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Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 13.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
GRx HiCort
Hidrocortisona
1.
3.
Eritema multiforme (sondrome de Stevens-Johnson))))
Colite ulcerosa, proctosigmoidite e proctite granular.
Hipercalcemia associada a cancro
Artrite psoriática
Artrite reumatóide, incluindo artrite reumatóide juvenil (casos seleccionados podem requerer uma terapia de manutenção de dose baixa)
Espondilite anquilosante
Tenosinovite aguda não específica
Cardiite reumática aguda
Dermatite esfoliativa
Fungoides de Micose
Dermatite de contacto
Reacções de hipersensibilidadeaofármaco
Conjuntivite alérgica
Ceratite
Uveíte posterior difusa e coroidite
Sarcoidose sintomática
Para a gestão paliativa de:
Leucemias e linfomas em adultos
Enterite Regional
Continua o PANDEL quando o controlo para o atingido. Se não se verificar qualquer melodia dentro de 2 semanas, poderá ser necessária uma revisão do diagnóstico.
Em dias com a doença hepática, pode ocorrer um efeito aumentado e pode ser considerada uma redução da dose.
Durante as sessões intercorrentes, deve ter um elevado conhecimento do risco de desenvolvimento de infra-estruturas adrenais aguda.
Um aplicador inserido no recto uma ou duas vezes por dia, durante dois dias a três semanas e, posteriormente, de dois em dois dias.
Não foram fornecidas informações.
). Se se desenvolver irritação, creme de probutato de hidrocortisona, 0, 1% deve ser interrompido e instituída uma terapêutica apropriada. A dermatite de contacto alérgica com corticosteróides é geralmente diagnosticada observando uma incapacidade de curar em vez de notar uma exacerbação clínica, como observado com a maioria dos produtos tópicos que não contêm corticosteróides.
Os seguintes testes podem ser úteis para avaliar se a supressão do eixo HPA ocorrere:
Sistema de estimativa da ACTH
Carcinogénese, mutagénese e diminuição da fertilização
Em duas experiências de mutagenicidade com probutato de hidrocortisona, observaram - se respostas negativas na ocorrência de micronúcleos na medula óssea fazer Ratinho e no teste de Ames de mutação reversa bacteriana-com e sem activação metabólica.
Os corticosteróides administrados por via sistémica dos dentes dos dentes aparecem sem leite humano e podem suprimir o crescimento, interferir com a produção endógena de corticosteróides uo causar outros efeitos indesejáveis. Desconhece-se se a administração técnica de corticosteróides poderia resultar numa absorção suficiente para produzir quantidades detectáveis sem leite humano. Uma vez que muitos fármacos são excretados sem leite humano, deve ter-se precaução quando o creme Pandel (creme probutato de hidrocortisona) é administrado a uma mulher a amamentar.
1. O fabricante fornece na embalagem Um folheto informa sobre o doente.
A interrupção abrupta do tratamento com corticosteróides sistemas, que se manteve até 3 semanas, é apropriada se considerar que é improviso que a doença recidiva. Na maioria dos doentes, é improvisado que a interrupção abrupta de doses até 160 mg de hidrocortisona durante 3 semanas conduza a supressão do eixo HPA clinicamente relevante. Nos seguintes grupos de doentes, a interrupção gradual da terapeutica com corticosteróides deve ser
- Doentes que tenham recebido ciclos repetidos de corticosteroides sistemicos, particularmente se tomar durante mais de 3 semanas.
13. Efeitos Oculares:
É necessário um cuidado especial ao considerar a utilização de corticosteróides sistémicos em doentes com as seguintes condições e monitorização frequente dos doentes.
11. Ulceração péptica.
19. Foi notificado a presença de sarcoma de Kaposi em doentes a receber terapeutica com corticosteroides. A interrupção de corticosteroides pode resultar em remissão clínica.
A dose mais baixa possível de corticosteróides deve ser utilizada para controlar a condição em tratamento e quando a redução da dose é possível, a redução deve ser gradual.
Durante uma crise supra-renal, a administração parentérica, de preferência intravenosa, de hidrocortisona em doses elevadas, juntamente com solução de cloreto de sódio 9 mg/ml (0, 9%) para perfusão, deve ser administrada de acordo com as orientações actuais fazer tratamento.
Os relatórios científicos não apoiam os efeitos imediatos da hidrocortisona em doses que foram utilizadas para a terapêutica de substituição em causas com dificuldade supra-renal. Portanto, não há razão para acreditar que, como doses de substituição de hidrocortisona, não sejam necessariamente infecciosas de qualquer forma, o resultado de tal infecção. Além disso, não há razões para crer que como e doses de hidrocortisona utilizadas na terapêutica de substituição na insuficiência supra-renal minha inquietude reduzir uma resposta às vacinas e aumentar o risco de infecção generalizada com vacinas vivas.
Doses elevadas (supra-fisiológicas) de hidrocortisona podem causar aumento da pressão arterial, retenção de sal e água e aumento da excreção de potássio. O tratamento a longo prazo com doses de hidrocortisona superiores às fisiológicas pode levar uma características clínicas semelhantes à síndrome de CushingÂs, com aumento da adiposidade, obesidade abdominal, hipertensão e diabetes, resultando assim num aumento do risco de morbilidade e mortalidade cardiovascular.
Podemcorrer ações adversas psiquiátricas com glucocorticóides sistemicos. Tal pode ocorrer durante o início do tratamento e durante os ajustes de dose. Os riscos podem ser mais elevados quando se administram doses elevadas. A maioridade das acções após a redução da dose, pode ser necessária um tratamento específico.
A utilização de comprimidos de grx HiCort na tuberculose activa deve ser limitada aos casos de tuberculose fulminante uo disseminada em que o corticosteróide é utilizado para o tratamento da doença em conjunto com um regime de antituberculoso adequado.
1 Fekety R. infecções associadas com corticosteróides e terapêutica imunossupressora. In: Gorbach SL, Bartlett JG, Blacklow NR, eds. Doenças Infectiosas. Philadelphia: WB Saunders Company 1992: 1050-1.
PRECAUCAO
Precauções Gerais
Foi notificado a presença de sarcoma de Kaposi em doentes a receber terapeutica com corticosteroides. A interrupção de corticosteroides pode resultar em remissão clínica.
Uma vez que, como complicações fazer tratamento com glucocorticóides dependem fazer tamanho da dose e da duração fazer tratamento, deve ser tomada uma decisão de risco/benefício em cada caso quanto à dose e duração fazer tratamento e quanto à utilização de terapêutica diária uo intermitente.
O efeito dos corticosteróides na capacidade de construção ou utilizar máquinas não foi sistematicamente atingido. Efeitos indesejáveis, tais como sincope, vertigem e convulsões são possíveisapós o tratamento com corticosteróides. Se for afectado, os dentes não devem conduzir ou utilizar máquinas.
Resumo do perfil de segurança
Globalmente, a frequência e o tipo de reacções adversas foram semelhantes para o grx HiCort uma vez por dia comprimidos de libertação modificada e comprimidos de hidrocortisona administrados três vezes por dia num estudo de 12 semanas. A fadiga tem sido relatada como muito comum.
Em estudos clínicos, um total de 80 doentes (173 doentes-anos de dados) foram tratados com hidrocortisona de libertação modificada. As reacções adversas são estes estudos e da vigilância pós-comercialização estão incluídas por classes de sistemas de órgãos e frequência da sede forma::
Doenças do sistema monetário
Actividades de infecciosas (tuberculina, infecciosas fúngicas e viris, incluindo herpes).
Doenças endócrinas
A notificação de suspensões de reacções adversas após autorização do medicamento é importante. Permite a monitorização contínua da relação benefício/risco do medicamento. Os profissionais de saúde são convidados a comunicar qualquer suspeita de reacções adversas através do sistema de cartões amarelos do Reino Unido: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
A notificação de suspensões de reacções adversas após autorização do medicamento é importante. Permite a monitorização contínua da relação benefício/risco do medicamento. Os profissionais de saúde são convidados a comunicar qualquer suspeita de reacções adversas através do sistema de cartas amarelos em:
Fonte: Eurostat.
Fraqueza muscular
Osteoporose
Pancreatite
Distensão Abdominal
Petéquias e equimoses
Convulsao
Irregularidades menstruais
Aumento da impressão intra-ocular
Glaucoma
Metabolico
Não foram fornecidas informações.
Supressão do eixo hipotalâmico-hipófise-supra-renal (HPA)
Num ensaio aberto de supressão do eixo HPA, 19 de indivíduos adultos (dos 23 aos 82 anos de idade) com dermatite atópica uo psoríase em placas cobrindo uma área de superfície corporal superior a 20% (BSA) foram tratados com PANDEL duas vezes por dia durante 21 dias e foram avaliados relativamente à supressão do eixo HPA. No início, a média de envolvimento da ASC na doença foi de 36%. O critério para a supressão do eixo HPA foi um mínimo de cortisol inferior ou igual a 18 microgramas por habilitação a 30 minutos após a estimativa da cosintropina. Estes valores, 15 considerados relativos relativamente à sua função do eixo supra-renal após o tratamento. Um dos temas avaliáveis (6.7%) mostram evidencia laboratorial de supressão no dia 22. Este individual tinha psoríase cobrado 48% da ASC no início do tratamento e foi relacionado ter recebido 98% das aplicações de PANDEL duas labirintos por dia durante o período de tratamento de 21 dias. Desconhece-se se este índio recuperou a função supra-renal, uma vez que não foram realizados testes de acompanhamento
O succinato de sódio da hidrocortisona tem as mesmas medidas metabólicas e anti-inflamatórios que a hidrocortisona. Quando administrados por via parentérica e em quantidades equimolares, os dois compostos são equivalentes na actividade biológica. O éster de succinato de sódio altamente solúvel em água da hidrocortisona permite uma administração intravenosa imediata de doses elevadas de hidrocortisona num pequeno volume de diluente e é particularmente útil quando são necessários níveis elevados de hidrocortisona sem sangue rapidamente. Após a injecção intravenosa de succinato de sódio de hidrocortisona, são mais mais evidentes efeitos demonstráveis dentro de uma hora e persistem por um período variável
Grupo farmacoterapêutico: corticosteróides para uso sistémico, glucocorticóides. Código ATC: H02AB09.
A hidrocortisona é um glucocorticóide e a forma sintética do cortisol produzido endogenamente. Os glucocorticóides são esteróides importantes para o metabolismo intermediário, a função imune, o tecido músculo-esquelético e conectivo e o cérebro. O Cortisol é o glucocorticóide principal segredo pelo córtex adrenal.
Eficácia clínica
Não aplicável.
= Área sob a curva do tempo zero ao infinito.
Após a administração de doses intravenosas únicas de 5, 10, 20 e 40 mg de succinato de sódio de hidrocortisona em indivíduos saudáveis fazer sexo masculino, os valores máximos médios obtidos de 10 minutos após a administração foram de 312, 573, 1095 e 1854 ng/mL, respectivamente. O succinato de sódio da hidrocortisona é rapidamente absorvido quando administrado por via intramuscular.
A excreção da dose administrada está quase completa em 12 horas. Quando o succinato de sódio da hidrocortisona é administrado por via intramuscular, é excretado num padrão semelhante ao observado após a injecção intravenosa.
) é 20% inferior, com o um um comprimido de libertação modificada, em comparação com a mesma dose diária de hidrocortisona administrada como comprimidos convencionais três vezes por dia. Quando a dose oral é acumulada, a exposição plástica total do cortisol aumentou menos do que proporcional. A exposição aumenta três vezes quando a dose de libertação modificada de hidrocortisona aumentou de 5 mg para 20 mg.
No plasma, o cortisol liga-se à globulina ligadora de corticosteroides (CBG, também chamada transcortin) e à albumina. A ligação é de cerca de 90%.
Eliminacao
Não foi realizado qualquer estudo em doentes com compromisso hepático, no entanto, na literatura de suporte da hidrocortisona, não é necessário qualquer ajuste da dose sem compromisso hepático ligeiro a moderado. Em caso de compromisso hepático grave, uma massa hepática funcional diminui e, portanto, uma capacidade metabolizadora da hidrocortisona. Isto pode requerer individualização da dose.
Carcinogénese:
Os corticosteróides, uma classe de hormonas esteroides que inclui a hidrocortisona, são consistentemente negativos no teste de mutagenicidade bacteriana. A hidrocortisona e a dexametasona induziram aberrações cromossímicas em linfócitos humanos in vitro e em ratinhos in vivo. No entanto, a relevância biológica destes resultados não é clara, uma vez que a hidrocortisona não aumentou como incidências tumorais em ratos machos e fêmeas durante um estudo de carcinogenicidade de 2 anos. Um fludrocortisona (9α-fluorohidrocortisona, estruturalmente semelhante à hidrocortisona) foi negativa nenhum ensaio de aberração cromossómica de linfócitos humanos
Toxico:
Nenhuma.
2 Aplicador de Enchimento de modo a que a espuma preencha cerca De¼ do corpo do aplicador. Só uma pequena imprensa é necessária para o fazer.
However, we will provide data for each active ingredient