Levofloxacina Pharmathen

成人のレフロキサシンに敏感な生物によって引き起こされる以下の感染性炎症性疾患の治療:。

地域肺炎;。

複雑な尿路感染症と腎 ⁇ 腎炎;。

慢性細菌性前立腺炎;。

皮膚および軟部組織の感染症;。

結核の薬剤耐性型の包括的な治療;。

感染の空中浮遊液滴中の炭 ⁇ 菌の予防と治療。.

以下の感染症および炎症性疾患を治療するために、レフロキサシンは他の抗菌薬の代替として使用できます。

鋭い副鼻腔炎;。

慢性気管支炎の悪化;。

合併症のない ⁇ 炎。.

レボフロキサシナ薬庫を使用する場合。^® 抗菌薬の適切な使用、および特定の国における病原微生物の感受性に関する公式の国家勧告を考慮に入れる必要があります(参照)。. "特別な指示")。.

丸薬。

内部。、1日1〜2回、十分な量の液体(0.5〜1杯)を噛んだり飲んだりせずに、食事の前または食事の合間にいつでもt.to. 食べることは薬物の吸収に影響を与えません(参照。. 薬物動態)。. 必要に応じて、分割溝に沿って錠剤を切断できます。.

薬は、マグネシウムおよび/またはアルミニウム、鉄、亜鉛または亜脂肪を含む制酸薬を服用してから2時間前または2時間後に少なくとも2時間服用する必要があります(参照)。. "相互作用")。.

レボフロキサシンファーマテン薬を服用するときのレボフロキサシンのバイオアベイラビリティを考えると。^® 錠剤では99〜100%です。これは、患者がレボフロキサシナファーマテン薬から/から輸液に変換された場合です。^® 錠剤を服用することは、注入中/注入中に使用されたのと同じ用量で治療を継続する必要があります(参照。. 薬物動態)。.

薬物の1回以上の摂取を渡す。

誤って薬を見逃した場合は、できるだけ早く次の服用を行い、薬Levofloxacina Pharmathanを服用し続ける必要があります。^® 推奨計量モードによる。.

投与量と治療期間。

投与モードは、感染の性質と重症度、および申し立てられている病原体の感度によって決まります。. 治療期間は、疾患の経過によって異なります。.

腎機能が正常または中程度に低下した患者における推奨投与レジメンと治療期間(クレアチニン> 50 ml /分。.):。

病院外肺炎。 -それぞれ2錠。. レボフロキサシナ薬局。^® 250 mgまたは1テーブル。. レボフロキサシナ薬局。^® 500 mg 1日1〜2回(それぞれ500〜1000 mgのレフトフロキサシン)-7〜14日。.

複雑な尿路感染症。 -それぞれ2錠。. レボフロキサシナ薬局。^® 1日1回250 mgまたは1つのテーブル。. レボフロキサシナ薬局。^® 1日1回500 mg(それぞれ500 mgのレボフロキサシン)-7-14日。.

腎 ⁇ 腎炎。 -それぞれ2錠。. レボフロキサシナ薬局。^® 1日1回250 mgまたは1錠レボフロキサシナファーマテン。^® 1日1回500 mg(それぞれ500 mgのレボフロキサシン)-7〜10日。.

慢性細菌性前立腺炎。 -それぞれ2錠。. レボフロキサシナ薬局。 ^® 250 mgまたは1テーブル。. レボフロキサシナ薬局。^® 1日1回500 mg(それぞれ500 mgのレボフロキサシン)-28日。.

皮膚および軟部組織の感染症:。 -それぞれ2錠。. レボフロキサシナ薬局。^® 250 mgまたは1テーブル。. レボフロキサシナ薬局。^® 500 mg 1日1〜2回(それぞれ500〜1000 mgのレフトフロキサシン)-7〜14日。.

結核の薬剤耐性型の包括的な治療。 -1-2錠。. レボフロキサシナ薬局。^® 500 mg 1日1〜2回(それぞれ500〜1000 mgのレフトフロキサシン)-最大3か月。.

感染経路中の炭 ⁇ 菌の予防と治療。 -それぞれ2錠。. レボフロキサシナ薬局。^® 250 mgまたは1テーブル。. レボフロキサシナ薬局。^® 500 mg(それぞれ500 mgのレボフロキサシン)1日1回、最大8週間。.

急性副鼻腔炎。 -それぞれ2錠。. レボフロキサシナ薬局。^® 250 mgまたは1つのテーブル。. レボフロキサシナ薬局。^® 1日1回500 mg(それぞれ500 mgのレボフロキサシン)-10-14日。.

慢性気管支炎の悪化。 -それぞれ2錠。. レボフロキサシナ薬局。^® 250 mgまたは1つのテーブル。. レボフロキサシナ薬局。^® 1日1回500 mg(それぞれ500 mgのレボフロキサシン)-7-10日。.

設計されていない ⁇ 炎。 -1テーブル。. レボフロキサシナ薬局。^® 1日1回250 mg(それぞれ250 mgのレフトフロキサシン)-3日。.

腎機能障害のある患者の投与モード(クレアチニン≤50 ml /分)。

レボフロキサシンは主に腎臓から排 ⁇ されるため、腎機能障害のある患者を治療する場合は、薬の用量を減らす必要があります。. これに関する関連情報は表に含まれています。.

投与モード。

*血液透析または永久外来腹膜透析(PAPD)の後、追加の投与量は必要ありません。.

肝機能障害のある患者の投薬モード。. レフトフロキサシンは肝臓でわずかに代謝されるだけなので、肝機能に障害がある場合は、投与モードを修正する必要はありません。.

高齢患者の投薬モード。. 高齢患者の場合、クレアチニンが50 ml /分以下に減少した場合を除いて、投与モードを修正する必要はありません。.

レフロキサシンまたは他のキノロン、ならびにレボフロキサシナファーマテン薬の補助物質のいずれかに対する過敏症。^®;

てんかん;。

疑似麻痺性筋無力症。 (重症筋無力症)。 (cm。. 「戦闘行動」、「特別な指示」);。

既往症でフルオリノロンを服用したときの ⁇ の損傷;。

18歳までの小児および青年期(スケルトンの成長が不完全なため、t.to。. 軟骨の成長点への損傷のリスクを完全に排除することはできません);。

妊娠(胎児の軟骨成長点への損傷のリスクを完全に排除することはできません);。

母乳育児の期間(子供の骨成長のカーティレージポイントが損傷するリスクを完全に排除することはできません)。.

注意して :。 発作の発症にかかりやすい患者(以前のCNS病変のある患者;フェンブフェン、テオフィリンなどの脳のけいれん性準備の ⁇ 値を下げる薬を同時に投与されている患者)(参照。. "相互作用");潜在的または明らかに欠乏しているグルコソ-6-リン酸デヒドロゲナーゼの患者(チノロンの治療における溶血反応のリスクの増加);腎機能障害のある患者(腎機能の強制制御と投与モードの修正が必要)を参照してください。. 「適用方法と用量。."。) QT間隔を長くするための既知の危険因子を持つ患者:老齢。; 女性。, 未調整の電解質障害のある患者。 (低カルシウム血症。, 低マグネシウム血症。) QT間隔延長症候群。; 心臓病。 (心不全。, 心筋 ⁇ 塞。, 徐脈。) 薬を服用している間。, QT間隔を延長できます。 (クラスIAおよびIIIの抗不整脈手段。, 三環系抗うつ薬。, マクロリド。, 抗精神病薬。) 。(見る。. 「譲渡」、「相互作用」、「特別な指示。."。) 糖尿病患者。, 経口血糖降下薬の投与。, たとえば、グリベンクラミドやインスリン製剤。 (低血糖を発症するリスクが高まります。) 他のフルオリノロンに対する重度の望ましくない反応がある患者。, 重度の神経反応など。 (レフトフロキサシンを使用する場合、同様の望ましくない反応のリスクが高まります。) 精神病または既往症の精神疾患を持つ患者。 (見る。. 「特別な指示」);高齢患者、移植後の患者、およびSCSの併用( ⁇ 炎および ⁇ 破裂のリスクの増加)(参照。. "特別な指示")。.

次の副作用は、次の頻度グラデーションに従って提示されます。非常に頻繁(≥1/ 10)、頻繁(≥1/ 100、<1/10)。まれ(≥1/ 1000、<1/100);まれ(≥1/ 10000、<1/1000);非常にまれなメッセージ(。.

臨床試験および薬物の制限後の使用で得られたデータ。

心から:。 まれ-副鼻腔頻脈、心拍の感覚。未知の頻度(市販後データ)-QT間隔の伸び、胃のリズム障害、心室頻拍、「ピルエット」などの胃頻脈。心停止につながる可能性があります(参照)。. 「再配置」、「特別な指示」)。.

血液およびリンパ系から:。 まれに。 — 白血球減少症。 (末 ⁇ 血中の白血球の減少。) 好酸球増加症。 (末 ⁇ 血中の好酸球数の増加。) めったに。 — 好中球減少症。 (末 ⁇ 血中の好中球数の減少。) 血小板減少症。 (末 ⁇ 血中の血小板数の減少。) 不明な頻度。 (市販後データ。) 。— シェル療法。 (末 ⁇ 血のすべての正式な元素の数の減少。) 無 ⁇ 粒球症。 (末 ⁇ 血中の ⁇ 粒球数の欠如または急激な減少。) 溶血性貧血。.

神経系の側から:。 多くの場合-頭痛、めまい;まれに-眠気、振戦、味覚異常(味覚の変態);まれに-感覚異常、けいれん(参照). "特別な指示");不明な頻度(市販後データ)-末 ⁇ 感覚神経障害、末 ⁇ センサー運動神経障害(参照。. 「特別な指示」)、ジスキネジア、 ⁇ 体外路障害、年齢(味覚の喪失)、パロスミア(障害臭、特に主観的なにおい、客観的に存在しない)、においの喪失、失神、頭蓋内圧の上昇(正確な頭蓋内圧 ⁇ 進、疑似-プー)。.

ビューの横から:。 まれに-可視画像の曖昧さなどの視覚障害。未知の頻度-一時的な視力の喪失が信じられます。.

聴覚器官と迷路障害の側:。 まれに-めまい(自分の体または周囲の物体の拒絶または崩壊の感覚);まれに-耳鳴り;不明な頻度(市販後データ)-難聴、難聴。.

呼吸器系、胸部臓器、縦隔から:。 まれ-息切れ;未知の頻度(市販後データ)-気管支 ⁇ 、アレルギー性肺炎。.

LCDの側面から:。 多くの場合-下 ⁇ 、 ⁇ 吐、吐き気;まれに-腹痛、消化不良、気象、便秘;未知の頻度(市販後データ)-出血性下 ⁇ 。非常にまれなケースで、偽膜性大腸炎を含む腸炎の兆候である可能性があります(参照)。. 「特別な指示」)、 ⁇ 炎。.

腎臓と尿路から:。 まれ-血清中のクレアチニン濃度の増加;まれに-急性腎不全(例えば、間質性ヒスイの発生による)。.

皮膚および皮下組織から:。 まれ-発疹、かゆみ、じんま疹、多汗症;未知の頻度(市販後データ)-中毒性表皮壊死、スティーブンスジョンソン症候群、 ⁇ 出性多形紅斑、光増感反応(太陽光および紫外線に対する感受性の増加)(参照)。. 「特別な指示」)、白血球破砕性血管炎、口内炎。. 皮膚や粘膜からの反応は、薬物の最初の投与後でも発症することがあります。.

筋骨格系と結合組織の側から:。 まれ-関節痛、筋肉痛;まれに- ⁇ 炎(例えば、ahlov ⁇ )、筋力低下などの ⁇ への損傷。これは、疑似麻痺性筋無力症の患者では特に危険です。(重症筋無力症)。 (cm。. "特別な指示");不明な頻度(市販後データ):横紋筋融解症、 ⁇ の破裂(たとえば、ahillova ⁇ )。. この副作用は、治療開始後48時間以内に観察でき、両面でも観察できます(参照)。. また、「特別な指示」のセクション)、 ⁇ 帯の破裂、筋肉の破裂、関節炎。.

代謝と栄養の側面から:。 まれ-食欲不振;まれに-特に糖尿病患者の低血糖症(低血糖症の可能性のある兆候:「 ⁇ 」食欲、緊張、蒸発、震え);未知の頻度-高血糖、低血糖 ⁇ 睡(参照。."特別な指示")。.

感染症および寄生虫症:。 まれに-真菌感染症、病原微生物の耐性の発達。.

船の側面から:。 まれ-血圧の低下。.

一般的な障害:。 まれ-無力症;まれ-発熱(体温の上昇);頻度の不明-痛み(背中、胸、手足の痛みを含む)。.

免疫系の側から:。 まれ-血管神経性腫れ;未知の頻度(市販後データ)-アナフィラキシーショック、アナフィラキシーショック。.

アナフィラキシー反応とアナフィラキシー様反応は、薬物の最初の投与後でも発症することがあります。.

肝臓と胆道から:。 しばしば。 — 血液中の「焼きたて」酵素の活性の増加。 (例えば。, ALT。, AST。) ShchFとGGTの活動の増加。; まれに。 — 血中ビリルビン濃度の増加。; 不明な頻度。 (市販後データ。) 。— 重度の肝不全。, 急性肝不全の症例を含む。, 時には致命的な結果をもたらします。, 特に重度の基礎疾患のある患者。 (例えば。, 敗血症患者。) 。(見る。. 「特別な指示」)、肝炎、黄 ⁇ 。.

サイケから:。 多くの場合-不眠症;まれに-不安感、不安感、混乱;まれに-精神障害(例:. 幻覚、妄想症)、うつ病、興奮(興奮)、睡眠障害、悪夢;不明な頻度(市販後データ)-自殺を含む自傷行為を伴う精神障害。.

すべてのフルオロヒノロンに関連するその他の考えられる望ましくない影響:。 非常にまれ-すでにこの疾患に苦しんでいる患者におけるポルフィリン症(代謝の非常にまれな疾患)の発作。.

症状:。 動物で行われた毒物学的研究のデータに基づくと、レボフロキサシンファーマテンの急性過剰摂取の最も重要な予想される症状。^® CNSの症状です(混乱、めまい、けいれんなどの意識の侵害)。.

市販後の薬物使用では、混乱、けいれん、幻覚、振戦など、中枢神経系による過剰摂取の影響が観察されました。.

おそらく、吐き気の発生と消化管の粘膜の侵食の発生。.

レボフロキサシンの用量を治療以上にして実施された臨床および薬理学的研究では、QT間隔の伸びが示されました。 .

治療:。 過剰摂取の場合、ECGモニタリングを含め、患者の注意深いモニタリングが必要です。. 治療は対症療法です。. レボフロキサシナファーマテン錠の急性過剰摂取の場合。^® 胃洗浄と胃粘膜を保護するための制酸剤の導入が示されています。. レボフロキサシンは透析(血液透析、腹膜透析、絶え間ない外来腹膜透析)によって排 ⁇ されません。. 特定の解毒剤はありません。.

吸収。. レボフロキサシンは、内部に摂取した後、すばやくほぼ完全に吸収され、ほとんど食べないと吸収に影響します。. 経口摂取した場合の絶対バイオアベイラビリティは99〜100%です。. 500 mgのレフトフロキサシンCを1回だけ投与した後。_{マックス。} 血漿中では1〜2時間以内に到達し、(5.2±1.2)μg/ mlです。. レフトフロキサシンの薬物動態は、50〜1000 mgの用量範囲で直線的です。. C_ss 1日1〜2回500 mgのレボフロキサシンを服用した場合の血漿中のレボフロキサシンは、48時間以内に到達します。.

レボフロキサシナファーマテンを薬に服用した10日目。^® 500 mg 1日1回C_{マックス。} 血漿中のレフロキサシンは(5.7±1.4)μg/ ml、およびCでした。_最小 血漿中のレフロキサシン(別の用量を服用する前の濃度)は(0.5±0.2)μg/ mlでした。.

レボフロキサシナファーマテンを薬に服用した10日目。^® 500 mg 1日2回C_{マックス。} 血漿中のレフロキサシンは(7.8±1.1)μg/ ml、およびCでした。_最小 -(3±0.9)mcg / ml。.

分布。. 血清タンパク質との関係は30〜40%です。. 500 mgのレフトフロキサシンVを1回繰り返し摂取した後。_d レボフロキサシンは平均で100 lであり、これはレフロキサシンが人体の臓器や組織に浸透していることを示しています。.

気管支の粘膜への浸透、上皮内層の液体、肺胞マクロファージ。. 500 mgのレフトフロキサシンCを1回摂取した後。_{マックス。} 気管支の粘膜のレフロキサシンと上皮内層の液体は1時間または4時間以内に到達し、8.3 mcg / gおよび10.8 mcg / mlに達しました。, それぞれ。, 血漿中の濃度が1および1であるのと比較して、気管支粘膜および上皮内層液の浸透係数。.

500 mgのレボフロキサシン内を5日間摂取した後、上皮内層液の最後の投薬から4時間後のレフロキサシンの平均濃度は9.94μg/ mlで、肺胞マクロファージでは97.9μg/ mlでした。.

肺組織への浸透。. C_{マックス。} 500 mg内で摂取した後の肺組織では、レフトフロキサシンは約11.3μg/ gであり、血漿中の濃度と比較して、浸透係数が2〜5の薬を服用してから4〜6時間に達しました。.

肺胞液への浸透。. 500 mgのレフロキサシンを3日間服用した後、1日1回または2回C_{マックス。} 肺胞液中のレフロキサシンはそれぞれ4および6.7μg/ mlであり、血漿中の濃度と比較して、浸透係数1の薬を服用してから2〜4時間に達しました。.

骨組織への浸透。. レボフロキサシンは、大 ⁇ 骨の前頭部と遠位部の両方で、0.1〜3の浸透係数(骨組織/血漿)で皮質および海綿状の骨組織によく浸透します。. C_{マックス。} 500 mgの薬物を内側に服用した後の近位大 ⁇ 骨の海綿状骨組織のレフロキサシンは、約15.1μg/ g(薬物を服用してから2時間)でした。.

脳脊髄液への浸透。. レボフロキサシンは脳脊髄液への浸透が不十分です。.

前立腺の組織への浸透。. 500 mgのレボフロキサシンを1日1回3日間摂取した後、前立腺組織におけるレフォフロキサシンの平均濃度は8.7μg/ gで、前立腺/血漿の平均濃度比は1.84でした。.

尿中の濃度。. 150、300、600 mgのレボフロキサシンの投与後8〜12時間後の尿中の平均濃度は、それぞれ44、91、162μg/ mlでした。.

代謝。. レボフロキサシンは少量(許容用量の5%)で代謝されます。. その代謝産物は、腎臓から排 ⁇ されるデメチレボフロキサシンとN-オキシドルウォフロキサシンです。. レボフロキサシンはステレオ化学的に安定しており、キラル変換を受けません。.

結論。. 中に入れた後、レボフロキサシンは血漿から比較的ゆっくりと除去されます(T_1/2。 -6–8時間)。. 除去は主に腎臓を介して行われます(許容用量の85%以上)。. 500 mgを1回摂取した後のレボフロキサシンの総クリアランスは(175±29.2)ml /分でした。.

レボフロキサシンが入力/取り込まれたときの薬物動態に有意差はなく、内向きと内/内向きが互換性があることが確認されます。.

特定の患者グループの薬物動態。. 男性と女性のレフトフロキサシンの薬物動態は違いはありません。.

高齢患者の薬物動態。 クレアチニンクリアランスの違いに関連する薬物動態の違いを除いて、若い患者のそれと違いはありません。.

腎不全を伴う。 レボフロキサシンの薬物動態はさまざまです。. 腎臓の機能が低下すると、腎臓からの排 ⁇ と腎クリアランスが減少し、半減期が増加します。.

薬物レボフロキサシナファーマテン500 mgを1回摂取した後の腎不全の薬物動態学的指標。^®表に示されています。.

レボフロキサシナ薬局。^® -活性物質としてレボフロキサシンを含むフルオリノロンのグループからの幅広い作用の合成抗菌薬-オフロキサシンの左回転異性体。.

レボフロキサシンはDNAジャイラズマとトポイソメレムIVをブロックし、DNA切断の超スパイラル化とステッチを妨害し、DNA合成を阻害し、細胞質、細胞壁、微生物細胞の膜に深い形態学的変化を引き起こします。.

レボフロキサシンは、条件と同様に、微生物のほとんどの株との関係で活性があります。 in vitro。 そう。 in vivo。.

In vitro :。

敏感な微生物(IPC≤2mg / ml;抑制ゾーン≥17 mm)。

好気性グラム陽性微生物:。 炭 ⁇ 菌、コリネバクテリウムジフテリア、コリネバクテリウムジケシウム、腸球菌、腸球菌属、リステリア菌、ブドウ球菌凝固菌性メティ-S / I (凝固剤メチルシリン感受性/中程度の感受性)、。 Staphylococcus aureus methi-S(メチシリン感受性)、Staphylococcus epidermidis methi-S(メチシリン感受性)、Staphylococcus spp。. CNS(凝固剤)、連鎖球菌群CおよびG、連鎖球菌agalactiae、連鎖球菌肺炎-I / S / R。 (ペニシリン感受性/中程度の感受性/耐性)、。 Streptococcus pyogenes、Viridans streptococci peni-S / R。 (ペニシリン感受性/耐性)。.

好気性グラム陰性微生物:。 Acinetobacter baumannii、Acinetobacter spp、Actinobacillus actinomycetemcomitans、Citrobacter freundii、Eikenella corrodens、Enterobacter aerogenes、Enterobacter cloacae、Enterobacter spp。.、大腸菌、Gardnerella vaginalis、Haemophilus ducreyi、Haemophilus influenzae ampi-S / R。 (アンピシリン感受性/耐性)、。 Haemophilus parainfluenzae、Helicobacter pylori、Klebsiella oxytoca、Klebsiella pneumoniae、Klebsiella spp。.、Moraxella catarrhalisβ+ /β-(ベータラクタマーゼの生産および非生産)、Morganella morganii、Neisseria gonorrhoeae non PPNG / PPNG(ペニシリナーゼの非生産および生産)、Neisseria meningitureidis。 (病院感染が原因。 緑 ⁇ 菌。併用治療が必要な場合があります)、。 Pseudomonas spp、Salmonella spp、Serratia marcescens、Serratia spp。..

嫌気性微生物:。 Bacteroides fragilis、Bifidobacterium spp。.、クロストリジウムパーフリンゲン、フソバクテリウム属。.、ペプトストレプトココックス、プロピオニバクテリウム属。.、ベイルネラ属。.

その他の微生物:。 バルトネラ属。.、クラミジア肺炎、クラミジアpsittaci、クラミジアトラコマチス、レジオネラ肺炎、レジオネラ属。.、マイコバクテリウム属、マイコバクテリウムレプラエ、結核菌、マイコプラズマホミニス、マイコプラズマニューモニア、リケツィア属。.、Ureaplasma uurealyticum。.

中程度の感受性微生物(IPC = 4 mg / L;阻害ゾーン-16–14 mm):。

好気性グラム陽性微生物:。 Corynebacterium urealyticum、Corynebacterium xerosis、Enterococcus faecium、Staphyloccus epidermidmis methi-R。 (メチシリン耐性)、。 Staphylococcus haemolyticus methi-R。 (メチシリン耐性)。.

好気性グラム陰性微生物:。 カンピロバクタージェジュニ/コリ。.

嫌気性微生物:。 Prevotella spp。.、ポルフィロモナス属。.

レフロキサシン耐性微生物(IPC≥8 mg / L;阻害ゾーン≤13 mm)。

好気性グラム陽性微生物:。 Staphylococcus aureus methi-R。、(メチシリン耐性)、。 ブドウ球菌コアグラーゼ陰性メティ-R。 (凝固剤メチルシリン耐性)。.

好気性グラム陰性微生物:。 アルカリゲネスキシロソキシダン。.

嫌気性微生物:。 Bacteroides thetaiotaomicron。.

その他の微生物:。 ミコバクテリウムアビウム。.

抵抗。

レフロキサシン耐性は、II型トポソメラーゼの両方をコードする遺伝子変異の段階的プロセスの結果として発生します:DNAジャイラズとIVトポソメレミア。. 微生物細胞の侵入障壁への影響のメカニズム(特徴的なメカニズム)などの他の耐性メカニズム。 緑 ⁇ 菌。)および流出のメカニズム(微生物細胞からの抗菌剤の積極的な除去)も、レフトフロキサシンに対する微生物の感受性を低下させる可能性があります。.

レフトフロキサシンの作用機序の特徴により、通常、レフトフロキサシンと他の抗菌薬との間に交差耐性はありません。.

臨床効率(以下の微生物によって引き起こされる感染症の治療における臨床試験の効率):。

好気性グラム陽性微生物:。 Enterococcus faecalis、黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、連鎖球菌。.

好気性グラム陰性微生物:。 Citrobacter freundii、Enterobacter cloacae、Escherichia coli、Haemophilus influenzae、Haemophilus parainfluenzae、Klebsiella pneumoniae、Moraxella(Branhamella)catarrhalis、Morganella morganii、。.

その他:。 クラミジア肺炎;レジオネラ・ニューモフィラ、マイコプラズマ・ニューモニア。.

• 反炭素、フッ素[ヒノロン/フッ素 ⁇ 地]。

注意が必要な相互作用。

マグネシウム、アルミニウム、鉄、亜鉛を含む製剤、ジダノシン。. 薬物。, 二重価または三価の陽イオンを含む。, 亜鉛や鉄塩など。 (貧血の治療薬。) マグネシウムおよび/またはアルミニウム含有薬物。 (制酸剤など。) ジダノシン。 (剤形のみ。, バッファーとしてアルミニウムまたはマグネシウムを含む。) Levofloxacina Pharmathen錠剤を服用してから2時間前または後に少なくとも2時間服用することをお勧めします。^®.

カルシウム塩は、経口摂取した場合のレボフロキサシンの吸収に最小限の効果しか与えません。

サクラリファット付き。. レボフロキサシナ薬局の作用。^® スクラルファート(胃粘膜を保護する手段)の同時使用により大幅に弱体化。.

レボフロキサシンとスクラルファットを投与されている患者は、レフトフロキサシンを服用してから2時間後に亜血中脂肪を服用することをお勧めします。.

テオフィリン、フェンブフェン、またはNPVPグループの同様の薬物を使用して、脳のけいれん性準備のしきい値を下げます。. レフトフロキサシンとテオフィリンの薬物動態学的相互作用は検出されていません。.

ただし、キノロンとテオフィリン、NVPN、および脳のけいれん性準備のしきい値を下げる他の薬剤を同時に使用すると、脳のけいれん性準備のしきい値が著しく低下する可能性があります。.

フェンブフェンを服用している間のレフトフロキサシンの濃度は、わずか13%増加します。.

間接的な抗凝固剤(ビタミンKのタンタゴニスト)。 間接抗凝固剤(例えば、ワルファリン)と組み合わせてレボフロキサシンによる治療を受けている患者では、PV / MNOおよび/または出血の発生が増加しました。. そして重い。. したがって、間接的な抗凝固剤とレフトフロキサシンを同時に使用するには、血液凝固指標の定期的なモニタリングが必要です。.

プロベネシスとシメチジン。. プロベネシドやシメチジン、レフロキサシンなどの腎管分 ⁇ に違反する薬物を使用する場合、特に腎不全の患者には注意が必要です。.

レフトフロキサシンの除去(ランダムクリアランス)は、シメチジンの影響下で24%、プローブ34%遅くなります。. これが正常な腎機能を持つ臨床的価値を持つ可能性は低いです。.

シクロスポリン付き。. レボフロキサシンは、シクロスポリンの半減期の期間を33%増加させました。. この増加は臨床的に重要ではないため、レフトフロキサシンとの同時使用によるシクロスポリンの用量の修正は必要ありません。.

SCS付き SCSを同時に受信すると、 ⁇ が破裂するリスクが高まります。.

薬物がQT間隔を長くします。 . レボフロキサシンは、他のフルオリノロンと同様に、QT間隔を延長する薬剤(たとえば、クラスIAおよびIIIの抗不整脈薬、三環系抗うつ薬、マクロライド、神経遮断薬)を投与されている患者には注意して使用する必要があります。.

その他。. レボフロキサシンとジゴキシン、グリベンクラミド、ラニチジンおよびワルファリンとの可能な薬物動態学的相互作用を研究するための臨床および薬理学的研究は、これらの薬物との同時使用によるレボフロキサシンの薬物動態は、臨床的価値を持つほど十分に変化しないことを示しています。.