Deu

Быстрые ссылки на важные разделы

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Deu

Краткая Информация о Препарате

Свойство Описание
Активное вещество Омепразол
Форма выпуска Капсулы или таблетки для приема внутрь с замедленным высвобождением
Фармакологический класс Ингибитор Протонной Помпы (ИПП)
Статус Доступен как по рецепту (Rx), так и в безрецептурном (OTC) дозировании
Происхождение Синтетическое (производное бензимидазола)

«Деу»: Классификация и Состав Антисекреторного Средства

«Деу» – это торговое наименование лекарственного препарата, в состав которого входит активное вещество Омепразол. С научной точки зрения Омепразол классифицируется как Ингибитор Протонной Помпы (ИПП). Препарат является широкодоступным, поскольку выпускается в двух формах, зависящих от дозировки: как рецептурное (Rx), так и безрецептурное (OTC) средство. Активный компонент представляет собой синтетическое соединение, относящееся к химической структуре бензимидазола, разработанное специально для оказания мощного воздействия на пищеварительную систему. Благодаря своей ключевой роли в значительном снижении секреции кислоты в желудке, Омепразол клинически признан антисекреторным средством.


Форма Выпуска и Основное Назначение Препарата «Деу»

Лекарство чаще всего выпускается для перорального приема (через рот) в виде капсул или таблеток с замедленным высвобождением, хотя для использования в стационаре существует также препарат для внутривенного введения (IV). Основное назначение этого лекарства — обеспечить глубокое и продолжительное снижение концентрации желудочной кислоты, тем самым создавая оптимальные условия для заживления раздраженных тканей. Специализированное покрытие замедленного высвобождения пероральных форм является ключевой особенностью, которая защищает чувствительный к кислоте Омепразол от разрушения, позволяя ему абсорбироваться в нужном месте. Благодаря своему выраженному антисекреторному эффекту, Омепразол необходим для лечения кислотозависимых расстройств.


Как Действует «Деу»: Воздействие на Протонную Помпу

Свое терапевтическое действие «Деу» осуществляет, функционируя как необратимый ингибитор специфической ферментной системы, известной как протонная помпа (H^+K^+-АТФаза), которая расположена в париетальных клетках желудка. Механизм, заключающийся в перманентном связывании с помпой, эффективно останавливает финальный этап выброса кислоты в полость желудка. Это обеспечивает прочное, высокоэффективное устранение кислотности – центральное механическое преимущество всего класса Ингибиторов Протонной Помпы, гарантируя непрерывный контроль над кислотой.

Какие побочные эффекты возможны при применении Deu?

Возможные Побочные Эффекты и Информация по Безопасности

Официально документированный профиль безопасности препарата «Деу» (Омепразол) структурирован в соответствии с классификациями регулирующих органов по частоте возникновения и затронутой физиологической системе. Побочные эффекты сгруппированы в категории, начиная от Частых и заканчивая Редкими, согласно официальной документации.

Классификация Побочных Реакций по Частоте

Побочные реакции, классифицируемые как Частые, обычно включают эффекты со стороны центральной нервной системы, такие как головная боль, и со стороны желудочно-кишечного тракта, включая боль в животе, диарею, запор и тошноту.

Эффекты, классифицируемые как Нечастые, включают бессонницу, головокружение и изменение уровня печеночных ферментов. Редкие побочные реакции включают серьезные состояния, такие как острый тубулоинтерстициальный нефрит, а также специфические виды реакций гиперчувствительности, что отмечено в регуляторной документации.

Особые Меры Безопасности, Связанные с Длительностью Применения и Пациентами

Определенные проблемы безопасности задокументированы в связи с длительностью использования. Длительный прием (обычно более одного года) был связан с увеличением риска переломов костей бедра, запястья или позвоночника, а также с потенциалом развития гипомагниемии (низкий уровень магния). Продолжительное лечение (более трех лет) также может быть связано с потенциальным дефицитом витамина B-12.

Для определенных групп пациентов в официальной инструкции указаны особые предостережения, например, замедление выведения препарата у лиц с нарушением функции печени. Препарат официально противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к омепразолу или другим бензимидазолам. Совместное применение с антиретровирусным средством нелфинавир также строго запрещено.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Официальная нормативная документация указывает, что имеется ограниченный опыт случаев передозировки Омепразолом (Deu). Задокументированные проявления, которые, как правило, носят преходящий характер (транзиторны), представляют собой усиление распространенных побочных эффектов. Эти клинические признаки могут включать спутанность сознания, сонливость, нечеткость зрения, головную боль, сухость во рту, приливы и усиление потоотделения. Согласно нормативной классификации, эти симптомы, как правило, не являются серьезными, однако медицинское наблюдение постоянно требуется.

Тактика лечения и неотложные меры

Лечение передозировки Омепразолом должно быть симптоматическим и поддерживающим, поскольку официальная информация по назначению подтверждает, что специфический антидот неизвестен. Медицинское наблюдение является обязательным компонентом стратегии лечения.

Регулирующие органы строго определяют условия, при которых необходимо немедленное обращение за медицинской помощью. Срочный вызов экстренных служб (911) является обязательным, если наблюдаются тяжелые клинические признаки, такие как судороги, коллапс, затрудненное дыхание или если человека невозможно разбудить. Общая рекомендация состоит в том, чтобы обратиться за неотложной медицинской помощью или позвонить в токсикологический центр, если подозревается любая передозировка.

Терапевтические показания к применению Deu

Что Лечит «Деу»: Основные Применения и Польза

Препарат «Деу» (Омепразол) часто применяется для облегчения симптомов и купирования состояний, возникающих из-за повышенной кислотности в желудке. Это лекарственное средство актуально для уменьшения дискомфорта при таких заболеваниях, как Гастроэзофагеальная Рефлюксная Болезнь (ГЭРБ), а также используется для симптоматического лечения пептических язв (как желудка, так и двенадцатиперстной кишки), при эрозивном эзофагите и Синдроме Золлингера–Эллисона (СЗЭ). Это лекарство в целом считается актуальным для снижения дискомфорта в ситуациях, связанных с избытком кислоты в желудке.

Облегчение Симптомов и Поддержка Заживления

Данный препарат используется в клинической практике, особенно при выраженном дискомфорте, вызванном ГЭРБ, помогая справляться с часто возникающими симптомами. В первую очередь он направлен на устранение устойчивой, неприятной изжоги в груди и повторяющейся кислотной регургитации. Терапевтический эффект обеспечивает симптоматическое облегчение, которое помогает пациентам более стабильно справляться с тяжелыми эпизодами, что может способствовать поддержанию их повседневной активности. В случаях, когда уже произошло повреждение тканей, лекарство помогает справляться с симптомами, нарушающими комфорт, и поддерживает заживление поврежденных тканей, а также может помочь снизить вероятность рецидива. Его также применяют, когда необходима дополнительная поддержка для снижения риска образования язв у пациентов, вынужденных принимать определенные препараты с высоким риском (например, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП).

«Он широко используется при острых эпизодах заболеваний, где требуется постоянный контроль кислотности».

Краткий Обзор: Симптоматическая Помощь при Кислотозависимых Состояниях

Область Ключевая Польза Применение
ЯБЖ/Эзофагит Помогает справиться с дискомфортом Устранение сильной боли в верхней части живота и затруднения при глотании, вызванных эрозией тканей.
ГЭРБ Симптоматическое облегчение Купирование частой изжоги, которая мешает сну и обычной деятельности.
Профилактика Помогает снизить риск Профилактическое использование, когда пациентам необходимо одновременное лечение препаратами высокого риска (например, НПВП).

Показания и ограничения к применению

Карта соответствия требованиям: кому разрешен и запрещен прием Deu — официальная регуляторная информация

Сфера применимости (критерии допуска)

Группы, которым разрешено использование (согласно инструкции): Прием препарата разрешен пациентам, которые соответствуют официальным терапевтическим показаниям и не имеют абсолютных противопоказаний.

Группы, которым не рекомендуется использование (при необходимости): Пациенты с депрессией или суицидальными мыслями в анамнезе требуют повышенной осторожности и наблюдения. Осторожность также необходима для пациентов с риском удлинения интервала QTc.

Группы, которым противопоказано использование: Прием препарата противопоказан пациентам с суицидальными наклонностями или с нелеченой либо неадекватно леченой депрессией; пациентам с нарушениями функции печени; а также пациентам, принимающим ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), резерпин или тетрабеназин.

Возрастные ограничения: Безопасность и эффективность применения у пациентов детского возраста не установлены.

Ограничения, связанные с конкретными состояниями: Использование абсолютно запрещено для пациентов с нарушениями функции печени.

Применение во время беременности и лактации (согласно документации): Недостаточно данных о применении у человека для установления рисков, связанных с препаратом, в отношении серьезных врожденных дефектов, выкидыша или неблагоприятных исходов для матери или плода. Официальная инструкция требует, чтобы медицинский работник провел оценку соотношения потенциального риска и пользы.

Ограничения, связанные с приемом других препаратов: Использование запрещено одновременно с ИМАО или в течение 14 дней после их отмены. Максимальная суточная доза ограничена для пациентов, принимающих сильные ингибиторы CYP2D6.


Высокоуровневая классификация применимости

Классификация строгости применимости (согласно официальным документам): Противопоказано / Использовать с осторожностью / Применимость не установлена

Регуляторная основа: Инструкция по применению FDA

Ограничения по условиям применимости (согласно официальным документам): Абсолютный запрет для противопоказанных групп; обязательное ограничение дозировки для групп с лекарственными взаимодействиями; и официальное предупреждение/оценка риска и пользы для конкретных клинических и физиологических состояний.


Итоговая структура применимости

Официальные заявления о применимости:

  • Использование строго противопоказано пациентам с нарушениями функции печени любой степени.
  • Препарат официально противопоказан пациентам с суицидальными мыслями или нелеченой депрессией.
  • Использование запрещено совместно с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО), резерпином или тетрабеназином.
  • Применимость для педиатрических пациентов не установлена, поскольку безопасность и эффективность в этой возрастной группе неизвестны.

Связь с общим профилем применимости: Официальные регуляторные документы определяют, кому можно и кому нельзя использовать Deu, устанавливая абсолютные запреты, или противопоказания, для пациентов с уже существующими состояниями, такими как нарушение функции печени, или специфическими психическими состояниями, например, нелеченая депрессия. Кроме того, применимость ограничивается требованием обязательного «периода отмывки» (для ИМАО) и возрастом, поскольку профиль препарата не был официально установлен для детской популяции. Эта структура четко определяет обязательные критерии исключения, основанные на клиническом состоянии и сопутствующей терапии, не предоставляя при этом терапевтических рекомендаций.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Применение Деукровацитиниба имеет специфические ограничения, связанные с одновременным приемом других лекарственных средств и вакцин, согласно официальной регуляторной документации.

Классификация Взаимодействий Взаимодействующие Средства
Противопоказанные Комбинации Другие мощные иммуносупрессанты (например, циклоспорин, лефлуномид, биологические препараты)
Избегать / Не Рекомендуется Сильные индукторы ферментов цитохрома P450 (например, Рифампин)
Ограничение Вакцинации Живые вакцины

Официальный профиль взаимодействия структурирован вокруг классов препаратов, которые могут привести либо к снижению эффективности Деукровацитиниба, либо к повышению риска осложнений. Сочетание с другими мощными иммунодепрессантами явно противопоказано из-за потенциального усиления иммуносупрессивного эффекта. Одновременное использование с сильными индукторами ферментов, такими как Рифампин, не рекомендуется, поскольку они могут значительно снизить уровень препарата в организме за счет индукции ферментов CYP1A2 и CYP3A4, что потенциально уменьшает его эффективность. Сильные ингибиторы фермента CYP1A2, такие как Флувоксамин, могут увеличить концентрацию препарата, но обычно не требуют коррекции дозы согласно инструкции. Кроме того, пациентам не следует вводить живые вакцины во время этого лечения. Регулирующие документы определяют эти ограничения для обеспечения надлежащего клинического использования и управления безопасностью.

Механизм действия

Необратимое Отключение Протонной Помпы

Омепразол функционирует как неактивный пролекарственный препарат (пролекарство), который избирательно поглощается и концентрируется в сильнокислых секреторных канальцах париетальных клеток желудка. В этой среде с низким уровнем pH препарат быстро проходит катализируемое кислотой преобразование в свой активный метаболит — сульфенамид. Далее этот метаболит образует стабильную, необратимую ковалентную связь со специфическими цистеиновыми остатками на ферменте H^+, K^+-АТФаза, широко известном как желудочная протонная помпа. Деактивируя этот фермент, который служит конечным звеном выброса кислоты, препарат подавляет финальный этап секреции соляной кислоты ( HCl), что приводит к значительному и продолжительному повышению внутрижелудочного pH.

Длительность Механизма, Обусловленная Обновлением Ферментов

Продолжительность физиологического действия определяется периодом полужизни самой помпы (приблизительно 18 часов), поскольку для замещения заблокированных помп организму необходимо синтезировать новые. Поскольку препарат преимущественно связывается с активными помпами, максимальный эффект подавления кислоты достигается постепенно, в течение нескольких дней непрерывного приема. Эта зависимость от физиологической скорости синтеза ферментов продлевает подавление выработки кислоты на срок, превышающий время выведения самого препарата из плазмы крови.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как Принимать «Деу» — Официальные Рекомендации по Применению

В данном разделе излагаются требования к приему препарата «Деу», основанные строго на официальных государственных регулирующих документах.


Требования к Приему

Категория Инструкций Официальное Требование
Путь введения Пероральный (через рот)
Режим дозирования Рекомендуемая доза составляет примерно 0.9 мг/кг/сутки один раз в день, или рекомендуемая начальная доза составляет 6 мг один раз в день (для определенных показаний). Общая суточная доза 12 мг или выше должна быть разделена на два приема.
Связь с приемом пищи Можно принимать независимо от еды (до, во время или после).
Подготовка и потребление Таблетки или капсулы следует глотать целиком. Нельзя их измельчать, разрезать или разжевывать. Исключение: Для определенных форм выпуска допускается измельчение таблеток и смешивание с яблочным пюре с последующим немедленным употреблением.
Правило пропуска дозы В случае пропуска дозы необходимо пропустить этот прием и вернуться к обычному графику. Нельзя принимать две дозы одновременно для компенсации пропущенной.

Порядок Действий

Официальные инструкции устанавливают точный, обязательный порядок действий для ежедневного использования этого лекарственного средства.

  1. Определение Дозы: Суточная доза рассчитывается исходя из веса пациента или начинается с 6 мг один раз в день, с соблюдением правил титрования и максимальной рекомендуемой дозировки (если применимо).
  2. Ежедневный Прием: Препарат следует принимать один раз в сутки.
  3. Способ Приема: Проглотить таблетку целиком. Альтернативно, согласно инструкции к конкретному продукту, таблетку можно измельчить, немедленно смешать с яблочным пюре и употребить.
  4. Связь с Пищей: Прием может осуществляться независимо от времени приема пищи.
  5. Действия при Пропуске: В случае, если прием пропущен, предписывается пропустить забытую дозу и возобновить прием по нормальному графику. Это обязательное условие, чтобы избежать принятия двойной дозы.

Эти руководящие принципы определяют стандартизированный метод использования «Деу», устанавливая правильное количество, время и физический способ потребления, как того требуют государственные регулирующие органы.

Современные клинические данные

Клинические данные / Обзор исследований по Deu (Омепразолу)


Данные об использовании при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Исследования широко изучали применение данного лекарственного средства при состояниях, характеризующихся колеблющимися или эпизодическими проявлениями, в частности у взрослых с частыми группами симптомов ГЭРБ. Исследования включали краткосрочные рандомизированные испытания и более масштабные обсервационные наблюдения, оценивающие функционирование в повседневной жизни. Исследователи в основном отслеживали сообщаемые пациентами результаты, описывающие воспринимаемый дискомфорт, такие как изменения в тяжести и частоте изжоги и кислотной регургитации, а также достижение бессимптомных интервалов.

Исследования, проведенные в периоды повышенной активности симптомов, изучали способы измерения результатов, связанных с физическим дискомфортом. Также в исследованиях отслеживались результаты, отражающие повседневное функционирование или уровень активности. Имеющиеся данные описывают наблюдавшиеся паттерны симптомов, в частности путем мониторинга снижения кислотности, что является основным механизмом, изучавшимся в исследовании.

Данные о язвах и эрозивном повреждении тканей

Данное лекарство изучалось для лечения состояний, связанных с воспалительными или раздражающими процессами, вызванными желудочной кислотой, включая пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивный эзофагит. Исследователи использовали клинические испытания для оценки применения препарата в случаях, связанных с фактическим повреждением тканей. Результаты исследований, связанные с воспалительными процессами, оценивались с помощью эндоскопии для отслеживания заживления раздраженных тканей. Другие отслеживаемые результаты были связаны с физическим дискомфортом, такие как изучение сильной боли в верхней части живота и затруднение глотания.

Исследования описывают закономерности, наблюдавшиеся в течение периода исследования, где изучалось, как условия подавления кислотности соотносятся с процессом заживления. В исследованиях также сообщались измерения, связанные со снижением вероятности рецидива язв или эрозий в наблюдаемых популяциях. Эти выводы помогают объяснить, как пациенты сообщали о своих ощущениях во время фаз повышенной активности симптомов, связанных с повреждением тканей.

Синдром Золлингера-Эллисона (СЗЭ) и патологическая гиперсекреция

Данное лекарство оценивалось у пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона (СЗЭ), редким состоянием, характеризующимся непрерывным высоким уровнем секреции кислоты. Поскольку это редкое заболевание, исследования часто основываются на проспективных долгосрочных наблюдательных исследованиях с небольшим объемом выборки. В исследованиях изучалась способность лекарства достигать устойчивого подавления кислоты, что имеет решающее значение для управления этим состоянием.

Расширенное наблюдение и долгосрочные исследования

В то время как многие исследования отслеживают краткосрочные изменения симптомов, исследователи также наблюдали за результатами в течение определенных временных интервалов — недель и месяцев. Исследование описывает основное действие лекарства, которое включает долгосрочное подавление кислотности. Однако долгосрочные эффекты не полностью установлены для всех популяций, и информация о долгосрочных результатах ограничена, которые охватывают многие годы, особенно в отношении использования для состояний, характеризующихся циклами стабильности и обострений.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Deu (FAQ)


В: Как быстро обычно начинает действовать Deu?

О: Официальная информация указывает, что кислотоподавляющее действие этого лекарства может начаться примерно через час после приема. Максимальный эффект подавления секреции кислоты обычно наблюдается в течение двух часов, с полным антисекреторным эффектом, достигающим плато после четырех дней непрерывного использования.


В: Какие побочные эффекты Deu наиболее распространены?

О: Согласно официальной инструкции по применению, наиболее частые побочные эффекты включают желудочно-кишечные проблемы, такие как боль в животе, диарея, тошнота и запор. Также часто указываются головные боли.


В: Существует ли у Deu более дешевый дженерик?

О: Активным действующим веществом в составе Deu является Омепразол. Дженериковая версия, Омепразол, широко доступна и может иметь более низкую стоимость по сравнению с фирменным продуктом.


В: Является ли Deu относительно новым препаратом или он существует уже давно?

О: Активное действующее вещество, Омепразол, было запатентовано в 1978 году и одобрено для медицинского применения в 1988 году. Это свидетельствует о длительной истории препарата с момента его первого выпуска.


В: Может ли прием Deu вызывать головокружение или сонливость?

О: Официальные данные по безопасности указывают, что головокружение отмечено как нечастая побочная реакция. Если эти эффекты возникают, они могут повлиять на деятельность, требующую умственной активности.


В: Какова вероятность серьезной аллергической реакции на Deu?

О: Серьезные реакции гиперчувствительности задокументированы в нормативных документах как редкие. Официальная инструкция к продукту содержит Предупреждение об аллергии и указывает, что препарат не следует принимать пациентам с известной аллергией на его активное действующее вещество.


В: Безопасно ли принимать Deu при проблемах с почками?

О: Официальная инструкция не устанавливает коррекцию дозы для лиц с почечной недостаточностью. Однако в пострегистрационных отчетах был отмечен редкий вид повреждения почек — острый тубулоинтерстициальный нефрит.


В: Безопасно ли это для людей с высоким кровяным давлением?

О: Согласно официальной инструкции по применению, высокое кровяное давление (гипертония) не указано как состояние, которое строго запрещает или требует осторожности при использовании этого лекарства.


В: Может ли Deu повлиять на способность управлять автомобилем или работать с механизмами?

О: Поскольку в официальном профиле безопасности задокументированы нечастые побочные эффекты, такие как головокружение, эти эффекты могут повлиять на способность выполнять задачи, требующие полной умственной активности.


В: Может ли Deu исказить результаты лабораторных анализов?

О: Официальные предупреждения указывают, что длительное использование (обычно более одного года) было связано с потенциалом низкого уровня магния (гипомагниемия) и дефицита витамина B12. Также были отмечены нечастые изменения уровня печеночных ферментов.


В: Можно ли принимать Deu во время беременности или грудного вскармливания?

О: Регуляторная информация гласит, что данные о применении у человека во время беременности ограничены, что требует оценки соотношения риска и пользы. Производитель не рекомендует использование во время грудного вскармливания, ссылаясь на выделение препарата с грудным молоком и потенциальные риски для младенца.


В: Можно ли принимать антациды одновременно с Deu?

О: Антациды, как правило, не перечислены в качестве взаимодействующих веществ. Официальные данные клинических испытаний указывают, что антациды использовались вместе с этим лекарством без противопоказаний.


В: Взаимодействует ли Deu с такими добавками, как зверобой?

О: Официальное руководство не рекомендует одновременный прием с сильными индукторами ферментов, такими как зверобой, поскольку они могут снизить количество активного действующего вещества в организме, что может уменьшить эффективность лекарства.


В: Какова максимальная суточная доза Deu для человека?

О: Официальная дозировка варьируется в зависимости от терапевтического показания, при этом установлены конкретные максимальные дозы для таких состояний, как безрецептурное использование по сравнению с патологическими состояниями гиперсекреции. Максимально разрешенное количество специфично для назначенного состояния.


В: Какие ингредиенты содержатся в Deu помимо основного активного компонента?

О: Препарат содержит активное действующее вещество Омепразол наряду с несколькими неактивными ингредиентами. К ним, как правило, относятся такие вещества, как лактозы моногидрат, диоксид титана и различные пленкообразующие агенты, используемые в конечной рецептуре продукта.


В: Считается ли Deu препаратом для долгосрочного или краткосрочного применения?

О: Продолжительность лечения определяется конкретным состоянием. В то время как краткосрочное использование (например, от 4 до 8 недель) является обычным для заживления язв, долгосрочное использование (например, поддерживающая терапия в течение года или дольше при определенных хронических состояниях) также задокументировано для конкретных групп пациентов.

Как следует хранить и утилизировать Deu?

Как хранить и утилизировать Омепразол (Deu)

Хранение Омепразола должно строго соответствовать условиям, указанным в официальной нормативной документации, чтобы гарантировать стабильность продукта.

Необходимые условия хранения и защита

Омепразол обычно хранят при контролируемой комнатной температуре, которая определяется как от 20 °C до 25 °C (от 68 °F до 77 °F). Препарат требует специальной защиты от внешних условий: его необходимо защищать от влаги и держать вдали от чрезмерного тепла и, для некоторых форм выпуска, от света. Упаковка продукта должна быть плотно закрыта или препарат должен оставаться в оригинальной упаковке.

Безопасность для детей и утилизация

Все продукты Омепразола следует хранить в недоступном для детей и домашних животных месте, вне зоны их видимости. Для неиспользованного или просроченного лекарства официальное руководство рекомендует использовать программу обратного приема лекарственных средств. Если такая программа недоступна, препарат следует утилизировать с бытовым мусором только после смешивания с каким-либо непривлекательным для употребления веществом.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Deu найден в:

A-Z Индекс: