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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 29.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
A actocortina pertence a um grupo de preparações hormonais chamado
corticosteróides sistêmicos que atuam como potentes anti-inflamatórios.
Actocortin é utilizado no tratamento de :
- Exacerbações agudas de asma
- Choque anafilático e reações agudas de hipersensibilidade imediata que constituem um perigo para a vida do paciente (por exemplo,. angioedema, edema da laringe)
- Insuficiência adrenal aguda
- Tratamento da rejeição aguda de transplante de órgãos
- Coma de hipotireoidismo.
- Vasculite necrosante.
- Artrite reumatóide.
- Tenossinovite e bursite.
O seu médico decidirá o local da injeção, a quantidade de medicamento e o número de injeções a serem administradas dependendo da doença a ser tratada e sua gravidade. O seu médico irá você administrará a dose mais baixa pelo menor tempo possível necessário para aliviar os sintomas.
A dose recomendada é a seguinte:
Adultos
- Intravenoso ou intramuscular:
Em geral, a dose recomendada varia de 100 a 500 mg (1 a 5 ml) administrada por injeção intravenosa lenta, durante um período de 1 a 10 minutos (para doses de 500 mg ou mais). Esta dose pode ser repetida em intervalos de 2, 4 ou 6 horas, dependendo da doença a ser tratada e da resposta do paciente. Alternativamente, este medicamento pode ser administrado como uma infusão intravenosa. Um efeito clínico é observado em duas a quatro horas e persiste por até oito horas após a injeção intravenosa. A mesma dose pode ser administrada por injeção intramuscular, mas é provável que a resposta seja menos rápida, principalmente em choque. Eles não devem exceder 6g / dia.
- Tecidos intraarticulares e moles (infiltração quando limitado a um ou dois locais): Articulações grandes, 25 mg; articulações pequenas, 10 mg; bursas serosas, incluindo hallux valgus, 25-37,5 mg, cápsulas de tendão, 5-12,5 mg; infiltração de tecidos moles, 25-50 mg; 12,5-25 mg nós
Use em crianças
Embora a dose possa ser reduzida para bebês e crianças, ela é governada mais pela gravidade da condição e resposta do paciente do que pela idade ou peso corporal, mas não deve ser inferior a 25 mg por dia.
Pacientes idosos
O uso prolongado de corticosteróides nesses pacientes está associado a um risco aumentado de diabetes, hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva, osteoporose e depressão.
É necessária uma supervisão clínica rigorosa para evitar reações com risco de vida.
Função renal alterada
Nenhum ajuste de dose é necessário em pacientes com insuficiência renal.
Função hepática alterada
Pacientes com insuficiência hepática têm maior probabilidade de experimentar efeitos indesejados graves como conseqüência de uma diminuição na ligação às proteínas devido à hipoalbuminemia e uma redução no metabolismo hepático da hidrocortisona. Podem ser necessários ajustes de dose.
A aparência de efeitos indesejados pode ser minimizada usando a dose efetiva mínima pelo período mínimo de tempo necessário. É necessária uma revisão frequente do paciente para titular adequadamente a dose.
Modo de administração
Regras para a administração correta: Misture o pó contido no frasco para injetáveis com 5 ml de água para injeção e aplique por injeção intramuscular, intravenosa lenta, gota a gota ou por infusão contínua misturada com soluções para infusão.
Se você usa mais Actocortin do que deveria
Em tratamentos prolongados, pode haver um aumento nos níveis de cortisol no sangue que diminuem em alguns dias com a supressão de medicamentos.
Não foram descritos casos de sobredosagem. Em caso de sobredosagem ou ingestão acidental, consulte seu médico e / ou hospital.
Se você esqueceu de usar Actocortin
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Se você parar de tomar Actocortin
O seu médico irá dizer-lhe a duração do seu tratamento com este medicamento.
O tratamento não deve ser interrompido abruptamente. O seu médico irá dizer-lhe como fazê-lo, uma vez que a rápida remoção de corticosteróides após tratamento prolongado pode levar a complicações graves, como insuficiência adrenal aguda e hipotensão.
Também pode ocorrer uma "síndrome de abstinência", incluindo febre, mialgia, artralgia, rinite, conjuntivite, nódulos cutâneos dolorosos / pruríticos e perda de peso.
Como todos os medicamentos este medicamento Pode causar efeitos colaterais, embora nem todos sofram com eles.
Os efeitos adversos dos glicocorticóides dependem da dose, época da administração e duração do tratamento. As reações adversas podem ser minimizadas usando a dose efetiva mais baixa pelo menor tempo possível.
Foram relatadas as seguintes reações adversas dos medicamentos com hidrocortisona administrados em altas doses ou em outras indicações além da terapia de reposição na insuficiência adrenal, embora a frequência seja desconhecida.
Órgãos / Sistemas | Evento adverso |
Infecções e infestações | Aumento do risco de infecção |
Doenças do sangue e do sistema linfático | Células sanguíneas prejudicadas (aumento de glóbulos brancos e trombócitos no sangue, diminuição de eosinófilos e linfócitos no sangue, trombose) |
Distúrbios do sistema imunológico | Reações alérgicas |
Distúrbios endócrinos | Síndrome da abstinência (dor de cabeça, náusea, tontura, diminuição do apetite, fraqueza, alterações emocionais, nível alterado de consciência e reações inadequadas a situações de estresse) Crescimento atrasado em crianças. A síndrome de Cushing caracterizou-se principalmente por uma alteração no arranjo da gordura (rosto da lua, obesidade central, corcunda de búfalo) Diminuição do nível de potássio Colesterol alto no sangue Triglicerídeos no sangue alto Lipoproteínas aumentadas Distúrbio da tireóide Aumento de corpos cetônicos no sangue Estado hiperglicêmico hiperosmolar Manifestação de hiperparatireoidismo latente Síndrome de lise tumoral |
Distúrbios psiquiátricos | Euforia, depressão, distúrbio psicótico induzido por corticosteróides, insônia, alterações de humor, mudança de personalidade, mania |
Distúrbios do sistema nervoso | Lipomatose epidural (deposição de gordura ao redor da medula espinhal), aumento da pressão dentro do crânio em crianças, mais frequente ao retirar o medicamento. Piora da epilepsia |
Distúrbios oculares | Catarata, aumento da pressão ocular, glaucoma, edema papilar, catarata subcapsular posterior, estreitamento da córnea, agravamento de infecções oculares, coriorretinopatia serosa central visão turva |
Cardiopatias | Piora da insuficiência cardíaca congestiva, distúrbio do miocárdio, arritmia |
Distúrbios gastrointestinais | Sensação de peso após as refeições, úlcera digestiva, inflamação do pâncreas, infecção por fungos candida |
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos | Alterações na cura, atrofia da pele, contusões, aumento de cabelo, estrias, acne, aumento da transpiração, descascar em uma grande área da pele superior a 30% da superfície do corpo (necrólise epidérmica tóxica) erupção cutânea disseminada com bolhas e descamação da pele que ocorre especialmente ao redor da boca, nariz, olhos e órgãos genitais (Síndrome de Steven-Johnson) . Vermelhidão e coceira |
Afecções musculosqueléticas e dos tecidos conjuntivos | Osteoporose, fraturas ósseas, distúrbios musculares, morte óssea, ruptura e inflamação dos tendões |
Distúrbios renais e urinários | Precisa urinar à noite (nicturia), cálculo urinário (pedra) Distúrbios hidroeletrolíticos: retenção de líquidos e sal |
Distúrbios do metabolismo e da nutrição | Ganho de peso, controle de diabetes prejudicado, aumento do apetite |
Distúrbios vasculares | Tromboembolismo, hipertensão |
Perturbações gerais e alterações no local de administração | Após administração intravenosa, uma sensação de formigamento pode aparecer em algumas áreas do corpo, que geralmente desaparecem em alguns minutos |
Distúrbios do sistema reprodutivo | Irregularidades menstruais, incluindo a sua ausência |
Pode ocorrer cautela especial em pacientes com insuficiência renal ou cardíaca devido à possível retenção de líquidos e em pacientes com insuficiência hepática, como elevação dos níveis de corticosteróides no sangue. Esses pacientes devem ser monitorados de perto pelo médico.
Sintomas e sinais de supressão
A rápida remoção de corticosteróides após tratamento prolongado pode levar a uma "síndrome da abstinência", incluindo febre, dor nas articulações e músculos, congestão nasal, conjuntivite, nódulos na pele que podem ser dolorosos e / ou causar coceira e perda de peso.
Comunicação de efeitos adversos
Se tiver algum tipo de efeito adverso, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro, mesmo que sejam possíveis efeitos colaterais que não apareçam neste folheto. Você também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos para Uso Humano : www.notificaRAM.es.
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