Sinoretik

Быстрые ссылки на важные разделы

Sinoretik

Вариант лечения: Hypertension

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Sinoretik

Что такое Синоретик?

Синоретик — это комбинированное лекарственное средство с фиксированной дозой, отпускаемое строго по рецепту. Оно применяется в первую очередь для контроля высокого артериального давления, то есть гипертонии. Фармакологически это синтетический препарат в форме одной таблетки для приема внутрь, который относится к классу ингибиторов АПФ в сочетании с тиазидными диуретиками. Этот продукт объединяет два различных класса активных веществ для достижения комплексного снижения системного артериального давления. Такая двойная терапия признана клинически более эффективной для контроля давления, чем применение любого из этих компонентов в качестве монотерапии. В Соединенных Штатах эта комбинация также продается под торговыми марками Zestoretic и Prinzide, что подтверждает ее общепринятое использование в категории антигипертензивных средств.

Состав: Лизиноприл и Гидрохлоротиазид (ГХТЗ)

Лекарственное средство определяется двумя своими основными активными ингредиентами: Лизиноприлом и Гидрохлоротиазидом (ГХТЗ). Лизиноприл является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)синтетическим пептидным производным, которое способствует расширению кровеносных сосудов. Отличительной особенностью Лизиноприла является то, что он не является пролекарством, то есть активен сразу после приема и не требует метаболизма в печени для начала действия, в отличие от некоторых других ингибиторов АПФ. Гидрохлоротиазид классифицируется как тиазидный диуретик, который помогает почкам выводить из организма избыток солей и жидкости для снижения общего объема крови.

Основная Цель: Контроль Высокого Давления (Гипертонии)

Общая цель применения Синоретика состоит в том, чтобы обеспечить эффективную и всеобъемлющую стратегию для снижения и стабилизации хронически повышенного артериального давления у взрослых, особенно когда монотерапия не дает достаточного результата. Два компонента работают совместно, чтобы уменьшить сопротивление в системе кровообращения. Этот препарат часто используется в качестве базовой терапии для пациентов с диагнозом гипертония 2-й стадии. За счет поддержания более низкого, здорового давления данная комбинированная терапия, согласно фармакологическим исследованиям, способна снижать общую кардиологическую нагрузку на сердце и кровеносные сосуды.

Какие побочные эффекты возможны при применении Sinoretik?

«Синоретик» представляет собой комбинированный препарат, содержащий ингибитор АПФ лизиноприл и тиазидный диуретик гидрохлоротиазид. Его профиль безопасности отражает известные риски, связанные с обоими действующими веществами.

Клинически значимые нежелательные реакции

Наиболее серьезным риском является ангионевротический отек (ангиоэдема), который может проявляться отеком лица, языка, надгортанника и/или гортани. Это потенциально опасная для жизни реакция, характерная для ингибиторов АПФ. У пациентов негроидной расы (афроамериканского происхождения) риск развития этого состояния может быть повышен. Препарат противопоказан при наличии в анамнезе ангионевротического отека, связанного с предыдущим приемом ингибиторов АПФ, при наследственном или идиопатическом ангионевротическом отеке, а также при гиперчувствительности к сульфаниламидным препаратам (из-за компонента гидрохлоротиазида).

К распространенным нежелательным реакциям обычно относятся головокружение, упорный сухой кашель (классовый эффект ингибиторов АПФ), головная боль и повышенная утомляемость. Могут также наблюдаться реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, кожи и метаболизма.

Рекомендации по безопасности и мониторингу

Препарат способен вызывать симптоматическую гипотензию (чрезмерное снижение артериального давления), особенно при переходе в вертикальное положение или у пациентов с дефицитом объема жидкости или соли. Необходимо учитывать этот риск при мониторинге состояния. Мочегонный компонент (диуретик) может спровоцировать нарушения электролитного баланса, такие как низкий уровень калия (гипокалиемия) и низкий уровень натрия (гипонатриемия), что требует регулярного лабораторного контроля.

Осторожность требуется при применении у пациентов с существующими нарушениями функции почек, так как выведение лизиноприла замедляется при значительном снижении скорости клубочковой фильтрации. Применение этой комбинированной терапии также противопоказано пациентам с анурией (неспособностью выделять мочу).

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обращаться за помощью

Официально описанный профиль передозировки препаратом «Синоретик» характеризуется, прежде всего, риском выраженной гипотензии (чрезвычайно низкого артериального давления) и тяжелой потерей объема жидкости, что является следствием двойного действия его компонентов. Этот физиологический кризис может проявляться такими признаками, как головокружение, легкое головокружение, обмороки, а также симптомами электролитного дисбаланса, включая жажду, мышечные судороги и слабость. В нормативной документации также упоминаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как расстройство желудка и рвота.

Передозировка несет потенциальный риск тяжелых последствий, которые могут включать острую почечную недостаточность (часто связанную с резким падением артериального давления) и воздействия на центральную нервную систему, такие как судороги или спутанность сознания.

При подозрении на передозировку необходимо немедленно прекратить прием лекарства и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Следует вызвать скорую помощь, если пациент потерял сознание, у него наблюдаются судороги, затруднено дыхание или его невозможно разбудить.

Лечение классифицируется как симптоматическое и поддерживающее; специальной информации о специфическом лечении не имеется. Процедуры купирования включают тщательное наблюдение, придание пациенту положения лежа на спине и восстановление объема жидкости с помощью внутривенного введения физиологического раствора. Компонент лизиноприл может быть выведен из организма посредством гемодиализа.

Терапевтические показания к применению Sinoretik

Основное применение препарата «Синоретик» заключается в лечении артериальной гипертензии (высокого кровяного давления). Данное лекарственное средство является комбинированным, что означает, что оно содержит два действующих вещества: лизиноприл и гидрохлоротиазид.

Лизиноприл относится к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Его действие направлено на расслабление кровеносных сосудов, что способствует снижению артериального давления и облегчает работу сердца по перекачиванию крови по организму.

Гидрохлоротиазид — это тиазидный диуретик (мочегонное средство). Он помогает почкам удалять избыток воды и соли из организма с мочой, что также способствует снижению кровяного давления.

Снижение высокого кровяного давления является важным преимуществом, поскольку оно помогает уменьшить риск развития серьезных осложнений, таких как инсульт, инфаркт миокарда (сердечный приступ) и почечная недостаточность. Лечение «Синоретиком», как и другими антигипертензивными препаратами, должно быть частью комплексного подхода, который может также включать изменения образа жизни.

Показания и ограничения к применению

Показания и противопоказания к применению препарата «Синоретик»

«Синоретик» (Лизиноприл/Гидрохлоротиазид) показан для применения у взрослых пациентов с эссенциальной гипертензией. Официальная нормативная документация определяет ряд состояний и групп пациентов, для которых прием препарата противопоказан или не рекомендован.


Классификация Группа населения или состояние
Абсолютное противопоказание Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с предыдущим приемом ингибиторов АПФ
Абсолютное противопоказание Гиперчувствительность к Лизиноприлу, Гидрохлоротиазиду или другим препаратам, производным сульфаниламидов
Абсолютное противопоказание Анурия (неспособность выделять мочу) или тяжелое нарушение функции печени
Абсолютное противопоказание Применение во втором и третьем триместрах беременности
Запрещенное одновременное применение Совместный прием с Алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или с умеренным/тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 60 мл/мин/1,73 м^2)
Запрещенное одновременное применение Применение в течение 36 часов после приема лекарственного средства, содержащего Сакубитрил (например, Энтресто)

Возрастные и физиологические ограничения:

  • Применение в педиатрии: Безопасность и эффективность комбинированного препарата не установлены для детской популяции.
  • Беременность и лактация: Применение противопоказано во 2-м и 3-м триместрах, не рекомендовано в 1-м триместре и не рекомендовано в период грудного вскармливания.

Ограничения, связанные с органами и состояниями:

  • Препарат противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин).
  • Требуется осторожность при применении у пациентов с почечной недостаточностью, прогрессирующими заболеваниями печени, системной красной волчанкой (СКВ) и некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как стеноз аорты. У пациентов с почечной недостаточностью (КК le 80 мл/мин) комбинированный препарат следует использовать только после надлежащего титрования доз индивидуальных компонентов.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Официальные документы описывают несколько ключевых типов взаимодействия для препарата «Синоретик» (Лизиноприл/Гидрохлоротиазид), сосредоточенных в основном на усилении фармакодинамического эффекта и строгих противопоказаниях для предотвращения нежелательных последствий.


Противопоказания и обязательные временные правила

Одновременный прием с препаратами, содержащими Сакубитрил/Валсартан, противопоказан из-за официально подтвержденного высокого риска развития ангионевротического отека. Требуется обязательный 36-часовой интервал между прекращением приема Сакубитрила/Валсартана и началом приема «Синоретика». Кроме того, комбинация лизиноприла (компонента «Синоретика») с Алискиреном противопоказана пациентам с сахарным диабетом или умеренными/тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 60 мл/мин/1,73 м^2).

Фармакодинамические и экспозиционные взаимодействия

Одновременное применение с Калийсберегающими диуретиками (например, Спиронолактон) или добавками калия увеличивает риск развития гиперкалиемии (повышенного уровня калия в сыворотке крови). Совместный прием с Нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) может снизить антигипертензивный эффект препарата и повысить риск ухудшения функции почек. Регуляторная информация также указывает, что «Синоретик» снижает почечный клиренс Лития, что ведет к подтвержденному риску литиевой интоксикации (токсичности лития).

Примечания по питанию и группам населения

Официальные данные о биодоступности показывают, что прием «Синоретика» во время еды практически не влияет на концентрацию действующих веществ в крови. Регуляторная информация отмечает, что у пожилых пациентов может наблюдаться значительно более высокая концентрация как Лизиноприла, так и Гидрохлоротиазида в плазме по сравнению с молодыми пациентами.

Механизм действия

«Синоретик» представляет собой комбинированный препарат, содержащий Лизиноприл (ингибитор АПФ) и Гидрохлоротиазид (тиазидный диуретик). Действие препарата основано на двух различных, но дополняющих друг друга механизмах, которые регулируют сигнальные каскады и ионный транспорт для достижения антигипертензивного эффекта.


Блокирование ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Этот механизм связан с действием Лизиноприла, который блокирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ). В норме АПФ превращает ангиотензин I в ангиотензин II, который является мощным веществом, сужающим кровеносные сосуды. Подавляя образование ангиотензина II, Лизиноприл снижает сужение сосудов и уменьшает выработку гормона альдостерона (который способствует задержке жидкости). В результате этого действия происходит расширение кровеносных сосудов (вазодилатация) и снижение общего сопротивления сосудов, что облегчает кровоток.


Блокирование почечного транспорта солей

Второй механизм реализуется за счет Гидрохлоротиазида, который воздействует на ключевые транспортные пути в дистальных извитых канальцах почек. Этот компонент препарата специфически блокирует обратное всасывание ионов натрия и хлорида (реабсорбцию). Физиологическим следствием этого является увеличение выведения воды и поваренной соли (натрия хлорида) с мочой, что приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и снижению давления.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Рекомендации по применению препарата «Синоретик»

«Синоретик», являющийся фиксированной комбинацией лизиноприла и гидрохлоротиазида (ГХТЗ), принимается внутрь в форме таблеток и предназначен для приема один раз в сутки. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время каждый день, предпочтительно утром. Доступны фиксированные комбинации дозировок, например: 10 мг лизиноприла / 12,5 мг ГХТЗ, 20 мг лизиноприла / 12,5 мг ГХТЗ и 20 мг лизиноприла / 25 мг ГХТЗ.

Схема использования и режим дозирования

Фиксированная комбинация, как правило, не предназначена для начальной (стартовой) терапии высокого кровяного давления. Ее применение обычно резервируется для пациентов, у которых артериальное давление недостаточно контролируется приемом только лизиноприла или только ГХТЗ, либо для тех, кто уже был стабилизирован на приеме этих компонентов по отдельности. Обычная начальная доза для фиксированной комбинации составляет 10 мг/12,5 мг или 20 мг/12,5 мг один раз в день. Коррекция дозы может быть проведена в зависимости от реакции артериального давления, обычно после двух-четырех недель лечения. Максимальная суточная доза, как правило, не должна превышать 80 мг лизиноприла и 50 мг ГХТЗ (исходя из пределов для монотерапии).

Особые условия приема

Условие Официальная рекомендация
Прием относительно пищи Можно принимать независимо от приема пищи.
Прием таблетки Таблетку следует проглатывать целиком.
Предшествующая диуретическая терапия Предшествующий прием диуретиков следует прекратить за 2–3 дня до начала приема комбинированного препарата.

Правила для отдельных групп пациентов: Комбинация противопоказана пациентам с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин). Для пожилых людей (65 лет и старше) обычно не требуется специальной коррекции дозы, хотя клиренс компонентов может быть снижен. Лечение предназначено для длительного контроля эссенциальной гипертензии.

Современные клинические данные

Клинические данные / Обзор исследований препарата «Синоретик»

Данный обзор обобщает структуру клинических исследований фиксированной комбинации лизиноприла и гидрохлоротиазида («Синоретик»), строго концентрируясь на типах проведенных исследований и обнаруженных закономерностях, а не предлагая медицинские рекомендации или инструкции по лечению.


Данные об эффективности в лечении эссенциальной гипертензии

Основная доказательная база этого лекарственного средства включает Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ). Эти краткосрочные исследования использовались для изучения того, как изменяются показатели артериального давления (АД) в течение заданных временных интервалов. Исследования проводились в основном среди взрослых пациентов с диагнозом высокого кровяного давления, известного как Эссенциальная гипертензия.

В этих испытаниях исследователи отслеживали изменения по двум ключевым показателям: Систолическому артериальному давлению (САД) и Диастолическому артериальному давлению (ДАД). Изучались закономерности, наблюдаемые при прямом сравнении комбинированного препарата с неактивным контролем (плацебо), а также с каждым компонентом в отдельности — только лизиноприлом или только гидрохлоротиазидом. Исследования описывали закономерности, при которых двухкомпонентная терапия показывала более высокие измеряемые результаты по сравнению с результатами, полученными при использовании любого из компонентов в отдельности.

Долгосрочные исследования и устойчивые эффекты

Хотя многие испытания были направлены на установление начальной эффективности в течение коротких периодов, в некоторые исследования были включены более длительные наблюдения. Продолжительность последующего наблюдения была ограничена, при этом основные ключевые испытания обычно длились всего несколько месяцев. Тем не менее, исследования описывают, как контроль артериального давления развивался в наблюдаемых популяциях в течение этих определенных временных интервалов, причем некоторые расширенные исследования отслеживали поддержание эффекта до одного года.

Исследования, посвященные основным долгосрочным исходам, таким как инсульт или сердечный приступ, не в полной мере установлены в специализированных, многолетних РКИ именно для этой фиксированной комбинации. Выводы относительно этих долгосрочных исходов часто основаны на экстраполяции из известных, обобщенных эффектов снижения артериального давления, достигнутого различными классами антигипертензивных препаратов.

Что остается неясным в исследовательских данных

Данные для определенных групп ограничены или недостаточны. В частности, не были проведены соответствующие исследования для установления закономерностей безопасности и эффективности в детской популяции. Кроме того, исследования также изучали потенциальные различия, наблюдаемые в расовых и этнических подгруппах. Данные показывают закономерности, связанные с изменениями артериального давления в этих группах, хотя некоторые исследования сообщают, что результаты были неоднозначными в этих подгруппах, особенно в отношении максимальной силы комбинации.


Исследования обеспечивают контекст, но не дают индивидуальных прогнозов. Результаты исследований помогают показать, что было замечено на данный момент.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Синоретике (FAQ)


В: Является ли постоянный сухой кашель известным побочным эффектом Синоретика?

Да, в нормативных документах постоянный сухой кашель описывается как распространенный побочный эффект, связанный с компонентом лизиноприла, который относится к классу ингибиторов АПФ. Этот кашель, как правило, непродуктивный (сухой). В официальной информации о продукте указывается, что кашель, как правило, проходит после отмены препарата.


В: Почему Синоретик увеличивает частоту мочеиспускания?

Увеличение частоты мочеиспускания связано с компонентом гидрохлоротиазида, который является диуретиком. Его официальный механизм действия включает почки, где он действует, чтобы ингибировать реабсорбцию натрия и хлорида. Это приводит к усиленному выведению воды и солей, что вызывает необходимость в более частом мочеиспускании.


В: Может ли Синоретик повлиять на уровень калия, если человек использует добавки калия?

В официальной информации содержится предостережение о том, что прием добавок калия или некоторых других диуретиков одновременно с Синоретиком значительно повышает риск развития гиперкалиемии, то есть повышенного уровня калия в крови. Официальная информация о продукте рекомендует соблюдать осторожность при такой комбинации.


В: Безопасно ли использовать заменители соли во время приема такого препарата, как Синоретик?

В официальной информации, как правило, предостерегают от использования заменителей соли, если это специально не рекомендовано медицинским работником. Это связано с тем, что многие заменители соли используют хлорид калия вместо хлорида натрия, что несет такой же риск гиперкалиемии (высокого уровня калия), как и прием добавки калия.


В: Какая информация доступна об использовании Синоретика во время кормления грудью?

Нормативная информация указывает, что препарат не рекомендуется к применению во время кормления грудью. Это связано с тем, что оба активных компонента, лизиноприл и гидрохлоротиазид, присутствуют в грудном молоке.


В: Имеют ли значение изменения образа жизни, такие как диета и физические упражнения, при приеме Синоретика?

Да, официальная информация для пациентов часто указывает, что лечение высокого кровяного давления включает комплексный подход. Лечение может включать контроль веса и особые изменения в диете (например, ограничение натрия), которые следует учитывать наряду с приемом препарата для общего контроля артериального давления.


В: Каковы рекомендации относительно вождения или работы с механизмами во время использования Синоретика?

Официальная информация по безопасности предписывает соблюдать осторожность, особенно в начале лечения. Пациентов, как правило, информируют о том, что им может потребоваться избегать вождения или работы с опасными механизмами из-за потенциальных побочных эффектов, таких как головокружение, предобморочное состояние или обморок (гипотензия), пока они не удостоверятся, как препарат на них влияет.


В: Каковы признаки изменения уровня калия, которые могут быть связаны с Синоретиком?

Симптомы, которые могут указывать на изменение уровня калия, включают мышечную слабость, мышечные боли или судороги и замедленное или нерегулярное сердцебиение. Эти признаки отмечены в официальных отчетах о побочных реакциях.


В: Каково потенциальное взаимодействие между Синоретиком и употреблением алкоголя?

В официальной информации о препарате отмечается, что употребление алкоголя может иметь аддитивные эффекты с действием Синоретика по снижению артериального давления. Официальная информация о препарате предполагает, что эта комбинация потенциально может увеличить побочные эффекты, связанные с низким кровяным давлением, такие как головокружение и предобморочное состояние.


В: Каковы общие результаты исследований, касающиеся эффективности Синоретика в расовых и этнических подгруппах?

В клинических исследованиях изучались различия в результатах среди подгрупп. В официальной документации сообщается, что эффективность ингибиторов АПФ, включая лизиноприл, для снижения артериального давления может быть менее выраженной у чернокожих пациентов по сравнению с нечернокожими пациентами. Кроме того, сообщается, что риск развития ангионевротического отека также выше у чернокожих пациентов.


В: Какие меры предосторожности, связанные с пребыванием на солнце, ассоциируются с диуретическим компонентом Синоретика?

Известно, что компонент гидрохлоротиазида повышает чувствительность кожи к солнечному свету, состояние, называемое фоточувствительностью. Официальная информация для пациентов рекомендует использовать защитные меры и ограничивать воздействие солнечного света и УФ-лучей.


В: Является ли учащенное или нерегулярное сердцебиение возможным побочным эффектом Синоретика?

Да, в официальных отчетах о побочных реакциях симптомы, такие как учащенное, сильное, замедленное или нерегулярное сердцебиение (аритмия), перечислены как возможный побочный эффект. Это может быть отмечено наряду с нарушениями электролитного баланса, которые могут возникнуть при приеме диуретического компонента.


В: Часто ли возникает усталость при первом начале приема Синоретика?

Избыточная усталость или утомляемость перечислены среди распространенных побочных реакций, о которых сообщалось в клинической практике применения Синоретика. В официальной информации указывается, что этот побочный эффект может наблюдаться при первом начале лечения.


В: Какова связь между Синоретиком и уровнем натрия в организме?

Диуретический компонент Синоретика действует, усиливая выведение солей и воды, и это действие может вызвать снижение уровня сывороточного натрия, известное как гипонатриемия. Официальная информация по безопасности подчеркивает, что уровень натрия требует регулярного мониторинга.


В: Часто ли Синоретик вызывает проблемы с желудком, такие как тошнота или диарея?

Да, официальные отчеты о побочных реакциях перечисляют как тошноту, так и диарею среди распространенных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, наблюдаемых в клинической практике с компонентом лизиноприла.


В: Почему диуретический компонент Синоретика иногда вызывает судороги в ногах?

Мышечные судороги и мышечная слабость являются зарегистрированными побочными эффектами, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Эти симптомы часто отмечаются в связи с нарушениями электролитного баланса (такими как низкий уровень калия или магния), вызванными диуретическим компонентом.


В: Существуют ли определенные безрецептурные лекарства от простуды или гриппа, которые взаимодействуют с Синоретиком?

Официальные предупреждения гласят, что некоторые лекарства от простуды и гриппа, содержащие симпатомиметические средства (например, противоотечные), могут использоваться с осторожностью. Это связано с тем, что эти средства могут противодействовать эффекту снижения артериального давления Синоретика, а также могут вызывать неблагоприятные сердечно-сосудистые эффекты.


В: Что говорится в официальной документации о Синоретике и риске рака кожи (немеланомного)?

Нормативные документы указывают, что компонент гидрохлоротиазида связан с кумулятивным, дозозависимым повышенным риском немеланомного рака кожи. Этот риск конкретно связан с Базальноклеточной Карциномой и Плоскоклеточным Раком при длительном использовании диуретика в высоких дозах.

Как следует хранить и утилизировать Sinoretik?

Как хранить и утилизировать препарат «Синоретик»

Таблетки «Синоретик» (лизиноприл и гидрохлоротиазид) необходимо хранить в соответствии с определенными нормативными требованиями для поддержания стабильности и эффективности продукта.

Условия хранения

Требование Спецификация
Температура Хранить при комнатной температуре, обычно в диапазоне от 15 C до 30 C.
Защита Защищать лекарство от света и влаги. Не хранить в ванной комнате.
Контейнер Хранить лекарство в оригинальной упаковке и следить за тем, чтобы контейнер был плотно закрыт.
Запрещено Не допускать замораживания и воздействия чрезмерного тепла.

Обращение и утилизация

В целях безопасности лекарство всегда должно храниться в недоступном для детей месте. Не следует хранить просроченные или ненужные лекарства. Утилизация неиспользованного или просроченного «Синоретика» должна производиться в соответствии с местными правилами. Запрещается смывать лекарство в унитаз или выливать в канализацию.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Sinoretik найден в:

A-Z Индекс: