Arthrobic

Быстрые ссылки на важные разделы

Arthrobic

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Arthrobic

Что такое «Артробик»? (Общая информация)

«Артробик» — это лекарственное средство, активным компонентом которого является Мелоксикам. Препарат официально классифицируется как Нестероидный Противовоспалительный Препарат (НПВП). Эта категория объединяет медикаменты, которые применяются для контроля системных симптомов, возникающих в результате воспалительных процессов в организме. Основные свойства данного вещества клинически доказаны в отношении эффективности снижения ключевых маркеров воспаления.

Характеристика Описание
Действующее вещество Мелоксикам (МНН)
Формы выпуска Таблетки, Раствор для инъекций, Пероральная суспензия, Суппозитории
Фармакологический класс Нестероидный Противовоспалительный Препарат (НПВП)
Основные эффекты Противовоспалительный, Анальгетический (Обезболивающий), Жаропонижающий
Происхождение Синтетическое производное оксикама

Фармакологический класс и классификация

«Артробик» является лекарством, отпускаемым строго по рецепту, и содержит действующее вещество Мелоксикам. Он относится к широкому классу Нестероидных Противовоспалительных Препаратов (НПВП). По своей химической структуре Мелоксикам представляет собой синтетическое производное оксикамов, созданное путем химического синтеза. Важно отметить, что он известен как предпочтительный селективный ингибитор ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2). Такое избирательное действие отличает его от ранних, менее специфичных НПВП, что подтверждается международными исследованиями.

Состав и доступные формы препарата

Терапевтический эффект «Артробика» обеспечивается его единственным активным компонентом — Мелоксикамом, что делает его монопрепаратом. Лекарство доступно в нескольких высокотехнологичных формах, обеспечивающих различные способы введения:

  • Таблетки (для приема внутрь / перорально).
  • Раствор для инъекций (для парентерального, то есть инъекционного введения).
  • Пероральная суспензия.
  • Суппозитории (для ректального введения).

Благодаря разнообразию лекарственных форм, «Артробик» позволяет гибко подходить к назначению, выбирая между немедленным действием или длительной поддерживающей терапией.

Общее назначение: Снятие воспаления и боли

Основная задача «Артробика» — оказание выраженного противовоспалительного и анальгетического (обезболивающего) действия путем устранения первопричины воспаления и боли. Мелоксикам достигает своего системного эффекта за счет подавления выработки специфических химических сигнальных молекул, прежде всего простагландинов. Именно простагландины отвечают за запуск отека, передачу болевых импульсов и повышение температуры тела. Соответственно, роль препарата заключается в смягчении дискомфорта и физических проявлений, связанных с этими тремя основными симптомами.

Какие побочные эффекты возможны при применении Arthrobic?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Профиль безопасности препарата Артробик (Мелоксикам) формально определяется классификацией его нежелательных реакций и особыми регуляторными предупреждениями, в первую очередь сфокусирован на желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых рисках.


Официальные категории нежелательных реакций

Нежелательные эффекты классифицируются по частоте и группируются по классам систем и органов (КСО). При этом Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта являются наиболее часто регистрируемыми. Они варьируются от распространенных симптомов, таких как диспепсия, тошнота, боль в животе, запор и диарея (часто классифицируемых в нормативных документах как очень частые или нечастые), до редких, но серьезных явлений.


Серьезные нежелательные реакции

Регуляторная маркировка подчеркивает потенциальный риск Серьезных тромботических сердечно-сосудистых событий, включая Инфаркт миокарда и Инсульт. Эти события могут возникнуть на ранних этапах лечения, и риск их возникновения возрастает при увеличении продолжительности применения. Препарат также несет значительный риск Серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как кровотечение, изъязвление и перфорация желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. К другим серьезным явлениям относятся Токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) и Синдром Стивенса-Джонсона (ССД), при этом самый высокий риск развития этих тяжелых кожных реакций наблюдается в начале лечения.


Примечания по безопасности для определенных групп населения

К применению препарата для определенных групп населения применяются особые ограничения по безопасности. Пожилые люди имеют повышенный риск развития серьезных нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Применение, как правило, противопоказано после 30 недель беременности из-за рисков для плода. Кроме того, официальная маркировка предостерегает от применения в случае хирургического вмешательства по аортокоронарному шунтированию (АКШ) и в случаях тяжелого, не связанного с диализом, нарушения функции почек или печени.

Передозировка и экстренные меры

Карта передозировки: Передозировка и когда обращаться за помощью — Официальная регуляторная информация по Артробику


Объем передозировки

Классификация/Признак Регуляторное заявление/Проявление
Задокументированные проявления Тошнота, рвота, боль в эпигастрии, сонливость и летаргия задокументированы как распространенные проявления.
Поражаемые физиологические системы Официально задокументировано, что тяжелое превышение дозы может поражать желудочно-кишечную, почечную, сердечно-сосудистую и центральную нервную системы (ЦНС).
Факторы, связанные с дозой Значительное превышение рекомендованной терапевтической дозы может привести к тяжелым последствиям.
Примечание для отдельных групп населения Пожилые пациенты и лица с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе подвергаются большему риску серьезных нежелательных явлений со стороны ЖКТ.
Неотложная помощь Лечение включает симптоматическую и поддерживающую терапию. Процедуры включают введение активированного угля и использование холестирамина для ускорения выведения.
Требуется срочная медицинская помощь Пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью при подозрении на превышение дозы.

Классификация передозировок (Обзор)

Тип классификации Официальное регуляторное описание
Классификация тяжести Передозировка классифицируется как потенциально ведущая к серьезным и угрожающим жизни последствиям, включая острую почечную недостаточность, кому, судороги и остановку сердца.
Ограничение контекста передозировки Специфический антидот для передозировки Мелоксикамом неизвестен.

Результирующая структура передозировки

Официальные регуляторные документы определяют профиль передозировки Мелоксикамом, документируя как распространенные начальные проявления, так и потенциал серьезной системной токсичности, затрагивающей почечную, сердечно-сосудистую и неврологическую системы. Этот потенциал угрожающих жизни последствий требует, чтобы пациенты немедленно обращались за медицинской помощью при подозрении на превышение дозы. Необходимое лечение определяется как симптоматическое и поддерживающее, с указанием конкретных задокументированных процедурных мер ввиду подтвержденного отсутствия специфического антидота.

Терапевтические показания к применению Arthrobic

Что лечит Артробик: основные области применения и преимущества

Препарат может применяться в рамках симптоматического лечения хронических и острых состояний, сопровождающихся периодами усиления симптомов, связанных с воспалительной реакцией и болью. Согласно обзору NIH MedlinePlus, препарат обычно используется для облегчения симптомов, связанных с воспалительными или раздражающими состояниями, таких как болезненность при пальпации, отек и скованность, что способствует снижению общей симптоматической нагрузки на пациента.


Основные терапевтические контексты

Данный препарат прежде всего актуален в клинических ситуациях, характеризующихся дискомфортом, вызванным длительными воспалительными и дегенеративными состояниями, включая Остеоартрит (ОА), Ревматоидный артрит (РА) и Анкилозирующий спондилит (АС). Также он может применяться, когда уместна краткосрочная симптоматическая помощь, например, для купирования умеренной или сильной боли с воспалительным компонентом. В специализированных контекстах препарат также используется для симптоматического лечения Ювенильного идиопатического артрита (ЮИА) у детей.

Он применяется в областях, где требуется дополнительная симптоматическая поддержка для устранения комплекса симптомов, которые могут стать интенсивными или мешающими, помогая пациентам поддерживать функциональную стабильность, когда симптомы становятся более выраженными.


Краткий факт: Может помочь при Функциональной скованности

Показания и ограничения к применению

Кому разрешено и кому нельзя применять Артробик? (Официальные правила соответствия требованиям)

Официальные регуляторные документы определяют конкретные правила соответствия требованиям для Артробика (Мелоксикама), НПВП, основанные на возрасте, физиологическом статусе и основных заболеваниях. Применение установлено для взрослых пациентов и детей в возрасте ge 2 лет при Ювенильном ревматоидном артрите.

Абсолютные противопоказания

Артробик противопоказан для нескольких определенных групп населения и состояний, согласно регуляторной маркировке:

  • Пациенты с известной гиперчувствительностью к мелоксикаму или с приступами астмы/аллергическими реакциями после приема аспирина или других НПВП.
  • Лица, находящиеся в третьем триместре беременности (начиная с 30-й недели гестации), и пациенты, получающие лечение периоперационной боли при проведении операции аортокоронарного шунтирования (АКШ).
  • Пациенты с активным желудочно-кишечным кровотечением, изъязвлением или тяжелой почечной недостаточностью (не связанной с диализом).

Ограниченное и условное применение

Применение требует осторожности и ограничено для нескольких групп, включая пожилых пациентов (ge 65 лет) из-за повышенного риска. Пациентам с тяжелыми заболеваниями почек или находящимся на гемодиализе требуется ограниченная дозировка. Для беременных женщин сроком от 20 до 30 недель гестации применение условно и ограничено наименьшей эффективной дозой в течение кратчайшего периода.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

В этом разделе описываются официально задокументированные схемы взаимодействия препарата Артробик (Мелоксикам), как указано в регуляторной информации по медицинскому применению.

Противопоказанные и избегаемые комбинации

Применение Артробика для купирования периоперационной боли при проведении операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) официально противопоказано. Совместное применение пероральной суспензии противопоказано с натрия полистиролсульфонатом из-за задокументированного риска кишечного некроза. Регуляторные документы также предписывают избегать совместного применения с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включая другие ингибиторы ЦОГ-2 и Кеторолак, в связи с аддитивным риском серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.


Взаимодействия, влияющие на экспозицию и токсичность

Мелоксикам может повышать плазменные концентрации Метотрексата и Лития, в основном за счет снижения их почечного клиренса. Это взаимодействие несет повышенный риск токсичности для обоих препаратов. Метаболизм препарата происходит преимущественно с участием печеночного фермента CYP2C9. У лиц, классифицированных как люди с низкой метаболизирующей способностью по CYP2C9, задокументировано более высокое системное воздействие Мелоксикама и повышенный риск нежелательных реакций.


Фармакодинамическое усиление риска

Совместное применение с антикоагулянтами (такими как Варфарин), антиагрегантами (включая низкие дозы Аспирина), СИОЗС/СИОЗСН и кортикостероидами официально увеличивает задокументированный риск геморрагических осложнений и изъязвления желудочно-кишечного тракта. Кроме того, препарат может снижать антигипертензивный или натрийуретический эффект диуретиков, ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА), одновременно повышая риск ухудшения функции почек. Отмечается, что этот почечный риск выше у пожилых людей и у пациентов с уже существующим нарушением функции почек.

Механизм действия

Физиологическое действие Артробика (Мелоксикама) определяется его способностью влиять на каскад арахидоновой кислоты на молекулярном уровне.

Преимущественное ингибирование ферментной системы Циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2)

Основной механизм действия включает преимущественное нековалентное ингибирование фермента Циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Это действие направлено на ключевой молекулярный этап каскада арахидоновой кислоты и приводит к подавлению синтеза простаноидов, главным образом простагландинов (ПГЕ2), без полного подавления активности конститутивного фермента ЦОГ-1. Такая модуляция ферментной системы действует путем ограничения выработки эйкозаноидных медиаторов, которые регулируют местные биологические реакции.


Системное влияние на медиаторно-обусловленные реакции

Результирующее подавление синтеза простагландинов влияет на различные системные реакции. Снижение уровня простагландинов воздействует на химическую сенсибилизацию периферических сенсорных нервных окончаний и сбрасывает повышенное установочное значение терморегуляции в гипоталамусе. Эти одновременные периферические и центральные эффекты влияют на ось «ноцицепция-температура», вызывая предсказуемые физиологические изменения.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Общие принципы применения

Применение препарата Артробик (Мелоксикам) официально одобрено различными путями, включая пероральные формы (таблетки, капсулы или суспензию), внутривенные (ВВ) инъекции и ректальный путь (суппозитории). Стандартная схема применения предписывает, что один раз в сутки в виде разовой дозы применяются все одобренные режимы для взрослых.


Официальные дозировки и режим

Для перорального применения у взрослых пациентов, получающих лечение от Остеоартрита или Ревматоидного артрита, дозировка обычно начинается с 7,5 мг один раз в сутки и может быть увеличена до максимальной суточной поддерживающей дозы 15 мг. Для инъекционной формы, используемой для обезболивания, стандартная внутривенная доза составляет 30 мг один раз в сутки. Основной принцип заключается в использовании наименьшей эффективной дозы в течение кратчайшего периода, что соответствует общей стратегии лечения.


Требования к приему и корректировка дозы

Инструкции, касающиеся приема пищи, различаются в зависимости от региона: в то время как некоторые официальные инструкции разрешают принимать препарат независимо от еды, другие предписывают принимать его во время еды, запивая водой. При внутривенном введении раствор необходимо вводить в виде внутривенного болюсного введения в течение 15 секунд, а пациенты должны быть хорошо гидратированы перед инъекцией. Максимально рекомендуемая суточная доза ни при каких обстоятельствах не должна быть превышена. Корректировка дозы предусмотрена для определенных групп населения, например, максимальная пероральная доза составляет 7,5 мг в сутки для пациентов, находящихся на гемодиализе. При пропуске дозы пациенту следует принять следующую запланированную дозу; не следует принимать двойную дозу для компенсации. Недопустимость взаимозаменяемости специфических пероральных форм также отмечается в нормативных документах.

Современные клинические данные

Клинические данные / Обзор исследований по Артробику

Данные по применению при остеоартрите (ОА) и ревматоидном артрите (РА)

Основной массив исследований Артробика был проведен с использованием Рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), которые составляют основу клинической оценки. Эти исследования были направлены на изучение эффектов у взрослых пациентов с симптоматическим Остеоартритом (ОА) и Ревматоидным артритом (РА). Исследования были разработаны с использованием как неактивных компараторов (плацебо), так и активных компараторов. Изучались результаты, связанные с физическим дискомфортом (такие как интенсивность боли), и результаты, отражающие повседневную функцию, с помощью стандартизированных инструментов оценки.

Исследования сообщают о закономерностях, связанных с изменениями, измеренными в отчетах пациентов о результатах лечения в течение коротких периодов, обычно продолжающихся от 4 до 12 недель. Однако продолжительность последующего наблюдения была ограничена во многих основных РКИ, что означает, что долгосрочные результаты не полностью установлены на основе исключительно этих данных. Информация о продолжающихся симптоматических закономерностях часто получена в ходе наблюдательных исследований.


Данные по острой боли и анкилозирующему спондилиту (АС)

Для изучения Артробика при острой боли использовались очень краткосрочные РКИ, в рамках которых изучались краткосрочные изменения симптомов, например, в послеоперационных условиях. Что касается Анкилозирующего спондилита (АС), то исследования опираются на данные, экстраполированные из связанных воспалительных артритов и длительных наблюдательных исследований, поскольку специальные, крупномасштабные РКИ реже встречаются в регуляторных сводках.


Данные для особых групп населения и области неопределенности

Были проведены исследования применения Артробика при Ювенильном идиопатическом артрите (ЮИА) у педиатрических пациентов с использованием активно-контролируемых исследований в течение коротких периодов (около 12 недель). Данные для определенных групп остаются недостаточными, и исследования не определяют, будет ли конкретный человек реагировать так же, как и сообщенные групповые закономерности. Исследования не изучают никакого влияния на прогрессирование основного заболевания, и это остается устойчивым пробелом в исследованиях для данного терапевтического класса.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Распространенные вопросы об Артробике (FAQ)

В: Можно ли принимать Артробик на голодный желудок?

О: Официальные инструкции по приему Артробика могут отличаться. Некоторые регуляторные маркировки указывают, что препарат можно принимать независимо от приема пищи, то есть употребление пищи не является определяющим фактором. Однако другие официальные источники предполагают прием препарата во время еды с водой. Эти различия подчеркивают важность понимания конкретных инструкций по применению, содержащихся в информации по назначению.

В: Могу ли я принимать Артробик, если у меня были проблемы с желудком в анамнезе?

О: Регуляторные предупреждения указывают, что пациенты с язвенной болезнью желудка или желудочно-кишечным (ЖКТ) кровотечением в анамнезе подвергаются повышенному риску серьезных нежелательных явлений со стороны ЖКТ, таких как кровотечение или перфорация. Этот задокументированный риск отмечен в официальной информации относительно пригодности пациента и мер предосторожности при применении.

В: Взаимодействует ли Артробик с распространенными безрецептурными обезболивающими, такими как ибупрофен?

О: Официальная информация о продукте предписывает избегать совместного применения с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включая распространенные безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен. Это связано с тем, что сочетание этих лекарств может привести к повышенному, аддитивному риску серьезных желудочно-кишечных побочных эффектов.

В: Есть ли у Артробика известные взаимодействия с растительными добавками?

О: Регуляторная документация признает, что могут возникать взаимодействия с определенными добавками. Например, некоторые источники конкретно упоминают гинкго билоба как потенциально увеличивающее риск кровотечения. Регуляторные документы указывают, что потенциал взаимодействия является фактором, который следует учитывать при приеме некоторых безрецептурных средств.

В: Может ли Артробик повлиять на мою способность управлять автомобилем или механизмами?

О: Официальные регуляторные документы отмечают, что препарат может вызывать такие эффекты, как головокружение, сонливость или нечеткость зрения у некоторых людей. Из-за этих потенциальных эффектов способность человека управлять автомобилем или сложными механизмами может быть нарушена.

В: Может ли Артробик вызвать проблемы с почками?

О: Регуляторное руководство утверждает, что Артробик связан с риском ухудшения функции почек, что означает снижение почечной функции. Это также может увеличить риск повреждения почек, особенно при использовании с некоторыми другими лекарствами или у пациентов, у которых уже есть нарушение функции почек.

В: Есть ли у Артробика известные взаимодействия с распространенными лекарствами от высокого кровяного давления?

О: Официальная документация указывает, что Артробик может снижать эффект некоторых лекарств от высокого кровяного давления, включая Диуретики, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Эта комбинация может также одновременно увеличить риск ухудшения функции почек (проблем с почками).

В: Каковы требования к температуре хранения Артробика?

О: Официальные инструкции по хранению предписывают хранить препарат при контролируемой комнатной температуре, которая обычно определяется как от 20 C до 25 C (или от 68 F до 77 F). Также требуется хранить его в плотно закрытой таре и сухом месте.

В: Могу ли я принимать другие витамины или добавки во время приема Артробика?

О: Регуляторная информация предупреждает о потенциальных взаимодействиях с определенными травяными и калиевыми добавками. Регуляторные документы указывают, что потенциал взаимодействия является фактором, который следует учитывать при приеме некоторых безрецептурных средств.

В: Нормально ли чувствовать усталость или сонливость после начала приема Артробика?

О: Официальные списки нежелательных реакций обычно не включают сильную сонливость как очень распространенный эффект, хотя головокружение часто сообщается. Сонливость была описана в некоторых отчетах пострегистрационного надзора или при использовании доз выше рекомендованных.

В: Как долго обычно можно принимать Артробик?

О: Регуляторное руководство подчеркивает, что препарат следует использовать в течение кратчайшего периода, соответствующего стратегии лечения пациента. Это связано с задокументированным риском серьезных сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных нежелательных явлений, который официально возрастает с продолжительностью применения.

В: Вызывает ли Артробик привыкание или зависимость?

О: Артробик (Мелоксикам) формально классифицируется как Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Согласно федеральной классификации США, этот препарат не включен в список контролируемых веществ, что указывает на отсутствие у него риска зависимости или злоупотребления, связанного с такими веществами.

В: Артробик — это лечение или лекарство, помогающее справиться с симптомами?

О: Официальные обзоры исследований указывают, что препарат воздействует на признаки и симптомы воспалительных состояний, такие как боль и отек, за счет уменьшения воспаления. Исследования и регуляторные данные в настоящее время не изучают никакого влияния на прогрессирование самого основного заболевания.

В: Означает ли «лекарственное взаимодействие» то же самое, что и «взаимодействие лекарства с пищей»?

О: Официальная документация по препарату описывает лекарственные взаимодействия (эффекты при сочетании препарата с другими лекарствами) и отдельно рассматривает прием с пищей или без нее. Это различие предполагает, что эти две области — эффекты лекарство-лекарство и эффекты лекарство-пища — описываются как отдельные проблемы в регуляторной маркировке.

В: В чем разница между аллергией на Артробик и побочным эффектом?

О: Регуляторные документы перечисляют гиперчувствительность (аллергию) как абсолютное противопоказание, что означает, что препарат нельзя использовать, если у вас есть это состояние. Побочные эффекты, с другой стороны, перечислены как известные возможные явления, варьирующиеся от распространенных до серьезных, у пациентов, которые в остальном имеют право использовать препарат.

В: Возможно ли иметь аллергию на краситель или наполнитель в таблетке?

О: Официальные регуляторные документы перечисляют гиперчувствительность к активному ингредиенту (мелоксикаму) или к любому неактивному ингредиенту как противопоказание. Это указывает на то, что аллергическая реакция на любой компонент, включая краситель или наполнитель, используемый в составе, является задокументированной проблемой безопасности.

В: Что делать, если я заметил отечность рук или ног во время приема Артробика?

О: Официальные регуляторные предупреждения упоминают, что задержка жидкости и отек (отечность рук, лодыжек или ступней) являются возможными побочными эффектами, о которых сообщалось при применении этого препарата. Возникновение этого эффекта отмечено как вероятность в официальной документации.

В: Нормально ли чувствовать тошноту при начале приема Артробика?

О: Тошнота перечислена как один из часто сообщаемых желудочно-кишечных нежелательных эффектов в официальных документах. Эти типы распространенных желудочно-кишечных эффектов часто наблюдаются в начале лечения.

В: Может ли Артробик повлиять на мое настроение или сон?

О: Официальные списки нежелательных реакций включают эффекты со стороны нервной системы, такие как головная боль и головокружение. Некоторые отчеты пострегистрационного надзора также включали описания изменений настроения и бессонницы (проблем со сном) как возможных, хотя и менее распространенных, эффектов.

В: Необходимо ли принимать лекарство постоянно, чтобы оно подействовало?

О: Препарат обычно назначают для приема один раз в день в виде разовой дозы при хронических состояниях, чтобы помочь поддерживать стабильный уровень в организме. Официальные инструкции подчеркивают последовательный, ежедневный прием и предостерегают от превышения максимально рекомендованной суточной дозы.

Как следует хранить и утилизировать Arthrobic?

Как хранить и утилизировать Артробик?

Артробик (мелоксикам) необходимо хранить и обращаться с ним в соответствии с официальной регуляторной маркировкой, чтобы обеспечить его стабильность и безопасность пациента.

Официальные требования к хранению

Категория требований Условие
Температура Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 20 C до 25 C / от 68 F до 77 F).
Защита Хранить в плотно закрытой таре и сухом месте для защиты от влаги.
Безопасность Должен храниться в недоступном для детей месте.

Инструкции по утилизации

Для утилизации неиспользованного или просроченного Артробика, не выбрасывайте его в бытовой мусор и не сливайте в канализацию (например, не смывайте в унитаз). Препарат должен быть утилизирован в соответствии с местными правилами, часто путем возврата в аптеку или в специально предназначенный пункт сбора фармацевтических отходов.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Arthrobic найден в:

A-Z Индекс: