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治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:16.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
カルデーゼ(ドブタミン)
ドブタミン
心不全(急性、慢性の悪化)、心筋梗塞、開心手術、心筋症、敗血症性ショック、心原性ショックの背景に低心拍出量を伴う心不全のための変力療法。
イン/イン。 用量は個別に選択される。 成人の推奨用量は2.5-10mcg/kg/分であり、場合によっては40mcg/kg/分まで、小児の場合は1-15mcg/kg/分(小児の最小有効用量が成人よりも高いという証拠がある)、高用量を使用する場合は、注意が必要である。 7.5mcg/kg/分以上の使用量では、最も多くの作用(特に重要)が認められた。
異なるタイプの注入および異なる初期濃度での静脈内投与量を決定するための表:
液ポンプのための量1アンプルを含む250mlの溶液体積あたり50mgのドブタミン | |||
線量範囲 | 患者の体重における注入速度(ml/HR(ml/min)*) | ||
50キログラム | 70キログラム | 90キログラム | |
-2.5万円/分 | 1,5 (0,025) | 2,1 (0,035) | 2,7 (0,045) |
平均-5mcg/kg/分 | 3,0 (0,05) | 4,2 (0,07) | 5,4 (0,09) |
高-10万円/分 | 6,0 (0,10) | 8,4 (0,14) | 10,8 (0,18) |
*二度集中で、すなわち2x250のmgのドブタミンの50のmlの解決の容積ごとの、管理の率は2倍より遅いべきです |
注入の点眼器のための適量1つのアンプル包含でいる250のmlの解析の容積率とのドブタミンのmg500 | |||
線量範囲 | /時間(秒/分)*での入力速度 | ||
50キログラム | 70キログラム | 90キログラム | |
-2.5万円/分 | 15 (5) | 21 (7) | 27 (9) |
平均-5mcg/kg/分 | 30 (10) | 42 (14) | 54 (18) |
高10mcg/ml/min | 60 (20) | 84 (28) | 108 (36) |
*二度集中で、すなわち2x250 500のmlの解決の容積ごとのドブタミンのmgまたは250のmlの解決の容積ごとの250のmg、管理の率は2倍より遅いべきです |
薬物を中止する前に、徐々にその用量を減らす必要があります!
注入溶液の調製のための指示:カルデーゼ(ドブタミン)50mlの容量を有するアンプル中の静脈内投与のための溶液として、注入点滴器に希釈されていなされ、薬物は、5%グルコース溶液、生理食塩水、リンゲル乳酸溶液で予め希釈することができる。
静脈内投与にのみ使用する。
短い排除期間のために、薬物は連続的に投与されるべきである。
ドブタミンソルウェイの投与中、心拍数、血圧、排泄される尿の量、注入量および投与速度を監視する必要があります。 可能であれば、注入中に心臓の微小容積、中心静脈圧、および肺毛細血管圧を監視する必要があります。
静脈内投与の持続時間は臨床症状に依存し、医師によって決定される。
薬物を72時間以上継続使用すると、耐性が発達し、薬物の投与量を増加させる必要がある。
注入の形で/。
Cardease(ドブタミン)は、備えめにした後の社内購入のためにのみ図されている。 ヘキサールドブタミンの投与速度および持続時間は、患者の反応および血行動態パラメータの動態を考慮して、個別に設定される。
注入溶液の調製のための凍結乾燥物であるカルデーゼ(ドブタミン、最初に注射用滅菌水10mlで希釈され、薬物が完全に溶解していない場合は、別の10
Dobutamineの濃縮物のそれ以上の希薄が要求されれば、5%のブドウ糖の解決、0.9%塩化ナトリウムの解決、Ringerの解決、またはナトリウムの乳酸塩の解決は使用さ
希釈された溶液は24時間保存することができ、その後は使用されない。
注入のためのドブタミンを含む溶液は、ピンク色を与えることができ、その強度は時間の経過とともに増加する(その酸化のために、しかし、活性の著しい損失および毒性の増加はない)。 調製された溶液は、薬物の繰り返し選択を意図したものではない。 ドブタミンの短い半減期のために、連続的な長期注入が行われるべきである。
静脈内注入の持続時間は、臨床的有効性の結果に依存する。 ヘキサールドブタミンの投与中、心拍数、心拍数、血圧、排泄される尿の量および注入速度の絶え間ない監視が必要である。 可能であれば、治療中に、心臓の微小容積、中心静脈圧および肺毛細血管の圧力の値を監視する必要があります。
他の処置がない場合、成績値は2.5-10mcg/kg/分の使用量でcardease(ドブタミン)を起こすことが認められる。 質量は最大40mcg/kg/分のドブタミンである。
小粒は、1-15mcg/kg/分の使用量でドブタミンを飲むことが許される。 7.5mcg/kg/分以上の用量を使用すると、ほとんどの副作用(特に頻脈)が現れ始める。 小児の最小有効用量は成人よりも高いという証拠があります。 同時に、小児における最大許容用量は成人よりも低い。 子供の必須の適量を達成することは幼年期の明らかにより低い治療上の幅が注意深く原因でされるべきである!
様々な初期用量におけるドブタミンヘキサールの注入のための推奨事項
不連続注入のための推奨用量* | |||
1フラット250mgのドブタミンを50mlの溶媒に注射するため | |||
線量区域 | データ単位はml/h*(ml/min)です) | ||
体重50キロ | 体重70キロ | 体重90キロ | |
低い(2.5mcg/kg/min) | 1,5 (0,025) | 2,1 (0,035) | 2,7 (0,045) |
ミディアム(5mcg/kg/分) | 3 (0,05) | 4,2 (0,07) | 5,4 (0,09) |
高い(10mcg/kg/min) | 6 (0,1) | 8,4 (0,14) | 10,8 (0,18) |
*濃の濃度、すなわち2×250mlの溶媒中のドブタミン50mgでは、使用量を2倍減少させる必要があります。
過敏症,特発性肥大性大動脈下狭窄症,心タンポナーデ,心膜炎,肥大性閉塞性心筋症,重度の大動脈狭窄症,血液量減少,MAO阻害剤の投与.
頻脈(心室を含む)、心房細動、動悸、心臓および胸部の痛み、息切れ、血圧上昇または低血圧、頭痛、吐き気、低カリウム血症、点状出血、静脈炎、アレルギー反応(皮膚発)、皮膚と接触する皮膚壊死(注射部位で)。
- 強心配糖体および非グリコシド強心剤
- ベータアドレナリンミメティクス
- 非グリコシド構造の強心剤[強心配糖体および非グリコシド強心剤]
- 非グリコシド構造の強心剤[Β-アドレノミメティクス]
ベータ遮断薬は、正の変力効果を減少させる. MAO阻害剤は、予期せずアドレノミメティック活性を増加させる(高血圧の危機、心臓リズム障害を発症するリスク). 静脈血管拡張薬(硝酸塩、ニトロプルシドナトリウム)は、ドブタミンと組み合わせて使用すると、心臓の微小容積、OPSSの顕著な低下および心臓の心室の. ACE阻害剤の同時投与(tで.tsch. カプトプリル)および高用量のドブタミンは、心臓の微小容積の増加をもたらし、心筋による酸素の消費を増加させる(おそらく心臓の痛みの出現お)
ドーパミンと組み合わせて、ドブタミンは、ドーパミンの用量に応じて、血圧の顕著な上昇を引き起こす。