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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 24.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Aceclofenac
alívio da inflamação e dor na lombalgia, dor de dente, periartrite braquial, lesão reumática dos tecidos moles,
tratamento sintomático da artrite reumatóide, osteoartrite, espondilite anquilosante.
A droga destina-se à terapia sintomática, reduzindo a dor e a inflamação no momento do uso, a progressão da doença não é afetada.
Para dentro. O comprimido deve ser engolido inteiro, lavado com água suficiente.
O medicamento deve ser tomado pelo menor período de tempo possível. O curso do tratamento é prescrito pelo médico individualmente.
Normalmente, os adultos prescrevem 1 tabela. 100 mg 2 vezes ao dia (manhã e noite).
hipersensibilidade ao aceclofenaco ou aos componentes do medicamento,
lesões erosivas-ulcerativas do trato gastrointestinal na fase de exacerbação (incluindo colite ulcerativa, doença de Crohn),
sangramento gastrointestinal ou suspeita dele,
combinação completa ou incompleta de asma brônquica, polipose nasal recorrente e seios paranasais e intolerância ao ácido acetilsalicílico ou outros AINEs (incluindo história),
função hepática grave prejudicada ou doença hepática ativa,
distúrbios da hematopoiese e coagulação,
função renal grave prejudicada (Cl creatinina <30 ml/min), doença renal progressiva, hipercalemia confirmada,
insuficiência cardíaca grave (classe II–IV por classificação NYHA), doença cardíaca coronária, doença arterial periférica e / ou doença arterial do cérebro,
período após a cirurgia de revascularização miocárdica,
gravidez,
período de amamentação,
idade até 18 anos.
Com cuidado: doença hepática, renal e gastrointestinal na história, presença de infecção Helicobacter pylori, asma brônquica, insuficiência cardíaca crônica, hipertensão, diminuição do CBC (em T.h.
Classificação de frequência de desenvolvimento de efeitos colaterais, de acordo com a classificação da OMS: é muito comum — >1/10, muitas vezes — de >1/100 a <1/10, raro — de >1/1000 a <1/100, raramente — de >1/10000 a <1/1000 muito raro — <1/10000, incluindo relatos isolados.
Do sangue e do sistema linfático: raramente-anemia, muito raramente-inibição da atividade da medula óssea, granulocitopenia, trombocitopenia, neutropenia, anemia hemolítica.
Do lado do sistema imunológico: raramente-reações anafiláticas, incluindo choque, hipersensibilidade.
Transtornos mentais: muito raramente — depressão, sonhos incomuns (atípicos), insônia.
Do lado do sistema nervoso: muitas vezes-tontura, muito raramente-parestesia, tremor, sonolência, dor de cabeça, disgeusia (perversão do paladar).
Do lado do órgão da visão: raramente-deficiência visual.
Do órgão auditivo e do labirinto: muito raramente — Vertigo, zumbido.
Do lado do coração: raramente-insuficiência cardíaca, muito raramente — palpitações cardíacas.
Do lado dos vasos: raramente-aumento da pressão arterial, piora do curso da hipertensão arterial, muito raramente-hiperemia da pele, ondas de calor (sensação de calor a curto prazo, acompanhada de aumento da transpiração), vasculite.
Do sistema respiratório, órgãos torácicos e mediastinais: raramente — falta de ar, muito raramente-broncoespasmo.
Do trato gastrointestinal: muitas vezes — dispepsia, dor abdominal, náusea, diarréia, raro — flatulência, gastrite, prisão de ventre, vômitos, ulceração da mucosa bucal, raramente melena, ulceração da mucosa GASTROINTESTINAL, diarréia hemorrágica, hemorragia da mucosa GASTROINTESTINAL, muito raramente — стоматит, vômitos de sangue, perfuração das entranhas, a deterioração da corrente de doença de Crohn e a colite ulcerosa, pancreatite.
Do fígado e do trato biliar: muitas vezes — um aumento na atividade das enzimas hepáticas, muito raramente-danos ao fígado (incluindo hepatite), um aumento na atividade da TFGe.
Do lado da pele e tecido subcutâneo: raro — prurido, erupção cutânea, dermatite, urticária, raramente, angioedema, muito raramente — púrpura, eczema, reações graves com o lado da pele e membranas mucosas (incluindo síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica). Em casos selecionados, foram observadas infecções graves da pele e infecções dos tecidos moles ao tomar AINEs durante a doença da varicela.
Dos rins e do trato urinário: raramente-um aumento na concentração de uréia e creatinina no plasma sanguíneo, muito raramente — síndrome nefrótica, insuficiência renal, nefrite intersticial.
Distúrbios e reações gerais no local da administração: muito raramente - aumento da fadiga, espasmos dos músculos das extremidades inferiores, inchaço.
Distúrbios metabólicos e nutricionais: muito raramente — hipercalemia, aumento do peso corporal.
Não há dados sobre overdose de aceclofenaco em humanos.
Sintoma: náuseas, vômitos, dor no estômago, tontura, dor de cabeça, fenômenos de hiperventilação com maior prontidão convulsiva são possíveis.
Tratamento: lavagem gástrica, nomeação de adsorventes (carvão ativado), terapia sintomática. Diurese forçada, hemodiálise não é eficaz o suficiente.
O aceclofenaco tem efeitos anti-inflamatórios, analgésicos e antipiréticos. Inibe a síntese de PG, etc. afeta a patogênese da inflamação, a ocorrência de dor e febre. Nas doenças reumáticas, o efeito antiinflamatório e analgésico do aceclofenaco contribui para uma redução significativa na gravidade da dor, rigidez matinal, inchaço das articulações, o que melhora o estado funcional do paciente.
Aspiração. Após a ingestão, o aceclofenaco é rapidamente absorvido. Tmax no plasma sanguíneo-1,25-3 horas após a ingestão. Comer diminui a absorção, mas não afeta seu grau.
Distribuição. O aceclofenaco liga-se em alto grau às proteínas plasmáticas do sangue (>99,7%). O aceclofenaco penetra no líquido sinovial, onde sua concentração atinge 60% de sua concentração no plasma sanguíneo. Vd é 30L.
Metabolismo. Acredita-se que o aceclofenaco seja metabolizado pela isoenzima CYP2C9 para formar o metabólito 4-ona-aceclofenaco, cuja contribuição para o efeito clínico da droga é provavelmente mínima. O diclofenaco e o 4-ona-aceclofenaco estão entre os numerosos metabólitos do aceclofenaco.
Eliminação. T Médio1/2 é de 4-4, 3 h. A depuração é de 5 L/H. aproximadamente 2/3 da dose tomada é excretada pelos rins, principalmente na forma de hidroximetabólitos conjugados. Apenas 1% da dose após a ingestão é excretada inalterada.
Com exceção da varfarina, não foram realizados estudos sobre interações medicamentosas.
O aceclofenaco é metabolizado pela isoenzima CYP2C9 (dados in vitro o aceclofenaco pode ser um inibidor dessa enzima). Assim, o risco de FCV é possível com a administração concomitante de aceclofenaco com fenitoína, cimetidina, tolbutamida, fenilbutazona, amiodarona, miconazol e sulfafenazol.
Tal como acontece com outros AINEs, o risco de FCV aumenta com outros medicamentos que são excretados pelo corpo por secreção renal ativa, como metotrexato e preparações de lítio.
O aceclofenaco liga-se em alto grau à albumina plasmática e, portanto, existe a possibilidade de interações do tipo deslocamento com outras drogas que se ligam às proteínas.
Abaixo está uma informação clasespecífica para AINEs.
Metotrexato. Os AINEs inibem a secreção tubular de metotrexato, além disso, uma pequena interação metabólica pode ser observada, levando a uma diminuição na depuração do metotrexato. Portanto, ao usar altas doses de metotrexato, a prescrição de AINEs deve ser evitada.
Preparações de lítio e digoxina. Alguns AINEs inibem a depuração renal de lítio e digoxina, levando a um aumento nas concentrações plasmáticas de ambas as substâncias. O uso conjunto deve ser evitado, a menos que seja realizado um monitoramento frequente das concentrações plasmáticas de lítio e digoxina.
Anticoagulantes. Os AINEs inibem a agregação plaquetária e danificam a mucosa gastrointestinal, o que pode levar ao aumento da ação dos anticoagulantes e aumentar o risco de sangramento gastrointestinal no contexto de tomar anticoagulantes. O uso combinado de aceclofenaco e anticoagulantes orais do grupo cumarina, ticlopidina e trombolíticos deve ser evitado, a menos que a condição do paciente seja cuidadosamente monitorada.
Agentes antiplaquetários e ISRSs. Quando co-administrado com AINEs, pode aumentar o risco de sangramento gastrointestinal.
Ciclosporina, tacrolimus. Ao tomar concomitantemente AINEs com ciclosporina ou tacrolimus, deve-se considerar o risco de aumento da nefrotoxicidade devido à diminuição da formação de prostaciclina renal. Portanto, com a administração simultânea, os indicadores da função renal devem ser cuidadosamente monitorados.
Outros AINEs. Ao tomar ácido acetilsalicílico ou outros AINEs ao mesmo tempo, a incidência de eventos adversos pode aumentar, portanto, deve-se tomar cuidado.
GCS. O risco de desenvolver úlceras gastrointestinais ou sangramento gastrointestinal aumenta.
Diuréticos. O aceclofenaco, como outros AINEs, pode inibir a atividade diurética, reduzir o efeito diurético da furosemida e bumetanida e o efeito anti-hipertensivo das tiazidas. A administração conjunta com diuréticos poupadores de potássio pode levar a um aumento no teor de potássio no plasma sanguíneo. O aceclofenaco não afetou o controle da PA quando co-administrado com bendrofluazida, embora a interação com outros diuréticos não possa ser descartada.
Medicamentos anti-hipertensivos. Os AINEs também podem reduzir o efeito dos medicamentos anti-hipertensivos. A co-administração de inibidores da ECA ou ARA II e AINEs pode levar ao comprometimento da função renal. O risco de insuficiência renal aguda, que geralmente é reversível, pode aumentar em alguns pacientes com insuficiência renal, como pacientes idosos ou desidratação. Portanto, deve-se tomar cuidado ao co-administrar medicamentos anti-hipertensivos com AINEs. Os pacientes devem consumir a quantidade necessária de líquido e estar sob supervisão adequada (monitoramento da função renal no início da aplicação conjunta e periodicamente durante o tratamento)
Agentes hipoglicêmicos. Estudos clínicos mostram que o diclofenaco pode ser usado em conjunto com agentes hipoglicêmicos orais sem afetar seu efeito clínico. No entanto, há relatos isolados de efeitos hipoglicêmicos e hiperglicêmicos do diclofenaco. Assim, ao tomar aceclofenaco, deve-se realizar uma correção das doses de medicamentos que possam causar hipoglicemia.
Zidovudin. Com a administração simultânea de AINEs e zidovudina, aumenta o risco de toxicidade hematológica. Há evidências de aumento do risco de hemartrose e hematomas em pacientes Hemofílicos HIV positivos que recebem zidovudina e ibuprofeno.
Mifepristone. Aceclofenac pode ser usado 8-12 dias após a ingestão de Mifepristone, porque os AINEs reduzem o efeito das drogas deste grupo.
Antibióticos da série quinolona. A interação de AINEs e quinolonas pode levar ao desenvolvimento de convulsões. Eles podem ocorrer em pacientes com e sem histórico de convulsões ou epilepsia. Portanto, deve-se ter cuidado ao prescrever quinolonas a pacientes que já estão tomando AINEs.
Colestiramina. Outros medicamentos, incluindo AINEs, devem ser usados pelo menos 1 hora antes ou 4-6 horas após a ingestão de colestiramina para reduzir seu efeito na absorção de medicamentos.
- Anti-inflamatório não esteróide (AINEs) [AINEs-derivados do ácido acético e compostos relacionados]
Em um local protegido da luz, a uma temperatura não superior a 25 °C.
Mantenha fora do alcance das crianças.
Prazo de validade da droga Alenthal®3 года.Não aplique após a data de validade indicada na embalagem.
Comprimidos revestidos por película | 1 tabela. |
substância ativa: | |
Aceclofenac | 100 mg |
excipientes: MCC — 82,6 mg, Croscarmelose de sódio - 8 mg, povidona K30 - 6,4 mg, fumarato de estearil de sódio-3 mg | |
filme shell: hipromelose — 3,6 mg, talco — 1,2 mg, dióxido de titânio — 0,66 mg, macrogol 4000 (PEG 4000) — 0,54 mg | |
ou mistura seca para revestimento de filme (hipromelose-60%, talco-20%, dióxido de titânio-11%, macrogol 4000 (PEG 4000) — 9%) — 6 mg |
Comprimidos revestidos por película, 100 mg. 10, 15 ou 20 tabelas. em um pacote de células de contorno feito de filme de PVC ou PVC / PVDC e folha de alumínio. Na tabela 20, 30 ou 60. num frasco de HDPE. 2, 3 ou 6 pacotes de células de contorno de 10 tabelas.. 2 ou 4 pacotes de células de contorno de 15 tabelas.. 1 ou 3 pacotes de células de contorno de 20 tabelas. ou 1 lata em um pacote de papelão.
Preparação Alenthal® contra-indicado na gravidez. Não há informações sobre o uso de aceclofenaco durante a gravidez. A inibição da síntese de PG pode afetar adversamente o curso da gravidez e/ou o desenvolvimento embrionário/fetal. Durante o III trimestre de gravidez, todos os inibidores da síntese de PG, com cardio-pulmonar toxicidade, podem causar a ejaculação encerramento Боталлова duto com o desenvolvimento de hipertensão pulmonar, alteração da função renal fetal, que pode progredir para insuficiência renal em conjunto com многоводием.
Mulheres no final da gravidez e recém-nascidos: o medicamento pode afetar a duração do sangramento devido ao efeito antiplaquetário que pode se desenvolver mesmo após o uso de doses muito baixas, o aceclofenaco pode inibir as contrações uterinas, levando a um atraso no parto ou a um parto prolongado.
Preparação Alenthal® não deve ser tomado durante a amamentação. Dados sobre a liberação de aceclofenaco com leite feminino estão ausentes, quando a nomeação de radioativo 14Não foi observada transferência notável de radioatividade para o leite em ratos lactantes com C-aceclofenaco.
Os AINEs podem afetar a fertilidade e não são recomendados para uso em mulheres que planejam engravidar.
Prescrição.
A administração simultânea de alenthal deve ser evitada® e outros AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2.
Os eventos adversos podem ser minimizados aplicando a dose mínima efetiva e reduzindo a duração do tratamento necessário para controlar os sintomas.
Efeito no trato gastrointestinal
Hemorragia, úlcera ou perfuração das TRATO com consequências fatais foram observados quando a ingestão de qualquer tipo de AINE, em qualquer período do tratamento, como os de sintomas e de doenças graves, o aparelho digestivo em história (em т. ч. úlcera do estômago e duodeno, doença de Crohn, colite ulcerativa), e sem eles.
O risco de sangramento, formação de úlcera e perfuração gastrointestinal aumenta com o aumento da dose de AINEs em pacientes com histórico de úlcera péptica, especialmente se acompanhada de sangramento ou perfuração, bem como em pacientes idosos. Esses pacientes devem receber a dose mínima efetiva de aceclofenaco. Além disso, no tratamento desses grupos de pacientes e pacientes que necessitam de uso simultâneo de ácido acetilsalicílico em pequenas doses ou outros medicamentos que possam aumentar o risco de complicações gastrointestinais, deve-se considerar a necessidade de terapia combinada com medicamentos protetores (em T.h. Misoprostol ou inibidores da bomba de prótons)
Pacientes com doenças gastrointestinais, incl. idosos, devem relatar quaisquer sintomas incomuns associados ao trato gastrointestinal (especialmente sangramento), incl. com a ingestão inicial de alenthal®. Cuidados especiais devem ser tomados em pacientes que tomam medicamentos concomitantes que possam aumentar o risco de sangramento ou úlcera, como GCS sistêmicos, anticoagulantes (como varfarina), ISRSs ou agentes antiplaquetários (como ácido acetilsalicílico).
Se ocorrer sangramento gastrointestinal ou úlcera, o tratamento com alenthal® devíamos cancelar.
Efeitos na CCC e na circulação cerebral
Pacientes com hipertensão arterial e / ou insuficiência cardíaca congestiva leve ou moderada precisam de supervisão adequada, porque a retenção de líquidos no corpo e o inchaço estão associados ao uso de AINEs.
O aceclofenaco é estruturalmente próximo ao diclofenaco, possui um metabolismo semelhante. No que diz respeito ao diclofenaco, existem dados que indicam um risco aumentado de eventos tromboembólicos (por exemplo, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral, em particular com tratamento a longo prazo com altas doses). Há também um risco aumentado de desenvolver síndrome coronariana aguda associada ao uso de aceclofenaco. Pacientes com ICC (classe I por classificação NYHA) e pacientes com fatores de risco para complicações da CCC (por exemplo, hipertensão arterial, diabetes mellitus, tabagismo) devem iniciar o tratamento com aceclofenaco somente após uma decisão informada pelo médico assistente. Os riscos do CCC podem depender da dose e da duração do tratamento; portanto, o medicamento deve ser administrado na dose efetiva mínima e pelo menor período de tempo possível.
Efeitos no fígado e nos rins
Tomar AINEs pode causar uma diminuição dependente da dose na formação de PG e insuficiência renal aguda. A importância do PG para garantir o fluxo sanguíneo renal deve ser considerada ao tomar o medicamento Alenthal® pacientes com insuficiência cardíaca, renal ou hepática que recebem diuréticos após cirurgia, bem como pacientes idosos.
Deve-se ter cuidado ao prescrever alenthal® pacientes com insuficiência hepática e renal leve a moderada, bem como pacientes com outras condições que predispõem à retenção de líquidos no corpo. Nesses pacientes, os AINEs podem levar à insuficiência renal e retenção de líquidos. Pacientes que tomam diuréticos e aqueles com risco aumentado de hipovolemia também devem ter cautela ao tomar alenthal®. É necessário prescrever uma dose mínima efetiva e monitoramento médico regular da função renal. Os eventos adversos dos rins geralmente se resolvem após a interrupção do aceclofenaco.
O aceclofenaco deve ser descontinuado se as alterações na função hepática persistirem ou piorarem, se desenvolverem sinais clínicos ou sintomas de doenças hepáticas ou se ocorrerem outras manifestações (eosinofilia, erupção cutânea). A hepatite pode se desenvolver sem sintomas prodrômicos.
O uso de AINEs em pacientes com porfiria hepática pode provocar um ataque.
Hipersensibilidade e reações cutâneas
Como outros AINEs, o aceclofenaco pode causar reações alérgicas, incluindo reações anafiláticas/anafilactóides, mesmo quando tomado pela primeira vez.
Reações cutâneas graves (algumas podem ser fatais), incluindo dermatite esfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica, foram observadas muito raramente após tomar AINEs. O maior risco de ocorrência dessas reações é observado durante o primeiro mês de aceclofenaco. Se ocorrer uma erupção cutânea, Lesões na mucosa oral ou outros sinais de hipersensibilidade, você deve parar de tomar alenthal®.
Em alguns casos, infecções da pele e dos tecidos moles podem ocorrer com varicela. Atualmente, o papel dos AINEs na piora do curso dessas infecções não pode ser descartado. Portanto, você deve evitar tomar alenthal® com varicela.
Distúrbios hematológicos
O aceclofenaco pode causar inibição reversível da agregação plaquetária.
Do lado do sistema respiratório
Deve-se ter cuidado ao tomar alenthal® pacientes com história de asma brônquica ou asma brônquica atual, porque tomar AINEs pode provocar o desenvolvimento de broncoespasmo repentino nesses pacientes.
Pacientes idosos
Deve-se ter cuidado ao tomar alenthal® pacientes idosos, porque eles são mais propensos a ter efeitos colaterais (especialmente sangramento e perfuração do trato gastrointestinal) ao tomar AINEs. Complicações podem ser fatais. Além disso, pacientes idosos são mais propensos a sofrer de doença renal, hepática ou CCC.
Aplicação a longo prazo
Todos os pacientes que recebem tratamento a longo prazo com AINEs devem ser monitorados de perto (por exemplo, hemograma completo, testes hepáticos e renais funcionais).
Influência na capacidade de controlar veículos e mecanismos. Você deve abster-se de dirigir veículos e praticar outras atividades potencialmente perigosas que exijam maior concentração de atenção e velocidade de reações psicomotoras, porque o aceclofenaco pode causar tonturas e outros efeitos colaterais que podem afetar essas habilidades.
M01ab16 Aceclofenac
- K08. 8. 0 * dor dentária
- M06. 9 artrite reumatóide não especificada
- M19. 9 osteoartrite não especificada
- Polimialgia reumática M35.3
- Espondilite anquilosante M45
- M53. 1 síndrome do ombro cervical
- Lombalgia M54. 4 com ciática
- Capsulite adesiva do ombro M75. 0
- R52. 9 dor não especificada
- R68. 8. 0 * síndrome inflamatória
Comprimidos biconvexos redondos revestidos por película de cor branca ou quase branca.
Na seção transversal-o núcleo é branco ou quase branco.
However, we will provide data for each active ingredient