Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 28.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
Biolab Streptomycin Sulfate
Streptomycin
tüberküloz çeşitli lokalizasyon, KDV. tüberküloz menenjit (kombinasyon terapisinin bir parçası olarak),
zührevi granülom,
tularemi, bruselloz, veba,
bakteriyel endokardit (sadece benzilpenisilin veya vankomisin ile kombinasyon halinde),
akut bakteriyel bağırsak enfeksiyonları, idrar yolu enfeksiyonları (patojenin duyarlılığını belirledikten sonra).
V/m.
I/m uygulama ile yetişkinler tek doz — 0,5-1 g, günlük - 1-2 g. yetişkin için Streptomisin maksimum günlük doz - 2 g. 50 kg'dan daha az vücut ağırlığı olan hastaların yanı sıra 60 yaşın üzerindeki kişilerin zayıf tolere edilebilirliği ile günlük doz 750 mg'dır.
Çocuklar altında 3 ay-bir doz oranında 10 mg / kg / gün, 3 ila 6 ay - 15 mg/kg/gün, 6 ay 2 yıl — 20 mg/kg/gün, çocuklar için 13 yıl ve ergenler — 15-20 mg/kg/gün, ama en fazla 500 mg/gün — çocuklar için 13 yıl ve 1 g/gün — gençler için.
Farklı yaştaki çocuklar için streptomisin maksimum dozları: 2-4 yıl tek 150 mg, günlük 300 mg, 5-6 yıl tek - 175 mg, günlük-350 mg, 7-9 yıl tek - 200 mg, günlük-400 mg, 9 — 14 yıl tek-250 mg, günlük - 500 mg, 14 yaşından büyük tek 500 mg, günlük - 1 g.
Akciğer ve diğer organların tüberkülozu — günlük doz (15 mg/kg, ancak 1 g'dan fazla değil) günde 1 kez, zayıf tolere edilebilirlik ile — 2 alımında, tedavi süresi 3 ay veya daha fazla (diğer anti-TB ilaçlarının alınmasına paralel olarak) uygulanır.
Bakteriyel endokardit:
- streptokok etiyolojisi (neden Streptococcus spp.- streptomisin, 2 haftaları için benzilpenisilin ile kombinasyon halinde uygulanır, 1 haftaları-1 G 2 günde bir kez, 2 haftaları için — 500 mg 2 günde bir kez, 60 yaşından büyük hastalar — 500 mg 2 günde bir kez 2 haftaları için,
- enterokok etiyolojisi - streptomisin, 6 haftaları için benzilpenisilin ile kombinasyon halinde, ilk 2 haftalarında — 1 G 2 günde bir kez, sonraki 4 haftaları için — 500 mg 2 günde bir kez (tedavi süresi ototoksisite fenomeni ile azaltılabilir).
Tularemi -0,5-1 G 2 günde 7-14 gün boyunca günde 5-7 kez ateşli sıcaklığın yokluğunun gününe kadar.
Veba, bruselloz — en az 7-10 gün boyunca günde 2 kez 1 g.
Zührevi granülomda, akut bakteriyel bağırsak enfeksiyonları ve idrar yolu enfeksiyonları - günlük doz 2-4 uygulamaya bölünür, kurs süresi en az 10 gündür (14 günü geçmemelidir).
Böbrek yetmezliği ile günlük streptomisin dozu azaltılmalıdır. At Cl kreatinin 50 ila 60 ml / dak doz geçmemelidir 500 mg / gün, 40 ila 50 ml / dak-en fazla 400 mg / gün.
Arteriyel hipertansiyon ve KKH başlangıç dozu olan hastalar için — 250 mg / gün, iyi tolere edilebilirlik ile doz artar.
Çözüm hazırlanması. Şişenin içeriği, enjeksiyon için steril su veya %0.9 sodyum klorür çözeltisi veya 0,25–0,5% prokain çözeltisi (Novokain) içinde 4 g streptomisin başına 1 ml çözücü oranında çözülür. Çözelti, uygulamadan hemen önce hazırlanır.
aşırı duyarlılık (tarihteki diğer aminoglikozidlere dahil),
azotemi ve üremi ile şiddetli kronik böbrek yetmezliği,
organik lezyonlar VIII kraniyoserebral sinir çifti,
gebelik.
Dikkatle: miyastenia gravis, parkinsonizm, gıda zehirlenmesi (aminoglikozidler neden nöromuskuler iletim ihlali ile sonuçlanan, bir daha da iskelet kaslarının zayıflaması için), tıkayıcı hastalığı, kalp yetmezliği II–III derecesi, kronik böbrek yetmezliği, dehidrasyon, serebral kan dolaşımı, kanama eğilimi, yaşlı ve çocuk yaş, emzirme.
Hasta bu hastalıklardan birine sahipse, ilacı kullanmadan önce mutlaka bir doktora danışmalısınız.
Sinir sisteminden: baş ağrısı, uyku hali, halsizlik, periferik nörit, optik nörit fasiyal sinir (batma alanında bir yüz veya ağız uyuşma, karıncalanma), nöromüsküler tanıtımıyla ile miorelaxanthami (solunum güçlüğü, gece apnesi, solunum durması), nörotoksik (kas seğirmesi, parestezi, nöbetler).
Duyu organlarından: ototoksisite( işitme kaybı, zil, uğultu veya kulaklarda tıkanıklık hissi, geri dönüşümsüz sağırlığa kadar işitme kaybı), vestibüler ve labirent bozuklukları (Disko, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, kararsızlık).
Üriner sistemden: nefrotoksisite (idrara çıkma sıklığında önemli bir artış veya azalma, oligüri, poliüri, susuzluk, anoreksiya, mide bulantısı, kusma).
Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, ishal, karaciğer fonksiyon bozukluğu (karaciğer transaminazlarında artış, hiperbilirubinemi).
Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, cilt kızarıklığı, döküntü, anjiyoödem, ateş.
Yerel reaksiyonlar: enjeksiyon bölgesinde hiperemi ve ağrı.
Belirtilen yan etkilerden herhangi biri şiddetlenirse veya talimatlarda listelenmeyen diğer yan etkiler fark edilirse, doktora bildirilmelidir.
Belirtiler: toksik reaksiyonlar (işitme kaybı, ataksi, baş dönmesi, idrara çıkma bozuklukları, susuzluk, anoreksiya, bulantı, kusma, kulaklarda çınlama veya yatma hissi, duruncaya kadar solunum bozukluğu).
Tedavi: nöromüsküler iletim ve sonuçlarının blokajını gidermek için-hemodiyaliz veya periton diyalizi, kolinesteraz inhibitörlerinin atanması, kalsiyum tuzları, ventilasyon, diğer semptomatik ve destekleyici tedavi.
Aminoglikozid grubundan geniş spektrumlu bir antibiyotik. Radyant mantarların hayati aktivitesi sırasında oluşur Streptomyces globisporus veya diğer türleri streptomyces spp. Düşük konsantrasyonlarda bakteriyostatik eylem: delici, içeri mikrobiyal hücreler ile ilişkili spesifik proteinler-reseptörleri 30S субъединице bakteriyel ribozom, kırma başlatan eğitim kompleksi «mesajcı RNA 30S ribozom alt birim», çürümesine sebep olur полирибосом. Sonuç olarak, DNA'dan bilgi okurken kusurlar ortaya çıkar, kusurlu proteinler sentezlenir, bu da sonuçta mikrobiyal hücrenin büyümesinin ve gelişiminin durmasına neden olur. Daha yüksek konsantrasyonlarda, streptomisin bakterisidal bir etkiye sahiptir (sitoplazmik membranlara zarar verir, mikrobiyal hücrenin ölümüne neden olur)
Geniş bir antimikrobiyal etki yelpazesine sahiptir. Karşı aktif Mycobacterium tuberculosis. çoğu gram-negatif bakteri (Escherichia coli, Klebsiella spp. (dahil Klebsiella pneumoniae), Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (dahil Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis. bazı gram-pozitif mikroorganizmalar (Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae).
Orta derecede aktif Streptococcus spp. (dahil Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp.
Benzilpenisilin veya vankomisin ile kombinasyon halinde, streptomisin neden olduğu endokarditin tedavisinde etkilidir Enterococcus faecalis veya Streptococcus gruplar viridans.
Hafif asidik bir ortamda stabildir, ancak ısıtıldığında asit ve alkali çözeltilerinde kolayca parçalanır. Bakterilerin ikincil direnci hızla gelişir.
Streptomisin anaerobik bakterilere karşı inaktif, Cem. Spirochaetaceae, Rickettsia spp., Pseudomonas aeruginosa.
I / m uygulamasından sonra, streptomisin enjeksiyon bölgesinden hızla ve tamamen emilir. Tmax kanda-0,5-1,5 saat, Cmax I / m uygulamasından sonra 1 g 25-50 µg / ml'dir. plazma proteinleri ile bağlantı-10% ' den daha az.
Vücudun tüm dokularında dağıtılır (beyin dokusu hariç), KDV.hücre dışı sıvı, apse sıvısı, plevral efüzyon, asit, perikardiyal, sinovyal, lenfatik ve periton sıvılarında. Yüksek konsantrasyonlar böbreklerde, karaciğerde, akciğerlerde, kemik ve yağ dokularında düşüktür.
Vd yetişkinlerde - 0,26 l/kg, çocuklarda-0,2-0,4 l/kg, 1 haftadan daha az yaştaki yenidoğanlarda ve 1500 g'den daha az vücut ağırlığı-0,68 l/kg'a kadar, 1 haftasından daha az yaş ve 1500 g'dan daha fazla vücut ağırlığı-0,58 l/kg'a kadar, kistik fibrozlu hastalarda-0,3-0,39 l / kg. bozulmamış BBB'YE nüfuz etmez. Plasentaya ve anne sütüne nüfuz eder.
Metabolizmaya maruz kalmaz.
T1/2 yetişkinlerde - 2-4 H, yenidoğanlarda-5-8 H, daha büyük çocuklarda-2,5-4 h. son T1/2 — 100 saatten fazla (hücre içi depolardan serbest bırakma).
Böbrek yetmezliği olan hastalarda T1/2 yetersizlik derecesine bağlı olarak değişir - kistik fibrozlu hastalarda 100 saate kadar — 1-2 saat, yanıklar ve hipertermi olan hastalarda, artan açıklık nedeniyle ortalama oranlara kıyasla daha kısa olabilir. Glomerüler filtrasyon ile değişmeden böbrekler (95%) tarafından atılır.
- Antibiyotik, aminoglikozid [Aminoglikozitler]
Penisilin antibiyotikleri ve sefalosporinler ile tek bir şırıngada karıştırmak kabul edilemez. Diğer nefro ve ototoksik ilaçlar ile eşzamanlı kullanımı ile (KDV.diğer aminoglikozitler, polimiksin, kapreomisin) oto - ve nefrotoksik etki riskini artırır.
Streptomisin, beta-laktam antibiyotiklerle (penisilinler ve sefalosporinler) eşzamanlı olarak kullanıldıĞında sinerji gösterir.
Streptomisin antimiastenik ilaçların etkinliğini azaltır.
Metoksifluran streptomisin yan etkileri riskini artırır.
İnhalasyon anestezisi için Preparatlar (halojen içeren hidrokarbonlar), opioid analjezikler, antikoagülanlar ve nöromüsküler iletimi bloke eden diğer ilaçlar olarak sitrat koruyucuları ile büyük miktarlarda kan transfüzyonu-streptomisin ile eşzamanlı kullanım nöromüsküler blokajı artırabilir.
İndometasinin intravenöz uygulaması streptomisinin renal klirensini azaltır, kandaki konsantrasyonu arttırır ve T'yi arttırır1/2.
However, we will provide data for each active ingredient