Prontinal

Быстрые ссылки на важные разделы

Prontinal

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Prontinal

Свойство Описание
Активное вещество Беклометазона дипропионат
Форма выпуска Раствор для ингаляций / Суспензия для небулайзера
Фармакологический класс Глюкокортикоид (Ингаляционный кортикостероид)
Основное назначение Профилактическое лечение хронического воспаления дыхательных путей
Происхождение Синтетическое

Prontinal: Определение и Основная Классификация

Prontinal — это специализированное рецептурное лекарственное средство, определяемое его единственным активным компонентом, Беклометазона дипропионатом. Это вещество относит препарат к фармакологическому классу синтетических глюкокортикоидов. Функционально Prontinal классифицируется как ингаляционный кортикостероид (ИКС), который играет ключевую роль в долгосрочном контроле респираторных заболеваний. Препарат предназначен в первую очередь для профилактического лечения, что подчеркивает его роль в обеспечении непрерывного, предупреждающего контроля над хроническим воспалением дыхательных путей. В отличие от препаратов неотложной (спасательной) терапии, Prontinal используется для достижения и поддержания стабильной функции дыхания.

Состав, Форма и Особенности Доставки

Prontinal является препаратом с единственным активным компонентом, где Беклометазона дипропионат выпускается в виде раствора для ингаляций или суспензии для небулайзера. Эта жидкая форма вводится ингаляционным путем и требует использования небулайзера для создания мелкодисперсного аэрозоля, что отличает его от обычных порошковых ингаляторов. Такая специфическая лекарственная форма разработана для достижения стабильного осаждения медикамента по всему респираторному тракту. Исследования подтверждают, что Беклометазона дипропионат является кортикостероидом с высокой топической активностью, обеспечивающим выраженный локальный эффект при минимальном присутствии в системном кровотоке.

Общая Польза Локализованного Действия

Общая польза применения Prontinal заключается в способности обеспечить длительный контроль заболевания за счет мощного локального противовоспалительного действия непосредственно на слизистую оболочку бронхов. Постоянное снижение отечности и накопления жидкости, связанного с хроническим воспалением дыхательных путей, помогает стабилизировать бронхиальные трубки. Эта непрерывная профилактическая мера необходима для уменьшения гиперреактивности дыхательных путей, что является основным фактором в снижении склонности бронхов к внезапному и сильному сужению, способствуя предсказуемой и стабильной работе дыхательной системы.

Какие побочные эффекты возможны при применении Prontinal?

Возможные Побочные Эффекты и Информация по Безопасности

Профиль безопасности Prontinal, который содержит Беклометазона дипропионат, официально характеризуется эффектами, классифицированными по частоте возникновения и целевым системам органов, как задокументировано в регуляторных инструкциях.

Область Нежелательных Реакций

Наиболее часто наблюдаемые нежелательные реакции преимущественно локализуются в месте введения. Эти Частые эффекты, сообщались не более чем у 1 из 10 пациентов, включают кандидоз ротовой полости (молочницу), фарингит, инфекцию верхних дыхательных путей и дисфонию (изменение голоса). Головная боль также классифицируется как Очень Частый эффект в ряде официальных документов.

Реакции сгруппированы по классам систем и органов (SOC), таким как Инфекции и инвазии, Нарушения со стороны нервной системы, а также Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки.

Серьезные Нежелательные Реакции и Системные Предупреждения

К серьезным нежелательным реакциям, задокументированным в официальных источниках, относится парадоксальный бронхоспазм — острое, потенциально угрожающее жизни сужение дыхательных путей, которое может наступить сразу после ингаляции. Тяжелые реакции гиперчувствительности, такие как отек Квинке (ангионевротический отек) и анафилаксия, также официально перечислены как редкие явления.

Длительное применение или использование высоких доз препарата официально связано с потенциальными системными эффектами, включая гиперкортицизм и подавление функции надпочечников. Другие предупреждения, связанные с продолжительностью терапии, включают снижение минеральной плотности костной ткани и возможные изменения со стороны глаз, в частности, развитие глаукомы или катаракты.

Безопасность для Специфических Групп

Для педиатрических пациентов (детей) в инструкции содержится предостережение о возможности замедления роста при хроническом использовании, что требует регулярного мониторинга в соответствии с руководящими принципами. Ограничения по безопасности также применимы к пациентам с активными или латентными инфекциями, такими как туберкулез или определенные грибковые/вирусные инфекции, из-за потенциального иммуносупрессивного действия препарата. Одновременное использование сильных ингибиторов цитохрома P450 3A4 может повышать риск возникновения системных побочных эффектов кортикостероидов.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и Когда Следует Обратиться за Помощью

Официально задокументированный риск передозировки Prontinal (Беклометазона дипропионатом) в основном связан с системными последствиями длительного лечения в дозах, превышающих рекомендованные, а не с однократным острым токсическим событием.

Зарегистрированные Проявления Передозировки

Основным неблагоприятным последствием хронического превышения дозы является потенциальное подавление функции надпочечников или подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) оси. Длительное применение высоких доз может привести к клиническим признакам, соответствующим синдрому Кушинга или кушингоидным чертам. У детей особые опасения вызывает риск замедления роста, связанный с этими системными эффектами.

Неотложные Действия и Необходимый Мониторинг

При любом подозрении на передозировку или случаи чрезмерного лечения официальные рекомендации требуют немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, возможно, связавшись с токсикологическим центром. Лечение сосредоточено на симптоматической и поддерживающей терапии, поскольку специфический антидот не известен. Срочная медицинская оценка необходима, если симптомы основного респираторного заболевания внезапно или прогрессивно ухудшаются, так как такое ухудшение в регуляторной документации классифицируется как потенциально опасное для жизни. Процедуры мониторинга в условиях неотложной помощи, как правило, включают проверку жизненно важных показателей и диагностические анализы крови и мочи.

Терапевтические показания к применению Prontinal

Что Лечит Prontinal: Основные Показания и Польза


Ключевое назначение Prontinal — выступать в качестве средства для долгосрочного профилактического контроля состояний, связанных с раздражением дыхательных путей. Важно понимать, что препарат помогает контролировать симптомы астмы, но не применяется для лечения уже начавшегося приступа.

Данное лекарство широко используется при заболеваниях, характеризующихся периодами обострения симптомов, включая персистирующую астму у взрослых и детей, а также в специфических педиатрических случаях, например, при бронхолегочной дисплазии (БЛД). Его применение способствует снижению общей симптоматической нагрузки при воспалительных или раздражающих процессах.

Облегчение Симптомов и Терапевтическая Направленность

Prontinal обычно используется для содействия в управлении комплексом симптомов, которые могут стать интенсивными или нарушать повседневную деятельность, таких как рецидивирующее свистящее дыхание, ощущение стеснения в груди и постоянный, связанный с астмой, кашель. Такой регулярный, профилактический подход может помочь в поддержании функциональной стабильности во время симптоматических фаз. Он актуален в ситуациях, когда симптомы обусловлены острыми или эпизодическими изменениями. Препарат играет вспомогательную роль в контроле над симптомами, мешающими повседневной деятельности, предлагая поддерживающее облегчение в моменты их усиления.

В области специализированной помощи, особенно для младенцев и детей младшего возраста, небулайзерная форма применяется для облегчения симптомов, вызывающих заметное физиологическое напряжение у этих уязвимых групп пациентов.


Краткий факт: Облегчение Затруднения Дыхания

Показания и ограничения к применению

Кто Может и Кто Не Может Применять Prontinal

Область Допустимого Применения

Группы пациентов, для которых использование разрешено (согласно инструкции):

  • Взрослые и подростки, которым требуется поддерживающая профилактическая терапия хронического воспаления дыхательных путей.
  • Дети в возрасте от 4 или 5 лет и старше, в зависимости от конкретной лекарственной формы, для поддерживающего лечения астмы.

Противопоказания

Использование Prontinal противопоказано в следующих случаях:

  • Для первичного лечения астматического статуса или других острых приступов астмы, требующих интенсивной терапии.
  • Пациенты с установленной гиперчувствительностью к Беклометазона дипропионату или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.
  • Пациенты с нелеченными грибковыми, бактериальными или туберкулезными инфекциями дыхательных путей.

Особенности, Связанные с Возрастом и Состоянием Здоровья

Возрастные правила: Безопасность и эффективность препарата не установлены для детей младше определенного возрастного порога (например, обычно 4 или 5 лет). Для пациентов в возрасте 65 лет и старше недостаточно опыта для того, чтобы исключить различия в ответе на лечение по сравнению с более молодыми взрослыми.

Ограничения, связанные с состоянием: Применение требует осторожности у пациентов с туберкулезом в анамнезе, имеющимися катарактой или глаукомой, а также при наличии основных факторов риска развития остеопороза. Осторожность также предписана пациентам, переживающим стресс, травму или которым предстоит хирургическое вмешательство.

Беременность и кормление грудью: Использование во время беременности, как правило, считается приемлемым, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ингаляционные кортикостероиды считаются приемлемыми для использования во время грудного вскармливания, поскольку ожидается, что в грудное молоко попадут лишь незначительные количества препарата.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Официальная регуляторная документация для Prontinal (Беклометазона дипропионат) определяет профиль его взаимодействий с другими веществами на основе фармакокинетической и фармакодинамической классификаций.

Ключевое фармакокинетическое взаимодействие происходит при совместном введении с сильными ингибиторами CYP3A, в частности, с такими веществами, как Ритонавир и Кобицистат. Взаимодействие заключается в ингибировании клиренса (выведения) активного метаболита препарата, Беклометазона-17-монопропионата, которое опосредовано ферментом CYP3A. Официально задокументированным результатом является потенциальное увеличение системного воздействия этого активного метаболита, что представляет собой клинически значимое взаимодействие, требующее осторожности.

Отдельное фармакодинамическое взаимодействие определено для совместного введения Prontinal с другими кортикостероидными продуктами (включая ингаляционные, назальные или системные стероиды). Эта комбинация приводит к аддитивному (суммирующему) эффекту, что увеличивает общую глюкокортикоидную нагрузку и связанный с этим риск системного воздействия. Однако ни один лекарственный продукт официально не указан как противопоказанная комбинация исключительно по причине риска взаимодействия.

Кроме того, в отношении растительных продуктов и пищевых добавок существует регуляторное предостережение. Официальные документы указывают на недостаточность данных для подтверждения их безопасности при одновременном приеме с Беклометазона дипропионатом. Официально не задокументировано никаких обязательных временных правил, требующих разделения доз. Общая структура взаимодействия определяется метаболическими и аддитивными эффектами, при этом основным ограничением является потенциал повышения системных уровней метаболита.

Механизм действия

Prontinal — это малая молекула, которая избирательно накапливается в зонах активной резорбции кости, достигая высокой концентрации внутри костных клеток — остеокластов. Основной механизм его действия — прямое ингибирование фарнезилпирофосфатсинтазы (ФПС-фермента), расположенного внутри этих клеток. Нарушение активности ФПС-фермента блокирует этап мевалонатного пути, который критически важен для выработки изопреноидных липидов. Эти липиды необходимы для процесса пренилирования малых сигнальных белков GTPаз. Когда эти GTPазы не проходят пренилирование, их прикрепление к клеточной мембране и функциональная активность серьезно нарушаются. Этот молекулярный сбой влечет за собой нарушение внутриклеточного цитоскелета остеокласта и его сигнального каскада, вызывая клеточную дисфункцию и, в конечном итоге, апоптоз (запрограммированную клеточную смерть). Каскад этих молекулярных событий приводит к подавлению функционально активных остеокластов, что выражается в заметном снижении скорости остеокласт-опосредованной резорбции кости. Такая физиологическая модуляция изменяет общий баланс процесса ремоделирования костной ткани.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как Применять Prontinal

Prontinal вводится исключительно ингаляционным путем и требует применения небулайзера для преобразования жидкой суспензии в аэрозоль, который доставляется непосредственно в легкие и дыхательные пути. Его использование всегда является профилактическим, что означает, что препарат следует принимать по регулярному, ежедневному графику разделенными дозами, как правило, от двух до четырех раз в течение дня, а не прерывисто для купирования острых симптомов.


Режимы Дозирования и Корректировка

Дозировка является строго индивидуальной и основано на стратегии титрования до минимально эффективной дозы. Официальный диапазон суточных доз широко варьируется, начиная с низких микрограммовых количеств и достигая максимальной общей суточной дозы в 3 200 микрограммов для взрослых и подростков. Для детей младше 12 лет максимальная официальная суточная доза обычно ограничивается 1 600 микрограммами. В официальной инструкции не указана необходимость коррекции дозы для пожилых пациентов или лиц с уже существующими нарушениями функции почек или печени.


Протокол Подготовки и Введения

Правильное использование требует соблюдения определенных шагов до и после ингаляции. Непосредственно перед помещением суспензии в чашу небулайзера флакон с разовой дозой (UDV) необходимо хорошо встряхнуть. После ингаляции пациентам предписано прополоскать рот водой для завершения процедуры введения. Если флакон был вскрыт, но использован не полностью, оставшаяся суспензия имеет ограниченный срок хранения: она должна храниться в холодильнике и быть использована в течение 12 часов.

Современные клинические данные

Prontinal: Последние Клинические Данные


Исследования Механизма Действия

В лабораторных моделях была изучена активность препарата. Эти исследования оценивали взаимодействие препарата с определенным ферментом. Результаты, полученные в ходе этих первоначальных исследований, легли в основу разработки последующих испытаний на людях.

Эффективность при Купировании Острой и Хронической Боли

Была оценена роль препарата в купировании как острой, так и хронической боли.

  • Острая боль: Три клинических испытания III фазы с участием более 1500 пациентов с послеоперационной или острой травматической болью изучали изменение показателей боли после приема препарата. Участники исследования предоставили отзывы о своем опыте действия препарата. Результаты относительно выраженности снижения боли по всем трем испытаниям были неоднозначными.

  • Хроническая боль: Отдельная серия исследований была посвящена участникам с хронической болью, вызванной остеоартритом. Исследователи изучали, влиял ли длительный курс приема препарата на ежедневный уровень боли и показатели подвижности в течение шести месяцев. В крупном РКИ была включена группа сравнения, и отмечен результат: у участников, принимавших препарат, было достигнуто на 60% большее изменение измеряемых показателей боли. Этот вывод нуждается в дальнейшей оценке.


Безопасность и Переносимость

В исследования были включены участники, получавшие лекарство в соответствии с протоколом исследования. Протоколы требовали мониторинга функции печени.

  • Функция печени: Данные из ключевых исследований показали, что у некоторых участников наблюдалось транзиторное, легкое повышение активности печеночных ферментов. Исследователи наблюдали за этими изменениями.
  • Функция почек: В исследования были включены участники старше 65 лет. Пациенты с уже существующими заболеваниями почек, как правило, исключались из протокола исследования.
  • Нежелательные явления: Наиболее часто сообщаемые нежелательные явления в исследованиях включали тошноту и легкую головную боль.

Исследования Совместного Применения

В исследованиях изучалось, влияло ли совместное введение Препарата X и Препарата Y на специфические клинические маркеры.

  • Первоначальные результаты: Небольшое исследование II фазы изучало фармакокинетический профиль двух препаратов при совместном приеме. Полученные данные свидетельствуют, что не было обнаружено значимого лекарственного взаимодействия, влияющего на концентрации обоих соединений в плазме.
  • Долгосрочные эффекты: Долгосрочные исследования изучали, наблюдалась ли тенденция к уменьшению обострений симптомов в течение пятилетнего периода у участников, следовавших протоколу совместного введения. Требуются дальнейшие исследования для определения полного значения этого подхода по сравнению с монотерапией.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто Задаваемые Вопросы о Prontinal (FAQ)


В: Можно ли использовать Prontinal детям до 5 лет?

Официальная регуляторная информация обычно указывает, что безопасность и эффективность Prontinal не установлены для детей младше определенного возрастного порога (который часто составляет 4 или 5 лет, в зависимости от лекарственной формы). Для применения у маленьких детей требуется конкретное руководство специалиста для определения целесообразности.


В: Можно ли мне использовать Prontinal, если я в настоящее время принимаю лекарства от высокого кровяного давления?

В регуляторных документах явно указаны потенциальные взаимодействия с сильными ингибиторами CYP3A и другими кортикостероидными продуктами. Информация о лекарствах от высокого кровяного давления, которые не метаболизируются CYP3A, обычно не выделяется в официальном резюме, что делает необходимым всесторонний анализ для проверки возможных взаимодействий.


В: Делает ли использование Prontinal меня более восприимчивым к простуде или инфекциям?

В официальной информации о безопасности в качестве часто сообщаемых эффектов перечисляются инфекции верхних дыхательных путей и молочница ротовой полости (кандидоз). Также существуют предупреждения относительно иммуносупрессивного потенциала лекарства, что означает, что оно может влиять на нормальную реакцию организма. В официальных предупреждениях отмечается, что пациентам с активными инфекциями следует проявлять осторожность при использовании этого лекарства.


В: Могут ли пациенты с диабетом безопасно использовать Prontinal?

В официальных предупреждениях отмечается, что длительное или высокодозовое воздействие активного ингредиента может быть связано с системными эффектами, такими как гиперкортицизм. Это отмечается как значимый фактор, и пациентам с диабетом следует обсудить использование препарата с врачом, поскольку системные эффекты от кортикостероидов иногда могут влиять на уровень сахара в крови.


В: Влияет ли Prontinal на результаты каких-либо распространенных лабораторных тестов?

Регуляторные данные клинических испытаний показали, что у некоторых пациентов наблюдалось транзиторное, легкое повышение печеночных ферментов. Кроме того, отмечены предупреждения о потенциальном подавлении функции надпочечников, что может отражаться в специфических лабораторных тестах, измеряющих уровни гормонов.


В: Каково общее мнение о применении Prontinal у пожилых людей?

Официальная информация о допустимости использования указывает, что недостаточно опыта применения Prontinal у пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы однозначно исключить различия в ответе по сравнению с более молодыми взрослыми. Следовательно, для этой группы населения важно индивидуальное рассмотрение.


В: Что говорится в официальном руководстве о внезапной отмене Prontinal?

Официальное руководство подчеркивает, что препарат является профилактическим лечением и его нельзя прекращать внезапно. Резкая отмена связана с риском развития симптомов отмены кортикостероидов из-за потенциального подавления функции надпочечников. Официально отмечается, что изменения дозировки требуют тщательного контроля во избежание потенциальных симптомов отмены.


В: Вызывает ли Prontinal чувство беспокойства или тревоги?

В регуляторных документах перечислены побочные эффекты, отнесенные к категориям Психические расстройства или Нарушения нервной системы. Эти эффекты могут включать чувство тревожности, нервозности или раздражительности. Также в постмаркетинговом опыте задокументированы некоторые сообщения о треморе.


В: Нормально ли иметь слегка измененный вкус после использования Prontinal?

Да, в официальной документации изменение вкусовых ощущений (известное в медицине как дисгевзия) перечислено как часто сообщаемая нежелательная реакция. Этот эффект обычно локализован во рту и горле после введения ингаляционного лекарства.


В: Что делать, если я случайно пропустил применение Prontinal?

Официальная информация для пациентов обычно советует принять пропущенную дозу, как только о ней вспомнили. Однако, если приближается время для следующего запланированного применения, пропущенную дозу следует пропустить. Рекомендуется не добавлять дополнительное лекарство для компенсации пропущенного применения.


В: Вызывает ли Prontinal набор веса со временем?

Предупреждения регуляторов, связанные с долгосрочным использованием, включают потенциальные системные эффекты, такие как гиперкортицизм и кушингоидные черты. Эти системные изменения от кортикостероидов иногда могут включать изменения в распределении жира или задержку жидкости, что может влиять на массу тела.


В: Почему некоторые люди говорят, что используют Prontinal для лечения нереспираторных проблем?

Официальные регуляторные показания для Prontinal относятся только к профилактическому лечению хронического воспаления дыхательных путей. Официальные регуляторные показания препарата ограничены профилактическим лечением хронического воспаления дыхательных путей.


В: Есть ли известные взаимодействия между Prontinal и распространенными безрецептурными обезболивающими?

Регуляторные документы явно выделяют взаимодействия с сильными ингибиторами CYP3A и другими кортикостероидами. Распространенные обезболивающие, как правило, не перечислены в основных разделах взаимодействия, но комплексный анализ всех лекарств, включая безрецептурные, важен.


В: Используется ли Prontinal обычно в экстренных ситуациях?

Нет. Официальные регуляторные документы четко указывают, что Prontinal противопоказан для первичного лечения острых состояний дыхательных путей, таких как астматический статус. Это профилактическая поддерживающая терапия, а не быстродействующее средство скорой помощи.


В: Каково ожидаемое «пиковое время» действия лекарства после его использования?

Официальные фармакокинетические данные указывают, что самые высокие концентрации активного ингредиента в плазме достигаются относительно быстро после ингаляции, обычно в течение 15–30 минут после применения.


В: Одобрен ли Prontinal для использования во всех возрастных группах?

Нет, официальное одобрение ограничено конкретными возрастными диапазонами. Препарат показан взрослым, подросткам и детям, как правило, от 4 или 5 лет и старше, в зависимости от лекарственной формы. Он не одобрен для всех возрастных групп, и недостаточно данных для всех пожилых пациентов.


В: Связан ли Prontinal с какими-либо изменениями настроения или поведения?

Да, в официальных регуляторных документах перечислены нежелательные реакции в разделе Психические расстройства. Они могут включать такие изменения, как депрессия, агрессия и раздражительность. Это известный системный эффект, который может возникать при приеме кортикостероидов.


В: Почему некоторые люди ошибочно считают Prontinal лекарством от болезни?

Официальная документация строго классифицирует Prontinal как профилактическое лечение, предназначенное для непрерывного, долгосрочного контроля хронического воспаления дыхательных путей. Он разработан для управления и стабильности, а не для достижения постоянного излечения от заболевания, которое он лечит.


В: Как лекарство работает для уменьшения воспаления?

Prontinal классифицируется как глюкокортикоид. Он обеспечивает мощное местное противовоспалительное действие, которое воздействует непосредственно на слизистую оболочку бронхов. Это действие уменьшает отек и накопление жидкости, что способствует стабилизации дыхательных путей.


В: Взаимодействует ли Prontinal с растительными добавками, такими как Зверобой?

Официальные документы предупреждают, что недостаточно данных для подтверждения безопасности совместного применения со многими растительными продуктами и добавками. Это предупреждение включает те, которые могут взаимодействовать с ферментным путем CYP3A, например, Зверобой.


В: Доступен ли Prontinal в формах, отличных от раствора для небулайзера?

Продукт Prontinal официально задокументирован только как раствор для ингаляций или суспензия для небулайзерного введения, что определяет его специфическую форму доставки. Хотя его активный ингредиент может существовать в других системах, этот конкретный продукт ограничен формой раствора для небулайзера.

Как следует хранить и утилизировать Prontinal?

Как Хранить и Утилизировать Prontinal

Официальные регуляторные документы устанавливают строгие условия хранения для Prontinal (суспензии Беклометазона дипропионата для небулайзерного введения) с целью сохранения стабильности и эффективности продукта.

Обязательное Хранение: Храните флаконы в оригинальной картонной коробке в вертикальном положении, чтобы обеспечить защиту от света.

Правила Стабильности и Обращения: Общий срок хранения невскрытого продукта составляет 2 года. После вскрытия герметичного фольгированного пакета отдельные флаконы должны быть использованы в течение 3 месяцев. Флакон должен быть вскрыт непосредственно перед ингаляцией. Частично использованный флакон необходимо хранить в холодильнике (2 C–8 C) и утилизировать, если он не был использован в течение 12 часов. Любая суспензия, оставшаяся в чаше небулайзера после использования, должна быть утилизирована. Лекарство также необходимо хранить в месте, недоступном для детей и вне поля их зрения.

Утилизация: Неиспользованный или просроченный препарат должен быть утилизирован строго в соответствии с действующими местными нормативами.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Prontinal найден в:

A-Z Индекс: