Devazol

Быстрые ссылки на важные разделы

Devazol

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Devazol

Что такое Девазол и к какому классу лекарств он относится?

Девазол — это противоопухолевое средство (антинеопластический агент), отпускаемое строго по рецепту. Его активным действующим веществом является Летрозол.

Это синтетическое соединение, классифицируемое как нестероидный ингибитор ароматазы (ИА) третьего поколения. Фармакологические исследования неоднократно показывали, что Летрозол достигает глубокого и почти полного подавления фермента ароматазы в периферических тканях. Это является основанием для его клинического признания в качестве средства для максимального подавления эстрогена. Высокая степень ингибирования — ключевой фактор, обеспечивающий его эффективность по сравнению с препаратами предыдущих поколений.

Структура препарата, производного триазола, обеспечивает его отличительную характеристику: он известен своей превосходящей силой в подавлении уровня эстрогенов в плазме и тканях по сравнению с другими нестероидными ИА. Это означает, что препарат уникально эффективен в снижении критического гормонального стимула, необходимого для роста определенных типов злокачественных опухолей.


Состав и фармацевтическая форма

Девазол — это монопрепарат, в котором активное вещество, Летрозол, выпускается в форме таблеток для перорального приёма. Эта пероральная лекарственная форма содержит также твёрдые вспомогательные вещества для стабильной и точной доставки активного компонента в кровоток, что позволяет проводить системную терапию. Девазол является коммерческим названием, однако широкое применение его активного ингредиента, Летрозола, подчеркивает его высокий терапевтический профиль.


Общее назначение ингибирования ароматазы

Основная общая цель применения Девазола состоит в том, чтобы вызвать глубокое снижение уровня эстрогенов (эстрогенная депривация) путём блокирования фермента ароматазы. Это действие имеет важнейшее терапевтическое значение, поскольку оно устраняет гормональный стимул, который питает рост гормонозависимых раковых клеток. Например, препарат используется как фундаментальный шаг в лечении специфических типов рака молочной железы у женщин в постменопаузе, где эстроген, образующийся в периферических тканях, действует как фактор роста. Путём последовательного подавления этого гормонального питания Девазол служит основным компонентом общей стратегии лечения.

Какие побочные эффекты возможны при применении Devazol?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности Девазола определяется официальной классификацией нежелательных реакций, которые в значительной степени связаны с последствиями выраженной депривации эстрогена. Эти задокументированные эффекты классифицированы по частоте их возникновения, зафиксированной в клинических исследованиях, в соответствии с международными регуляторными стандартами.

Классификация по частоте возникновения

  • Очень часто (наблюдается более чем у 1 из 10 пациентов): Приливы (внезапное ощущение жара), Артралгия (боль в суставах), Гипергидроз (повышенная потливость), Усталость, Гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина).
  • Часто (наблюдается у 1–10 из 100 пациентов): Тошнота, Головная боль, Отек (припухлость), Боль в костях, Остеопороз (истончение костей), Переломы костей, Депрессия.
  • Нечасто (наблюдается у 1–10 из 1000 пациентов): Ишемические явления со стороны сердца (например, инфаркт миокарда, стенокардия), Цереброваскулярные нарушения (инсульт), Тромбофлебит.

Вовлеченные системы и органы

Нежелательные реакции формально сгруппированы по пораженным системам, при этом основные сообщения касаются Нарушений со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани (например, боль в костях, переломы) и Сосудистых нарушений (например, приливы).

Серьезные побочные реакции и ограничения по безопасности

Официальная инструкция документирует серьезные нежелательные реакции, включая повышенный риск переломов костей и возникновение Ишемических явлений со стороны сердца.

Ограничения по безопасности для определенных групп пациентов: Девазол противопоказан женщинам с доменопаузальным эндокринным статусом, а также во время беременности или кормления грудью из-за риска вреда для плода. Осторожность требуется при применении препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Связанные с длительностью применения: Риск остеопороза и переломов костей конкретно связан с долгосрочным использованием, что подтверждено в расширенных исследованиях лечения.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Передозировка Девазола в первую очередь приводит к признакам угнетения Центральной Нервной Системы (ЦНС), степень которого может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Клинические проявления, задокументированные в официальной регуляторной документации, включают сонливость, невнятную речь, спутанность сознания, нарушение двигательной функции и атаксию. В более тяжелых случаях чрезмерного воздействия у пациентов может развиться глубокая седация, отсутствие реакции (кома) и критическое угнетение дыхания.

Наиболее важными нежелательными явлениями, требующими немедленного медицинского вмешательства, являются угнетение дыхания и апноэ (остановка дыхания). Хотя передозировка только Девазолом редко приводит к летальному исходу, риск тяжелой токсичности и смерти значительно возрастает, если препарат принимается с другими депрессантами ЦНС, такими как алкоголь или опиоиды. Эта комбинация часто приводит к аддитивному угнетающему воздействию на дыхание и сознание.

Требуется немедленное принятие экстренных мер

Вы должны немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, позвонив по номеру 911 (или местной службе экстренной помощи) или направившись в ближайшее отделение неотложной помощи. Не ждите, пока симптомы ухудшатся.

Основным методом лечения является поддерживающая терапия, включая мониторинг жизненно важных показателей и поддержание проходимости дыхательных путей; при тяжелом нарушении дыхания может потребоваться искусственная вентиляция легких. Существует специфический антидот, но он используется только в ограниченных обстоятельствах из-за потенциальных рисков, и его применение определяется исключительно медицинскими работниками.

Терапевтические показания к применению Devazol

Основные области применения и преимущества Девазола

Девазол широко используется при гормонопозитивном раке молочной железы у женщин в постменопаузе. Терапевтическое применение препарата распределяется по трем ключевым контекстам:

  • управление риском и лечение рака на ранней стадии;
  • терапия распространенного или метастатического заболевания;
  • сокращение опухоли перед операцией (неоадъювантное применение).

Это лекарственное средство может являться частью поддерживающей симптоматической терапии в тех случаях, когда требуется дополнительный уход для снижения риска рецидива после проведенного локального лечения. Такое применение оказывает поддержку пациентам во время хронической фазы лечения и помогает сохранить функциональную стабильность на фоне прогрессирования болезни.

Терапия обычно применяется для воздействия на гормональную основу злокачественного новообразования и обеспечивает системное лечение на различных стадиях заболевания.

Данный препарат актуален при состояниях, сопровождающихся повышенной физиологической нагрузкой, вызванной распространенным злокачественным процессом, и помогает справиться с симптомами, которые создают заметное физиологическое напряжение при наличии крупной опухоли. Эта терапия поддерживает долгосрочные терапевтические цели и способствует снижению общего бремени заболевания. Девазол вносит вклад в достижение долгосрочных целей лечения, помогая снизить вероятность возвращения рака после начальной терапии.

Показания и ограничения к применению

Кому разрешен и кому запрещен прием Девазола?

Применение Девазола строго ограничено определенными группами пациентов и запрещено для использования в других группах на основании официальной регуляторной документации.

Пациенты, которым нельзя принимать Девазол (Противопоказания)

Категория Противопоказание (Абсолютный запрет)
Аллергический статус Известная гиперчувствительность к Девазолу или любому из его неактивных компонентов.
Состояние органов Заболевания печени или значительные нарушения функции печени.
Генетический статус Известное или предполагаемое митохондриальное заболевание, вызванное мутацией в гене митохондриальной ДНК-полимеразы гамма (POLG).
Метаболический статус Известное Нарушение цикла образования мочевины (НЦОМ).
Возраст/Генетика Дети младше двух лет с подозрением на нарушение, связанное с POLG.
Репродуктивный статус Беременные женщины и женщины детородного возраста, не использующие эффективные средства контрацепции (относится только к показанию для профилактики мигрени).

Общие критерии и ограничения

Применение Девазола, как правило, разрешено пациентам в возрасте двух лет и старше, у которых отсутствуют какие-либо из перечисленных выше специфических противопоказаний. Регуляторные требования устанавливают, что если у пациента проявляются признаки или симптомы митохондриальной дисфункции, требуется генетическое тестирование для исключения нарушения, связанного с POLG. Применение запрещено, если нарушение, связанное с POLG, подозревается или подтверждено.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Прием Девазола имеет официально задокументированные взаимодействия, требующие ограничений по совместному применению.

Противопоказанные комбинации

Совместное применение Тамоксифена официально противопоказано. Регуляторные исследования показывают, что этот препарат вызывает фармакокинетическое взаимодействие, которое приводит к значительному снижению концентрации Девазола в плазме крови.

Аналогичным образом, препараты, содержащие эстрогены, запрещены к одновременному приему из-за фармакодинамического антагонизма. Это взаимодействие противодействует основной цели лекарства, вновь вводя гормональный стимул и тем самым нейтрализуя его основной терапевтический эффект депривации эстрогена.

Коррекция воздействия при определенных состояниях

Особое внимание к взаимодействию требуется для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Официальная инструкция по применению указывает, что снижение системного клиренса Девазола в этой группе пациентов (например, при циррозе) приводит к приблизительно двукратному увеличению системного воздействия препарата по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени.

Другие взаимодействия

Что касается других веществ, официальные регуляторные данные отмечают, что на абсорбцию Девазола не влияет пища, что указывает на отсутствие клинически значимого взаимодействия «лекарство–пища» и, соответственно, в инструкции не указаны обязательные правила раздельного приема. Совместное употребление алкоголя может увеличить риск или тяжесть связанных с Центральной Нервной Системой (ЦНС) эффектов, таких как головокружение или сонливость.

Механизм действия

Как действует Девазол

Основное механистическое действие Девазола заключается в специфическом ингибировании (подавлении) фермента ароматазы (CYP19A1). Этот фермент является единственной биологической мишенью препарата и отвечает за финальный этап синтеза эстрогенов из предшественников-андрогенов, который происходит в периферических тканях организма.

Активное вещество, Летрозол, представляет собой нестероидное соединение, которое оказывает свое действие путем обратимого и конкурентного связывания с активным центром фермента. Такое связывание предотвращает катализ, необходимый для производства эстрогенов (эстрадиола и эстрона). Таким образом, Девазол устанавливает блокаду на уровне источника выработки эстрогена.

Эта молекулярная блокада быстро приводит непосредственно к Системной Гормональной Депривации. Останавливая периферический биосинтез эстрогена, препарат вызывает заметное и устойчивое снижение уровня активных эстрогенов, циркулирующих в организме. Это системное изменение приводит к прекращению гормонального стимула, который влияет на клеточную активность и пролиферацию в чувствительных к гормонам тканях.

Данный механизм ограничен своей мишенью: он функционально зависит от выработки эстрогена в периферических тканях и специфичен для области модуляции эндокринной сигнализации, не затрагивая другие пути стероидогенеза.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Официальные рекомендации по приему Девазола

Девазол — это лекарственное средство, выпускаемое в виде таблетки, покрытой пленочной оболочкой, по 2,5 мг, предназначенной исключительно для перорального приема. Рекомендованный режим приема для всех одобренных показаний составляет одну дозу 2,5 мг один раз в сутки.

Чтобы поддерживать стабильный системный уровень активного вещества, таблетку обычно принимают в одно и то же время каждый день. Таблетку можно принимать как с пищей, так и без нее, но её необходимо проглатывать целиком; нельзя разламывать или разжевывать, чтобы обеспечить правильную доставку дозы.

Продолжительность применения определяется индивидуальным сценарием лечения. Например, в адъювантной терапии (после основного лечения) прием может быть запланирован на период до пяти лет, тогда как при распространенном или метастатическом заболевании терапию обычно продолжают до появления признаков прогрессирования болезни.


Для большинства групп пациентов, включая пожилых людей и лиц с легким или умеренным нарушением функции почек, официальные инструкции не требуют коррекции дозы. Однако, специфическое изменение режима необходимо для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по Чайлд-Пью). В этом случае стандартная доза снижается до 2,5 мг через день.

Если пропущена доза, официальные рекомендации предписывают пропустить забытую дозу и продолжить прием по обычному графику, если приближается время следующего планового приема. Удвоение дозы запрещено.

Современные клинические данные

Клинические данные / Обзор исследований Девазола

Данные об использовании на ранних стадиях рака молочной железы (Адъювантная терапия)

Основной объем информации для данного применения Девазола получен в ходе крупномасштабных международных Рандомизированных контролируемых исследований Фазы III (РКИ). Эти исследования были разработаны для изучения закономерностей в долгосрочных показателях здоровья у женщин в постменопаузе с гормонорецептор-положительным раком молочной железы на ранней стадии.

В ходе испытаний отслеживались и измерялись результаты, связанные с течением заболевания, с особым акцентом на такие показатели, как Безрецидивная выживаемость (БРВ), то есть продолжительность времени, в течение которого у пациентов не наблюдалось возвращения рака, и Общая выживаемость (ОВ). Сравнения часто проводились со старыми формами гормональной терапии, чтобы оценить различия в изученных исходах за несколько лет. Исследования подчеркивают изменения, выявленные в течение периода наблюдения, при этом крупные когорты показали закономерности, связанные с отслеживаемыми показателями рецидивов в изученных популяциях.

Исследования расширенного лечения после первичной терапии

Эта область исследований фокусируется на том, связано ли продолжение приема Девазола после завершения стандартного периода гормональной терапии с различиями в долгосрочных исходах заболевания. Специальные РКИ Фазы III были структурированы для сравнения пяти дополнительных лет приема Девазола с плацебо или наблюдением. В исследованиях измерялись исходы, связанные с системным или функциональным дисбалансом, а также время до рецидива после завершения первоначального лечения. Последовательность полученных результатов для этой конкретной продолжительности может варьироваться в разных исследованиях, что означает, что данные предоставляют контекст, но не индивидуальные предсказания.

Данные об использовании при распространенном или метастатическом заболевании

Девазол изучался для использования в качестве системной терапии первой линии у женщин в постменопаузе, у которых гормонорецептор-положительное заболевание прогрессировало или распространилось. В исследованиях отслеживались результаты, связанные с активностью заболевания, включая Частоту объективного ответа (ЧОО) (клиническое измерение изменения размера опухоли) и Время до прогрессирования (ВДП). В некоторых долгосрочных анализах данных выживаемости интерпретация была ограничена тем фактом, что пациентам в сравнительной группе иногда разрешалось начинать прием Девазола после ухудшения их заболевания, что может усложнить окончательную статистику выживаемости.

Что остается неясным в исследованиях Девазола

Данные исследований подчеркивают как известные факты, так и сохраняющиеся неопределенности. Выводы были смешанными в некоторых крупных исследованиях относительно наблюдаемых результатов продолжения терапии в течение десяти лет. Исследования по снижению риска в группах высокого риска основаны на небольших выборках и ограниченной продолжительности последующего наблюдения, что означает отсутствие окончательных сравнительных данных. Результаты применимы только к изученным группам пациентов, а данные для определенных специфических групп, например, с определенными сопутствующими заболеваниями, все еще формируются или ограничены.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Девазоле (FAQ)


В: Как скоро я почувствую изменения после начала приема Девазола?

О: Официальные регуляторные данные показывают, что активный ингредиент достигает максимального подавления уровня эстрогена в кровотоке примерно в течение двух-трех дней после начала лечения. Однако время, необходимое для того, чтобы отдельный пациент ощутил заметное клиническое изменение от этого эффекта, может варьироваться.


В: Каков самый длительный период, в течение которого человек обычно принимает Девазол?

О: Продолжительность использования определяется конкретным планом лечения. Например, в адъювантной терапии ранних стадий заболевания клинические испытания и официальные рекомендации предусматривают плановое лечение продолжительностью до 5 лет, при этом некоторые исследования изучают расширенное применение вплоть до 10 лет в общей сложности.


В: Считается ли Девазол безопасным для использования у пожилых людей (пожилого возраста)?

О: Официальная инструкция подтверждает, что обычно не требуется корректировать дозировку для пожилых пациентов. Однако исследования показывают, что у пожилых пациентов может быть повышенный риск развития остеопороза и переломов костей во время приема лекарства. В связи с этим риском, врач может рекомендовать мониторинг состояния костной ткани.


В: Можно ли назначать Девазол детям или подросткам?

О: Для его текущих одобренных показаний лекарство, как правило, противопоказано пациентам младше 18 лет. Его безопасность и эффективность не были официально установлены у детей и подростков для этих видов лечения.


В: Существуют ли различные фирменные наименования или дженерики Девазола?

О: Девазол — это коммерческое, или фирменное, наименование активного ингредиента, который называется Летрозол. Дженериковые версии таблеток Летрозола широко доступны у различных производителей после истечения срока действия первоначального патента на бренд.


В: Нормально ли испытывать легкие головные боли в начале приема Девазола?

О: Головная боль указана в официальных данных о нежелательных реакциях как частый побочный эффект, что означает, что она может возникнуть у 1–10 из каждых 100 пользователей. Хотя частота известна, официальные отчеты не уточняют, возникает ли головная боль чаще именно в начале приема препарата.


В: Сколько времени требуется, чтобы Девазол полностью вывелся из организма после прекращения приема?

О: Регуляторные документы указывают, что терминальный период полувыведения лекарства составляет около 48 часов (2 суток). Основываясь на этом периоде полувыведения, требуется несколько дней, чтобы препарат полностью очистился и вывелся из организма после приема последней дозы.


В: Какие исследования подтверждают эффективность Девазола?

О: Эффективность этого лекарства в основном подтверждается крупномасштабными международными Рандомизированными контролируемыми исследованиями Фазы III. Эти исследования измеряли долгосрочную пользу, используя такие показатели, как Безрецидивная выживаемость, Время до прогрессирования и Частота объективного ответа в изученных группах пациентов.


В: Взаимодействует ли Девазол с противозачаточными таблетками?

О: Официальная инструкция по применению строго противопоказывает использование препаратов, содержащих эстрогены. Поскольку комбинированные противозачаточные таблетки обычно содержат эстроген, официальные предупреждения указывают, что совместное применение может снизить эффективность лекарства.


В: Существуют ли какие-либо известные серьезные побочные эффекты Девазола, требующие немедленного внимания?

О: К официально задокументированным серьезным нежелательным реакциям относятся повышенный риск Ишемических сердечных событий (проблемы с сердцем) и Цереброваскулярного нарушения (инсульт). Пациентам рекомендуется незамедлительно связаться с экстренными медицинскими службами или врачом, если они испытывают тяжелые симптомы, такие как внезапная боль в груди, необычная слабость или затруднение речи.


В: Влияет ли Девазол на результаты стандартных лабораторных анализов крови?

О: Известно, что лекарство вызывает Гиперхолестеринемию (повышенный холестерин) как очень частый побочный эффект в клинических испытаниях. Этот эффект часто приводит к тому, что в стандартном анализе крови регистрируется повышение уровня холестерина.


В: Почему некоторые люди сообщают о головокружении при вставании во время приема Девазола?

О: Головокружение указано в официальном профиле безопасности как частая нежелательная реакция. Хотя само по себе головокружение является известным риском, официальные документы не утверждают явно, что оно проявляется именно как ортостатическая гипотензия (головокружение при вставании), а является общим побочным эффектом.


В: Может ли Девазол перестать действовать со временем?

О: В клинических рекомендациях лечение распространенного заболевания обычно продолжается до тех пор, пока не будет обнаружено свидетельство прогрессирования заболевания. Эта инструкция подразумевает, что, если состояние ухудшается, лекарство может больше не быть эффективным для данного пациента.


В: Нужно ли принимать Девазол в строго одно и то же время каждый день?

О: Официальное руководство для пациентов рекомендует принимать таблетку в одно и то же время каждый день, чтобы помочь поддерживать постоянный уровень активного лекарства в организме.


В: Известны ли какие-либо распространенные добавки, которые взаимодействуют с Девазолом?

О: Хотя взаимодействие со многими добавками не детализировано, в документах по осторожности для пациентов, связанных с ингибиторами ароматазы (к классу которых принадлежит Девазол), часто указывается, что такие добавки, как Зверобой продырявленный (St. John's Wort), могут быть способны снижать общую эффективность лекарства.


В: Считается ли Девазол в целом хорошо переносимым препаратом?

О: Сводка клинических данных предполагает, что Девазол считается эффективным вариантом для его показанного применения. Его профиль нежелательных явлений, который в основном связан с эффектом депривации эстрогена, часто описывается как в значительной степени предсказуемый.


В: Существуют ли конкретные симптомы, сигнализирующие о потенциальной аллергии на Девазол?

О: Известная гиперчувствительность (аллергия) к препарату или его ингредиентам является абсолютным противопоказанием. Симптомы тяжелой аллергической реакции, которые должны немедленно привлечь внимание, включают затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла и появление крапивницы.


В: Как Девазол сравнивается со старыми методами лечения того же заболевания?

О: В клинических испытаниях, подтверждающих его одобрение, результаты показали, что Девазол продемонстрировал различия в исходах по сравнению со старыми гормональными терапиями, такими как Тамоксифен, в таких областях, как Время до прогрессирования и Частота объективного ответа.


В: Может ли Девазол влиять на настроение или эмоциональное состояние человека?

О: Официальные данные о нежелательных реакциях указывают Депрессию как частый побочный эффект. Также отмечались другие изменения настроения или эмоционального состояния, такие как перепады настроения и раздражительность, связанные с приемом лекарства.


В: Существуют ли какие-либо долгосрочные последствия для здоровья, связанные с приемом Девазола?

О: Официальная информация о нежелательных явлениях указывает, что длительное применение связано с повышенным риском развития остеопороза и переломов костей. Это последствие для здоровья напрямую связано со значительной депривацией эстрогена, которая является предполагаемым эффектом лекарства.


В: Что делать, если вы случайно приняли две дозы Девазола близко друг к другу?

О: Официальное руководство по дозированию советует, что, если доза пропущена, пациент никогда не должен принимать две дозы одновременно. Если вы подозреваете, что приняли больше предписанной дозы, свяжитесь с врачом или токсикологическим центром для получения инструкций.


В: Меняется ли эффективность Девазола в зависимости от возраста человека?

О: Хотя предполагаемый эффект подавления эстрогена кажется стабильным во всех возрастных группах, некоторые фармакокинетические исследования показали, что концентрация препарата в кровотоке может быть выше у пожилых пациентов. Несмотря на это, официальная инструкция гласит, что корректировка дозировки для пожилых людей, как правило, не требуется.


В: Можно ли принимать Девазол людям с легкими проблемами с печенью или почками?

О: Регуляторная информация утверждает, что для людей с легкими или умеренными нарушениями функции печени или легкими проблемами с почками корректировка стандартной дозы не требуется. Однако пациенты с тяжелым нарушением функции печени требуют либо изменения дозировки, либо очень тщательного мониторинга.

Как следует хранить и утилизировать Devazol?

Как хранить и утилизировать Девазол

Официальные регуляторные рекомендации определяют конкретные требования к хранению и утилизации Девазола для поддержания стабильности продукта и обеспечения общественной безопасности.

Требования к хранению

Девазол необходимо хранить при контролируемой комнатной температуре, обычно от 20 °C до 25 °C, и защищать от чрезмерной влажности и замораживания. Обязательно хранить лекарство в оригинальной упаковке с плотно закрытой крышкой. Для обеспечения безопасности детей, Девазол всегда должен храниться в недоступном для детей и домашних животных месте, вне зоны видимости.

Инструкции по утилизации

Неиспользованный или просроченный Девазол следует немедленно утилизировать через авторизованную программу возврата лекарственных средств. Этот метод является предпочтительным регуляторным протоколом для утилизации медикаментов.

Если программа возврата недоступна, следуйте государственным инструкциям по утилизации продукта с бытовыми отходами: смешайте его с нежелательным веществом (например, землей или кошачьим наполнителем), герметично запечатайте в полиэтиленовом пакете и выбросьте. Не смывайте Девазол в унитаз, если только это специально не указано в официальной инструкции по применению.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Devazol найден в:

A-Z Индекс: