Epilepsie, epileptisches Syndrom, schwere Nieren-und/oder Leberversagen.
Bei der Anwendung des Medikaments bei älteren gab es keine signifikanten Probleme. Bei älteren Patienten kann jedoch eine altersabhängige Abnahme der Nierenfunktion auftreten, daher sollte bei der Anwendung des Medikaments bei solchen Patienten Vorsicht walten gelassen werden.
Seitens des Verdauungssystems: reduzierter Appetit, trockene Mundschleimhaut,» Metall " Geschmack im Mund, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Blähungen, cholestatische Gelbsucht (vor allem bei Patienten mit übertragenen Lebererkrankungen), Hepatitis, Hepatonekrose.
Von der Seite des zentralen Nervensystems: lokomotorische Ataxie), Dysarthrie, periphere Neuropathie, selten Krämpfe, Schwäche, Tremor, Schlaflosigkeit, erhöhte Schwitzen, erhöhte intrakranielle Druck, Verwirrung, Depression, Halluzinationen, sowie andere Manifestationen von psychotischen Reaktionen, Migräne, Ohnmacht, Thrombose der zerebralen Arterien.
Von den Sinnen: störungen des Geschmacks und des Geruchs, Sehstörungen (Diplopie, Veränderung der Farbwahrnehmung), Tinnitus, Hörverlust.
Aus dem Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, Senkung des Blutdrucks.
Seitens des hämatopoetischen Systems: Leukopenie, Granulozytopenie, Anämie, Thrombozytopenie, Leukozytose, Thrombozytose, hämolytische Anämie.
Seitens der Laborindikatoren: Hypoprothrombinämie, erhöhte Leber Transaminasen und ALP, Hyperkreatinämie, Hyperbilirubinämie, Hyperglykämie.
Aus dem Harnsystem: Hämaturie, Kristallurie (mit alkalischem Urin und niedriger Diurese), Glomerulonephritis, Dysurie, Polyurie, Harnretention, verminderte stickstoffausscheidende Nierenfunktion, interstitielle Nephritis.
allergische Reaktion: Juckreiz der Haut, Urtikaria, Blasenbildung, begleitet von Blutungen und das auftreten von kleinen Knötchen, Krusten bilden, Arzneimittel-Fieber, petechiale Blutungen in der Haut (Petechien), Schwellung des Gesichts oder Hals, Dyspnoe, Eosinophilie, erhöhte Lichtempfindlichkeit, Vaskulitis, Knoten Erythem, exsudative Erythema multiforme (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom).
Ander: Arthralgie, Arthritis, Tendovaginitis, Sehnenrisse, Asthenie, Myalgie, Superinfektion (Candidiasis, pseudomembranöse Kolitis), Gezeiten von Blut ins Gesicht.
Die Behandlung: therapie bei einer Überdosierung des Medikaments Cifran® ST sollte symptomatisch sein und die folgenden Aktivitäten umfassen:
- induktion von Erbrechen oder Magenspülung,
- durchführung von Maßnahmen zur ausreichenden Hydratation des Körpers (Infusionstherapie),
- Erhaltungstherapie.
Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
Kombiniertes Medikament zur Behandlung von Mixt-Infektionen durch anaerobe und aerobe Mikroorganismen sowie Infektionen des Verdauungstraktes, wie Durchfall oder Ruhr, Amöbe oder gemischt (Amöbe und bakterielle) Natur.
Tinidazol wirksam gegen anaerobe Mikroorganismen wie Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus und Peptostreptococcus anaerobius. Anaerobe Mikroorganismen verursachen hauptsächlich Erkrankungen der Bauchhöhle, des kleinen Beckens, der Lunge oder der Organe der Mundhöhle. Bei einer anaeroben Infektion gibt es am häufigsten eine Mischung aus anaeroben und aeroben Bakterien. Daher wird bei einer gemischten anaeroben Infektion ein Antibiotikum zur Therapie hinzugefügt, das gegen aerobe Bakterien aktiv ist.
Ciprofloxacin - ein Breitspektrum-Antibiotikum, das gegen die meisten aeroben grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen aktiv ist, wie E.coli, Klebsiella spp., S.typhi und andere Stämme Salmonella, P.mirabilis, P.vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Ps.aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H.ducreyi, H.influenzae, N.gonorrhoeae, M.catarrhalis, V.cholerae, B.fragilis, St.aureus (einschließlich Methicillin-resistente Stämme), St.epidermidis, S.pyogenes, S.pneumoniae, Chlamidia, Mycoplasma, Legionella und Mycobacterium tuberculosis.
Sowohl Ciprofloxacin als auch Tinidazol werden im Verdauungstrakt gut absorbiert. Cmax jede Komponente wird innerhalb von 1-2 Stunden erreicht. Die vollständige Bioverfügbarkeit von Tinidazol beträgt 100% und die Bindung von Plasmaproteinen beträgt 12%. T1/2 - über 12-14 h. Das Medikament dringt schnell in das Gewebe des Körpers ein und erreicht dort hohe Konzentrationen.
Tinidazol erstellt im Liquor Konzentrationen gleich seine Konzentrationen im Plasma, und die Reabsorption in den Nierentubuli. Tinidazol wird in Galle in Konzentrationen etwas unter 50% seiner Plasmakonzentration ausgeschieden. Über 25% der Dosis wird unverändert im Urin ausgeschieden. Metaboliten sind 12% der verabreichten Dosis und werden auch im Urin ausgeschieden. Zusammen mit diesem gibt es eine leichte Ausscheidung von Tinidazol mit Kot.
Ciprofloxacin gut absorbiert nach der Einnahme. Bioverfügbarkeit von Ciprofloxacin über 70%. In Verbindung mit der Verwendung von Lebensmitteln verlangsamt sich die Absorption von Ciprofloxacin. 20-40% des Medikaments bindet an Plasmaproteine. Ciprofloxacin dringt gut in die flüssigen Medien und Gewebe des Körpers ein: Lunge, Haut, Fett, Muskel-und Knorpelgewebe, sowie Knochengewebe und Organe des Harnsystems, Prostata. Das Medikament wird in hohen Konzentrationen im Speichel, Schleim der Nasenhöhle und Bronchialsekret, Sperma, Lymphe, Peritonealflüssigkeit, Galle und Prostatasekret gefunden. Teilweise wird Ciprofloxacin von der Leber metabolisiert. Über 50% der Dosis wird unverändert im Urin ausgeschieden, 15% - in Form von aktiven Metaboliten, wie Oxycyprofloxacin. Der Rest der Dosis wird mit Galle ausgeschieden, teilweise wieder absorbiert. Über 15-30% Ciprofloxacin wird mit Kot ausgeschieden. T1/2 - über 3,5-4,5 H. T1/2 kann bei schwerer Niereninsuffizienz und bei älteren Patienten verlängert werden.
- Chinolone / Fluorchinolone in Kombinationen
- Andere synthetische antibakterielle Mittel in Kombinationen
Tinidazol
Erhöht die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien (um das Risiko von Blutungen zu reduzieren, wird die Dosis um 50% reduziert) und die Wirkung von Ethanol (disulfiramopodobnye Reaktionen).
Kompatibel mit Sulfonamide und Antibiotika (Aminoglykoside, Erythromycin, Rifampicin, Cephalosporine).
Es wird nicht empfohlen, mit Ethionamid zu verschreiben.
Phenobarbital beschleunigt den Stoffwechsel.
Ciprofloxacin
Aufgrund der Abnahme der Aktivität der mikrosomalen Oxidationsprozesse in Hepatozyten erhöht sich die Konzentration und verlängert die T1/2 Theophyllin (und andere Xanthin, zum Beispiel Koffein), orale blutzuckersenkende Medikamente, indirekte Antikoagulantien, hilft, den Prothrombin-Index zu reduzieren.
In Kombination mit anderen antimikrobiellen Medikamenten (Beta-Lactam-Antibiotika, Aminoglykoside, Clindamycin, Metronidazol) gibt es in der Regel Synergismus.
Erhöht die nephrotoxische Wirkung von Cyclosporin, es gibt eine Zunahme des Serumkreatinin, bei solchen Patienten ist es notwendig, diesen Indikator 2 mal pro Woche zu überwachen.
Bei gleichzeitiger Aufnahme erhöht sich die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien.
Orale Verabreichung mit eisenhaltigen Arzneimitteln, Sucralfat und Antazida, die Mg enthalten2 , Ca2 , A13 führt zu einer Abnahme der Absorption von Ciprofloxacin, daher sollte es 1-2 Stunden vor oder nach 4 Stunden nach der Einnahme der oben genannten Medikamente verabreicht werden.
NSAIDS (mit Ausnahme von Acetylsalicylsäure) erhöhen Sie das Risiko von Krämpfen.
Didanosin reduziert die Absorption von Ciprofloxacin aufgrund der Bildung von Komplexen mit Mg in Didanosin enthalten2 , A13 .
Metoclopramid beschleunigt die Absorption, was zu einer Verkürzung der Zeit führt, um seine maximale Konzentration zu erreichen.
Die gemeinsame Ernennung von urikozuricheskih Drogen führt zu einer Verlangsamung der Ausscheidung (bis zu 50%) und eine Erhöhung der Plasmakonzentration von Ciprofloxacin.