Losartic Plus

Быстрые ссылки на важные разделы

Losartic Plus

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Losartic Plus

Краткие сведения

Свойство Описание
Действующие вещества Лозартан калия, Гидрохлоротиазид
Форма выпуска Таблетки (для перорального применения)
Фармакологическая группа Антигипертензивное средство (БРА + Тиазидный диуретик)
Основное назначение Контроль высокого артериального давления (Гипертензии)
Происхождение Синтетическое

Что представляет собой препарат Лозартик Плюс?

Лозартик Плюс — это комбинированный препарат с фиксированной дозой, отпускаемый исключительно по рецепту и предназначенный для базового лечения повышенного артериального давления (гипертензии). Лекарство принимается перорально в форме таблеток и относится к обширному классу антигипертензивных средств.

В отличие от препаратов, содержащих один активный компонент, это лекарственное средство объединяет два различных фармакологических класса в одном синтетическом продукте, что обеспечивает более высокую эффективность. Эта комбинированная стратегия клинически признана для надежного контроля артериального давления, что подтверждается фармакологическими исследованиями, опубликованными Национальными институтами здравоохранения (NIH). К другим известным торговым наименованиям с такой же формулой (Лозартан + Гидрохлоротиазид) относятся Гизаар (Hyzaar), Козаар (Cozaar) и Арбли (Arbli).

Какой состав у препарата Лозартик Плюс?

В основе Лозартик Плюс лежат два активных действующих вещества: Лозартан калия и Гидрохлоротиазид. Лозартан калия относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА), действие которого направлено на селективную регуляцию ключевой внутренней системы, контролирующей тонус кровеносных сосудов.

Второй компонент, Гидрохлоротиазид, является тиазидным диуретиком, который часто называют "мочегонным средством". Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило применение фиксированных комбинаций этих веществ для лечения гипертензии. Это означает, что данная лекарственная форма официально признана сочетающей специфические эффекты БРА и тиазидного диуретика для терапии пациентов с гипертензией.

Какова общая цель применения Лозартана и Гидрохлоротиазида?

Основное назначение препарата Лозартик Плюс заключается в устойчивом снижении повышенного артериального давления, что в свою очередь ослабляет хроническую нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Этот терапевтический эффект достигается благодаря взаимодополняющему действию двух активных ингредиентов. Они работают совместно, способствуя реализации двух базовых физиологических механизмов: вазодилатации (расширение сосудов) и уменьшению объема циркулирующей жидкости. Этот двойной механизм воздействия позволяет контролировать сразу несколько причин гипертензии, обеспечивая тем самым надежный контроль артериального давления.

Какие побочные эффекты возможны при применении Losartic Plus?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальная информация о безопасности препарата Лозартан Калий и Гидрохлоротиазид (Лозартик Плюс) содержит определенный перечень нежелательных реакций и ограничений, основанных на государственной нормативной документации. Нежелательные явления классифицируются по частоте возникновения и системам организма, на которые они влияют, что обеспечивает структурированное представление о профиле риска данного лекарственного средства.


Официально классифицированные нежелательные реакции

К нежелательным реакциям, классифицируемым как Частые (те, которые часто наблюдались в ходе клинических исследований), относятся головокружение, инфекции верхних дыхательных путей, заложенность носа и боль в спине. Ключевой характеристикой являются реакции, затрагивающие систему Метаболизма и питания, а именно риск нарушения электролитного баланса, включая гипокалиемию (пониженное содержание калия) и гиперкалиемию (повышенное содержание калия).

Реакции, влияющие на другие системы органов, включают Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (например, диарея, боль в животе) и Нарушения со стороны кожи (например, повышенная чувствительность к солнечному свету/фотосенсибилизация).


Серьезные ограничения по безопасности

Официальная маркировка включает конкретные серьезные предупреждения, ограничивающие применение этого лекарства:

  • Фетальная токсичность: «Предупреждение в рамке» указывает на то, что применение препарата во втором и третьем триместрах беременности может вызвать серьезное повреждение или смерть плода, что является противопоказанием в этот период.
  • Гиперчувствительность: Лекарство противопоказано пациентам с известной повышенной чувствительностью к любому из его компонентов или к препаратам, производным сульфонамидов.
  • Окулярный и почечный риск: К редким, но серьезным эффектам относятся Острая закрытоугольная глаукома и повышенный риск нарушения функции почек, особенно у пациентов с уже имеющейся тяжелой почечной недостаточностью или анурией.

Также задокументированы риски, связанные с приемом препарата: Симптоматическая гипотензия более вероятна в начале лечения, в то время как риск развития Немеланомного рака кожи связан с увеличением кумулятивной дозы компонента гидрохлоротиазида.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью: Официальная регуляторная информация о препарате Лозартик Плюс

Регуляторные документы описывают передозировку Лозартана Калия / Гидрохлоротиазида посредством тяжелых и продолжительных эффектов его активных компонентов. Проявления в основном включают выраженную гипотензию (снижение артериального давления) и тахикардию (учащенное сердцебиение), вызванные компонентом Лозартана, или, реже, брадикардию. Компонент Гидрохлоротиазида связан с симптомами, возникающими в результате критического истощения объема жидкости и значительного нарушения электролитного баланса, таких как гипокалиемия и гипонатриемия, которые могут приводить к неврологическим признакам, включая сонливость.

Тяжелые последствия включают потенциальный циркуляторный шок вследствие гипотензии, нарушения сердечного ритма (аритмии) из-за электролитных расстройств и, в крайних случаях, ступор или кома.


Необходимые экстренные действия

При любом подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Официальное регуляторное руководство указывает, что часто требуется госпитальное наблюдение, особенно для контроля выраженной гипотензии или признаков тяжелого обезвоживания. Лечение строго определено как симптоматическое и поддерживающее, сосредоточенное на коррекции объема жидкости и электролитных нарушений. Специфический антидот для этой комбинированной терапии неизвестен. Гемодиализ вряд ли удалит Лозартан, но Гидрохлоротиазид поддается диализу.

Терапевтические показания к применению Losartic Plus

Лозартик Плюс обычно применяется при состояниях, характеризующихся периодами усиления симптомов, связанных с повышенным артериальным давлением. Этот комбинированный препарат широко используется при состояниях, сопровождающихся острыми эпизодами гипертензии, когда симптомы, связанные с повышенной физиологической активностью, могут создавать заметную нагрузку на организм.

Основная терапевтическая роль Лозартик Плюс заключается в лечении эссенциальной гипертензии (повышенного артериального давления). Кроме того, препарат рассматривается как актуальное средство в терапевтической области снижения риска инсульта у пациентов, отвечающих определенным клиническим критериям, например, у тех, кому установлен диагноз гипертензии и гипертрофии левого желудочка. Надежность этой информации подтверждается данными авторитетных источников.

Общая цель лечения состоит в предоставлении поддерживающего эффекта, который помогает облегчить общее бремя симптомов и позволяет пациентам более стабильно справляться с колебаниями симптоматики. Препарат конкретно используется для управления основными терапевтическими направлениями: гипертензия и снижение риска инсульта у восприимчивых пациентов. Применение препарата может способствовать повышению общего комфорта в периоды обострения симптомов.

Краткий факт: Помощь в отношении Симптомов, Связанных с Повышенной Физиологической Активностью

Показания и ограничения к применению

Лозартик Плюс — это комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий лозартан и гидрохлоротиазид. Его применение строго регулируется официальными нормативными документами в отношении пригодности пациентов к лечению.

Кому нельзя принимать этот препарат (Противопоказания)

Применение препарата формально противопоказано для нескольких специфических групп пациентов:

  • Беременность: Использование запрещено во втором и третьем триместрах беременности из-за риска вредного воздействия на плод; прием должен быть немедленно прекращен при установлении факта беременности.
  • Аллергия/Гиперчувствительность: Лица с известной аллергией на лозартан, гидрохлоротиазид или любой другой компонент, включая препараты, производные сульфонамидов (из-за содержания гидрохлоротиазида), не должны использовать это лекарство.
  • Функция почек/печени: Противопоказан пациентам с анурией (отсутствием мочеиспускания), тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин), а также при тяжелом нарушении функции печени, холестазе или обструктивных заболеваниях желчевыводящих путей.
  • Особое совместное применение: Строго противопоказано одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом.

Группы населения с ограничениями

  • Возраст: Применение не рекомендуется у детей и подростков младше 18 лет, поскольку безопасность и эффективность в этой педиатрической популяции не были установлены.
  • Электролитные/метаболические состояния: Противопоказано применение у пациентов с резистентными к терапии электролитными нарушениями, такими как гипокалиемия или гиперкальциемия, а также у пациентов с симптоматической гиперурикемией (подагра).

Только взрослые пациенты, у которых отсутствуют какие-либо из перечисленных выше формальных противопоказаний или ограничений, имеют право на это лечение.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Официальный регуляторный профиль препарата Лозартан Калий/Гидрохлоротиазид (Лозартик Плюс) содержит информацию о специфических видах взаимодействия, которые могут влиять на концентрацию лекарственного средства в организме, электролитный баланс и функцию почек. Все задокументированные взаимодействия устанавливают ограничения или предупреждения, основанные на официальной инструкции.

Официальные ограничения и фармакодинамические эффекты:

  • Одновременное применение с Алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом из-за официально подтвержденного риска усиления почечной недостаточности, гипотензии и гиперкалиемии.
  • Калийсберегающие диуретики и препараты калия связаны с повышенным риском гиперкалиемии. Аналогичным образом, заменители соли, содержащие калий, подпадают под это ограничение.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут снижать гипотензивный эффект и увеличивать риск ухудшения функции почек.
  • Применение Лития требует осторожности, поскольку его почечный клиренс снижается, что повышает риск токсичности. Другие антигипертензивные средства могут привести к аддитивному (суммарному) гипотензивному эффекту.

Изменение системной концентрации и ограничения для определенных групп пациентов:

  • Задокументировано, что Холестирамин и Колестипол (смолы) снижают всасывание компонента Гидрохлоротиазида.
  • Ингибитор ферментов Флуконазол увеличивает системную экспозицию (концентрацию) Лозартана.
  • Применение препарата не рекомендуется пациентам с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина le 30 мл/мин). Также в регуляторных документах отмечается, что системная концентрация Лозартана значительно повышается при нарушении функции печени, что является ограничением, специфичным для этой группы пациентов.

Механизм действия

Антагонизм к рецепторам ангиотензина II первого типа ( AT1)

Этот компонент действует в рамках ренин-ангиотензиновой системы (РАС), выступая в роли антагониста для рецепторов ангиотензина II первого типа ( AT1). Лозартан и его активный метаболит конкурентно препятствуют связыванию ангиотензина II (Анг II), тем самым блокируя гормональный каскад, который способствует сужению сосудов (вазоконстрикции) и запускает сигналы надпочечникам к задержке натрия и воды. В результате этого механического действия происходит расслабление периферических сосудов и снижение системного сосудистого сопротивления.


Ингибирование почечного Na^+/ Cl^- котранспортера ( NCC)

Второй компонент модулирует водно-электролитный баланс, действуя как ингибитор Na^+/ Cl^- котранспортера ( NCC), который расположен в дистальных извитых канальцах почек. Блокировка этого транспортного механизма предотвращает обратное всасывание натрия, хлорида и воды из почечного фильтрата обратно в кровоток. Это молекулярное действие увеличивает экскрецию (выведение) электролитов и воды с мочой, что приводит к снижению объема циркулирующей плазмы.


Аддитивное и взаимодополняющее действие

Два различных механизма вступают в синергетические отношения, используя взаимодополняющие пути, которые регулируют детерминанты системного артериального давления. Лозартан снижает сосудистый тонус и противодействует гормональным стимулам к увеличению объема, в то время как диуретический компонент активно уменьшает существующий объем с помощью почечных механизмов. Этот комбинированный механистический эффект воздействует как на гормональные, так и на связанные с объемом факторы, что приводит к модуляции системного сосудистого сопротивления и водно-электролитного баланса.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Лозартик Плюс обычно принимают один раз в сутки, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи.

Всегда принимайте это лекарство строго в соответствии с указаниями Вашего врача. Доза будет скорректирована в зависимости от Вашего состояния и реакции на лечение. Важно продолжать принимать Лозартик Плюс в течение всего периода, назначенного врачом, для поддержания контроля артериального давления.

Пропуск дозы: Если Вы пропустили дозу, примите ее, как только вспомните, за исключением случаев, когда почти наступило время для приема следующей дозы. В этом случае пропустите забытую дозу и продолжайте принимать по обычному графику. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Передозировка: Если Вы приняли слишком много Лозартик Плюс (передозировка), немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.

Современные клинические данные

Данные клинических исследований / Обзор исследований препарата Лозартик Плюс

В этом обзоре представлено обобщение типов клинических исследований, проведенных для препарата Лозартик Плюс (Лозартан/Гидрохлоротиазид), согласно требованиям научных и регулирующих органов. Обзор содержит подробную информацию об охвате исследований и выявленных пробелах в доказательной базе.


Доказательная база для клинической оценки высокого кровяного давления

Клинические исследования, изучающие роль этого лекарства в лечении высокого кровяного давления, используют рандомизированные контролируемые исследования (РКИ). В этих исследованиях изучались конкретные показатели, включая систолическое и диастолическое артериальное давление, а также регистрировались данные об изменениях этих измерений за определенные интервалы. Были изучены закономерности измерений при использовании фиксированной комбинации по сравнению с ее компонентами, принимаемыми по отдельности. Хотя эти данные способствуют пониманию краткосрочных изменений артериального давления, долгосрочные данные, специфичные для фиксированной комбинированной дозы, при прямом сравнении с ее индивидуальными компонентами, остаются ограниченными.

Данные исследований исходов инсульта и ключевые ограничения

Исследования, подтверждающие изучение рисков исхода инсульта у определенных пациентов, получены на основе крупных, долгосрочных клинических испытаний. Эти исследования были специально сосредоточены на взрослых, которым был поставлен диагноз как высокого кровяного давления, так и гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), с мониторингом возникновения инсульта и других серьезных сердечно-сосудистых событий в течение нескольких лет.

Существенное ограничение, отмеченное в регуляторных данных, заключается в том, что результат, связанный с исходами инсульта, может быть неприменим к чернокожим пациентам в популяции с ГЛЖ. Это представляет собой важную область неопределенности, где продолжаются исследования.

Данные для специфических групп пациентов

Исследования также включали группы населения, помимо общей взрослой популяции. Комбинированный препарат оценивался у педиатрических пациентов (детей в возрасте от 6 лет и старше) для изучения измеряемых изменений артериального давления. В исследования также были включены взрослые с сопутствующими заболеваниями, такими как метаболический синдром. Общий вывод состоит в том, что результаты применимы только к изученным группам населения, и данные для определенных подгрупп остаются недостаточными.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате Лозартик Плюс (FAQ)


В: Что произойдет, если я случайно приму слишком большую дозу Лозартик Плюс?

О: Регуляторные документы описывают наиболее вероятные последствия приема избыточного количества этого лекарства как возникновение гипотензии, то есть очень низкого артериального давления. Это может иногда сопровождаться очень быстрым сердцебиением (тахикардией) или, в некоторых случаях, очень медленным сердцебиением (брадикардией). При возникновении этих эффектов официальные предупреждения указывают на необходимость немедленной медицинской помощи.


В: Могу ли я самостоятельно прекратить прием Лозартик Плюс, если почувствую себя лучше?

О: Официальная информация описывает это лекарство как длительную терапию для контроля артериального давления. Если лечение прекратить, артериальное давление может повыситься. Препарат предназначен для обеспечения устойчивого контроля с течением времени.


В: Нужно ли принимать Лозартик Плюс в определенное время каждый день?

О: Препарат назначают принимать один раз в сутки. Однако, поскольку Лозартик Плюс содержит мочегонный компонент, который усиливает мочеотделение, обычно рекомендуется избегать приема его незадолго до сна. Это время приема рекомендуется для того, чтобы контролировать повышенную потребность в мочеиспускании, которая в противном случае может нарушить сон.


В: Влияет ли потребление соли на действие Лозартик Плюс?

О: Регуляторное руководство признает связь между потреблением соли и применением этого лекарства. Официальные документы гласят, что пациенты, соблюдающие низкосолевую или бессолевую диету, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом относительно использования этого препарата. Это руководство существует, потому что потребление натрия и баланс жидкости являются основными факторами, влияющими на контроль артериального давления.


В: Применяется ли Лозартик Плюс для лечения детей?

О: Применение этой фиксированной комбинации не рекомендуется у детей и подростков младше 18 лет. Это связано с тем, что безопасность и эффективность фиксированной комбинации в этой педиатрической популяции не были установлены в исследованиях.


В: Какова основная направленность данных клинических исследований Лозартик Плюс?

О: Данные клинических исследований в первую очередь сосредоточены на оценке способности лекарства изменять показатели систолического и диастолического артериального давления. Они также включают исследования снижения риска инсульта у определенных групп пациентов с высоким артериальным давлением и гипертрофией левого желудочка (увеличением сердечной мышцы).


В: Почему люди часто ищут информацию о Лозартик Плюс и мышечной слабости одновременно?

О: Мышечная слабость или судороги — это симптом, который может быть связан с серьезным возможным побочным эффектом препарата: высоким уровнем калия (гиперкалиемией) или низким уровнем калия (гипокалиемией). Эти электролитные нарушения задокументированы в профиле безопасности лекарства, а высокий или низкий уровень калия может вызывать такие симптомы, как мышечная слабость или судороги.


В: Какие существуют дозировки Лозартик Плюс?

О: Согласно официальной документации, фиксированная комбинированная доза выпускается в нескольких концентрациях таблеток Лозартан Калий/Гидрохлоротиазид. Обычно это комбинации 50 мг/12,5 мг, 100 мг/12,5 мг и 100 мг/25 мг.


В: Доступен ли Лозартик Плюс в виде дженерика?

О: Да, регуляторные записи подтверждают, что комбинация Лозартан Калий и Гидрохлоротиазид доступна в виде дженерика в США и на других регулируемых рынках.


В: Какие ограничения долгосрочных данных отмечены для Лозартик Плюс?

О: Ограничения, отмеченные в официальных данных исследований, включают тот факт, что долгосрочные данные, конкретно сравнивающие фиксированную комбинацию непосредственно с ее индивидуальными компонентами, остаются ограниченными. Кроме того, отмеченным ограничением является то, что результат в отношении исходов инсульта может быть неприменим к чернокожим пациентам в изученной популяции.


В: Принято ли принимать Лозартик Плюс в течение многих лет?

О: Этот препарат показан для длительной терапии высокого артериального давления. Поскольку гипертония является хроническим заболеванием, которое обычно требует постоянного контроля, люди часто принимают это лекарство в течение продолжительного времени.


В: Влияет ли Лозартик Плюс на лекарства от диабета?

О: Регуляторная документация отмечает конкретное противопоказание для одновременного применения с препаратом Алискирен у пациентов с сахарным диабетом. Кроме того, регуляторные документы предупреждают, что мочегонный компонент может быть связан с повышением уровня сахара в крови.


В: Безопасен ли Лозартик Плюс для людей с известными проблемами с почками?

О: Препарат формально противопоказан для лиц с тяжелым нарушением функции почек (определенный уровень плохой почечной функции). Для людей с уже существующими проблемами с почками официальная маркировка отмечает, что возможно ухудшение функции почек.


В: Как Лозартик Плюс был впервые одобрен FDA (или аналогичным регулирующим органом)?

О: Конкретная фиксированная комбинированная доза была впервые одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) 28 апреля 1995 года в рамках заявки на оригинальное фирменное наименование. Эта дата знаменует начало его регулируемой рыночной доступности.


В: Является ли чувство усталости распространенным побочным эффектом Лозартик Плюс?

О: Регуляторные данные отмечают, что астения (физическая слабость или недостаток энергии) и усталость были зарегистрированы в исследованиях. Однако частота их возникновения была аналогична или ниже, чем у пациентов, принимавших плацебо (неактивное лечение). Следовательно, на основании исследований это не классифицируется как распространенная побочная реакция, вызванная самим лекарством.


В: Можно ли употреблять алкоголь при приеме Лозартик Плюс?

О: Официальная информация указывает, что совместное употребление этого лекарства и алкоголя может привести к аддитивному эффекту снижения артериального давления. Этот комбинированный эффект повышает риск возникновения таких симптомов, как головокружение и легкое головокружение, что задокументировано в информации о продукте.


В: Может ли Лозартик Плюс попадать в грудное молоко?

О: Официальная маркировка гласит, что неизвестно, выделяется ли Лозартан, один из активных ингредиентов, с грудным молоком человека. Из-за потенциального риска для ребенка официальная информация предполагает, что должно быть принято решение с врачом о прекращении грудного вскармливания или прекращении приема лекарства.


В: Нормально ли чувствовать головокружение или легкое головокружение в начале приема Лозартик Плюс?

О: Головокружение — это официально классифицированный Частый побочный эффект. Официальная маркировка гласит, что симптоматическая гипотензия (очень низкое артериальное давление) более вероятна в начале лечения. Эта комбинация факторов указывает на повышенный риск головокружения и низкого артериального давления в начале терапии.


В: Может ли Лозартик Плюс вызвать постоянный сухой кашель?

О: Хотя кашель иногда сообщается в пострегистрационном и клиническом опыте, он не классифицируется в официальных документах как Частая нежелательная реакция комбинированного препарата. Этот комбинированный продукт (содержащий БРА) часто используется в качестве альтернативы классам лекарств, которые более часто связаны с кашлем.


В: Влияет ли Лозартик Плюс на уровень электролитов, таких как калий?

О: Да, препарат связан с риском нарушения электролитного баланса. Мочегонный компонент в первую очередь влияет на риск низкого уровня калия (гипокалиемия), в то время как компонент Лозартана может быть связан с высоким уровнем калия (гиперкалиемия).


В: Каков риск приема добавок калия с Лозартик Плюс?

О: Официальная информация о взаимодействии гласит, что одновременное применение добавок калия и калийсберегающих диуретиков связано с повышенным риском гиперкалиемии. Гиперкалиемия — это медицинский термин для высокого уровня калия в крови, который может потребовать наблюдения.


В: Что показывают данные исследований об эффективности Лозартик Плюс?

О: Клинические данные указывают на то, что комбинация используется для устойчивого снижения повышенного артериального давления. Данные также указывают на то, что ее применение изучается, у определенных пациентов с гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ), для снижения риска инсульта.

Как следует хранить и утилизировать Losartic Plus?

Как хранить и утилизировать Лозартик Плюс

Таблетки Лозартан Калий и Гидрохлоротиазид должны храниться при контролируемой комнатной температуре (ККТ), которая составляет от 20C до 25C (от 68F до 77F). Официальная инструкция допускает временные отклонения температуры в диапазоне от 15C до 30C.

Лекарство необходимо хранить в оригинальной упаковке и плотно закрытым, чтобы обеспечить защиту от чрезмерной влажности.


Обращение и безопасность

В качестве обязательной меры предосторожности препарат должен храниться в недоступном для детей месте.


Утилизация

Все неиспользованные или просроченные таблетки должны быть утилизированы в соответствии с местными правилами для лекарственных средств. Конкретные рекомендации следует получить у фармацевта или в местном органе по охране окружающей среды.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Losartic Plus найден в:

A-Z Индекс: