Componentes:
Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 31.03.2022
Atenção! As informações na página são apenas para profissionais de saúde! As informações são coletadas em fontes abertas e podem conter erros significativos! Tenha cuidado e verifique novamente todas as informações desta página!
20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Ciganclor
Ganciclovir
IV, por infusão.
Dosagem padrão para o tratamento da retinite por CMV
Terapia inicial: em/em infusão na dose de 5 mg/kg de peso corporal durante 1 h, a cada 12 h (10 mg/kg/dia) durante 14-21 dias (para pacientes com função normal dos rins).
Terapia de manutenção: 5 mg / kg de peso corporal por infusão intravenosa durante 1 h, diariamente durante 7 dias por semana ou 6 mg/kg diariamente durante 5 dias por semana.
Dosagem padrão para prevenção em pacientes pós-transplante
Terapia inicial: infusão intravenosa a uma dose de 5 mg/kg de peso corporal durante 1 h, a cada 12 h, durante 7-14 dias (para pacientes com função renal normal).
Terapia de manutenção: 5 mg / kg de peso corporal por infusão intravenosa durante 1 h, diariamente durante 7 dias por semana ou 6 mg/kg diariamente durante 5 dias por semana.
Indicações específicas de dosagem
Pacientes com insuficiência renal as doses devem ser ajustadas conforme mostrado na tabela.
A depuração da creatinina pode ser calculada a partir da creatinina sérica usando a seguinte fórmula:
para homens = (140-idade [anos]) × peso corporal [kg]: 72 × 0,011 × creatinina sérica [µmol / l]
para as mulheres = 0,85 × indicador para os homens
Tabela
Regimes de dosagem para pacientes com insuficiência renal
Depuração da creatinina | Dose inicial, mg / kg | Dose de manutenção, mg / kg por dia |
≥70 | 5,0 a cada 12 horas | 5,0 |
50–69 | 2,5 a cada 12 horas | 2,5 |
25–49 | 2,5 por dia | 1,25 |
10–24 | 1,25 por dia | 0,625 |
<10 | 1,25 mg / kg 3 vezes por semana após a hemodiálise | 0,625 mg / kg 3 vezes por semana |
Como em pacientes com insuficiência renal, a dose de ganciclovir deve ser ajustada, é necessário monitorar cuidadosamente as concentrações séricas de creatinina ou a depuração da creatinina.
Pacientes com leucopenia, neutropenia grave, anemia e trombocitopenia. Em pacientes que receberam ganciclovir, foram observados casos de leucopenia grave, neutropenia, anemia, trombocitopenia, mielossupressão e anemia aplástica.
Não inicie o tratamento com a droga com um número absoluto de neutrófilos inferior a 500 células em 1 µl ou plaquetas — menos de 25.000 células em 1 µl ou com um nível de hemoglobina inferior a 8 g/dl.
Pacientes idosos e senis: como a função renal geralmente é reduzida em pessoas senis, o ganciclovir deve ser administrado a elas estritamente levando em consideração a função renal (consulte a tabela).
Crianças: a eficácia e segurança do ganciclovir em crianças menores de 12 anos, incl.na infecção congênita e neonatal por CMV, não foram estabelecidas. Devido à probabilidade de carcinogenicidade a longo prazo e efeitos tóxicos no sistema reprodutivo, os benefícios do tratamento devem prevalecer sobre o possível risco.
Método de preparação da solução
1. O pó de ganciclovir liofilizado é dissolvido injetando 10 ml de água estéril para injeção em um frasco. Você não pode usar água injetável bacteriostática contendo parabenos (para-hidroxibenzoatos), pois eles são incompatíveis com o pó estéril de ganciclovir e podem causar precipitação.
2. Agite o frasco para dissolver a preparação.
Inspecione a solução preparada quanto a impurezas mecânicas.
A solução preparada no frasco é estável à temperatura ambiente por 12 h. Você não pode colocá-lo na geladeira.
Instruções para lidar com a droga
Deve-se ter cuidado ao entrar em contato com o medicamento.
Como o ganciclovir é considerado um potencial agente cancerígeno e mutagênico para os seres humanos, deve-se ter cuidado ao manuseá-lo. É necessário evitar a inalação ou o contato direto com o pó contido nos frascos ou o contato direto da solução com a pele e as membranas mucosas. A solução de Cimeveno tem uma reação alcalina (pH 11). Se o ganciclovir entrar em contato com a pele ou membranas mucosas, este local deve ser cuidadosamente lavado com água e sabão. Se entrar em contato com os olhos, eles são cuidadosamente lavados com água.
Preparação e administração de solução de infusão
A partir do frasco com ganciclovir (concentração de 50 mg/ml), é obtida uma dose calculada (levando em consideração o peso corporal do paciente) da droga e adicionada à solução de infusão básica (solução salina de cloreto de sódio, solução aquosa a 5% de glicose, solução de Ringer ou lactato de Ringer). Não é recomendado administrar ganciclovir a uma concentração superior a 10 mg/ml.
O ganciclovir não pode ser misturado com outros medicamentos IV administrados.
Como o ganciclovir é diluído com água estéril não bacteriostática, para reduzir o risco de contaminação bacteriana, a solução de infusão deve ser usada dentro de 24 horas após a preparação.
A solução de infusão deve ser armazenada na geladeira, não é recomendável congelá-la.
O medicamento não pode ser administrado iv rapidamente ou a jato! Concentrações excessivas de ganciclovir no plasma podem aumentar sua toxicidade. Em / M ou n / k injeção pode causar irritação tecidual grave devido ao alto pH (cerca de 11) da solução de ganciclovir.
Não exceda a dose recomendada, bem como altere o modo de administração ou a taxa de infusão.
- Agentes antivirais (com exceção do HIV)