Advertisements

Oxandrolone

Быстрые ссылки на важные разделы

Oxandrolone

Выбранная форма

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения: Pain, Infection, Osteoporosis, Weight Loss, Weight Gain, Surgery

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Oxandrolone

Оксандролон: Определение Анаболического Стероида

Свойство Описание
Активное вещество Оксандролон (INN)
Форма выпуска Таблетки для приема внутрь
Фармакологический класс Синтетический андроген, анаболический-андрогенный стероид (ААС)
Основное назначение Стимуляция набора веса и восстановления тканей после травм или болезней
Происхождение Синтетическое производное дигидротестостерона (ДГТ)

Оксандролон — это лекарственный препарат, отпускаемый исключительно по рецепту, активное вещество которого носит то же название. С фармакологической точки зрения он классифицируется как синтетический андроген и анаболический-андрогенный стероид (ААС). По данным фармакологических исследований, Оксандролон клинически признан за высокое соотношение анаболической (способствующей построению тканей) активности к андрогенной (маскулинизирующей) по сравнению со многими другими пероральными ААС. Эта характеристика делает его уникальным соединением, которое часто выбирают врачи, когда приоритетом является минимизация риска нежелательных косметических эффектов. Данное лекарственное средство является синтетическим производным дигидротестостерона (ДГТ), а не природным соединением, и в основном поставляется в форме таблеток для приема внутрь.


Общее Терапевтическое Назначение Оксандролона

Основное общее терапевтическое назначение Оксандролона заключается в стимулировании необходимого с медицинской точки зрения набора веса и поощрении построения тканей (анаболизма) у пациентов, столкнувшихся со значительной и продолжительной потерей массы тела. Препарат показан людям, страдающим от тяжелого истощения, вызванного хроническими инфекциями, обширными травмами или длительным терапевтическим применением глюкокортикостероидных препаратов.

Химический профиль Оксандролона показывает, что его предполагаемое медицинское использование сосредоточено на восстановлении и поддержании массы и силы тела, в частности, за счет компенсации распада белка (катаболизма), связанного с тяжелыми состояниями, вызванными этими проблемами со здоровьем. Помимо восстановления массы, Оксандролон также применяется в клинических условиях для облегчения костной боли, связанной с остеопорозом, и специально одобрен для лечения некоторых случаев наследственного ангионевротического отека.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Oxandrolone?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальный профиль безопасности Оксандролона, анаболического андрогенного стероида, строго определен государственными нормативными документами и описывает воздействие на ряд ключевых физиологических систем. Наиболее серьезные нежелательные реакции связаны с печеночной системой и включают потенциально смертельные состояния, такие как пелиоз печени (заполненные кровью кисты в печени или селезенке) и гепатоцеллюлярные новообразования (опухоли печени). Эти тяжелые эффекты прямо связаны с длительной терапией.


Проблемы безопасности классифицируются по пораженным системам, как указано в официальной маркировке:

  • Печеночные: Холестатическая желтуха и обратимые изменения показателей функции печени, такие как повышение АСТ и АЛТ.
  • Метаболические/Эндокринные: Изменения липидов крови (снижение ЛПВП, повышение ЛПНП), снижение толерантности к глюкозе и задержка жидкости (отек), которая может привести к сердечной недостаточности у пациентов с ранее существовавшими заболеваниями.
  • Мочеполовые/Дерматологические (Андрогенные эффекты): Признаки маскулинизации (вирилизации) у женщин, включая огрубление голоса, увеличение клитора и гирсутизм (избыточный рост волос). Некоторые вирилизирующие изменения могут стать необратимыми. У мужчин реакции включают угнетение функции яичек и проблемы с простатой.

Примечания по безопасности для определенных групп населения определены в нормативном тексте. У детей применение препарата может ускорить созревание костной ткани, что потенциально ставит под угрозу окончательный рост во взрослом возрасте. Препарат категорически противопоказан для использования беременными женщинами из-за риска маскулинизации плода, а также пациентам с известной или предполагаемой карциномой предстательной железы.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и неотложная помощь: Официальная нормативная информация

Официальная нормативная документация указывает, что конкретных симптомов или признаков, связанных с острой передозировкой, для Оксандролона не зарегистрировано. Несмотря на отсутствие определенного профиля острых симптомов, официально в нормативной маркировке указывается возможность задержки натрия и воды. Этот потенциал задержки жидкости может клинически проявляться в виде отека, особенно в области рук, кистей, стоп, лодыжек или голеней.

Требования к немедленным действиям Управление лечением при передозировке строго определено как симптоматическое и поддерживающее лечение. Ввиду отсутствия известного механизма фармакологического купирования, специфический антидот для Оксандролона неизвестен. В случае острого превышения дозы в качестве части стратегии лечения может быть использована такая процедура, как промывание желудка.

Когда следует обращаться за неотложной медицинской помощью Пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью при любом подозрении на передозировку. В ситуациях, когда присутствуют тяжелые или угрожающие жизни симптомы — такие как коллапс, судороги, затрудненное дыхание или невозможность пробудиться, — официальные государственные инструкции предписывают немедленно вызвать экстренные службы. В разделах нормативной маркировки, посвященных острой передозировке, явно не детализируются уникальные синдромы передозировки для конкретных групп населения (например, дети или пациенты с нарушением функции печени).

Advertisements

Терапевтические показания к применению Oxandrolone

Краткие Факты: Терапевтическое Применение Оксандролона

  • Способствует набору веса после обширных хирургических вмешательств, хронических инфекций или тяжелых травм.
  • Противодействует катаболизму белка, связанному с длительным приемом кортикостероидов.
  • Помогает восстановлению после тяжелых ожогов, ограничивая катаболические эффекты.

Оксандролон назначается в медицине как дополнительное (адъюнктивное) лечение для содействия восстановлению и нормализации веса у определенных групп пациентов. Его основное применение сосредоточено на устранении непроизвольной потери веса и потерей сухой мышечной массы, которые могут возникать из-за определенных заболеваний или медицинских вмешательств.

Препарат используется для поддержания набора веса после серьезных физических травм, обширных хирургических операций или хронических инфекций. Он также показан для компенсации катаболизма белка — процесса распада мышц, — который может быть следствием долгосрочного применения кортикостероидных лекарств. Кроме того, Оксандролон применяется в лечении тяжелых ожоговых травм, чтобы помочь уменьшить гиперметаболический ответ и ускорить процесс выздоровления.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Официальный профиль соответствия: Показания и ограничения к применению Оксандролона

Право на применение Оксандролона строго определяется нормативными документами, в которых перечислены несколько абсолютных противопоказаний и ограничений для определенных групп населения.

Статус применения Ограничение для групп населения
Абсолютно противопоказан Беременность (Категория Х) и кормление грудью.
Пациенты-мужчины с известной или предполагаемой карциномой предстательной железы или карциномой молочной железы у мужчин.
Пациенты с нефрозом, нефротической фазой нефрита или ранее существовавшей гиперкальциемией.
Условное использование / Меры предосторожности Дети требуют особой осторожности и периодического мониторинга костного возраста с помощью рентгенографии из-за риска ускорения созревания костной ткани.
Пожилые пациенты должны находиться под пристальным наблюдением в связи с повышенным риском задержки жидкости и потенциальным риском карциномы предстательной железы у мужчин.
Пациенты с нарушением функции печени нуждаются в наблюдении; препарат противопоказан при серьезных заболеваниях печени.

Официальные документы разрешают использование Оксандролона в качестве вспомогательной терапии у пациентов, которым необходимо медикаментозное увеличение веса, или для компенсации катаболизма белка после тяжелой травмы, хронической инфекции или длительного применения кортикостероидов. Применение запрещено при наличии любого абсолютного противопоказания, такого как гормоночувствительный рак или определенное заболевание почек.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Официально задокументированные взаимодействия Оксандролона в первую очередь включают фармакокинетические и фармакодинамические эффекты на совместно применяемые лекарства. Профиль взаимодействия обусловлен специфическим воздействием на метаболизм лекарственных средств и водный баланс.


Фармакокинетические взаимодействия

Оксандролон усиливает воздействие и эффекты пероральных антикоагулянтов, таких как Варфарин. Это взаимодействие основано на ингибировании метаболизма антикоагулянта, что приводит к существенному увеличению периода его полувыведения и площади под кривой «концентрация-время» (AUC). Аналогичным образом, одновременное применение с пероральными гипогликемическими средствами (например, Хлорпропамидом) может привести к усилению гипогликемической активности из-за потенциального ингибирования их метаболизма. Кроме того, концентрация Циклоспорина может повышаться в связи с задокументированным снижением его метаболизма при совместном приеме.


Фармакодинамические и другие ограничения

Существует задокументированное фармакодинамическое взаимодействие с кортикостероидами и АКТГ (кортикотропином), при котором одновременное применение может увеличить риск и выраженность отека (задержки жидкости). Этот риск упоминается как потенциально серьезное осложнение у пациентов с уже существующими заболеваниями сердца, почек или печени. В нормативном профиле также отмечается влияние на лабораторные анализы: Оксандролон может снижать уровни тироксинсвязывающего глобулина, изменяя значения общего Т4 и поглощения Т3 и Т4 смолами, хотя уровни свободных гормонов щитовидной железы остаются неизменными. Также существуют общие предостережения относительно одновременного употребления алкоголя и гепатотоксичных растительных добавок из-за известного риска гепатотоксичности, связанного с Оксандролоном.

Advertisements

Механизм действия

Как действует Оксандролон

Оксандролон функционирует как синтетический агонист андрогенных рецепторов (АР) с селективностью в отношении мышечной и жировой ткани. После системного всасывания липофильное соединение легко проникает через клеточные мембраны клеток-мишеней, включая волокна скелетных мышц.

Внутри клетки в цитоплазме оксандролон связывается непосредственно с лиганд-связывающим доменом внутриклеточного АР. Это связывание индуцирует конформационное изменение в рецепторе, что приводит к диссоциации от белков теплового шока и последующей транслокации активированного лиганд-рецепторного комплекса в клеточное ядро. Внутри ядра комплекс функционирует в качестве лиганд-зависимого фактора транскрипции, связываясь со специфическими Андроген-чувствительными Элементами (АЧЭ), расположенными в промоторных областях генов-мишеней.

Это связывание модулирует скорость транскрипции различных генов, что приводит к повышению синтеза белка и снижению катаболизма белка в клетках скелетных мышц. Одновременно модуляция экспрессии генов в жировой ткани приводит к сдвигу в энергетическом распределении (партиционировании). Общесистемная физиологическая модуляция включает общий анаболический эффект, результатом которого является накопление азота и увеличение сухой мышечной массы.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Официальные рекомендации по дозированию и применению

Оксандролон является пероральным лекарственным средством, которое должно применяться в соответствии со специфическими, прерывистыми схемами лечения, определенными регулирующими органами. Препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь в дозировках 2,5 мг и 10 мг.


Дозировка и частота приема

Режим дозирования обычно прерывистый, предполагающий отдельные курсы лечения, а не длительное непрерывное использование.

Группа пациентов Суточная дозировка (диапазон) Частота приема Продолжительность курса
Взрослые от 2,5 мг до 20 мг В 2–4 приема в сутки (разделенные дозы) от 2 до 4 недель (может быть повторен прерывисто)
Дети le 0,1 мг/кг массы тела В разделенных дозах в сутки Прерывистый (по показаниям)

Официальные инструкции указывают, что общая суточная доза должна быть разделена на несколько приемов в течение дня. Таблетки разрешается принимать независимо от приема пищи.


Порядок действий

Пропущенная доза: Если плановая доза была пропущена, ее следует принять сразу же, как только о ней вспомнили. Однако, если время приема следующей дозы почти наступило, пропущенную дозу необходимо полностью пропустить, а затем вернуться к обычному графику. Недопустимо принимать двойную дозу для компенсации пропущенной.

Особые правила для разных возрастов: Для гериатрических (пожилых) пациентов часто указывается начальный режим 5 мг два раза в сутки курсом на 2–4 недели. Для детей максимальная суточная доза ограничена 0,1 мг на килограмм массы тела, с акцентом на использование минимально эффективной дозы для прерывистого применения.

Advertisements

Современные клинические данные

Данные клинических исследований / Обзор исследований Оксандролона


1. Данные по набору веса и обращению вспять потери тканей (катаболизма)

Исследования изучали применение Оксандролона у взрослых, испытывающих непреднамеренную потерю веса вследствие травм, хирургических вмешательств, хронических инфекций или разрушения мышц, связанного с длительным применением кортикостероидов. Исследования, включая Рандомизированные Контролируемые Испытания (РКИ), были сосредоточены на измерении изменений Сухой Массы Тела (СМТ) и азотистого баланса. Эти данные часто основаны на сочетании более старых и небольших испытаний, и устойчивость любых наблюдаемых результатов после прекращения приема препарата полностью не установлена.

2. Данные по восстановлению после тяжелых ожогов

Исследовательская база основана на множестве РКИ, систематических обзоров и метаанализов, охватывающих тяжело обожженных детей и взрослых. В этих исследованиях изучались показатели СМТ и измерялось время заживления донорских участков кожных трансплантатов. Долгосрочные исследования последующего наблюдения у детей собирали данные, связанные с минеральной плотностью костей и линейным ростом. Некоторые обзоры сообщают, что результаты в отношении специфических осложнений были неоднозначными, и существует высокая вариабельность данных между различными учреждениями, что требует осторожности при их интерпретации.

3. Данные по наследственному ангионевротическому отеку

Исследования, изучающие Оксандролон для лечения наследственного ангионевротического отека (НАО), состоят в основном из старых клинических исследований, серий случаев и отдельных описаний случаев. В этих исследованиях отслеживалась частота и тяжесть рецидивирующих приступов отека и специфические уровни белка комплемента. Эта доказательная база опирается на исследования, которые часто являются небольшими и устаревшими, и существует ограниченное понимание того, как эти результаты соотносятся напрямую с другими терапевтическими вариантами лечения НАО.

4. Обзор долгосрочных исследований, пробелов и неопределенностей

Для общих показаний, связанных с набором веса, продолжительность последующего наблюдения была ограничена, и данные показывают закономерности, свидетельствующие о том, что наблюдаемые изменения могут исчезнуть после прекращения лечения. И наоборот, некоторые исследования среди обожженных пациентов предоставили долгосрочные данные, касающиеся скелетных исходов. Данные для определенных групп, например, для пациентов с конкретными сопутствующими заболеваниями, остаются недостаточными. Кроме того, исследования боли, связанной с остеопорозом, ограничены и основаны на исторических данных, которые ранее были подвергнуты сомнению консультативными группами по регулированию, что подчеркивает значительную неопределенность в этой области.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы об Оксандролоне (FAQ)

Q: Требуется ли рецепт для приобретения Оксандролона?

Да, Оксандролон классифицируется регулирующими органами как контролируемое вещество Списка III. Эта классификация указывает на то, что лекарство имеет медицинское применение, но также несет потенциальный риск ненадлежащего использования. Для законного применения требуется рецепт от лицензированного врача, а его немедицинское использование подлежит строгому правовому контролю.


Q: Разрешен ли Оксандролон к законному применению вне медицинских учреждений?

Нет. Как Анаболический Андрогенный Стероид и контролируемое вещество, его использование строго ограничено медицинским лечением под наблюдением врача. Использование вне медицинских учреждений подлежит строгому правовому и нормативному контролю, и он включен в список запрещенных веществ, повышающих работоспособность, крупными спортивными организациями.


Q: Какой вид контроля обычно требуется пациентам, принимающим Оксандролон?

Пациенты, которым назначают этот препарат, обычно требуют регулярного лабораторного мониторинга для проверки функции печени и уровня холестерина, поскольку они могут быть затронуты действием препарата. Клиническое ведение педиатрических пациентов также включает периодическую оценку скорости созревания костной ткани.


Q: Существует ли риск развития зависимости от Оксандролона?

Официальные нормативные документы классифицируют этот препарат как контролируемое вещество из-за потенциального риска ненадлежащего использования, злоупотребления и зависимости. Следовательно, его применение регулируется предписанным планом лечения и требует тщательного наблюдения со стороны клинициста.


Q: Часто ли возникают изменения настроения или поведения во время приема Оксандролона?

Хотя препарат используется под медицинским наблюдением, официальная документация о ненадлежащем использовании и злоупотреблении андрогенами гласит, что изменения настроения и поведения возможны. Эти зарегистрированные изменения включают такие симптомы, как повышенная агрессия, враждебность, маниакальные эпизоды или депрессия.


Q: Может ли Оксандролон взаимодействовать с препаратами для разжижения крови?

Да. Согласно официальной информации о препарате, Оксандролон может усиливать действие препаратов для разжижения крови, известных как пероральные антикоагулянты, например Варфарина. Это взаимодействие может привести к повышенному риску кровотечения, что требует от лечащего врача пациента тщательного контроля дозировки антикоагулянта.


Q: Известны ли какие-либо пищевые добавки, взаимодействующие с Оксандролоном?

Официальная инструкция советует пациентам сообщать своему врачу обо всех сопутствующих методах лечения, включая безрецептурные препараты и растительные добавки. Это важно, поскольку некоторые добавки, особенно те, которые являются гепатотоксичными (потенциально повреждающими печень), могут увеличить риск проблем с печенью при одновременном приеме с Оксандролоном.


Q: Предназначен ли Оксандролон для длительного применения?

Нет. Официальные рекомендации по дозированию указывают, что Оксандролон предназначен для прерывистого применения, то есть он принимается отдельными курсами лечения, а не непрерывно. Его обычно назначают в минимально эффективной дозе на максимально короткий необходимый срок, отчасти из-за риска серьезных побочных эффектов, связанных с длительным использованием.


Q: Есть ли в официальных документах информация о том, что делать при пропуске дозы?

Да. Информация из авторитетных медицинских источников советует, что если доза пропущена и приближается время следующей запланированной дозы, пропущенную дозу следует полностью пропустить. Официальное руководство гласит, что двойную дозу принимать нельзя для компенсации пропущенной.


Q: Как Оксандролон классифицируется спортивными организациями?

Он классифицируется как Анаболический Андрогенный Стероид (ААС) и включен в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства (WADA). Его использование запрещено для спортсменов из-за его природы как средства, повышающего работоспособность.


Q: Могут ли лица с сердечными заболеваниями в анамнезе принимать Оксандролон?

Официальные предупреждающие инструкции гласят, что препарат следует использовать с осторожностью у пациентов с ранее существовавшими заболеваниями сердца. Это связано с тем, что потенциальным побочным эффектом является задержка жидкости (отек), что может быть серьезным осложнением для людей с сердечными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность.


Q: Какая официальная информация доступна о взаимодействии Оксандролона с препаратами для щитовидной железы?

Официальная информация указывает, что Оксандролон может мешать проведению определенных лабораторных тестов функции щитовидной железы путем снижения уровней тироксинсвязывающего глобулина. Однако это изменение результатов анализов, как правило, не влияет на уровни свободного гормона щитовидной железы в организме.


Q: Существуют ли разные торговые наименования Оксандролона?

Да. Хотя активным химическим ингредиентом является Оксандролон, на протяжении своей истории он продавался под разными торговыми марками. Распространенные торговые наименования, связанные с этим продуктом, включают Oxandrin и Anavar.


Q: Может ли Оксандролон влиять на фертильность?

Официальная информация о нежелательных реакциях указывает, что у мужчин анаболические стероиды, такие как Оксандролон, могут подавлять выработку спермы (сперматогенез) и угнетать функцию яичек из-за их гормональных эффектов.


Q: В чем основное различие в одобрении Оксандролона для мужчин и женщин?

Официальные медицинские показания (сферы применения) для препарата одинаковы для обоих полов. Однако основной момент предосторожности, подробно описанный в инструкции, связан с риском необратимых маскулинизирующих признаков, известных как вирилизация, у женщин.


Q: Является ли Оксандролон тем же самым, что и тестостерон?

Нет. Оксандролон классифицируется как синтетическое производное тестостерона. Это означает, что это химическое соединение, созданное человеком, которое действует аналогично естественному мужскому половому гормону, но само по себе гормоном не является.


Q: Какова причина, по которой Оксандролон иногда назначают после длительного применения кортикостероидов?

Препарат показан в качестве вспомогательной терапии, чтобы помочь компенсировать катаболизм белка, или разрушение тканей, которое часто связано с длительным приемом глюкокортикостероидных препаратов. Его цель состоит в том, чтобы способствовать наращиванию тканей и увеличению веса.


Q: Классифицируют ли регулирующие органы Оксандролон как имеющий потенциал для ненадлежащего использования?

Да. Регулирующие органы классифицируют Оксандролон как контролируемое вещество Списка III, поскольку он несет задокументированный потенциальный риск ненадлежащего использования, злоупотребления и зависимости.


Q: Нормально ли чувствовать себя более усталым при начале приема Оксандролона?

Официальные отчеты о нежелательных реакциях включают необычную усталость или утомляемость среди менее распространенных побочных эффектов, зарегистрированных у некоторых групп пациентов, принимающих этот препарат.


Q: Каковы опасения относительно применения Оксандролона у пациентов с диабетом?

Оксандролон может изменить то, как организм обрабатывает сахар, что может вызвать снижение концентрации глюкозы в крови. Из-за этого известно, что он усиливает действие некоторых противодиабетических препаратов, что требует тщательного контроля у пациентов с диабетом.


Q: Существуют ли исследования Оксандролона для лечения низкорослости у детей?

Исследования с участием детей, принимавших Оксандролон, включали долгосрочное наблюдение для отслеживания влияния на линейный рост и плотность костей. Тем не менее, использование Оксандролона специально для лечения низкорослости не является официальным показанием, и его применение у детей подлежит строгому мониторингу из-за риска ускорения созревания костной ткани.


Q: Почему важно сообщать врачу, назначающему Оксандролон, обо всех других лекарствах?

Важно сообщать обо всех других лекарствах, включая рецептурные, безрецептурные и добавки, поскольку Оксандролон, как задокументировано, имеет клинически значимые взаимодействия с несколькими классами препаратов. Этот потенциал взаимодействия требует тщательного мониторинга или корректировки дозировки.


Q: Обладает ли Оксандролон высоким потенциалом взаимодействия с другими лекарствами?

Да. Официальные документы указывают, что препарат обладает клинически значимым потенциалом взаимодействия с несколькими классами лекарственных средств. Сюда входят пероральные антикоагулянты, пероральные гипогликемические средства и Циклоспорин, что делает комплексный обзор совместно применяемых препаратов крайне важным.


Q: Известно ли, что Оксандролон взаимодействует с распространенными обезболивающими, такими как Ибупрофен?

Официальные документы явно не называют Ибупрофен риском взаимодействия. Тем не менее, инструкция настоятельно рекомендует информировать врача обо всех сопутствующих методах лечения, включая все безрецептурные препараты (ОТС), из-за общего потенциала лекарственных взаимодействий.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Oxandrolone?

Как хранить и утилизировать Оксандролон

Таблетки Оксандролона должны храниться при контролируемой комнатной температуре, определенной как 20 C – 25 C (68 F – 77 F). Лекарство необходимо держать в оригинальном контейнере, плотно закрытым, в безопасном, сухом месте, защищенном от избыточного тепла и влаги. В соответствии с требованиями безопасности, хранение должно быть вне зоны досягаемости и видимости детей.

Поскольку Оксандролон является контролируемым веществом Списка III, он должен быть надежно спрятан для предотвращения кражи или ненадлежащего использования. Предпочтительным методом утилизации неиспользованных или просроченных таблеток является авторизованная программа возврата лекарственных средств. Если такая программа недоступна, препарат следует смешать с нежелательным веществом (например, кофейной гущей или грязью), запечатать в пакет и выбросить с бытовым мусором; его нельзя смывать в унитаз.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Oxandrolone найден в:

A-Z Индекс: