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Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 22.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Os associados de metilbrometo de hidrocodona bitartarato / homatropina são indicados para o alívio sintomático da tosse.
Adulto
Um (1) comprimido a cada 4 a 6 horas, conforme necessário; não exceda seis (6) comprimidos em 24 horas.
Crianças de 6 a 12 anos de idade
Meio (1/2) comprimido a cada 4 a 6 horas, conforme necessário; não exceda três (3) comprimidos em 24 horas.
Os associados de metilbrometo de hidrocodona bitartarato / homatropina não devem ser administrados a pacientes hipersensíveis ao hidrocodona ou ao metilbrometo de homatropina.
AVISO
A hidrocodona pode produzir dependência de drogas do tipo morfina e, portanto, tem potencial para ser abusada. Dependência psíquica, dependência física e tolerância podem se desenvolver com a administração repetida de associados de hidrócodona bitartarato / homatropina metilbrometo e deve ser prescrita e administrada com o mesmo grau de cautela apropriado ao uso de outros estupefacientes (ver Abuso e dependência de drogas).
Depressão respiratória
Os associados de metilbrometo de hidrocodona bitartarato / homatropina produzem depressão respiratória relacionada à dose, agindo diretamente nos centros respiratórios do tronco cerebral. Se ocorrer depressão respiratória, ela pode ser antagonizada pelo uso de cloridrato de naloxona e outras medidas de suporte, quando indicado.
Lesão na cabeça e aumento da pressão intracraniana
As propriedades de depressão respiratória dos narcóticos e sua capacidade de elevar a pressão do líquido cefalorraquidiano podem ser marcadamente exageradas na presença de lesão na cabeça, outras lesões intracranianas ou um aumento preexistente da pressão intracraniana. Além disso, os narcóticos produzem reações adversas que podem obscurecer o curso clínico de pacientes com lesões na cabeça.
Condições abdominais agudas
A administração de associados de metilbrometo de hidrocodona bitartarato / homatropina ou outros narcóticos pode obscurecer o diagnóstico ou o curso clínico de pacientes com condições abdominais agudas.
Uso pediátrico
Em crianças pequenas e adultos, o centro respiratório é sensível à ação depressiva dos supressores da tosse narcótica de maneira dependente da dose. A relação benefício / risco deve ser cuidadosamente considerada, especialmente em crianças com constrangimento respiratório (por exemplo,. garupa).
PRECAUÇÕES
Geral
Antes de prescrever medicamentos para suprimir ou modificar a tosse, é importante verificar se a causa subjacente da tosse é identificada, que a modificação da tosse não aumenta o risco de complicações clínicas ou fisiológicas e que é fornecida terapia apropriada para a doença primária.
Pacientes de risco especial
Os associados de hidrocodona Bitartrate / Homatropina Metilbromide devem ser administrados com cautela a certos pacientes, como idosos ou debilitados, e aqueles com comprometimento grave das funções hepáticas ou renais, hipotireoidismo, doença de Addison, hipertrofia prostática ou estenose uretral, asma e glaucoma de ângulo estreito.
Carcinogênese, Mutagênese, Comprometimento de Fertilidade
Não foram realizados estudos de associados de metilbrometo de bitartarato de hidrocodona / homatropina em animais para avaliar o potencial carcinogênico e mutagênico e o efeito na fertilidade.
Gravidez
Efeitos teratogênicos
Não foram realizados estudos de reprodução animal com os associados Hydrocodone Bitartrate / Homatropine Metylbromide Associates. Também não se sabe se os associados de hidrocodona bitartarato / homatropina metilbrometo podem causar danos fetais quando administrados a uma mulher grávida ou afetar a capacidade de reprodução. Os associados de metilbrometo de hidrocodona bitartarato / homatropina devem ser administrados a uma mulher grávida somente se claramente necessário.
Efeitos não teratogênicos
Os bebês nascidos de mães que tomam opioides regularmente antes do parto serão fisicamente dependentes. Os sinais de abstinência incluem: irritabilidade e choro excessivo, tremores, reflexos hiperativos, aumento da frequência respiratória, aumento das fezes, espirros, bocejo, vômito e febre. A intensidade da síndrome nem sempre se correlaciona com a duração do uso ou dose materna de opióides.
Trabalho e entrega
Como em todos os narcóticos, a administração de hidrócodona Bitartrate / Homatropina Metilbromide Associates à mãe pouco antes do parto pode resultar em algum grau de depressão respiratória no recém-nascido, especialmente se doses mais altas forem usadas.
Mães de enfermagem
Não se sabe se este medicamento é excretado no leite humano. Porque muitos medicamentos são excretados no leite humano e devido ao potencial de reações adversas graves em lactentes de associados de hidródona Bitartrate / Homatropina Metilbromide Associates, deve-se tomar uma decisão sobre interromper a amamentação ou interromper o medicamento, levando em consideração a importância da droga para a mãe.
Uso pediátrico
A segurança e a eficácia dos associados de metilbrometo de bitartarato de hidrocodona / homatropina em crianças menores de seis anos não foram estabelecidas.
Sistema nervoso central
Sedação, sonolência, nebulosidade mental, letargia, comprometimento do desempenho mental e físico, ansiedade, medo, disforia, tontura, dependência psíquica, mudanças de humor.
Sistema Gastrointestinal
Náusea e vômito podem ocorrer; são mais frequentes em ambulatórios do que em pacientes reclinados.
A administração prolongada de associados de hidrocodona bitartarato / homatropina metilbrometo pode produzir constipação.
Sistema geniturinário
Espasmo ureter, espasmo de esfíncteres de vesícula e retenção urinária foram relatados com opiáceos.
Depressão respiratória
Os associados de metilbrometo de hidrocodona bitartarato / homatropina podem produzir depressão respiratória relacionada à dose, agindo diretamente nos centros respiratórios do tronco cerebral (ver Overdose).
Dermatológico
Erupção cutânea, prurido.
Sinais e sintomas
A superdosagem grave com hidrocodona é caracterizada por depressão respiratória (diminuição da frequência respiratória e / ou volume das marés, respiração de Cheyne-Stokes, cianose), sonolência extrema progredindo para estupor ou coma, flacidez muscular esquelética, pele fria e úmida e, às vezes, bradicardia e hipotensão. Na apneia por superdosagem grave, pode ocorrer colapso circulatório, parada cardíaca e morte. A ingestão de quantidades muito grandes de associados de hidrocodona bitartarato / homatropina metilbrometo pode, além disso, resultar em intoxicação aguda por homatropina.
Tratamento
Atenção primária deve ser dada ao restabelecimento de trocas respiratórias adequadas através do fornecimento de vias aéreas patenteadas e da instituição de ventilação assistida ou controlada. O cloridrato de naloxona antagonista narcótico é um antídoto específico para depressão respiratória que pode resultar de superdosagem ou sensibilidade incomum a narcóticos, incluindo hidrocodona. Portanto, uma dose apropriada de cloridrato de naloxona deve ser administrada, de preferência por via intravenosa, simultaneamente com esforços de ressuscitação respiratória. Para mais informações, consulte as informações completas de prescrição do cloridrato de naloxona. Um antagonista não deve ser administrado na ausência de depressão respiratória clinicamente significativa. Oxigênio, fluidos intravenosos, vasopressores e outras medidas de suporte devem ser empregados conforme indicado. O esvaziamento gástrico pode ser útil na remoção de drogas não absorvidas.