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Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 14.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
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Doenças inflamatórias infecciosas causadas por cepas de microrganismos sensíveis à amoxicilina:
infecções do trato respiratório superior e dos órgãos lop (sinusite aguda e crônica, otite média aguda e crônica, abscesso oculto, amigdalite, faringite);
infecções do trato respiratório inferior (bronquite aguda com superinfecção bacteriana, bronquite crônica, pneumonia);
infecções por vesícula biliar (colesite, colangite);
infecções intestinais (salmonelose);
infecções do sistema geniturinário e órgãos pélvicos (pielonefrite, pielite, cistrite, prostatite, cervicite, salpingite, salpingooforita, abscesso tuboocarico, endometrite, vaginite bacteriana, sepse pós-parto, pelvioperitonite, gonorréia);
infecções da pele e tecidos moles (rosa, impetigo, dermatoses infectadas em segunda mão, abscesso, fleuma, infecção por ferida);
infecções pós-operatórias;
prevenção de doenças infecciosas em cirurgia.
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V / m (profundo), c / na forma de injeção ou infusão.
O modo de dosagem é definido individualmente, dependendo da gravidade do curso e da localização da infecção, da sensibilidade do patógeno. O tratamento deve ser continuado por pelo menos mais 2-3 dias após o desaparecimento dos sintomas clínicos da doença, mas não mais de 14 dias.
Ao tratar infecções causadas por estreptococos beta-hemolíticos, recomenda-se que o medicamento seja usado por pelo menos 10 dias.
As doses são administradas em termos de amoxicilina.
Para adultos e crianças com mais de 12 anos: a dose habitual recomendada é de 1 g 2-3 vezes ao dia.
Para a prevenção de infecções pós-operatórias em operações inferiores a 1 hora durante anestesia por indução, o medicamento é administrado em / na dose de 1 g. Para operações mais longas - 1 g a cada 6 horas durante o dia. Com alto risco de infecção, a introdução pode ser continuada por vários dias.
Para crianças : 6–12 anos - 500 mg 3 vezes ao dia; 2-6 anos - 250 mg 3 vezes ao dia; até 2 anos - 40-60 mg / kg 2-3 vezes ao dia. Em infecções graves, especialmente aquelas causadas por patógenos gram-negativos, a dose diária do medicamento (em termos de amoxicilina) pode ser aumentada para 100 mg / kg / dia.
Pacientes com insuficiência renal. O modo de dosagem varia de acordo com a creatinina Cl: mais de 30 ml / min - não é necessária uma alteração no modo de dosagem; 10–30 ml / min - o tratamento começa com / em 1 g, então 500 mg por / 2 vezes ao dia; menos de 10 ml / min - 1 g cada, então 500 mg / dia em / em uma vez.
A hemodiálise reduz a concentração no plasma sanguíneo e, portanto, durante e no final da diálise, 500 mg adicionais do medicamento são administrados em / in.
Em crianças com insuficiência renal crônica, são utilizadas doses únicas regulares, aumentando os intervalos entre as introduções, conforme indicado para adultos.
Método de preparação de soluções
Para entrada : 5 ml de água de injeção são adicionados ao conteúdo do frasco (500 mg + 250 mg ou 1000 mg + 500 mg).
Use soluções preparadas na hora.
Para em / na introdução: uma dose única é dissolvida em uma solução a 0,9% de cloreto de sódio ou em uma solução a 5% de dextrose (glicose) no volume de 10 ml (para administração em / na administração de jato de tinta) a 100–200 ml (para administração em infusão) .
Para administração em / na infusão, o cultivo da solução lactificada de Ringer é permitido. Ao diluir uma solução lactificada Ringer, a solução é preparada em 2 estágios: primeiro, água estéril é usada para injeção, depois a solução resultante é criada com uma solução desativada Ringer.
Com a injeção, a solução preparada é administrada lentamente.
Com a administração em / na infusão, a solução preparada é administrada lentamente por 15 a 60 minutos.
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hipersensibilidade a qualquer um dos componentes do medicamento e outros antibióticos beta-lactâmicos;
mononucleose infecciosa (incluindo.h. quando o controle de natalidade é exibido);
colite ulcerosa;
Doença de Crohn;
infecção por herpesvírus;
ingestão simultânea de alopurinol (se houver reações alérgicas à pele ao usar penicilinas);
colite na história associada ao uso de penicilinas.
Com cautela : insuficiência hepática grave; doenças do trato gastrointestinal; insuficiência renal crônica; velhice (devido a possível insuficiência renal).
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Reações alérgicas: urticária, edema de Quinke, distúrbios respiratórios, eritema multiforme e excudativo, choque anafilático, dermatite esfoliativa, eritema exsudativo maligno (síndrome de Stephens-Johnson), necrólise epidérmica tóxica.
Do sistema digestivo: náusea, vômito, diarréia, dispepsia, dor na região epigástrica, colite pseudomembranosa, aumento da atividade das transaminases hepáticas, icterícia colestática, hepatite.
Do lado dos órgãos formadores de sangue : anemia, trombocitopenia, púrpura trombocitopênica, eosinofilia, leucopenia e agranulocitose.
Do lado do Serviço Fiscal Central : hiperatividade, agitação, ansiedade, insônia, confusão, mudança de comportamento.
De outros: candidiacose, jade intersticial, desenvolvimento de superinfecção.
Reações locais : queimação e dor no local de administração, em alguns casos - flebite no local de / na introdução.
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Sintomas : distúrbios pelo equilíbrio do LCD (náusea, vômito, diarréia) e eletrólito da água.
Em caso de sobredosagem, recomenda-se interromper a introdução do medicamento.
Um pequeno número de mensagens dizia respeito a casos de jade intersticial com insuficiência renal oligúrica devido a overdose de amoxicilina. Esse dano às drogas nos rins é reversível: a função dos rins é restaurada após a interrupção da introdução do medicamento.
Tratamento: sintomático. A amoxicilina e os sulfobatos podem ser excretados por diálise.
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Xidilina® - Um medicamento combinado tem um efeito bactericida em relação aos microrganismos sensíveis à amoxicilina, incluindo cepas que produzem beta lactamases.
A amoxicilina é uma penicilina semi-sintética com uma ampla gama de atividades do grupo de aminofenicilinas, inibe a síntese de proteínas da parede celular de microorganismos patogênicos.
O sulbactam é um inibidor irreversível do beta lactamaz; expande a gama de atividade da amoxicilina em relação a cepas estáveis, cuja resistência se desenvolve sob a influência do beta lactamaz; não altera a atividade da amoxicilina em relação a cepas sensíveis; Ao entrar em contato com algumas proteínas de bactérias que ligam a penicilina, é sinérgico com os beta-lóticos ao mesmo tempo. Estável em solução aquosa, possui atividade antibacteriana independente em relação Neisseria gonorrhoeae e Acinetobacter spp. e resistente à maioria dos beta lactamaz plasmáticos.
A amoxicilina é ativa em relação aos seguintes microrganismos (incluindo.h. estirpes que produzem beta lactamases): bactérias gram-positivas aeróbicas - Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grupos viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; bactérias gram-positivas anaeróbicas - Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; bactérias gram-negativas aeróbicas - Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Yersinia multicida, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori; bactérias gram-negativas anaeróbicas - Bacteroides spp.incluindo Bacteroides fragilis.
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Amoxicilina
Ligação às proteínas plasmáticas no sangue - 20%. A amoxicilina é distribuída na maioria dos tecidos e fluidos biológicos do corpo, penetra na barreira placentária e é encontrada no leite materno. T1/2 do plasma sanguíneo - 1 h. É derivado principalmente pelos rins (filtração de clubes e secreção de canais) - 70-80% e com bile - 5-10%.
Sulbactam
Ligação às proteínas plasmáticas no sangue - 40%. T1/2 - 1 h. O sulbactam não afeta a farmacocinética da amoxicilina. Os sulbacts são quase completamente inalterados pelos rins (75-85%). Sulbaktam penetra na barreira placentária.
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- Antibiótico - penicilina semi-sintética + inibidor de beta-lactamaz [Penicilinas em combinações]
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A droga é Xidilin® incompatíveis com aminoglicosídeos, derivados do sangue e produtos de raposa protéica, para que não possam ser misturados em um recipiente.
Antibióticos bactericidas (incluindo.h. aminoglicosídeos, cefalosporinas, cicloserina, vancomicina, rifampicina) têm um efeito sinérgico, bacteriostático (macrólidos, cloranfenicol, lincozamidas, tetraciclina, sulfonilamidas) - antagônico.
O uso da sonda pode causar uma diminuição na secreção do canal renal, o que leva a um longo aumento na concentração de amoxicilina no plasma sanguíneo.
A droga é Xidilin® diminui a velocidade da remoção do metotrexato, aumenta a eficiência dos anticoagulantes indiretos (é necessário controlar os indicadores de coagulação sanguínea), reduz a eficácia dos contraceptivos orais.
Quando usado em conjunto com alopurinol, o risco de desenvolver reações alérgicas à pele aumenta.