Advertisements

Дуодопа

Быстрые ссылки на важные разделы

Дуодопа

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения: Parkinson Disease, Parkinsonism

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Дуодопа

Краткие сведения о Дуодопе

Свойство Описание
Активные компоненты Леводопа, Карбидопа
Форма выпуска Энтеральная суспензия (Кишечный гель)
Фармакологический класс Противопаркинсоническое, Дофаминергическое средство
Основное применение Заместительная терапия дофамином
Происхождение Синтетическое

Что такое Дуодопа: определение и фармакологический класс

Дуодопа является комбинированным лекарственным средством, отпускаемым строго по рецепту. По своему действию препарат относится к противопаркинсоническим и дофаминергическим средствам, а его основная задача — устранение дефицита нейромедиатора дофамина в головном мозге. В состав препарата входят два синтетических низкомолекулярных соединения: Леводопа и Карбидопа. Леводопа служит непосредственным метаболическим предшественником дофамина, и вся система классифицируется как дофаминергическое средство. Клинические обзоры подтверждают, что комбинация Леводопы и Карбидопы клинически признана наиболее эффективным лекарством для симптоматического лечения болезни Паркинсона, особенно в отношении ее двигательных проявлений. Это означает, что данный препарат общепризнан в мире как стандартная и наиболее мощная терапия для поддержания моторной функции у пациентов.

Состав и уникальная форма доставки (энтеральная суспензия)

Двойной состав препарата имеет принципиальное значение: Леводопа является основным терапевтическим компонентом, в то время как Карбидопа действует как периферический ингибитор ДОФА-декарбоксилазы. Это предотвращает нежелательный распад Леводопы вне центральной нервной системы. Такое действие максимально увеличивает количество терапевтического вещества, которое может преодолеть гематоэнцефалический барьер. Дуодопа выпускается в виде энтеральной суспензии, представляющей собой специализированный водный гель, который поставляется в кассетах для однократного использования. Эта уникальная физическая форма специально предназначена для непрерывной инфузии в тонкий кишечник через установленный процедурным путем зонд, что значительно отличается от традиционного перорального приема. Свойство непрерывного высвобождения препарата стратегически разработано для обеспечения стабильных концентраций Леводопы. Это постоянное поступление является определяющей характеристикой, отличающей его от лечения с прерывистым режимом дозирования.

Общая цель комбинации Леводопа/Карбидопа

Общая цель применения препарата заключается в использовании защитного действия Карбидопы и длительной доставки энтеральной суспензии для достижения высокостабильных концентраций Леводопы в плазме. Этот непрерывный и оптимизированный ввод критически важен для обеспечения более стабильной физической функции и сглаживания моторной изменчивости, характерной для продвинутых стадий заболевания.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Дуодопа?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности препарата Дуодопа (энтеральная суспензия Леводопа/Карбидопа) определяется двумя типами нежелательных явлений: теми, которые связаны с активными компонентами препарата, и теми, которые обусловлены устройством для непрерывной инфузии и самой процедурой его введения.

Классификация нежелательных реакций по частоте

Нежелательные реакции классифицируются по частоте возникновения на основе клинических данных:

Категория Примеры (по классу систем органов)
Очень частые (≥ 1/10) Дискинезия, тошнота, ортостатическая гипотензия, тревожность, депрессия, бессонница.
Частые (≥ 1/100 до < 1/10) Гипертензия, периферические отеки, сонливость, галлюцинации, боль в животе.

Серьезные побочные реакции и ограничения безопасности

Официальная инструкция по применению указывает на возможность возникновения серьезных нежелательных явлений. К серьезным реакциям, связанным с препаратом, относятся суицидальность, нарушения контроля импульсов, а также сообщения о случаях засыпания во время повседневной деятельности («приступы сна»). Внезапное прекращение приема или быстрое снижение дозы несет риск развития синдрома, который напоминает Злокачественный нейролептический синдром.

К серьезным рискам, связанным с процедурой введения, относятся специфические осложнения желудочно-кишечного тракта, такие как безоар, кишечная непроходимость или перфорация, связанные с системой введения препарата. Лекарство противопоказано пациентам, которые в настоящее время принимают или недавно принимали неселективные ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Особенности для популяций и условия воздействия

В инструкции отмечается, что безопасность и эффективность не были установлены в педиатрической популяции. Кроме того, на основании данных, полученных на животных, препарат может нанести вред плоду. Также следует учитывать, что риск ортостатической гипотензии может потребовать повышенного наблюдения, особенно при начале лечения или увеличении дозы.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Передозировка, связанная с энтеральной суспензией Леводопа/Карбидопа, приводит к чрезмерному усилению известных фармакологических эффектов, что в первую очередь затрагивает Центральную нервную систему (ЦНС) и Сердечно-сосудистую систему. Задокументированные клинические признаки чрезмерного воздействия включают тяжелые, неконтролируемые дискинезии (непроизвольные движения) и специфические неврологические проявления, такие как блефароспазм (спазм век), что может служить индикатором избыточной дозы. Токсичность, связанная с ЦНС, также может проявляться выраженной спутанностью сознания, галлюцинациями и психотическим поведением .

Тяжелая передозировка считается опасной для жизни из-за риска серьезных осложнений, в частности сердечных аритмий (нарушение ритма сердца), возникающих вследствие чрезмерной стимуляции дофаминергической системы.

Специфический антидот для данного типа передозировки в официальных документах не зафиксирован. Поэтому официальный протокол неотложной помощи сфокусирован на поддерживающем лечении. В случае подозрения на передозировку или при проявлении тяжелых симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и/или связаться с аккредитованным токсикологическим центром.

При обращении за помощью клиническое ведение включает общие поддерживающие меры и требует непрерывного мониторинга ЭКГ (электрокардиограммы) для контроля потенциальных сердечных рисков. Для симптоматического лечения острых эффектов ЦНС, например психоза, может быть рассмотрено осторожное введение фенотиазина, согласно официальным рекомендациям по купированию передозировки. Наблюдение за пациентом необходимо продолжать до тех пор, пока не стабилизируются все клинические признаки.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Дуодопа

Что лечит Дуодопа: основные области применения и преимущества

Препарат может быть частью симптоматического лечения для пациентов с прогрессирующей стадией болезни Паркинсона, у которых развиваются сложные двигательные симптомы, которые уже не поддаются стабильному контролю с помощью пероральных лекарственных форм. Он обычно используется для помощи в купировании тяжелых моторных флуктуаций, а также брадикинезии (замедленности), ригидности (скованности) и дискинезии (непроизвольных, неконтролируемых движений).

Эта терапия считается актуальной в тех клинических ситуациях, где наблюдаются нестабильные паттерны симптомов, и где требуется соответствующее поддерживающее симптоматическое лечение. Она может способствовать облегчению общего бремени симптомов.

«Постоянная симптоматическая поддержка помогает сохранять функциональную стабильность и может помочь пациентам более устойчиво справляться с колебаниями симптомов, которые затрудняют их повседневную деятельность».

Лечение может способствовать поддержанию функциональной стабильности и поддерживает общее самочувствие в периоды проявления симптомов.


Краткий факт: облегчение моторных флуктуаций
Основное показание Моторные флуктуации при прогрессирующей болезни Паркинсона
Группы симптомов «Off»-периоды, ригидность, брадикинезия и дискинезия
Польза для пациента Может поддерживать последовательную физическую функцию и функциональную стабильность
Advertisements

Показания и ограничения к применению

Использование Дуодопы регулируется строгими правилами отбора пациентов, изложенными в официальных нормативных документах, с акцентом на состояние пациента и наличие специфических сопутствующих заболеваний.

Статус применимости Основные нормативные критерии
Подходящая популяция Взрослые пациенты с прогрессирующей, Леводопа-чувствительной болезнью Паркинсона, у которых наблюдаются тяжелые моторные флуктуации, не поддающиеся должному контролю с помощью других пероральных препаратов.
Абсолютные противопоказания Строго запрещено применять у пациентов с меланомой в анамнезе, закрытоугольной глаукомой, тяжелыми сердечными заболеваниями (например, тяжелой сердечной недостаточностью, острым инсультом), а также у тех, кто принимает неселективные ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) (прием этих средств должен быть прекращен за две недели).

Особые ограничения для определенных групп населения

Лекарственное средство не рекомендуется для использования в педиатрической популяции (лица моложе 18 лет), поскольку его безопасность и эффективность в этой группе не были установлены. Использование также не рекомендовано во время беременности, а грудное вскармливание должно быть прекращено на период лечения.

Пациенты с такими сопутствующими состояниями, как тяжелое нарушение функции почек, тяжелое нарушение функции печени или хроническая открытоугольная глаукома, могут получать терапию только при условии особой осторожности и тщательного медицинского наблюдения, как это указано в инструкции по применению. Критерии для применения препарата специфичны для прогрессирующей стадии болезни Паркинсона и исключают пациентов, которые не соответствуют этому официальному показанию.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Профиль взаимодействия препарата Дуодопа (энтеральная суспензия Леводопа/Карбидопа) определяется официально задокументированными схемами, которые влияют на его эффективность и системные эффекты, в строгом соответствии с нормативными требованиями.


Противопоказанные и высокорисковые комбинации

Одновременное применение с неселективными ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) формально противопоказано из-за риска развития гипертонического криза. Прием этих препаратов должен быть прекращен как минимум за две недели до начала терапии Дуодопой. Кроме того, в инструкции указано, что антигипертензивные препараты могут стать причиной симптоматической постуральной гипотензии (ортостатической гипотензии) из-за аддитивного действия.


Взаимодействия, влияющие на концентрацию и эффективность препарата

Взаимодействующее вещество Тип взаимодействия Ожидаемый результат
Соли железа (в составе добавок/витаминов) Фармакокинетическое (Хелатирование) Снижает биодоступность Леводопы, потенциально уменьшая ее эффективность.
Антагонисты дофаминовых D2-рецепторов Фармакодинамическое (Антагонизм) Может снизить эффективность Леводопы.
Изониазид Неуточненный Может снизить эффективность Леводопы.

Диетические взаимодействия и взаимодействия с другими веществами

Официально задокументировано, что диета с высоким содержанием белка может препятствовать кишечному всасыванию Леводопы, что способно снизить общую эффективность лечения. Совместное применение с селективными ИМАО-В требует тщательного мониторинга на предмет развития ортостатической гипотензии.

Advertisements

Механизм действия

Центральное преобразование предшественника дофамина и активация рецепторов

Основной механизм действия заключается в непрерывном поступлении Леводопы, которая является пролекарством. Внутри головного мозга Леводопа использует остаточный фермент ААДК (AADC) для преобразования в активный нейромедиатор — Дофамин. Образующийся Дофамин действует как агонист, активируя постсинаптические дофаминовые рецепторы в центрах контроля движений (стриатуме). Такая постоянная активация обеспечивает модуляцию химической передачи сигналов в нейронных цепях, ответственных за моторную функцию.


Ингибирование периферического фермента для усиления доставки в ЦНС

Второй активный компонент, Карбидопа, действует как необратимый конкурентный ингибитор фермента ААДК, но исключительно в периферических тканях (то есть вне центральной нервной системы). Это синергетическое действие предотвращает преждевременный метаболический распад Леводопы в организме, благодаря чему увеличивается доля молекулы-предшественника, доступная для прохождения через гематоэнцефалический барьер.


Непрерывная инфузия и стабильная модуляция рецепторов

Специализированная энтеральная суспензия и метод непрерывной доставки препарата обеспечивают механизм стабильного, непульсирующего поступления лекарственного вещества. Такой постоянный ввод приводит к высокопоследовательной модуляции рецепторов, исключая пульсирующие паттерны передачи сигналов. В результате достигается стабильная модуляция двигательных путей, что снижает воздействие высокоамплитудных колебаний в активности рецепторов.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Дуодопа (кишечный гель Леводопа/Карбидопа) вводится исключительно в виде непрерывной инфузии в тонкий кишечник (двенадцатиперстную или тощую кишку) с помощью специализированной портативной помпы и постоянного зонда, например, чрескожной эндоскопической гастростомы с еюнальным расширением (PEG-J).

Подробности введения

Элемент процедуры Описание
Путь введения Непрерывная интрадуоденальная / интраеюнальная инфузия
Устройство Специальная портативная инфузионная помпа и кишечный зонд (например, PEG-J)
Суточный цикл Инфузия проводится в течение примерно 16 часов в период бодрствования, после чего следует ночной перерыв. В исключительных, обоснованных врачом случаях, допускается введение до 24 часов.

Схема индивидуального дозирования

Дозировка препарата строго индивидуализируется для каждого пациента и состоит из трех программируемых компонентов, которые в совокупности составляют общую суточную дозу:

  1. Утренняя доза (Болюс): Более высокая, начальная доза, вводимая в течение 10–30 минут в начале ежедневной инфузии для быстрого достижения необходимой терапевтической концентрации.
  2. Непрерывная поддерживающая доза: Постоянная скорость инфузии, которая длится в течение оставшегося 16-часового периода.
  3. Дополнительные Болюсные Дозы (Спасательные Дозы): Небольшие, необязательные дозы, которые пациент может самостоятельно вводить при возникновении острых симптомов. Количество и частота этих доз ограничиваются настройками помпы.

Обращение с продуктом

  • Использование кассет: Каждая кассета с гелем предназначена только для однократного использования и должна быть утилизирована после завершения 16-часового (или 24-часового) периода введения, даже если в ней остался неиспользованный препарат. Вскрытая кассета не подлежит повторному использованию.
  • Пропущенная доза: Если работа помпы нарушена или инфузия прервалась, пациент должен как можно скорее возобновить введение своей обычной дозы. Запрещено увеличивать дозировку с целью компенсации пропущенного времени.
  • Применение в педиатрии: Использование геля не рекомендуется для детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Advertisements

Современные клинические данные

Исследовательские данные / Обзор клинических исследований Дуодопы

Этот обзор представляет собой краткое изложение официальных исследований, проведенных для изучения использования энтеральной суспензии Леводопа/Карбидопа (Дуодопа). Цель состоит в том, чтобы описать предмет исследований и наблюдавшиеся закономерности, не предлагая клинических советов и не делая заявлений об ожидаемых личных результатах.


Доказательства применения при моторных флуктуациях при прогрессирующей болезни Паркинсона

Исследования данной терапии в первую очередь сосредоточены на ее применении у пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона, которые испытывают моторные флуктуации — состояние, характеризующееся функциональными ограничениями. Ученые провели ключевое, краткосрочное, рандомизированное контролируемое исследование, в котором непрерывное введение геля в кишечник сравнивалось с оптимизированным пероральным режимом приема таблеток Леводопа/Карбидопа. Основные исследуемые показатели относились к измерению ежедневного количества часов, проведенных в состоянии «Выключения» («Off» time), и ежедневного количества часов «Включения» («On» time) без проблемной дискинезии .

Это краткосрочное исследование показало, что измерения ежедневного времени «Выключения» в группе непрерывной инфузии отличались от показателей, зафиксированных в группе пероральной терапии, на протяжении периода исследования. Последующие открытые исследования (open-label) также изучали частоту переходов моторных состояний в течение дня, и полученные данные указывали на закономерности, связанные с измерениями частоты моторных флуктуаций.

Данные о дискинезии и показателях качества жизни

Исследования этой терапии также включали в качестве вторичных показателей результаты, связанные с физическим дискомфортом (дискинезия) и сообщаемые пациентами результаты, описывающие воспринимаемый дискомфорт (качество жизни). В ходе исследований изучались измерения проблемной дискинезии и контролировались показатели качества жизни, связанного со здоровьем, с использованием стандартизированных инструментов, таких как Опросник по болезни Паркинсона (PDQ-39).

Хотя основные рандомизированные исследования включали эти результаты, данные по качеству жизни и дискинезии не были их основным предметом. Большинство данных, сообщающих о длительных измерениях, получены из открытых (open-label) исследований, что означает, что сравнительных доказательств (с контрольной группой) недостаточно, а данные по некоторым субъективным исходам остаются неполными.

Долгосрочные исследования и сохраняющаяся неопределенность

Чтобы понять устойчивость наблюдаемых симптоматических закономерностей, за первоначальным краткосрочным рандомизированным исследованием последовали открытые дополнительные исследования (extension studies) и международные долгосрочные наблюдательные регистры. Эти исследовательские сценарии позволили контролировать результаты в течение более длительных периодов времени, чем в исходном сравнительном испытании.

Однако основным исследовательским ограничением является то, что почти все данные, собранные после первоначального 12-недельного ключевого испытания, получены в рамках неослепленных, открытых протоколов (то есть без прямой контрольной группы для сравнения). Следовательно, долгосрочные эффекты не были полностью установлены с использованием наивысшего стандарта доказательности (рандомизированных и слепых данных). Сравнительных доказательств недостаточно для оценки долгосрочных результатов, а размер выборки был скромным в основных сравнительных испытаниях. Результаты применимы только к конкретным изученным группам населения (пациенты с прогрессирующей, Леводопа-чувствительной БП и тяжелыми флуктуациями).

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Дуодопе (FAQ)

В: Чем Дуодопа отличается от стандартных пероральных лекарств карбидопы-леводопы?

Основное отличие заключается в способе введения. Дуодопа представляет собой гель, который непрерывно вводится через трубку прямо в тонкий кишечник , тогда как стандартный препарат принимается в виде таблеток внутрь. Такая непрерывная подача стратегически разработана для обеспечения стабильных, непульсирующих концентраций активного ингредиента — Леводопы, что является ключевым отличием от прерывистого приема таблеток.

В: Является ли Дуодопа вариантом долгосрочного лечения?

Исследования и официальная информация указывают на то, что за первоначальным сравнительным исследованием этой терапии последовали долгосрочные наблюдательные регистры и открытые дополнительные исследования. Эти исследовательские протоколы были разработаны для мониторинга результатов лечения пациентов в течение определенных, длительных периодов времени.

В: Нормально ли испытывать боль или дискомфорт в месте введения трубки?

Официальные отчеты указывают, что нежелательные реакции, связанные с устройством и процедурой, являются частыми. К этим часто сообщаемым реакциям относятся боль в месте разреза и боль в животе. Любая боль или дискомфорт обычно обсуждаются со специалистом здравоохранения.

В: Какие признаки должны вызвать беспокойство в отношении помпы или места введения трубки?

Официальная информация по безопасности указывает, что о таких симптомах, как сильная или постоянная боль в животе, необъяснимая рвота или признаки инфекции (например, лихорадка, покраснение), следует немедленно сообщить медицинскому работнику. Эти признаки могут быть связаны с серьезными процедурными рисками.

В: Можно ли использовать Дуодопу одновременно с некоторыми антидепрессантами?

Одновременное применение с неселективными ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) формально запрещено. Другие классы антидепрессантов могут быть рассмотрены для совместного применения, и их использование требует тщательного медицинского наблюдения из-за потенциальных рисков, таких как лекарственные взаимодействия или усиление побочных эффектов.

В: Существуют ли особые правила использования Дуодопы во время вождения или работы с механизмами?

Официальная информация по безопасности указывает, что пациентам обычно рекомендуется воздерживаться от вождения или работы с механизмами, если они испытывают головокружение, сонливость или эпизоды внезапного засыпания во время повседневной деятельности. Эта рекомендация связана с потенциальным нарушением внимания.

В: Как быстро обычно наступает действие Дуодопы после начала лечения?

Система введения включает специальную Утреннюю Дозу, которая программируется на введение в течение короткого времени (обычно от 10 до 30 минут). Эта начальная доза предназначена для относительно быстрого достижения терапевтических уровней Леводопы в начале ежедневного периода инфузии.

В: Обычно ли пациенты продолжают принимать другие лекарства от болезни Паркинсона во время терапии Дуодопой?

Пациентам, как правило, рекомендуется оставаться на стабильной дозе сопутствующих лекарств от болезни Паркинсона до начала терапии. Кроме того, пероральная доза Леводопы-Карбидопы немедленного высвобождения обычно принимается на ночь, когда непрерывная дневная инфузия отключена.

В: Существуют ли определенные виды лекарств от простуды или гриппа, которые могут взаимодействовать с Дуодопой?

В официальных документах симпатомиметики перечислены как класс лекарств, требующих осторожности из-за потенциального риска аддитивных сердечно-сосудистых эффектов. Некоторые распространенные лекарства от простуды и гриппа, в частности противоотечные средства, содержат симпатомиметические агенты.

В: Могут ли пожилые пациенты безопасно использовать Дуодопу согласно официальным рекомендациям?

Дозировка Дуодопы строго индивидуализируется, и универсальной корректировки дозы, установленной специально для пожилых людей, нет. В инструкции к продукту рекомендуется соблюдать осторожность и проводить мониторинг специфических рисков, таких как ортостатическая гипотензия (падение артериального давления при вставании), что может быть актуально для этой группы.

В: Что говорится в официальной информации о путешествии с помпой Дуодопа?

Официальные рекомендации для пациентов подтверждают, что лицам, использующим устройство и лекарство, обычно выдается пациентский сертификат на провоз оборудования. Этот сертификат помогает при прохождении контроля безопасности во время путешествия.

В: Можно ли пройти обучение тому, как обращаться с системой помпы и трубки?

Официальный процесс назначения включает консультирование пациентов и лиц, осуществляющих уход, по функциям помпы и устранению неполадок. Обучение, как правило, проводится в рамках начального этапа терапии, чтобы помочь в обращении с трубкой и инфузионной системой.

В: Что следует делать, если помпа начинает издавать тревожный сигнал?

Пациенты и лица, осуществляющие уход, получают консультации по функциям помпы и устранению неполадок в рамках своего обучения. Официальное руководство пользователя помпы содержит подробную информацию для устранения различных тревожных сигналов или предупреждений, которые могут возникнуть во время использования.

В: Может ли компонент Леводопа в Дуодопе вызвать анемию или низкое содержание клеток крови?

Согласно официальным перечням нежелательных реакций, анемия (состояние, характеризующееся низким содержанием эритроцитов) включена в список частых нежелательных реакций. Информация о безопасности продукта также отмечает, что сообщалось о других серьезных нарушениях крови, связанных с дофаминергическими агентами.

В: Существует ли вероятность развития зависимости от Дуодопы со временем?

Официальные предупреждения описывают потенциальный риск развития Синдрома дофаминовой дисрегуляции (СДД). Это аддиктивное расстройство, о котором сообщалось у некоторых пациентов, что приводит к компульсивному, чрезмерному использованию продукта.

В: Могут ли люди с язвой желудка в анамнезе использовать Дуодопу?

В нормативных документах указано, что язвенная болезнь желудка в анамнезе является состоянием, при котором лечение этим лекарством следует начинать и поддерживать с осторожностью и тщательным наблюдением. Она не включена в список абсолютных противопоказаний.

В: Каковы общие инструкции, если трубка PEG-J отсоединилась?

Официальные инструкции для пациентов подчеркивают важность немедленного обращения к медицинскому работнику при возникновении проблем, связанных с трубкой, таких как ее смещение или закупорка. Прерывание непрерывной подачи лекарства может привести к внезапному и значительному ухудшению моторных симптомов (состояния «Выключения»).

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Дуодопа?

Хранение и утилизация Дуодопы (Кишечный гель Леводопа/Карбидопа)

Дуодопу необходимо хранить в холодильнике при температуре от 2 °C до 8 °C (от 36 °F до 46 °F) . Важно следить, чтобы лекарство не подвергалось замораживанию. Кассеты следует оставлять в оригинальной упаковке и хранить в недоступном для детей месте.


Стабильность и правила утилизации

Кассеты предназначены только для однократного использования. После извлечения из холодильника кассета должна быть использована в течение максимум 16–24 часов, а затем утилизирована, даже если в ней остался препарат. Перед началом инфузии кассете необходимо дать время, чтобы она достигла комнатной температуры. Неиспользованный или просроченный продукт должен быть безопасно утилизирован, для чего следует проконсультироваться с фармацевтом или медицинским работником, соблюдая при этом все местные нормативные требования.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Дуодопа найден в:

A-Z Индекс: