Общая информация о Azimex

Что такое «Азимекс»? Общая информация и основные сведения

«Азимекс» — это фирменный лекарственный препарат, отпускаемый строго по рецепту. Его активным веществом является Азитромицин (INN), который относится к классу макролидных антибиотиков и предназначен для терапии системных бактериальных инфекций. Азитромицин представляет собой полусинтетическое соединение, которое было структурно получено из более раннего макролида — эритромицина — путем химической модификации, что позволило выделить его в отдельный подкласс азалидов.

Свойство	Описание
Активное вещество	Азитромицин
Формы выпуска	Таблетки, покрытые оболочкой; суспензия для приема внутрь; раствор для внутривенного введения
Фармакологический класс	Азалидный макролидный антибиотик
Основное действие	Бактериостатическое (подавляет синтез белка в бактериях)
Статус отпуска	Отпускается по рецепту

Фармакологическая классификация и особенности «Азимекса»

«Азимекс» конкретно классифицируется как азалидный макролидный антибиотик. Эта категория признана в клинической практике за ее надежную эффективность в отношении чувствительных к ней бактерий. Ключевое отличие этого класса заключается в его химической структуре, которая обеспечивает улучшенную стабильность и особые фармакокинетические свойства, такие как лучшее проникновение в ткани организма. Фармакологические исследования подтверждают, что благодаря этой характеристике активное вещество способно накапливаться в высоких концентрациях в тканях, что особенно ценно при лечении глубоких или хронических бактериальных инфекций.

Состав и доступные формы препарата

«Азимекс» является монокомпонентным лекарственным средством, то есть его терапевтический эффект обеспечивается исключительно Азитромицином. Препарат предназначен для системного применения и выпускается в нескольких формах: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, для приема внутрь, а также стерильные растворы для внутривенных инфузий. Наличие различных форм позволяет врачам выбрать оптимальный способ введения, обеспечивая плавный переход от начального лечения в стационаре (внутривенное введение) к самостоятельному приему внутрь для завершения полного курса терапии.

Основное назначение: Принцип действия «Азимекса»

Фундаментальная функция «Азимекса» состоит в том, чтобы действовать как противомикробное средство широкого спектра, препятствуя росту патогенных бактерий. Он проявляет бактериостатическое действие за счет нарушения способности бактерий к производству жизненно важных белков, необходимых им для роста и размножения. Этот механизм действия помогает иммунной системе пациента справиться с бактериальной угрозой, что приводит к разрешению системного заболевания. Более того, длительный конечный период полувыведения Азитромицина, составляющий в среднем 68 часов, является фактором, который поддерживает его общее назначение, позволяя сократить продолжительность лечения по сравнению со многими другими видами антибиотиков.

Какие побочные эффекты возможны при применении Azimex?

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, «Азимекс» (Азитромицин) может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех. Наиболее распространенные побочные эффекты обычно связаны с желудочно-кишечным трактом и включают тошноту, рвоту, диарею и боль в животе.

Серьезные побочные эффекты

Хотя такие случаи редки, некоторые серьезные побочные эффекты требуют немедленного обращения за медицинской помощью. К ним относятся:

Аллергические реакции: Симптомы включают отек лица, языка или горла, сильную сыпь, образование волдырей или шелушение кожи (например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз), или затрудненное дыхание.
Проблемы с печенью: Признаки, такие как желтуха (пожелтение кожи или глаз), потемнение мочи, осветление стула или сильная боль в животе.
Изменения сердечного ритма: Препарат связан с потенциальным риском удлинения интервала QT, что может привести к нерегулярному или учащенному сердцебиению, головокружению или обмороку. Этот риск выше у пациентов с уже существующими заболеваниями сердца или низким уровнем калия или магния.
Тяжелая диарея: Диарея, которая является тяжелой, стойкой или содержит кровь или слизь, может указывать на инфекцию Clostridioides difficile, которая может возникнуть во время лечения или даже спустя месяцы после него.

Важная информация по безопасности (Противопоказания и предупреждения)

Перед началом приема «Азимекса» необходимо сообщить врачу, если у вас в анамнезе была аллергическая реакция на азитромицин или любой другой макролидный или кетолидный антибиотик. Препарат следует использовать с осторожностью у лиц с ранее существовавшими проблемами сердечного ритма (особенно удлинением интервала QT), нарушением функции печени или миастенией гравис, поскольку лекарство может ухудшить эти состояния.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обращаться за помощью

Профиль передозировки

Нежелательные явления, о которых сообщалось после приема «Азимекса» (Азитромицина) в дозах, превышающих рекомендованные, обычно соответствуют известному профилю побочных эффектов препарата. Наиболее часто сообщаемые проявления передозировки затрагивают желудочно-кишечный тракт и включают тошноту, диарею и рвоту. Другие потенциальные риски, связанные с передозировкой, включают ототоксичность (проблемы, связанные со слухом) и другие нарушения со стороны ЖКТ.

Ведение предполагаемой передозировки требует общих симптоматических и поддерживающих мер, как показано клинически. Согласно нормативной информации, может быть назначен активированный уголь для содействия выведению невсосавшегося препарата из организма.

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью

Из-за рисков, связанных с чрезмерным дозированием, немедленное обращение за медицинской помощью требуется при любом подозрении на передозировку. Вы должны немедленно связаться с врачом, отделением неотложной помощи больницы или региональным токсикологическим центром, даже если в настоящее время симптомы отсутствуют. Это срочное действие необходимо для обеспечения надлежащей оценки и управления любыми потенциальными серьезными последствиями, например, теми, которые влияют на функцию сердца или печени.

Терапевтические показания к применению Azimex

От чего помогает «Азимекс»: Основное применение и преимущества

«Азимекс» (Азитромицин) — это антибиотик, отпускаемый по рецепту, который в целом применяется для поддержки пациента в симптоматические фазы заболеваний, связанных с определенными неприятными проявлениями. Он используется в различных терапевтических областях для управления симптоматической нагрузкой, сопровождающей острые инфекции. Согласно общей информации, он широко используется для лечения бактериальных заболеваний, включая инфекции ушей, легких (например, пневмонию), пазух носа, кожи, горла и репродуктивных органов (таких как некоторые инфекции, передающиеся половым путем, ИППП).

Данное лекарство актуально для состояний, характеризующихся периодами усиленных симптомов, когда необходима краткосрочная симптоматическая помощь. Оно помогает в управлении комплексами симптомов, которые могут стать интенсивными или мешающими, например, высокой температурой, постоянным кашлем и локализованной воспалительной болью.

«Азимекс способствует поддержанию повседневного комфорта и облегчает общую симптоматическую нагрузку во время трудных эпизодов острой инфекции».

Краткий факт: Облегчение симптомов острой инфекции «Азимекс» часто используется в клинических условиях, связанных с острым или нестабильным характером симптомов, актуален для облегчения симптомов, связанных с воспалительными или раздражающими состояниями при таких заболеваниях, как острый средний отит, бактериальный синусит и внебольничная пневмония.

Показания и ограничения к применению

Карта Применимости: Кому можно и кому нельзя использовать «Азимекс»

Группы пациентов, для которых применение разрешено:

Применение «Азимекса» разрешено для взрослых и детей в возрасте 6 месяцев и старше.

Группы пациентов, для которых применение не рекомендовано:

Применение не рекомендовано для пациентов с пневмонией, которую считают неподходящей для пероральной терапии ввиду факторов риска. К таким факторам относятся, например, муковисцидоз или подтвержденная бактериемия.

Группы пациентов, для которых применение противопоказано:

Препарат строго противопоказан пациентам с установленной гиперчувствительностью к азитромицину, эритромицину или любому макролидному или кетолидному антибиотику.

Он также противопоказан пациентам с холестатической желтухой или нарушением функции печени в анамнезе, связанными с ранее проведенным лечением азитромицином.

Правила применимости, связанные с возрастом:

Безопасность и эффективность не были установлены для большинства показаний у детей в возрасте до 6 месяцев.
Применение у новорожденных (до 42 дней жизни) связано с сообщениями о случаях Инфантильного гипертрофического пилоростеноза (ИГПС).
Пожилые пациенты могут быть более восприимчивы к риску развития аритмий типа «пируэт» (Torsades de Pointes).

Правила применимости, связанные с состоянием здоровья:

Требуется осторожность при применении у пациентов со следующими состояниями:

тяжелое нарушение функции почек (СКФ < 10 мл/мин);
значительное заболевание печени;
Миастения Гравис (поскольку препарат может усугублять мышечную слабость);
установленное удлинение интервала QT и другие проаритмические состояния.

Статус применимости при беременности и лактации:

Беременность: Применение должно осуществляться только при явной необходимости и когда польза превышает возможные риски.
Лактация: Рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку препарат выделяется с грудным молоком.

Связь с общим профилем применимости:

Нормативные документы определяют подходящие группы пациентов, устанавливая четкие противопоказания (гиперчувствительность, предшествующее повреждение печени) и возрастные пороги. Профиль также требует осторожности для групп пациентов с предшествующими заболеваниями, такими как серьезные кардиологические факторы риска, нарушение функций органов или Миастения Гравис, тем самым устанавливая точные ограничения для лиц, которым разрешено использовать препарат в соответствии с его официальной маркировкой.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Взаимодействия «Азимекса» (Азитромицина) официально классифицируются на основе эффектов, которые либо изменяют концентрацию самого препарата, либо создают комбинированные эффекты при совместном приеме с другими веществами. В регистрационном досье установлены конкретные ограничения в отношении сопутствующего применения.

Значимое фармакодинамическое взаимодействие наблюдается с другими препаратами, удлиняющими интервал QT. Совместный прием создает аддитивный риск развития сердечных аритмий, включая пируэтную желудочковую тахикардию (Torsades de pointes). Это требует тщательного учета как ограничение, связанное с взаимодействием.

Фармакокинетические взаимодействия требуют строгого контроля. Совместное применение «Азимекса» с антикоагулянтом Варфарином может увеличить время свертывания крови, что делает обязательным мониторинг протромбинового времени или МНО (INR). Аналогично, ингибитор протеазы ВИЧ Нелфинавир повышает концентрацию «Азимекса» в сыворотке крови, требуя пристального наблюдения за известными нежелательными реакциями «Азимекса».

Хотя общее всасывание «Азимекса» обычно не меняется при приеме с пищей, известно, что при этом увеличивается его максимальная концентрация в плазме (Cmax). И наоборот, Антациды, содержащие гидроксид алюминия или магния, согласно документации, снижают Cmax «Азимекса» примерно на 24%. Этот фармакокинетический эффект приводит к конкретному правилу взаимодействия, основанному на времени приема: эти антациды необходимо принимать примерно за два часа до или через два часа после приема «Азимекса». Наконец, официальная инструкция содержит примечания для конкретных групп пациентов, детализирующие, что у лиц с легким или умеренным нарушением функции почек наблюдается лишь незначительное, документально подтвержденное, увеличение воздействия «Азимекса».

Механизм действия

Как действует «Азимекс»

«Азимекс» оказывает свое основное действие, избирательно воздействуя на субъединицу рибосомы 50S внутри чувствительных бактерий, в частности, связываясь с компонентом 23S рРНК. Это молекулярное связывание физически блокирует туннель выхода растущего пептида, тем самым ингибируя трансляцию белка и останавливая рост и размножение патогена. Физиологическим следствием этого механизма является бактериостатический эффект, который прекращает пролиферацию бактериальной популяции и облегчает действие иммунной системы хозяина против остановленной бактериальной популяции.

Помимо антибактериальных свойств, препарат задействует вторичные механизмы в организме хозяина, накапливаясь в иммунных клетках и модулируя сигнальные пути. Он препятствует выработке провоспалительных сигналов путем подавления активации факторов транскрипции, таких как NF-каппаB. Это молекулярное действие приводит к подавлению избыточного высвобождения провоспалительных цитокинов (например, IL-8) и последующему снижению притока нейтрофилов в очаги воспаления, что способствует уменьшению патологии, опосредованной организмом хозяина.

Однако действие механизма ограничено бактериальной резистентностью, которая включает приобретенные гены, которые либо модифицируют мишень рибосомы, либо способствуют активному выведению препарата через эффлюксные насосы.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как принимать «Азимекс»

«Азимекс» (Азитромицин) принимается внутрь в форме таблеток, стандартной оральной суспензии или суспензии с пролонгированным высвобождением. Назначенная дозировка и общая продолжительность терапии варьируются: обычно курс составляет от однократного приема до пяти дней, а иногда, для определенных протоколов профилактики, — раз в неделю. Принимать препарат следует один раз в день, примерно в одно и то же время.

Правила приема препарата

Правило приема	Инструкция
Время приема относительно еды	Таблетки и стандартную оральную суспензию можно принимать независимо от приема пищи (с едой или без). Суспензию оральную пролонгированного действия необходимо принимать натощак (как минимум за 1 час до или через 2 часа после еды).
Взаимодействие с антацидами	Дозу необходимо принимать отдельно от антацидов, содержащих алюминий или магний, с интервалом не менее двух часов, чтобы избежать снижения всасывания препарата.
Приготовление оральной суспензии	Оральную суспензию следует хорошо взбалтывать перед каждым использованием. Точную дозу необходимо отмерять с помощью специального дозирующего устройства. Пакеты с разовой дозой необходимо тщательно смешать с 60 мл (1/4 стакана) воды и немедленно выпить, а затем выпить дополнительно еще 60 мл воды для ополаскивания.
Пропуск дозы	В случае пропуска дозы следует принять ее, как только вспомните. Если уже почти наступило время для следующей дозы, пропущенную дозу следует пропустить и вернуться к обычному графику. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропуск.

Структура протокола дозирования

Общая доза и продолжительность строго определяются в зависимости от заболевания, которое лечится. Например, некоторые режимы для взрослых включают 500 мг в День 1, а затем по 250 мг ежедневно со 2-го по 5-й день. Дозировка для детей рассчитывается исходя из массы тела ребенка и конкретной инфекции, например, 10 мг/кг один раз в день в течение трех дней. Обязательно необходимо завершить полный курс лечения в соответствии с назначением, даже если симптомы улучшились, чтобы придерживаться официального протокола применения.

Современные клинические данные

Обзор Исследований и Клинические Данные по «Азимексу»

Данные по Острым Респираторным и Синусовым Инфекциям

Изучение «Азимекса» проводилось в рамках краткосрочных Рандомизированных Контролируемых Испытаний (РКИ) и многоцентровых сравнительных исследований. Объектами были такие состояния, как Внебольничная Пневмония (ВП) и Острый Бактериальный Синусит. В исследованиях оценивались показатели, связанные с частотой клинического успеха (разрешение физических симптомов) и микробиологической эрадикацией. Полученные данные описывают закономерности, при которых короткие схемы приема «Азимекса» демонстрировали измеримую частоту клинического успеха в наблюдаемых популяциях. Период наблюдения после завершения лечения был ограничен и, как правило, составлял от 10 до 30 дней. Растущий уровень антимикробной резистентности среди распространенных бактериальных патогенов вносит неопределенность в отношении долгосрочной актуальности некоторых из этих результатов.

Данные по Острому Среднему Отиту и Кожным Инфекциям

«Азимекс» был оценен в исследованиях, посвященных Острому Среднему Отиту (ОСО) у детей (ge 6 месяцев) и неосложненным Инфекциям Кожи и Мягких Тканей (ИКМТ) у взрослых. Сравнительные испытания анализировали краткосрочную динамику симптомов, измеряя такие показатели, как клинический успех и время до разрешения симптомов. Исследования фиксируют измеренные изменения в уровне клинического успеха и частоте побочных эффектов. Некоторые работы описывают закономерность, связанную с более высоким измеренным риском клинической неудачи лечения через один месяц при использовании очень коротких схем антибиотикотерапии по сравнению с полными курсами антибиотиков сравнения.

Исследования Хронических Состояний и Долгосрочное Наблюдение

«Азимекс» изучался в сценариях долгосрочных исследований, например, в плацебо-контролируемых испытаниях для взрослых пациентов с Хронической Обструктивной Болезнью Легких (ХОБЛ), которые часто сталкиваются с обострениями. В исследованиях анализировалась общая частота острых обострений в течение периодов, достигающих одного года. Результаты описывают закономерности, при которых длительное применение в низких дозах было связано с измеренным снижением частоты умеренных или тяжелых обострений по сравнению с группой плацебо. Долгосрочные эффекты не до конца изучены за пределами этих специфических поддерживающих исследований.

Что Остается Неясным: Пробелы в Исследованиях и Ограничения

Результаты применимы только к изученным группам пациентов; например, первичные испытания острых состояний, как правило, исключали наиболее тяжелобольных пациентов, что означает, что данные по определенным группам остаются недостаточными. Критическое, задокументированное научное ограничение — это широко распространенная проблема макролидной антимикробной резистентности, которая может влиять на актуальность более старых результатов исследований. Продолжительность наблюдения была ограничена для краткосрочного лечения большинства острых инфекций, что означает наличие ограниченной информации о долгосрочных результатах.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате «Азимекс» (FAQ)

В: Как быстро обычно начинает действовать «Азимекс» после приема?

О: Активное вещество «Азимекса» обычно быстро всасывается после приема. Оно оперативно достигает высоких концентраций в тканях организма, что является одним из факторов его терапевтического действия. Согласно официальной информации, время, через которое пациент заметит клиническое уменьшение симптомов, обычно варьируется и зависит от конкретного типа инфекции, подлежащей лечению.

В: Какова роль «Азимекса» по сравнению с другими распространенными препаратами его класса?

О: «Азимекс» классифицируется как азалидный макролид — это тип антибиотика с особой химической структурой по сравнению с более старыми макролидами, такими как эритромицин. Это структурное различие обеспечивает «Азимексу» такие свойства, как пролонгированный период полувыведения и способность лучше проникать в определенные ткани организма, что влияет на его общее терапевтическое применение.

В: Часто ли пациенты ощущают усталость во время приема «Азимекса»?

О: Усталость или утомляемость не входит в перечень наиболее часто сообщаемых желудочно-кишечных побочных эффектов, но это было отмечено в нормативных документах как менее распространенное нежелательное явление. Пациенты могут испытывать усталость; она указана как потенциальный эффект в официальных документах.

В: Может ли «Азимекс» вызывать головокружение или влиять на управление автомобилем?

О: Применение «Азимекса» связано с головокружением как с потенциальным побочным эффектом. Официальные документы содержат предупреждения, указывающие на то, что, если возникает головокружение, требуется осторожность при выполнении такой деятельности, как управление механизмами или вождение автомобиля.

В: Каковы общие данные исследований относительно эффективности «Азимекса»?

О: Исследования, включая краткосрочные контролируемые испытания для одобренных показаний, например, респираторных инфекций, измеряли частоту клинического успеха. Клинические данные описывают закономерности, при которых в изученных группах пациентов в ходе этих испытаний наблюдались измеримые показатели клинического успеха.

В: Доступен ли дженерик «Азимекса»?

О: «Азимекс» является торговым названием активного компонента, которым является азитромицин. Согласно записям регуляторных органов, активное вещество азитромицин также широко доступно в качестве дженерического лекарственного средства.

В: Как долго «Азимекс» остается в организме после последней дозы?

О: Активное вещество «Азимекса» имеет длительный конечный период полувыведения, составляющий приблизительно 68 часов. Благодаря этой характеристике, вещество сохраняется в организме в обнаруживаемых концентрациях в течение длительного периода, который может достигать двух недель, после приема последней дозы.

В: Каковы требования к хранению «Азимекса»?

О: Инструкции по хранению включают требование держать лекарство в оригинальной упаковке вдали от света, тепла и влаги. Любое неиспользованное или просроченное лекарство, включая оставшуюся готовую жидкую суспензию, рекомендуется утилизировать в соответствии с местными регуляторными руководствами после завершения полного курса терапии.

В: Каковы официальные рекомендации относительно применения «Азимекса» во время лактации?

О: Официальная информация указывает на то, что активный компонент «Азимекса» выделяется с грудным молоком. Официальные рекомендации советуют соблюдать осторожность, а применение во время лактации описывается как целесообразное только в том случае, если потенциальная польза превышает возможные риски.

В: Что произойдет, если я прекращу прием «Азимекса» досрочно?

О: Регуляторные предупреждения указывают, что в случае преждевременного прекращения полного предписанного курса инфекция может быть не полностью излечена. Досрочное прекращение полного курса связано с потенциальным риском развития антибиотикорезистентности у оставшихся бактерий.

В: Можно ли принимать «Азимекс» с распространенными обезболивающими, такими как ибупрофен?

О: Не зафиксировано формальных предупреждений о лекарственном взаимодействии «Азимекса» с распространенными безрецептурными обезболивающими, такими как ибупрофен. Официальный раздел о взаимодействиях фокусируется на других классах лекарств, например, антикоагулянтах и препаратах, удлиняющих интервал QT.

В: Взаимодействует ли «Азимекс» с противозачаточными таблетками?

О: Руководства авторитетных медицинских организаций указывают, что «Азимекс», как правило, не должен снижать эффективность комбинированных гормональных контрацептивов, широко известных как противозачаточные таблетки.

В: Допустимо ли пить кофе или употреблять кофеин во время приема «Азимекса»?

О: Регуляторные документы не содержат каких-либо конкретных предупреждений или ограничений, касающихся употребления кофе или кофеина во время приема «Азимекса».

В: Существуют ли определенные продукты питания, которых следует избегать при приеме «Азимекса»?

О: За исключением обязательного ограничения по времени, связанного с приемом антацидов, содержащих алюминий или магний, в регуляторных документах не указано конкретных продуктов питания, которых необходимо избегать.

В: Безопасен ли «Азимекс» для пожилых людей (пожилых пациентов)?

О: Официальные документы определяют особое предостережение для пожилых пациентов, отмечая, что эта популяция может иметь повышенную восприимчивость к сердечному риску удлинения интервала QT и потенциальной аритмии (нарушения сердечного ритма). Это предостережение особенно актуально для лиц с существующими факторами сердечного риска.

В: Вызывает ли прием «Азимекса» повышенную чувствительность к солнцу?

О: Повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, реакция, известная как фоточувствительность, была зарегистрирована в качестве потенциального нежелательного эффекта, связанного с «Азимексом».

В: Известно ли, что «Азимекс» вызывает металлический привкус?

О: Изменение вкусовых ощущений, медицински называемое дисгевзией, является зарегистрированным побочным эффектом, связанным с «Азимексом». Это измененное ощущение иногда может восприниматься как металлический или необычный привкус.

В: Можно ли использовать «Азимекс» для профилактики инфекций?

О: В дополнение к лечению активных бактериальных инфекций, его одобренные виды применения включают определенные протоколы профилактики. Например, его одобренные показания включают специфические протоколы профилактики, такие как предотвращение комплекса Mycobacterium avium (MAC) у определенных групп взрослых пациентов, как это описано в регуляторных документах.

В: Можно ли таблетки «Азимекс» измельчать или делить?

О: Таблетки «Азимекс», как правило, не имеют риски и не должны измельчаться или делиться. Когда требуется меньшая доза или жидкая форма, для обеспечения точного дозирования регуляторными документами обычно рекомендуется пероральная суспензия.

Как следует хранить и утилизировать Azimex?

Условия Хранения препарата «Азимекс» (Азитромицин)

Для сохранения эффективности «Азимекса» необходимо строго соблюдать указанные на упаковке условия хранения. Таблетки и сухой порошок для приготовления суспензии обычно должны храниться при температуре 30 °C или ниже, а также быть защищены от воздействия света и влаги. Препарат обязательно должен находиться в оригинальной упаковке и храниться в месте, недоступном для детей и скрытом от их глаз.

Стабильность Готовой Суспензии

После приготовления стандартная жидкая суспензия сохраняет стабильность в течение 10 дней при хранении в температурном диапазоне от 5 C до 30 C. Замораживать ее не допускается. Определенные суспензии пролонгированного действия имеют более короткий срок хранения — всего 12 часов — и их нельзя помещать в холодильник.

Инструкции по Утилизации

Любая оставшаяся готовая суспензия должна быть утилизирована сразу после завершения полного курса лечения. Все неиспользованные или просроченные лекарства необходимо утилизировать в строгом соответствии с местными нормативными требованиями. Запрещается выбрасывать остатки препарата через систему бытовых сточных вод.

Azimex