Kompozisyon:
Uygulama:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 27.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
- Kalp glikozitleri ve glikozit olmayan kardiyotonik ajanlar
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.
Levosimandan-J ilacının raf ömrü3 yıl.Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.
Sadece hastanede kullanım içindir! ATinfüzyon kullanarak.
Levosimandan-Je Konsantresi 2.5 mg / ml sadece boşanmış bir formda kullanılmalıdır.
İnfüzyon için bir çözeltinin hazırlanması ve infüzyon hızı
0.05 mg / ml konsantrasyonlu bir infüzyon çözeltisi hazırlamak için, 500 ml% 5 dekstroz çözeltisi (glikoz) içinde 2.5 mg / ml'de 10 ml levosimandan konsantresi seyreltilmelidir.
Tablo 1, vücut ağırlığına bağlı olarak 0.05 mg / ml levosimentan çözeltisinin yükleme ve destekleyici dozu için infüzyon hızını göstermektedir:
Tablo 1
Vücut ağırlığına bağlı olarak 0.05 mg / ml Levosimandan-J yükleme ve destekleme dozu için infüzyon oranı
| Vücut ağırlığı, kg | İnfüzyon hızı 10 dakika, ml / s | Sürekli infüzyon hızı, ml / s | |||
| 6 mcg / kg | 12 mcg / kg | 0,05 mcg / kg / dak | 0.1 mcg / kg / dak | 0,2 mcg / kg / dak | |
| 40 | 29 | 58 | 2 | 5 | 10 |
| 50 | 36 | 72 | 3 | 6 | 12 |
| 60 | 43 | 86 | 4 | 7 | 14 |
| 70 | 50 | 101 | 4 | 8 | 17 |
| 80 | 58 | 115 | 5 | 10 | 19 |
| 90 | 65 | 130 | 5 | 11 | 22 |
| 100 | 72 | 144 | 6 | 12 | 24 |
| 110 | 79 | 158 | 7 | 13 | 26 |
| 120 | 86 | 173 | 7 | 14 | 29 |
0.025 mg / ml infüzyon için bir çözelti hazırlamak için, 5 ml levosimandan konsantresi, 500 ml% 5 dekstroz çözeltisi (glikoz) içinde 2.5 mg / ml'de seyreltilmelidir.
Tablo 2, vücut ağırlığına bağlı olarak 0.025 mg / ml Levosimandan-Je'nin yükleme ve destekleyici dozları için infüzyon hızını göstermektedir:
Tablo 2
Vücut ağırlığına bağlı olarak 0.025 mg / ml Levosimandan-Ja yükleme ve destekleme dozu için infüzyon oranı
| Vücut ağırlığı, kg | İnfüzyon hızı 10 dakika, ml / s | Sürekli infüzyon hızı (ml / s) | |||
| 6 mcg / kg | 12 mcg / kg | 0,05 mcg / kg / dak | 0.1 mcg / kg / dak | 0,2 mcg / kg / dak | |
| 40 | 58 | 115 | 5 | 10 | 19 |
| 50 | 72 | 144 | 6 | 12 | 24 |
| 60 | 86 | 173 | 7 | 14 | 29 |
| 70 | 101 | 202 | 8 | 17 | 34 |
| 80 | 115 | 230 | 10 | 19 | 38 |
| 90 | 130 | 259 | 11 | 22 | 43 |
| 100 | 144 | 288 | 12 | 24 | 48 |
| 110 | 158 | 317 | 13 | 26 | 53 |
| 120 | 173 | 346 | 14 | 29 | 58 |
Levosimandan-Je konsantresi 2.5 mg / ml sadece tek kullanımlıktır!
İnfüzyondan önce, parenteral kullanım için diğer ilaçlar gibi boşanmış bir çözelti, yabancı parçacıklar ve renk değişiklikleri açısından kontrol edilmelidir. Depolandığında, konsantrenin rengi turuncu ile değişebilir, bu da ilacın aktivitesinde bir azalmaya eşlik etmez.
İnfüzyon periferik veya merkezi damarlardan yapılabilir. Tedavi dozu ve süresi, hastanın klinik durumu ve terapötik etkisi dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.
Tedavi, 10 dakika içinde uygulanan 6-12 μg / kg'lık bir yükleme dozu ile başlar (bkz. tablo. 1 ve 2). Daha sonra 0.1 mcg / kg / dak hızında sürekli infüzyon yaparlar. Vazodilatör tedavisi ve / veya inotropik ilaçlarda / içinde eşzamanlı alan hastalar için 6 mcg / kg'lık daha düşük bir doz önerilir. Daha yüksek bir yük dozunun amacına - 12 μg / kg - daha güçlü bir hemodinamik etki eşlik edecektir, ancak geçici yan etkilerin sıklığının da artması mümkündür.
Hastanın tedaviye yanıtı, yük dozu uygulandığında veya doz ayarlamasından sonraki 30-60 dakika içinde veya klinik tabloya bağlı olarak değerlendirilir. Hemodinamikte belirgin değişiklikler ile (arteriyel hipotansiyon, taşikardi) infüzyon hızı 0.05 μg / kg / dakikaya düşürülmeli veya enflasyon durdurulmalıdır. Başlangıç dozunun iyi toleransı ve daha belirgin bir hemodinamik etkiye ihtiyaç duyulduğunda, infüzyon hızı 0.2 μg / kg / dakikaya çıkarılabilir.
Önerilen infüzyon süresi 24 saattir. Levosimandan-J enflasyonunun sona ermesinden sonra, tolerans veya yoksunluk sendromunun geliştiğine dair herhangi bir belirti ortaya çıkmamıştır.
Hemodinamik etkiler en az 24 saat gözlenir ve 24 saatlik infüzyonun tamamlanmasından sonra 9 gün sürebilir.
Yaşlı hastalar. Yaşlı hastalarda dozun düzeltilmesi gerekli değildir.
Böbrek fonksiyonunun ihlali. Levosimandan-J, hafif ila orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalara uygulanmamalıdır (Cl kreatinin <30 ml / dak).
Karaciğer fonksiyonunun ihlali. Levosimandan-J, hafif (Child-Pew sınıflandırmasına göre 5-6 puan) veya orta (Child-Pew sınıflandırmasına göre 7-9 puan) karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır, ancak doz düzeltmesi gerekli değildir. Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara uygulanmamalıdır (Child Pugh sınıflandırmasına göre> 9 top).
Çocuklar. Levosimandan-J, 18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde kullanılmamalıdır.
Levosimandan-J'nin tekrar tekrar infüzyonu ve diğer inotropik araçlarla (digoksin hariç) birlikte uygulanması deneyimi sınırlıdır.
Uyumluluk. Levosimandan-Jom ile eşzamanlı olarak şunları ekleyebilirsiniz: furosemid (10 mg / ml); digoksin (0.25 mg / ml); nitrogliserin (0.1 mg / ml).
