Состав:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Федорченко Ольгой Валерьевной Последнее обновление 15.03.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Допрам-V действует как стимулятор вентиляции легких, а допрам-инъекция используется после анестезии для стимулирования вентиляции в послеоперационный период в качестве помощи для уменьшения послеоперационных легочных осложнений и для разрешения использования эффективных доз наркотических анальгетиков без связанных с этим проблем желудочно-кишечного тракта. Инъекция допрама также используется для увеличения возбуждения ЦНС и спонтанной дыхательной активности от ингаляционной анестезии, когда это будет полезно.
Дозировка
Взрослые и пожилые люди:
Рекомендуемая дозировка составляет от 1,0 до 1,5 мг / кг массы тела, вводимая в течение 30 секунд или более, которая может повторяться с интервалом в один час, если это необходимо.
Детская популяция: Не рекомендуется.
Печеночная недостаточность:
Нет исследований, подтверждающих рекомендации по дозировке у пациентов с печеночной недостаточностью. Однако, поскольку Допрам-В метаболизируется главным образом в печени, его следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени.
Почечная недостаточность:
Нет исследований, подтверждающих рекомендации по дозировке у пациентов с почечной недостаточностью.
Способ применения
Допрам Инъекция рекомендуется только для внутривенного применения.
1.
2. Сильная гипертония
3. Статус астматик
4. Ишемическая болезнь сердца
5. Эпилепсия и другие судорожные расстройства
6. Отек головного мозга
7. Цереброваскулярная авария
8. Гипертиреоз / тиротоксикоз
9. Физическая обструкция дыхательных путей или состояния, приводящие к ограничению грудной стенки, мышц дыхания или альвеолярного расширения.
10. Травма головы
11. Доказанная / подозреваемая легочная эмболия
1. Допрам следует вводить одновременно с кислородом пациентам с тяжелой необратимой обструкцией дыхательных путей или с серьезным снижением уровня соблюдения легких из-за повышенной работы дыхания у этих пациентов.
2. У пациентов с бронхоспазмом допрам всегда следует использовать в сочетании с препаратами бронходилататора β-адренорецептора, чтобы уменьшить количество дыхательных усилий.
3. Поскольку допрам метаболизируется главным образом в печени, осторожно применяйте его у пациентов с нарушениями функции печени.
4. Допрам следует вводить осторожно пациентам, получающим симпатомиметические средства, поскольку может возникнуть аддитивный эффект прессора.
5. Допрам следует применять с большой осторожностью у пациентов, которых лечат одновременно препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу. Исследования на животных показали, что действие Допрама-V усиливается после предварительной обработки МАОИ
6. У пациентов, которые получили анестетики, которые, как известно, сенсибилизируют миокард к катехоламинам, таким как галотан, циклопропан и энфлуран, начало терапии допрамом следует отложить как минимум на 10 минут после прекращения анестезии, поскольку отмечается увеличение высвобождения адреналина. с введением допрама.
7. Эффект допрама на дыхательные стимуляторы может не пережить остаточные эффекты депрессивных препаратов. Поскольку угнетение дыхания может повторяться после стимуляции допрамом, пациент должен тщательно контролироваться до полной готовности в течение ½-1 часа. Допрам может временно маскировать остаточные эффекты миорелаксантов типа кураре.
8. Допрам следует назначать с осторожностью пациентам с гиперметаболическими состояниями, такими как феохромоцитома.
9. Если развивается внезапная гипертония или одышка, допрам-V следует прекратить.
10. Мониторинг артериального давления и глубоких сухожильных рефлексов рекомендуется для предотвращения передозировки.
11. Чтобы избежать побочных эффектов, рекомендуется использовать минимальную эффективную дозировку.
12. Допрам-V не следует использовать в сочетании с механической вентиляцией.
13. Необходимы адекватные дыхательные пути и защита дыхательных путей, поскольку Dopram-V может стимулировать рвоту.
14. Допрам следует использовать с осторожностью у пациентов с гипертонической болезнью и у пациентов с нарушениями сердечного резерва
15. Введение этого агента не уменьшает необходимости постоянного мониторинга всех аспектов реакции пациента, включая частый анализ артериально-кровных газов.
Допрам не имеет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться машиной.
Побочные реакции перечислены в классе органов системы. Следующие побочные реакции наблюдались на частотах, определенных с использованием следующего соглашения:
Неизвестный: не может быть оценено по имеющимся данным.
Расстройства нервной системы:
Допрам может вызывать побочные эффекты из-за общей стимуляции центральной, периферической и вегетативной нервной систем: гипертермия, потоотделение, приливы, слюноотделение, головная боль, головокружение, гиперактивность, спутанность сознания, галлюцинации, тепло промежности, мышечная фасцикуляция, мышечная спастичность, клонус, двусторонний бабинский, усиленные глубокие сухожильные рефлексы и судороги.
Допрам-V может вызывать значительное снижение максимальной скорости мозгового кровотока.
Сердечные расстройства:
Наблюдаются сердечно-сосудистые эффекты, которые включают умеренное повышение артериального давления, аритмии, синусовой тахикардии, брадикардии и экстрасистолы, боли в груди или стеснения в груди.
Респираторные, грудной и средостения расстройства:
Могут возникнуть респираторные проблемы, такие как одышка, кашель, бронхоспазм и ларингоспазм.
Желудочно-кишечные расстройства :
Также может возникнуть воздействие на желудочно-кишечный тракт, такое как тошнота и рвота.
Почечные и мочевые расстройства:
Задержка мочи, стимуляция мочевого пузыря спонтанным мочеиспусканием.
Детская популяция:
Допрам не рекомендуется детям. Следующие побочные реакции были зарегистрированы при использовании Dopram-V вне лицензии у недоношенных новорожденных и младенцев:
- задержка развития нервной системы
- значительное продление интервала QT, в некоторых случаях связанное с атриовентрикулярной блокадой.
- кровотечение в кале, вздутие живота и некротический энтероколит и множественные перфорации желудка
- раннее высыпание зубов с участием нижних центральных резцов
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях после разрешения лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет продолжать мониторинг баланса пользы / риска лекарственного средства. Медицинским работникам предлагается сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях с помощью схемы желтой карты: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Симптомы
Передозировка может привести к гипертонии, тахикардии и другим аритмиям; гиперактивность скелетных мышц, включая усиление глубоких сухожильных рефлексов и одышку. Серьезные симптомы передозировки могут включать клонические и генерализованные судороги.
Управление
Внутривенный диазепам, фенитоин и барбитураты короткого действия, кислород и реанимационное оборудование должны быть легко доступны для управления передозировками.
Фармакотерапевтическая группа: Респираторные стимуляторы
Код УВД: R07AB01
Механизм действия
Основным фармакологическим действием допрама является увеличение мельчайшего объема, вызванное главным образом увеличением приливного объема и в меньшей степени изменениями частоты дыхания.
Фармакодинамические эффекты
Нейрофармакологические исследования показали, что основными участками действия допрама являются периферические сонные хеморецепторы. Считается, что этот сайт действия допрама отвечает за его относительную специфичность действия; только после больших доз гидрохлорида Допрама-V происходит неспецифическая стимуляция центральной нервной системы.
После И.В. болюсная инъекция 1,5 мг / кг допрама-В, концентрация допрама-V в плазме снижалась мультиэкспоненциальным образом. Средний период полураспада от 4 до 12 часов составил 3,4 часа (от 2,4 до 4,1 часа). Средний видимый объем распределения составил 1,5 литра / кг, а клиренс всего тела - 370 мл / мин. Почечный клиренс не был связан с потоком мочи или pH, но постепенно увеличивался со временем в течение первых 12 часов. Средние значения почечного клиренса от 0 до 24 часов для отдельных добровольцев варьировались от 1,1 до 14,1 мл / мин. Скорость снижения концентрации в плазме, по-видимому, снижается через 12 часов. Допрам-В широко метаболизировался и составлял менее 5% от И.В. доза выводилась без изменений с мочой через 24 часа.
Исследования репродукции проводились на крысах в дозах, в 1,6 раза превышающих дозу для человека, и не выявили признаков нарушения фертильности или вреда для плода, связанного с использованием допрама-V. Исследования острой токсичности на нескольких видах животных предполагают нарушение центральной нервной системы при высокие дозы.
Допрам несовместим с щелочными растворами, такими как аминофиллин, фрамсемид и тиопентон натрия.
Непригодный