Tolak

Быстрые ссылки на важные разделы

Tolak

Выбранная форма

Вариант лечения: Cancer

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Tolak

Ключевые Сведения о Препарате

Свойство Описание
Действующее вещество Фторурацил (5-ФУ)
Форма выпуска Крем для наружного применения (кожный)
Фармакологический класс Цитостатическое средство, Антиметаболит
Общее назначение Нарушение пролиферации атипичных клеток кожи
Происхождение Синтетический аналог пиримидина

Что Такое Tolak и К Какой Категории Препаратов Он Относится?

Tolak — это рецептурный лекарственный препарат, который классифицируется как цитостатическое средство и относится к классу антиметаболитов (вид противоопухолевых лекарств). Препарат применяется местно (топически) в виде крема для наружного применения, наносимого непосредственно на поверхность кожи.

Ключевым компонентом этого лекарственного средства является активный ингредиент Фторурацил (5-ФУ). Это соединение представляет собой синтетический аналог пиримидина — специализированную структуру, которая по строению имитирует и конкурирует с природными клеточными «строительными блоками», необходимыми для формирования и роста клеток. Tolak выделяется как современная наружная лекарственная форма Фторурацила, предназначенная для целенаправленного местного действия.


Состав и Лекарственная Форма: Крем с Фторурацилом

Состав препарата Tolak включает точную концентрацию Фторурацила, суспендированную в специализированной смягчающей кремовой основе. Эта основа определяет лекарственную форму как наружное средство, что жизненно важно для обеспечения локализованного действия данного монокомпонентного продукта. Концентрация активного вещества тщательно сбалансирована для достижения эффективного терапевтического воздействия на коже. Смягчающее вещество в составе крема является отличительной особенностью: оно разработано для повышения переносимости кожей, одновременно способствуя целенаправленной доставке цитостатического агента через кожный барьер.


Общее Назначение: Воздействие на Патологические Клетки Кожи

Общее назначение Tolak состоит в нарушении цикла роста быстро делящихся, проблемных клеток на поверхности кожи. В качестве антиметаболита Фторурацил вмешивается в процесс использования «строительных блоков» (ДНК и РНК), необходимых для клеточной репликации. Этот механизм позволяет препарату оказывать избирательную цитотоксичность, нанося приоритетный ущерб атипичной ткани. Применение этого соединения для лечения поверхностных поражений кожи клинически признано и подтверждено обширными фармакологическими исследованиями. Процесс ингибирования клеточной пролиферации лежит в основе использования препарата в качестве наружного онкологического лечения для устранения пораженной кожной ткани.

Какие побочные эффекты возможны при применении Tolak?

Возможные Побочные Эффекты и Информация о Безопасности

Профиль безопасности препарата Tolak (наружный фторурацил) преимущественно характеризуется ожидаемыми местными кожными реакциями, которые в регуляторных документах классифицируются как Очень частые (с частотой ge 1/10). Эти реакции, как правило, отражают цитостатическое действие лекарственного средства на кожу.


Нежелательные Реакции по Частоте и Классу Систем Органов

Наиболее частые эффекты относятся к категории Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей.

Классификация частоты Примеры Документированных Нежелательных Реакций
Очень часто (ge 1/10) Эритема, образование корок, шелушение, струп, боль, раздражение, жжение, зуд, эрозия, сухость в месте нанесения.
Часто (ge 1/100 до < 1/10) Бессонница, головная боль, тошнота, реакция фоточувствительности, раздражение глаз, контактный дерматит, сыпь, отек, образование рубцов.
Нечасто (ge 1/1,000 до < 1/100) Алопеция (выпадение волос).

Временные Закономерности и Серьезные Меры Предосторожности

Местные кожные реакции обычно начинаются через несколько дней после начала лечения, достигают максимальной интенсивности во время курса и, как правило, проходят в течение двух–четырех недель после прекращения терапии, что отмечено в официальных нормативных документах.

Серьезные нежелательные реакции возникают редко, но включают риск тяжелой системной токсичности, которая потенциально может быть смертельной, особенно у лиц с установленным дефицитом дигидропиримидиндегидрогеназы (ДПД). По этой причине использование препарата противопоказано пациентам с этим дефицитом.

К основным ограничениям безопасности относится абсолютное противопоказание при беременности из-за потенциального вреда для плода. Кроме того, пациентам рекомендуется минимизировать или полностью избегать воздействия УФ-света (включая солярии) во время лечения и сразу после него в связи с задокументированным риском фотосенсибилизации.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и Необходимость Обращения за Помощью: Официальная Информация

Официальная информация о препарате описывает риск системной токсичности, который может возникнуть в результате чрезмерного воздействия активного ингредиента, Фторурацила. Это возможно после случайного проглатывания, нанесения на язвенные участки кожи или чрезмерного использования на больших участках.

Документированные Системные Проявления

К официально документированным симптомам системной токсичности относятся тяжелые желудочно-кишечные проявления, такие как боль в животе, кровавая диарея, рвота и стоматит (язвы во рту). Системные признаки могут также включать лихорадку, озноб, крайнюю вялость (летаргию), а также лабораторные отклонения, такие как нейтропения (снижение количества лейкоцитов).

Обязательные Действия в Чрезвычайной Ситуации

Официальное руководство предписывает, что при появлении признаков системной токсичности пациент должен немедленно прекратить применение крема и обратиться за неотложной медицинской помощью. Немедленная медицинская помощь требуется при таких серьезных признаках, как коллапс, судороги или затрудненное дыхание. В случае случайного попадания в глаза, их необходимо немедленно промыть большим количеством воды и также обратиться за медицинской помощью.

Особые Соображения и Протоколы Лечения

Препарат противопоказан пациентам с установленным полным дефицитом Дигидропиримидиндегидрогеназы (ДПД), поскольку это состояние критически повышает риск тяжелой и потенциально смертельной системной токсичности. Протоколы лечения тяжелой передозировки могут потребовать госпитализации для поддерживающей терапии и тщательного наблюдения. Уридин триацетат является одобренным специфическим антидотом, показанным для экстренного лечения системной передозировки Фторурацилом.

Терапевтические показания к применению Tolak

Основное Назначение Tolak: Области Применения и Ожидаемая Польза

Препарат Tolak применяется для поддержки лечения актинического кератоза (АК). Эти поражения, также известные как солнечные кератозы или солнечные пятна, рассматриваются как предраковые состояния. Основное применение препарата сосредоточено в терапевтической области ведения этих легких и умеренных форм кератоза.

Крем, как правило, предназначен для полевой терапии (field-directed therapy) — клинического подхода, при котором лечение наносится на обширную область кожи, которая была хронически повреждена солнечным излучением, например, на лицо, уши и/или кожу головы. Такой подход позволяет работать не только с грубыми, чешуйчатыми или покрытыми коркой пятнами, но и воздействовать на субклинические аномалии — поврежденные клетки, которые еще не видны.

Ключевая польза, которую препарат предоставляет пациентам, заключается в поддержке лечения этих очагов поражения и способствует смягчению (улучшению) атипичной текстуры кожи.

«Данный терапевтический подход актуален для ведения всей области кожных покровов, поврежденных солнцем, обеспечивая поддерживающий эффект, который играет роль в общем поддержании здоровья кожи».


Краткая Справка: Поддержка при Солнечных Поражениях

Свойство Описание
Основное показание Актинический кератоз (Солнечный кератоз)
Тип симптомов Грубые, чешуйчатые, покрытые коркой пятна и субклинические аномалии
Клинический контекст Полевое лечение зон, подверженных воздействию солнца (лицо, уши, скальп)
Польза для пациента Поддерживает лечение поражений и помогает смягчить атипичную текстуру кожи

Показания и ограничения к применению

Кому Можно, А Кому Нельзя Использовать Tolak?

Критерии приемлемости Tolak (Фторурацил 4% крем) строго регламентированы официальными документами, которые устанавливают абсолютные запреты (противопоказания) и возрастные ограничения для его использования.

Группы Пациентов, Исключенные из Применения (Противопоказания)

Применение Tolak абсолютно запрещено для определенных групп населения из-за риска серьезного вреда:

Категория Правило Исключения (Противопоказание)
Беременность Женщины, которые беременны или могут забеременеть, должны воздержаться от применения этого лекарственного средства из-за риска вреда для плода (тератогенное действие).
Дефицит ДПД Пациентам с установленным или предполагаемым полным дефицитом Дигидропиримидиндегидрогеназы (ДПД) нельзя использовать Tolak, так как существует риск жизнеугрожающей системной токсичности.
Гиперчувствительность Пациенты с известной аллергией на фторурацил или на любые вспомогательные вещества продукта, включая определенные эксципиенты, такие как производные арахиса или сои.
Лекарственные Взаимодействия Противопоказано одновременное использование с противовирусными аналогами нуклеозидов: бривудином или соривудином.

Группы Пациентов с Установленным или Ограниченным Применением

  • Утвержденная Возрастная Группа: Лекарство показано для использования взрослым (обычно в возрасте 18 лет и старше).
  • Педиатрическое Применение: Безопасность и эффективность не были установлены для детей или подростков; следовательно, лекарство не показано для педиатрической популяции.
  • Лактация/Грудное Вскармливание: Использование не рекомендовано или противопоказано; официальная инструкция рекомендует прекратить кормление грудью или отменить препарат.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Официальный Профиль Взаимодействия Препарата Tolak

Официальная нормативная документация определяет профиль взаимодействия крема Tolak (Фторурацил) в основном вокруг одного, но высокого риска, фармакокинетического взаимодействия.


Противопоказанные Комбинации и Вещества

Совместное использование этого лекарственного средства официально противопоказано со специфическими противовирусными аналогами нуклеозидов, включая бривудин и соривудин.

Запрет обусловлен риском существенного повышения системной экспозиции Фторурацила. Противовирусные аналоги нуклеозидов являются мощными ингибиторами фермента дигидропиримидиндегидрогеназы (ДПД), который отвечает за метаболизм и выведение Фторурацила из организма. Ингибирование ДПД приводит к опасно высокому уровню препарата в плазме крови и потенциальному развитию связанной с этим системной токсичности.


Обязательное Разделение Применения Во Времени

Для управления этим метаболическим взаимодействием с высоким риском требуется обязательное разделение применения во времени. Необходимо выдержать интервал не менее четырех недель между последним использованием бривудина, соривудина или их аналогов и началом лечения препаратом Tolak.


Соображения для Отдельных Групп Пациентов

Регуляторная информация особо отмечает, что риск взаимодействия значительно усугубляется в определенных группах. Лица с установленным или подозреваемым дефицитом ДПД (сниженной активностью фермента) подвергаются повышенной вероятности развития жизнеугрожающей системной лекарственной токсичности вследствие абсорбции Фторурацила через кожу, поскольку способность их организма к выведению препарата уже нарушена.

Механизм действия

Основная Мишень: Необратимое Ингибирование Фермента изнутри клетки

Активный компонент Tolak, фторурацил (5-ФУ), преобразуется внутри клетки в метаболит. Этот метаболит образует необратимый активный ингибитор с ферментом тимидилатсинтазой (ТС). Данный основополагающий шаг запускает весь механизм действия, поскольку блокирует фермент, необходимый для синтеза дезокситимидинмонофосфата (dTMP) — нуклеотида, который, в свою очередь, является необходимым элементом для синтеза ДНК.

Каскад Механизмов: Двойное Нарушение ДНК и РНК

Блокировка тимидилатсинтазы приводит к снижению запасов dTMP в клетке, что вызывает нарушение репликации и повреждение нитей ДНК. Одновременно с этим, метаболит 5-ФУ ошибочно встраивается в структуру РНК, нарушая работу клеточного аппарата генетической транскрипции. Это двойное молекулярное вмешательство представляет собой полный механистический каскад, который ведет к цитотоксическому эффекту и последующей активации внутренних сигналов для программируемой клеточной смерти (апоптоза).

Избирательность Действия: Зависимость от Скорости Деления Клеток

Действие Tolak напрямую зависит от скорости пролиферации (деления) клеток в обрабатываемой ткани, что означает его преимущественное поражение клеток с высокой метаболической потребностью. Эта зависимость от высокого клеточного оборота является ключевой для механизма, поскольку она обеспечивает избирательное разрушение и локализованное воспаление с эрозией ткани, что является функциональным следствием различий в метаболических потребностях между быстро и медленно делящимися клетками.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Применение препарата Tolak строго ограничено наружным способом введения в форме 4% кожного крема, как это установлено в официальной информации для назначения. Лекарство используется в соответствии со стандартизированным режимом, который определяет необходимое количество, частоту и длительность нанесения.

Схема Применения

Особенность Рекомендации (Согласно нормативным документам)
Путь введения Только наружное нанесение.
Схема дозирования Наносить тонкий слой крема, достаточный для полного покрытия пораженной области.
Частота и длительность Применяется один раз в день (QD) в течение стандартного курса продолжительностью 4 недели, часто используется до тех пор, пока хорошо переносится.
Правила для возрастных групп Коррекция дозы для пожилых пациентов не требуется; отсутствует клинически значимое применение в педиатрии.

Процедура Нанесения

Официальный протокол использования включает конкретные шаги для правильной процедуры нанесения. Зоны лечения должны быть вымыты, ополоснуты и высушены до нанесения. Затем крем следует аккуратно и равномерно втереть легкими движениями в кожу кончиками пальцев. Сразу после нанесения необходимо тщательно вымыть руки, чтобы предотвратить случайное перенесение лекарства. Кроме того, протокол предписывает строго избегать нанесения препарата на слизистые оболочки, включая глаза, нос и рот.

Этот определенный протокол устанавливает стандартизированный, локализованный терапевтический подход на протяжении всего курса лечения, обеспечивая единообразие при применении и не требуя корректировки дозы для пожилых пациентов, а также для лиц с нарушениями функции почек или печени.

Современные клинические данные

Обзор Исследований и Клинические Данные по Препарату Tolak

Основная доказательная база для топического фторурацила, активного компонента крема Tolak, получена в ходе многочисленных Рандомизированных Контролируемых Исследований (РКИ), задокументированных в регуляторных источниках. Этот тип клинического исследования разработан для сравнения групп, получающих крем, с группами, которым назначался контроль-носитель (плацебо).

Эти исследования изучали динамику симптомов с течением времени и были сфокусированы на популяциях с легким или умеренным актиническим кератозом (АК) на подверженных солнечному воздействию участках, таких как лицо, уши и кожа головы.

Исследователи измеряли конечные точки клиренса поражений, отслеживая долю пациентов, достигших полного или частичного исчезновения видимых поражений. Они также изучали клинические результаты в областях с субклиническими аномалиями — поврежденными клетками, которые еще не заметны на поверхности кожи. Полученные данные описывают закономерности, наблюдаемые в испытаниях: была зафиксирована разница в проценте пациентов с полным клиренсом между группой, применявшей активный крем, и группой, использовавшей неактивное средство. Эти исследования пополняют общую доказательную базу, связанную с заболеваниями, характеризующимися эпизодическими проявлениями АК.

Ключевые Результаты Исследований и Методы Измерения

В этом разделе подробно описаны конкретные цели и методы измерения, использованные исследователями в основных испытаниях. Исследования отслеживали результаты, связанные с физическим дискомфортом, а также с воспалительными или раздражающими состояниями кожи. Особое внимание исследователи уделяли измерению процента поражений, которые исчезли в определенные контрольные сроки, как правило, через 4–8 недель после завершения лечения. В некоторых исследованиях изучались изменения в фактической клеточной патологии посредством гистологической оценки для подтверждения клиренса аномальных клеток. Эти результаты используются для анализа краткосрочных изменений симптомов и помогают сопоставить то, как пациенты описывали свой опыт в течение периода наблюдения.

Данные по Вторичному/Исследовательскому Применению Кожных Поражений

Исследовались также другие контексты применения активного ингредиента (фторурацила), в частности, при состояниях, связанных с другими поверхностными аномалиями кожи. Эти данные обычно получены из более старых РКИ, меньших по объему обсервационных исследований и серий клинических случаев, а не из испытаний, специфичных для формулы Tolak. Такие исследовательские сценарии фокусировались на эпизодах, когда симптомы становятся более выраженными, например, при некоторых немеланомных поражениях кожи на ранней стадии.

Долгосрочные Исследования и Устойчивость Реакции

Продолжительность последующего наблюдения в основных испытаниях была ограничена, но проводились долгосрочные расширенные исследования для мониторинга статуса поражений. Эти исследования обычно отслеживали участников в течение периода от 6 до 12 месяцев и более после завершения их первоначального лечения. В исследованиях описывается частота рецидивов поражений актинического кератоза в течение периода наблюдения.

Хотя такие исследования вносят вклад в общую доказательную базу, долгосрочные эффекты не установлены в полной мере.

Пробелы в Исследованиях и Области Неопределенности

В текущей доказательной базе существует несколько областей неопределенности. Отсутствуют сравнительные данные: мало исследований, которые бы напрямую сравнивали эту конкретную формулу крема фторурацила со всеми другими распространенными топическими препаратами для лечения АК, что означает, что сравнение в значительной степени опирается на анализе данных, полученных из разных исследований. Кроме того, ограничены данные о применении у пациентов с выраженным иммунодефицитом, поскольку эти пациенты часто исключались из основных РКИ. Исследования, сфокусированные на конкретных подгруппах, например, пациентах с определенными сопутствующими заболеваниями, остаются менее установленными, и данные для этих подгрупп считаются недостаточными.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Распространенные Вопросы о Препарате Tolak (FAQ)

В: Tolak — это то же самое лекарство, что и Efudex или Carac?

Согласно официальной информации о продукте, Tolak, Efudex, Carac содержат одно и то же активное вещество — фторурацил. Это означает, что они относятся к одному фармакологическому классу, известному как антиметаболиты, которые используются для лечения актинического кератоза.

В: Что произойдет, если я случайно нанесу Tolak на необрабатываемые участки?

Регуляторные руководства настоятельно советуют избегать контакта с чувствительными зонами, такими как глаза, нос, рот и другие слизистые оболочки. Если случайный контакт произошел, в инструкции указано, что пораженный участок следует тщательно промыть водой.

В: Одобрен ли Tolak для лечения других заболеваний кожи, кроме актинического кератоза?

Официальные показания для крема Tolak (4%) определяют его применение для топического лечения актинического кератоза на лице, ушах и/или скальпе. Отмечается, что фторурацил, активный компонент, содержится в других концентрациях, которые могут быть одобрены для лечения других кожных заболеваний, например, поверхностной базальноклеточной карциномы.

В: Известны ли какие-либо долгосрочные эффекты от использования Tolak?

Сообщалось о распространенных местных реакциях, связанных с топическим фторурацилом, таких как боль, жжение, раздражение и воспаление. В официальных документах отмечено, что в редких случаях также регистрировались более стойкие эффекты, такие как изменение цвета кожи (гиперпигментация или потемнение) или образование рубцов.

В: Каковы типичные стадии кожной реакции при использовании Tolak?

Реакция кожи на лекарство, которая является ожидаемым признаком его воздействия на аномальные клетки, обычно проходит типичную последовательность. Эта прогрессия включает начальное покраснение (эритему), за которым следует шелушение и сухость, после чего может развиться эрозия (нарушение целостности кожи), и, в конечном итоге, область начинает процесс заживления.

В: Можно ли использовать Tolak на руках или в области груди?

Официально одобренные показания для крема Tolak (4%) ограничивают его применение лечением актинического кератоза на лице, ушах и/или скальпе. Использование на других частях тела, например, на руках или груди, не входит в конкретные первичные показания для этой формулы.

В: Содержит ли Tolak спирт или другие компоненты, которые могут высушить кожу?

В официальный список вспомогательных веществ (эксципиентов) входят такие компоненты, как цетиловый спирт, стеариловый спирт и бензиловый спирт. Эти ингредиенты, наряду с другими, такими как парабены, являются частью состава кремовой основы.

В: Сколько времени обычно требуется, чтобы Tolak начал действовать?

Видимая кожная реакция, которая является ожидаемым признаком того, что лекарство влияет на аномальные клетки, обычно начинается в течение первых одной-двух недель после начала лечения. Это покраснение и раздражение являются частью терапевтического процесса.

В: Существует ли дженериковая версия Tolak?

Да, дженерическим названием активного ингредиента Tolak является фторурацил. Лекарство доступно под несколькими торговыми марками, и сам фторурацил широко известен как дженерический вариант.

В: Нужно ли покрывать Tolak повязкой после нанесения?

Официальная информация предупреждает, что обработанные участки не следует покрывать герметичной или окклюзионной (запечатывающей) повязкой, если только это не предписано конкретно медицинским работником. Покрытие области таким образом может усилить воспалительные реакции кожи.

В: Могу ли я использовать другие средства для кожи, например, увлажняющие кремы, во время применения Tolak?

Официальная информация для пациентов указывает, что другие топические средства, как правило, не следует наносить на обрабатываемую область без предварительной консультации с медицинским работником. Некоторые документы советуют выждать минимальный период, например, два часа, после нанесения крема перед использованием таких средств, как солнцезащитный или увлажняющий крем.

В: Может ли Tolak вызвать изменение цвета кожи после окончания периода лечения?

Об изменениях цвета кожи, известных как гиперпигментация (потемнение) или гипопигментация (осветление), сообщалось в официальных документах о нежелательных реакциях. Эти эффекты могут быть временными или, в редких случаях, могут сохраняться после завершения курса лечения.

В: Могу ли я наносить макияж на область, обработанную Tolak?

Авторитетные источники предполагают, что нанесение макияжа возможно, если местная кожная реакция является легкой. Однако использование макияжа, как правило, не рекомендуется, если область имеет признаки эрозии или изъязвления (нарушения целостности кожи).

В: Что мне делать, если кожная реакция на Tolak кажется слишком сильной?

Если ваша местная кожная реакция становится значительно болезненной или выраженной, или если у вас появляются признаки системной токсичности, такие как лихорадка, рвота или кровавая диарея, регуляторные документы указывают, что необходима немедленная консультация с медицинским работником.

В: Влияет ли Tolak на иммунную систему?

Активное вещество Tolak является цитотоксическим агентом, который нарушает рост клеток. В редких случаях у лиц с дефицитом фермента Дигидропиримидиндегидрогеназы (ДПД) сообщалось о тяжелой системной токсичности. Эта системная токсичность может включать влияние на анализ крови, например, нейтропению (снижение определенного типа лейкоцитов).

В: Можно ли прекратить лечение Tolak досрочно, если реакция очень сильная?

Процедурный протокол требует прекращения нанесения крема при появлении признаков выраженной воспалительной реакции, таких как открытые участки (эрозия и язвы) и отслоение омертвевшей кожи. Официальная продолжительность или прекращение лечения определяется медицинским работником.

В: Нужен ли контрольный визит после завершения курса Tolak?

Регуляторная информация для пациентов подчеркивает необходимость того, чтобы медицинский работник проверял прогресс обработанной области во время регулярных визитов. Это помогает отслеживать любые эффекты и окончательно определять соответствующую продолжительность курса лечения.

В: Что делать, если я забуду нанести Tolak в один из дней?

В инструкции для пропущенной дозы описывается, что если нанесение было пропущено, его обычно применяют, как только вспомнили. Однако, если приближается время следующего нанесения, пропущенную дозу пропускают, и возвращаются к обычному графику, поскольку удвоение дозы не рекомендуется.

В: Почему Tolak наносят только на небольшие участки кожи за один раз?

Площадь кожи, обрабатываемая за один раз, обычно ограничена по размеру. Это ограничение вводится в первую очередь для того, чтобы помочь снизить риск системной абсорбции активного ингредиента (всасывания в весь организм), что увеличило бы вероятность возникновения нежелательных эффектов.

Как следует хранить и утилизировать Tolak?

Требования к Хранению и Утилизации Крема Tolak

Крем Tolak необходимо хранить при контролируемой температуре, а именно, в диапазоне от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F). Он должен находиться в оригинальной упаковке, которая должна быть плотно закрыта, и храниться в месте, защищенном от избыточного тепла и влаги. Крем запрещено замораживать.

Из соображений безопасности лекарственное средство должно храниться в недоступном для детей и домашних животных месте из-за риска смертельного проглатывания домашними животными.

Что касается утилизации, продукт не должен использоваться после истечения срока годности. Неиспользованные или ставшие ненужными остатки не следует хранить; пациентам необходимо проконсультироваться с медицинским работником, как правильно утилизировать крем, а также любые материалы, которые использовались при его нанесении.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Tolak найден в:

A-Z Индекс: