Advertisements

Paliperidone

Быстрые ссылки на важные разделы

Paliperidone

Выбранная форма

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения: Schizoaffective Disorder, Schizophrenia

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Paliperidone

Палиперидон классифицируется как атипичный антипсихотический агент — тип лекарственных средств, признанных за их роль в модуляции ключевой нервной коммуникации в головном мозге. Этот синтетический препарат, отпускаемый исключительно по рецепту, химически принадлежит к группе производных бензизоксазола.

Ключевым отличительным фактором является то, что Палиперидон, также известный как 9-гидроксирисперидон, представляет собой основной активный метаболит более раннего антипсихотика, Рисперидона. Этот статус метаболита означает, что при введении препарат уже находится в своей химически функциональной форме, что упрощает организму процесс достижения терапевтической концентрации по сравнению с его предшественником.

Активным фармацевтическим ингредиентом является Палиперидон, хотя часто его вводят в форме эфира жирной кислоты — Палиперидона Пальмитата. Форма Пальмитата уникальна тем, что она функционирует как пролекарство, которое организм медленно преобразует в активный Палиперидон с течением времени. Это свойство, подтвержденное фармакологическими исследованиями, обеспечивает пролонгированное терапевтическое высвобождение.

Этот препарат с одним активным компонентом выпускается в двух основных лекарственных формах:

  1. Таблетки для приема внутрь с пролонгированным высвобождением.
  2. Суспензия для инъекций с пролонгированным высвобождением, предназначенная для парентерального (внутримышечного) введения.

Инъекционная суспензия, позволяющая использовать длительные интервалы между дозированием, является основной отличительной характеристикой и часто используется для обеспечения приверженности лечению у взрослых.

Общее назначение Палиперидона — помогать стабилизировать мыслительные процессы и смягчить выраженные нарушения настроения/эмоционального состояния. Он достигает этого посредством двойного регулирующего действия на ключевые системы нейротрансмиттеров, в частности, на дофамин и серотонин, с целью восстановления более сбалансированного химического равновесия в центральной нервной системе.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Paliperidone?

Возможные Побочные Эффекты и Информация о Безопасности

Официальная регуляторная документация классифицирует потенциальные нежелательные явления Палиперидона на основе частоты, которая была зафиксирована в клинических данных. Эти явления сгруппированы по системам и органам, на которые они оказывают влияние, что известно как классификация по системам органов (System-Organ Class - SOC).

Побочные реакции, классифицированные как Очень Частые (ge 1/10), включают бессонницу и головную боль. Побочные реакции, классифицированные как Частые (ge 1/100 до < 1/10), часто затрагивают нервную систему, вызывая такие эффекты, как паркинсонизм, акатизия (неусидчивость), сонливость, головокружение и дистония (непроизвольные мышечные сокращения). Также к Частым реакциям относятся желудочно-кишечные эффекты, такие как тошнота, рвота и запор, наряду с увеличением веса.

Серьезные Нежелательные Реакции и Ограничения Безопасности

В официальной инструкции по применению особо выделены специфические проблемы безопасности, независимо от их частоты. К этим серьезным нежелательным реакциям относятся Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС), Поздняя дискинезия (непроизвольные движения, связанные с длительным применением) и Удлинение интервала QT, представляющее собой изменение электрической активности сердца. Более того, серьезные цереброваскулярные нежелательные явления, такие как инсульт, представляют собой специфический риск, отмеченный для пожилых пациентов с психозом, связанным с деменцией.

Что касается общих ограничений безопасности, некоторые реакции, такие как дистония и акатизия, часто отмечаются в инструкциях как чаще наблюдаемые в начале лечения или после увеличения дозы. Лекарственное средство формально противопоказано лицам с установленной гиперчувствительностью к Палиперидону или Рисперидону.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Передозировка Палиперидоном может проявляться как выраженное усиление его известных эффектов и требует немедленной медицинской помощи.

Документированные Проявления Передозировки и Риски

В официальном регуляторном профиле указано, что передозировка обычно приводит к дремоте, сонливости, тахикардии (учащенное сердцебиение), гипотензии (низкое кровяное давление) и тяжелым экстрапирамидным симптомам (ЭПС), включая дистонию.

Тяжелые и Жизнеугрожающие Последствия

Среди тяжелых последствий, задокументированных в официальных источниках, — выраженные эффекты со стороны центральной нервной системы (ЦНС), такие как судороги, угнетение дыхания, а также кома или потеря сознания. Наиболее критический риск связан с сердечно-сосудистой системой, включая удлинение интервала QT, которое ассоциируется с тяжелыми, потенциально смертельными нарушениями ритма, такими как полиморфная желудочковая тахикардия (Torsade de Pointes) и фибрилляция желудочков.

Официальные Чрезвычайные Меры и Лечение

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью при любом подозрении на передозировку. Поскольку специфический антидот неизвестен, лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим. Пролонгированный характер высвобождения препарата является ключевым фактором, так как он может привести к отсроченным токсическим эффектам и обуславливает необходимость продолжительного медицинского наблюдения и постоянного мониторинга ЭКГ (Электрокардиограммы) до полного восстановления пациента, согласно требованиям регулирующих органов. Для пероральной формы может быть рассмотрено проведение таких процедур, как промывание желудка и применение активированного угля.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Paliperidone

Палиперидон обычно используется при состояниях, сопровождающихся острыми эпизодами психических расстройств, и его терапевтическое применение уместно в случаях, когда необходимо поддерживающее управление симптомами. Терапевтическое применение препарата считается обоснованным для лечения шизофрении и шизоаффективного расстройства у взрослых.

Этот препарат может способствовать облегчению симптомов, связанных с повышенной физиологической активностью, которые затрудняют повседневное функционирование. Сюда относятся такие проявления, как дезорганизация мышления, галлюцинации, бредовые идеи и необычная подозрительность. У лиц с шизоаффективным расстройством эта терапия также актуальна для смягчения как психотических симптомов, препятствующих функционированию, так и связанных с ними нарушений настроения.

Терапия часто применяется в ситуациях, связанных с повышенной нагрузкой на организм, в периоды, когда симптомы становятся более заметными, чтобы обеспечить поддержку, которая помогает облегчить общее бремя симптомов. Такой подход способствует поддержанию функциональной стабильности. Это обеспечивает поддержку пациентам во время сложных эпизодов и влияет на повышение уровня комфорта в периоды обострения симптоматики.


Краткий Факт

Краткий Факт: Облегчение симптомов, связанных с повышенной физиологической активностью.


Advertisements

Показания и ограничения к применению

Палиперидон подлежит правилам отбора, которые строго определяют, кто может и кто не может использовать это лекарственное средство, на основе официальной регуляторной документации.

Критерии Исключения Применения

Классификация Популяция / Состояние Ограничение
Противопоказание Гиперчувствительность Пациентам с установленной аллергией на палиперидон, рисперидон (его активный метаболит) или любые вспомогательные вещества в составе препарата запрещено его использовать.
Не Одобрено Психоз, связанный с деменцией Препарат не одобрен для применения у пожилых пациентов с психозом, связанным с деменцией, из-за повышенного риска смертности (это отражено в Предупреждении, выделенном рамкой / Boxed Warning в документации США).
Не Рекомендуется Тяжелое нарушение функции почек Применение не рекомендуется пациентам с умеренным или тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина CrCl < 50 мл/мин) или CrCl < 10 мл/мин, так как клиренс препарата существенно снижен.
Ограниченное Применение Сужение желудочно-кишечного тракта Пероральные таблетки пролонгированного высвобождения не рекомендуются пациентам с предшествующим тяжелым сужением ЖКТ (например, патологической стриктурой) из-за недеформируемого характера таблетки.

Возрастные и Обусловленные Состоянием Ограничения

Применение не установлено для большинства показаний у детей младше 18 лет, хотя некоторые пероральные формы одобрены для лечения шизофрении у подростков 12 лет и старше.

Особая осторожность рекомендуется пациентам с известными сердечно-сосудистыми заболеваниями (из-за риска удлинения интервала QTc), наличием в анамнезе судорог или болезни Паркинсона. Для беременных пациенток в документации зафиксирован риск возникновения экстрапирамидных симптомов и/или симптомов отмены у новорожденного после воздействия препарата в третьем триместре. При кормлении грудью требуется тщательная оценка пользы в сравнении с потенциальным риском.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Палиперидон, являясь активным метаболитом рисперидона, обладает относительно низким потенциалом к фармакокинетическим взаимодействиям с другими лекарственными средствами. Это связано с тем, что он в основном выводится почками и лишь минимально метаболизируется ферментами цитохрома P450 (CYP) в печени. Тем не менее, задокументированы несколько клинически значимых взаимодействий, которые включают как фармакокинетические, так и фармакодинамические механизмы.

Документированные Фармакокинетические Взаимодействия

Категория Взаимодействующего Продукта Пример(ы) Механизм Результат и Регуляторные Рекомендации
Сильные Индукторы CYP3A4 и P-gp Карбамазепин Усиление почечного клиренса палиперидона через индукцию P-гликопротеина (P-gp). Приводит к снижению концентрации палиперидона в плазме (например, снижение примерно на 37% при приеме с карбамазепином). Следует избегать одновременного применения сильных индукторов с инъекционными формами длительного действия; для пероральной формы может потребоваться коррекция дозы.
Вальпроат Дивальпроэкс натрия Механизм не до конца ясен, но совместное применение может увеличить концентрацию палиперидона в плазме (например, Cmax и AUC увеличиваются примерно на 50%). Может потребоваться коррекция дозы палиперидона на основе клинической оценки.

Документированные Фармакодинамические Взаимодействия

Категория Взаимодействующего Продукта Механизм Регуляторные Рекомендации
Препараты, удлиняющие интервал QT Суммарный риск удлинения интервала QT. Избегать применения у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT.
Лекарства центрального действия и Алкоголь Суммарное усиление эффектов центральной нервной системы (ЦНС). Применять с осторожностью; следует контролировать усиление седативного эффекта.
Препараты, способные вызвать Ортостатическую Гипотензию Суммарный альфа-адреноблокирующий эффект палиперидона. Применять с осторожностью, особенно у пациентов с известными сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями.
Леводопа и Агонисты Дофамина Дофаминовый антагонизм палиперидона. Может нейтрализовать (антагонизировать) эффекты этих средств.
Психостимуляторы Потенциальное возникновение экстрапирамидных симптомов. Требуется тщательное наблюдение; при появлении симптомов может быть рекомендована постепенная отмена стимулятора.
Advertisements

Механизм действия

Двойная Блокада Дофаминовых и Серотониновых Рецепторов

Палиперидон, являющийся основным активным метаболитом рисперидона, действует преимущественно как антагонист (блокатор) Дофаминовых рецепторов типа 2 (D2) и Серотониновых рецепторов типа 2А (5 HT2A) в центральной нервной системе (ЦНС). Это действие напрямую блокирует передачу сигналов этих нейротрансмиттеров в ключевых центральных путях, модулируя сигнальные паттерны, связанные с познанием и восприятием. При этом высокое сродство к рецепторам 5 HT2A модулирует влияние блокады D2 на двигательные пути.

Модуляция Гормональных и Вегетативных (автономных) Путей

Механизм действия распространяется на другие нейробиологические системы, включая антагонизм alpha1-адренергических рецепторов и Гистаминовых рецепторов типа 1 (H1). Антагонизм alpha1-рецепторов ингибирует опосредованное норадреналином сужение сосудов (вазоконстрикцию) и способствует снижению системного сосудистого сопротивления. Антагонизм H1 вызывает модуляцию центров, отвечающих за возбуждение. Кроме того, блокада D2 рецепторов в гипофизе устраняет тормозящий контроль над высвобождением пролактина, что приводит к повышению уровня этого гормона и изменению эндокринного профиля.

Физиологические Последствия

Блокада D2 рецепторов в нигростриарном пути модулирует исходящую двигательную передачу, что влечет за собой изменения мышечного тонуса и двигательной функции. Антагонизм alpha1-рецепторов также может привести к снижению периферического сосудистого сопротивления, а антагонизм H1 вызывает модуляцию центров возбуждения и бодрствования.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Палиперидон

Палиперидон вводится двумя официальными путями: в форме таблеток пролонгированного высвобождения для приема внутрь (Палиперидон) или в форме суспензии для инъекций длительного действия (Палиперидона Пальмитат). Выбор конкретной формы зависит от фазы лечения и назначенного графика.

Пероральный Прием

Таблетки пролонгированного высвобождения принимаются один раз в сутки. Типичный поддерживающий диапазон дозировки для взрослых составляет от 3 мг до 12 мг в день. Важно, чтобы таблетки проглатывались целиком с жидкостью; их нельзя жевать, делить или измельчать, поскольку это необходимо для сохранения запланированного механизма пролонгированного высвобождения. Прием пищи должен быть стандартизирован: принимать либо всегда с едой, либо всегда без нее.

Инъекционное Введение

Инъекционные суспензии вводятся медицинским работником в виде глубокой внутримышечной инъекции. Для ежемесячной инъекции требуется специфическая схема начала лечения из двух доз, необходимая для быстрого достижения терапевтической концентрации: 234 мг в День 1, затем 156 мг в День 8. Также доступны другие формы длительного действия, которые вводятся с более продолжительными интервалами: один раз в 3 месяца или один раз в 6 месяцев. Перед использованием предварительно заполненный шприц необходимо энергично встряхнуть, чтобы обеспечить однородность суспензии.

Условия и Ограничения Применения

Ключевым процедурным ограничением является коррекция дозы для пациентов с нарушением функции почек, при которой максимальная доза должна быть снижена в зависимости от степени потери почечной функции. Для ежемесячной инъекции руководства по применению предусматривают небольшое гибкое окно для введения поддерживающих доз.

Advertisements

Современные клинические данные

Палиперидон: Актуальные Клинические Данные

Обзор

Палиперидон — это атипичный антипсихотический препарат, являющийся основным активным метаболитом рисперидона. Клинические испытания сосредоточены главным образом на его применении для лечения шизофрении и шизоаффективного расстройства. Исследования включали как пероральные, так и инъекционные формы длительного действия, с акцентом на оценку их эффективности и схем введения.

Эффективность и Дизайн Исследований

Клинические исследования были направлены на изучение того, приводит ли применение палиперидона к уменьшению симптомов у взрослых в острой фазе шизофрении, а также в рамках поддерживающей терапии. Основные конечные точки в этих исследованиях часто фокусируются на изменениях общего балла по Шкале позитивных и негативных синдромов (PANSS) в сравнении с плацебо.

  • Исследования Острой Фазы: Последовательно изучалась статистически значимая разница в баллах PANSS по сравнению с плацебо в течение коротких периодов (например, шесть недель). Эти данные подтверждают его использование для купирования острой симптоматики.
  • Поддерживающие Исследования (Длительное действие): Инъекционные формы длительного действия стали предметом испытаний, оценивающих их роль в предотвращении рецидива симптомов и обострения в течение продолжительных периодов (до двух лет). Эти исследования сравнивают время до наступления рецидива между пациентами, получающими препарат длительного действия, плацебо или стандартное лечение.

Безопасность и Переносимость

Отчеты исследований указывают, что наиболее частыми нежелательными явлениями, наблюдаемыми в испытаниях, являются головная боль, бессонница и реакции в месте инъекции (для инъекционных форм). В ходе испытаний оценивается частота таких побочных эффектов, как экстрапирамидные симптомы (непроизвольные движения) и метаболические изменения, включая увеличение веса и нарушения уровня глюкозы и липидов. Длительные исследования включают постоянный мониторинг этих эффектов.

Дозирование и Схемы Введения

Исследования различных форм длительного действия были сосредоточены на оценке разнообразных интервалов дозирования, включая ежемесячное, раз в три месяца и раз в шесть месяцев. Эти исследования оценивают фармакокинетический профиль препарата для обеспечения поддержания терапевтической концентрации в плазме при различных графиках введения.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Палиперидоне (FAQ)


В: При каких состояниях, помимо шизофрении, иногда применяется Палиперидон?

Согласно официальной информации о продукте, таблетки Палиперидона с пролонгированным высвобождением в первую очередь одобрены для лечения шизофрении. Они также одобрены для острого и поддерживающего лечения шизоаффективного расстройства, как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими лекарственными средствами.


В: Безопасно ли водить автомобиль или управлять механизмами во время приема Палиперидона?

Регуляторные документы указывают, что Палиперидон потенциально может вызывать когнитивные и моторные нарушения, то есть влиять на мышление и координацию. В связи с этим, рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении опасных действий, таких как вождение автомобиля или управление механизмами, до тех пор, пока пациент не убедится, что препарат не оказывает неблагоприятного воздействия на его способность делать это.


В: Возникают ли какие-либо симптомы отмены при прекращении приема Палиперидона?

Официальная информация отмечает, что при применении препарата беременными женщинами в третьем триместре существует риск развития у новорожденных экстрапирамидных и/или симптомов отмены после родов. В официальных инструкциях, как правило, не приводится списка общих симптомов отмены у взрослых при прекращении приема препарата.


В: Существует ли риск пролонгации интервала QT или других проблем с сердцем при приеме Палиперидона?

Палиперидон может вызвать увеличение интервала QT, который является показателем электрической активности сердца. Регуляторные документы рекомендуют медицинским работникам проявлять осторожность при назначении этого препарата пациентам с уже существующими заболеваниями сердца или семейным анамнезом пролонгации интервала QT.


В: Требуются ли специфические анализы крови во время приема Палиперидона?

Поскольку Палиперидон может быть связан с метаболическими изменениями, регуляторные рекомендации предписывают отслеживание таких состояний, как гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) и изменение уровня холестерина. Также, как правило, рекомендован контроль Общего анализа крови (ОАК) для пациентов с уже существующим низким уровнем лейкоцитов в анамнезе.


В: Как Палиперидон влияет на стабилизацию настроения?

Палиперидон одобрен для лечения шизоаффективного расстройства, которое характеризуется как психотическими симптомами, так и компонентами нарушения настроения. Одобрение препарата для лечения шизоаффективного расстройства указывает на признанную пользу в отношении аффективных компонентов, связанных с этим состоянием.


В: Нормально ли чувствовать тревогу или беспокойство в начале приема Палиперидона?

Тревога указана в некоторых исследованиях инъекционной формы как частый побочный эффект. Кроме того, акатизия, представляющая собой ощущение внутреннего двигательного беспокойства, является частой реакцией, которая может возникнуть, особенно в начале лечения или при увеличении дозы.


В: Какова роль Палиперидона в инъекционном лечении длительного действия (ИЛД)?

Инъекционные формы Палиперидона длительного действия используются для поддерживающего лечения шизофрении у взрослых, чье состояние стабилизировано на фоне приема препарата. Формуляция ИЛД характеризуется способностью поддерживать терапевтические уровни в течение продолжительного времени, что часто используется для обеспечения стабильного контроля симптомов и приверженности плану лечения.


В: Существует ли риск развития судорог при приеме Палиперидона?

Регуляторные документы указывают, что следует проявлять осторожность при назначении Палиперидона лицам с известным анамнезом судорог или другими медицинскими состояниями, которые могут снизить судорожный порог (момент, при котором могут возникнуть судороги).


В: Влияет ли Палиперидон на сексуальную функцию?

Некоторые общие побочные эффекты, о которых сообщалось при применении Палиперидона, включают снижение половой функции и изменение полового влечения. В редких случаях в регуляторных документах также сообщалось о серьезной нежелательной реакции, называемой приапизмом (длительная или болезненная эрекция).


В: Существуют ли известные ограничения в питании при приеме Палиперидона?

Пероральные таблетки с пролонгированным высвобождением могут приниматься независимо от приема пищи, согласно инструкции по применению. Конкретные ограничения на потребление определенных продуктов питания в регуляторных документах не упоминаются.


В: Считается ли Палиперидон не вызывающим привыкания?

Палиперидон не классифицируется как контролируемое вещество и, как правило, не связан с поведением, направленным на поиск наркотиков. Регуляторная информация классифицирует препарат как не имеющий известного потенциала для развития зависимости.


В: Нужно ли принимать пероральный Палиперидон перед инъекцией?

Для наиболее распространенной инъекционной формы с частотой введения один раз в месяц период предварительного перорального приема не требуется. Однако более длительно действующие формы (например, те, которые вводятся каждые 3 или 6 месяцев) обычно разрешены для использования у пациентов, которые уже продемонстрировали стабильность на фоне ежемесячной инъекции.


В: Каковы долгосрочные метаболические риски, связанные с применением Палиперидона?

Атипичные антипсихотические препараты, включая Палиперидон, были связаны с метаболическими изменениями с течением времени. Эти изменения, включающие высокий уровень сахара в крови (риск диабета), дислипидемию и значительное увеличение веса, могут повышать долгосрочный сердечно-сосудистый риск. В связи с этими потенциальными изменениями, долгосрочный мониторинг метаболического здоровья является стандартным требованием рекомендаций по лечению.


В: Может ли Палиперидон вызывать бессонницу у некоторых людей?

Да, официальная информация о продукте указывает, что бессонница (затруднение при засыпании или поддержании сна) указана как очень частая нежелательная реакция. Это означает, что она наблюдалась у значительного числа людей во время клинических испытаний.


В: Как часто обычно вводят инъекцию Палиперидона?

Наиболее распространенная инъекция длительного действия обычно вводится один раз в месяц. Доступны и другие одобренные формы длительного действия, которые вводятся реже, например, один раз в три месяца или один раз в шесть месяцев.


В: Влияет ли Палиперидон на препараты для снижения артериального давления?

Палиперидон может обладать альфа-блокирующим эффектом, что означает, что он может взаимодействовать с некоторыми препаратами для снижения артериального давления. Согласно регуляторным предупреждениям, одновременное применение этих препаратов может увеличить риск ортостатической гипотензии (падения артериального давления при вставании) и синкопе (обморока).


В: Как Палиперидон влияет на когнитивные функции или концентрацию внимания?

Официальная информация предупреждает, что Палиперидон имеет потенциал для когнитивных нарушений. Это означает, что препарат может влиять на умственные процессы, требующие бдительности, такие как вождение автомобиля или выполнение задач, требующих концентрации внимания.


В: Рекомендуются ли какие-либо специфические изменения в питании при приеме Палиперидона?

Хотя специфических ограничений в питании нет, в связи с регуляторными предупреждениями о риске увеличения веса и гипергликемии, контроль диеты и занятия физическими упражнениями, как правило, являются общепризнанными стратегиями, которые могут обсуждаться с лечащим врачом для управления метаболическими рисками.


В: Какие меры предосторожности следует принимать в отношении пребывания на солнце при приеме Палиперидона?

Некоторые лекарства, действующие на центральную нервную систему, связаны с повышенной чувствительностью к солнечному свету, реакцией, известной как фоточувствительность. Поскольку некоторые препараты этого класса связаны с этим риском, во время пребывания на солнце, как правило, считаются целесообразными меры защиты.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Paliperidone?

Как хранить и утилизировать Палиперидон

Требования к хранению и утилизации палиперидона строго определяются регуляторными документами в зависимости от лекарственной формы.


Требования к Хранению

Лекарственная Форма Требуемые Условия Хранения
Таблетки для приема внутрь (пролонгированного высвобождения) Хранить при температуре от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F). Держать в контейнере с плотно закрытой крышкой и защищать от избыточной влаги и тепла.
Суспензии для инъекций (длительного действия) Хранить при температуре 25 C (77 F) и не замораживать. Держать в оригинальной упаковке для защиты от света.

Все формы препарата необходимо хранить в недоступном для детей месте.


Утилизация

Неиспользованные лекарственные средства и отходы должны быть утилизированы в соответствии с местными требованиями. Для инъекционной суспензии использованные шприцы и иглы должны быть выброшены в специальный проколостойкий контейнер для утилизации острых предметов .

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Paliperidone найден в:

A-Z Индекс: