コンポーネント:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:09.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
アレプトラン
リスペリドン
統合失調症(急性および慢性)および生産的および/または陰性症状を伴う他の精神病状態。
様々な精神疾患における情動障害。
攻撃性の症状(怒りの爆発、身体的暴力)、精神活動の障害(興奮、せん妄)または精神病症状を伴う痴呆患者の行動障害。
双極性障害における躁病の治療における補助療法として。
破壊的な行動(攻撃性、衝動性、自己抑制)が疾患の臨床像においてリードしている場合には、15歳の青年および知的レベルまたは精神遅滞の減少を有する成人患者における行動障害の補助療法として。
統合失調症および統合失調症感情障害の悪化の治療および予防。
統合失調症(急性および慢性)および生産的および/または陰性症状を伴う他の精神病の状態,
様々な精神疾患における情動障害,
攻撃性の症状(怒りの爆発、身体的暴力)、精神活動の障害(興奮、せん妄)または精神病症状を伴う痴呆患者の行動障害,
双極性障害における躁病の治療における補助療法として,
破壊的な行動(攻撃性、衝動性、自己抑制)が疾患の臨床像においてリードしている場合には、知的レベルまたは精神遅滞が低下した15歳の青年および成
中だ 食物摂取は薬物の吸収に影響しない。
リスペリドンオルガニカを服用している間に眠気を持続させた患者は、毎日の用量を二つの用量に分けることが推奨される。
薬物リスペリドンオルガニカの回収は徐々に行うことが推奨される。 非常にまれに、高用量の抗精神病薬の急激な中止後、吐き気、嘔吐、多汗症および不眠症を含む離脱症候群がある。
統合失調症
アダルト リスペリドンオルガニカは、1または2回日に処方することができます. 使用量は2mg/個である。 目標に、用量4mg/個に添加させることができる。 この時点から、用量を同じレベルに保つか、または個別に調整することができます(必要に応じて)。). 通常、最適な使用量は4-6mg/個である。 場合によっては、より遅い線量の増加およびより低い最初および維持の線量は正当化されるかもしれませ. 10mg/日より高い線量はより低い線量より有効であるために示されていませんし、extrapyramidal徴候を引き起こすかもしれません. 16mg/日を超える用量の安全性が研究されていないため、このレベルを超える用量を使用することはできません
高齢者の患者。 酒を開始するときは、異なる使用量(0.5-1mg)のリスペリドンを処置することが予めされる。 を、1mg/個で別々に添加させることができる。 薬物リスペリドンオーガニカの錠剤2mgは、滴定の結果として最大推奨日用量に達したときに高齢患者に処方することができます—4mgを2用量で。
13歳からの子供。 胃を開始するときは、異なる量のリスペリドン(0.5mg)を処置することが予めされる。 必要に応じて、使用量は24時間後よりも少く0.5-1mg/添加させることができる。 薬物リスペリドンオルガニカの錠剤滴定の結果として2mgの日用量に達したときに2mgを処方することができ、良好な忍容性を有する。 リスペリドン1-6mg/日の用量の青年における統合失調症の治療において実証された有効性にもかかわらず、3mg/日以上の用量を処方すると、有効性6mg/日よりも高い用量の使用は研究されていない。
双極性障害に関連する躁病エピソード
アダルト 物質の使用量は、2使用量で1mg/個である。 必要に応じて、この使用量は、24時間後よりも少く1mg/添加させることができる。 ほとんどの患者にとって、最適な量は1-6mg/日である。 エピソードを有する患者における6mg/円よりも高い使用量の使用は許されていない。
他の対症療法と同様に、リスペリドンオルガニカによる継続治療の実現可能性は定期的に評価され、確認されるべきである。
高齢者の患者。 酒を開始するときは、異なる使用量(0.5-1mg)のリスペリドンを処置することが予めされる。 を、1mg/個で別々に添加させることができる。 リスペリドンオルガニカ2mg錠剤は、滴定の結果として最大推奨日用量に達した場合、高齢患者に処方することができます—4mgを2用量で投与する。 高齢患者での使用経験が限られているため、注意が必要です。
10歳からの子供たち。 酒を開始するときは、異なる使用量のリスペリドン(0.5mg)を処置することをお待ちします)。 必要に応じて、使用量は少なくとも24時間後に0.5-1mg/日まで1-2の使用量で添加させることができる。 5mg/米は良好な安全性で成熟される。 リスペリドンオルガニカ2g剤は、決定の結果として10mgの使用量に達したときに2個の子供に処置することができる。 小児における双極性障害に関連する躁病エピソードの治療において実証された有効性にもかかわらず、0.5-6mg/日の用量で、2.5mg/日以上の用量を処方. 6mg/個よりも高い使用量の使用は避けられていない
アルツハイマー関連認知症患者における持続的な攻撃性
異なる使用量(2mg米)でリスペリドンを処置することをお勧めします。 アルツハイマー病による認知症患者の持続的な攻撃性により、リスペリドンは6週間以上使用すべきではありません。 治療中、患者の状態および治療を継続する必要性は定期的に評価されるべきである。
行動障害の構造における持続的な攻撃性
5歳から18歳までの子供。 体重が50kg以上の患者には、異なる使用量(2mg米)のリスペリドンの厚みが認められる。
体重が50kg米の患者には、異なる使用量(1mg米)のリスペリドンの量が決められる。
他の対症療法と同様に、リスペリドンによる継続治療の実現可能性は定期的に評価され、確認されるべきである。
有効性と安全性に関するデータが不足しているため、5歳未満の小児での使用は推奨されません。
肝臓および腎臓の病気
腎疾患患者では、活性抗精神病画分を除去する能力は、他の患者と比較して低下する。 肝臓疾患の患者では、血漿中のリスペリドンの遊離画分の濃度が増加する。 適応症に応じた初期用量および維持用量は2倍減少させるべきであり、肝臓および腎臓疾患の患者における用量の増加はよりゆっくりと行うべきである。 このカテゴリーの患者は慎重にリスペリドンを処方する必要があります。
中だ
統合失調症 大人と15歳以上の子供:1または2回の日. 最初の用量は2mg/日であり、二日目に用量を4mg/日に増加させるべきである. この時点から、用量を同じレベルに保つか、または必要に応じて個別に調整することができる。. 通常、最適な使用量は4-6mg/個である。 場合によっては、より遅い線量の増加およびより低い最初および維持の線量は正当化されるかもしれ. 10mg/日より高い線量はより低い線量より有効であるために示されていませんし、extrapyramidal徴候を引き起こすかもしれません. 16mg/日を超える用量の安全性が研究されていないため、このレベルを超える用量を使用することはできません. 15歳未満の小児における統合失調症の治療のための使用に関する情報は入手できません
高齢患者および肝臓および腎臓疾患を有する患者:初期用量は0.5mg/日であり、2回の用量である。 会議、個別に1-2mg2回の会に追加させることができます。
薬物乱用または薬物依存:推奨される日用量は2-4mgである。
認知症患者の行動障害: 使用量は、用量あたり0.25mgである2回の厚み。 を用いて、必要に応じて、一般おきに0.25mg2回、個別に添加させることができる。 ほとんどの患者にとって、最適は0.5mg2回である。 しかし、一部の患者は1mg2回の読みを取ることが示されています。 最適な用量に達したら、一日に1回薬を服用することをお勧めします。
双極性障害における躁病: される開封用量は、2使用量のための一日あたり1mgです。 必要に応じて、この使用量は一致あたり2g添加させることができ、一般的おきに添加させることはできない。 ほとんどの患者にとって、最適な量は2-6mg/日である。
精神遅滞患者の行動障害。 50kg以上の体重を有する患者:使用量は一括一回0.5mgである。 必要に応じて、この使用量は均一あたり0.5mg添加させることができ、一般的おきに添加させることはできない。 ほとんどの患者にとって、最適な量は一致あたり1mgである。 助一部の患者は一日あたり0.5mgを服用することを好むが、他の患者は一日あたり1.5mgまでの用量の増加を必要とする。
50kg個の体重を有する患者:使用量は一回0.25mgである。 必要に応じて、この使用量は均一あたり0.25mg添加させることができ、一般的おきに添加させることはできない。 ほとんどの患者にとって、最適な量は均一あたり0.5mgである。 助一部の患者では、一日あたり0.25mgが好ましいが、一部の患者では一日あたり0.75mgまでの用量の増加が必要である。
青年におけるアレプトランの長期使用は、医師の絶え間ない監督下で行うべきである。
15歳未満のお子様への使用はお勧めしません。
中だ
リスポレプト錠® クイックレットは水なしで取ることも、水や他の液体で洗い流すこともできますが、食事と一緒に取ると、患者が錠剤を舌の上に置くときに口の中に食べ物があってはなりません。 リスポレプト錠® クイックレットは数秒後に口の中で崩壊し始め、その後すぐに飲み込むことができます。
統合失調症
大人と15歳以上の子供。 リスポレプト® クイックレットは1日2回処方することができる。 薬物リスポレプトの初期投与量® クイックレット-2mg/㎡。 目標に、用量は4mg/個に添加させる引きである。 この時点から、用量を同じレベルに維持するか、または必要に応じて個別に調整することができる。 通常、最適な量は4-6mg/個である。 場合によっては、より遅い線量の増加およびより低い最初および維持の線量は正当化されるかもしれませ
10mg/日より高い線量はより低い線量と比較されるより高い効力を示さないし、錐体外路徴候を引き起こすかもしれません。 16mg/日を超える用量の安全性が研究されていないため、このレベルを超える用量を使用することはできません。
リスポレプトという薬による治療に® 追加の鎮静効果が必要な場合は、ベンゾジアゼピンを追加することができます。
高齢者の患者。 0.5mgの使用量は、一般的に2回使用することをお勧めします。 用量は、0.5mg2回から1-2mg2回まで個別に添加させることができる。
0.5mgの使用量を使用する必要がある場合は、Rispoleptという薬を処置することをお勧めします®、経口投与のための溶液。
13歳以上のティーンエイジャー。 0.5mgの使用量は、米または米方に1回使用することをお勧めします。 必要に応じて、用量は、少なくとも24時間後に0.5-1mg/日の推奨用量まで良好な忍容性を有する3mg/日まで増加させることができる。 6mg/粒を目安としてお召し上がりください。
持続的な眠気を経験する患者は、一日の用量の半分を2回服用することが推奨される。
0.5mgの使用量を使用する必要がある場合は、Rispoleptという薬を処置することをお勧めします®、経口投与のための溶液。
13歳未満の小児における統合失調症の治療のための薬物の使用に関する情報は入手できない。
認知症患者の行動障害
使用量が減らされます-使用量あたり0.25mgの2回の読み。 必要に応じて、用量0.25mg2回別に添加させることができ、一般おきには添加させることはできない。 ほとんどの患者にとって、最適は0.5mg2回である。 しかし、一部の患者は1mg2回の読みを取ることが示されています。
最適な用量に達したら、一日に1回薬を服用することをお勧めします。
必要に応じて、リスポレプト剤を処置するために0.25または0.5mgの使用量が予められる®、経口投与のための溶液。
妄想における双極性障害
アダルト 物質の使用量は、一回に2または3mg/個である。 必要に応じて、この使用量は少なくとも24時間後に1mg/添加させることができる。 ほとんどの患者にとって、最適な量は1-6mg/日である。
ティーンエイジャーおよび10歳上の子供。 0.5mgの使用量は、米または米方に1回使用することをお勧めします。 必要に応じて、少なくとも24時間後に0.5-1mg/日の推奨用量まで2.5mg/日の用量を増加させることができ、良好な忍容性を有する。 ほとんどの患者にとって、最適な量は0.5-6mg/日である。
0.5mgの使用量を使用する必要がある場合は、Rispoleptという薬を処置することをお勧めします®、経口投与のための溶液。
6mg/粒を目安としてお召し上がりください。
持続的な眠気を経験する患者は、一日の用量の半分を2回服用することが推奨される。
10歳未満の小児における双極性障害の治療のための薬物の使用に関する情報は入手できない。
行動障害
体重が50kg以上の患者。 物質の使用量は、一回0.5mgである。 必要に応じて、この使用量は均一おきに0.5mg/添加させることができる。 ほとんどの患者にとって、最適な量は1mg/日である。 ペ一部の患者にとっては、0.5mg/日が好ましいが、一部の患者にとっては1.5mg/日までの用量の増加が必要である。
0.5mgの使用量を使用する必要がある場合は、Rispoleptという薬を処置することをお勧めします®、経口投与のための溶液。
体重が50kg人の患者。 物質の使用量は、一回0.25mgである。 必要に応じて、この使用量は均一おきに0.25mg/添加させることができる。 ほとんどの患者にとって、最適な量は0.5mg/日である。 ペ一部の患者にとっては、0.25mg/日が好ましいが、一部の患者にとっては0.75mg/日までの用量の増加が必要である。
必要に応じて、リスポレプト剤を処置するために0.25または0.5mgの使用量が予められる®、経口投与のための溶液。
薬物リスポレプトの長期使用® 青少年のクイックレットは、医師の絶え間ない監督の下で行うべきである。
5歳未満の小児での使用は研究されていない。
小児および青年における自閉症
薬物リスポレプトの用量® クイックレットは個別に選択する必要があります。 薬物の推奨初期用量は、体重が20kg未満の患者では0.25mg/日であり、体重が20kg以上の患者では0.5mg/日である。 投与4日目に、体重が20kg未満の患者では0.25mg/日、体重が20kg以上の患者では0.5mg/日/日増加させることができる。
この用量は、有効性を評価する必要がある場合、治療の約14日目まで適用する必要があります。 用量のさらなる増加は、有効性がない場合にのみ行われる。 用量は、2週間以上の間隔で、体重が20kg未満の患者では0.25mg/日、体重が20kg以上の患者では0.5mg/日増加させることができる。
臨床試験では、体重が1.5kg未満の患者では20mg/日、体重が2.5kg以上の患者では20mg/日、体重が3.5kg以上の患者では45mg/日を超えなかった。
テーブル
薬物リスポレプトの用量® 小児における自閉症の治療において(一日あたり)
体重、kg | Mg、1-3日分 | 日4月14日、ミリグラム | 用量を増やす(必要に応じて) | Mgです |
20未満 | 0,25 | 0,5 | 0.25mg後2日または多く | 0,5–1,5 |
20名以上 | 0,5 | 1 | 0.5mg後2日または多く | 1–2,5* |
*体重が45kgを越える患者の場合、より高い使用量が必要な場合があり、摂取された最大使用量は3.5mg/日である。
必要に応じて、リスポレプト剤を処置するために0.25または0.5mgの使用量が予められる®、経口投与のための溶液。
リスポレプト® クイックレットは1日2回処方することができる。
持続的な眠気を経験する患者は、就寝前に1回または2回の日用量を服用することをお勧めします。
安定した有効性が観察される場合、有効性および安全性の最適なバランスを達成するために用量を徐々に減少させる決定がなされ得る。
5歳未満の小児での使用は研究されていない。
その他の患者グループ
肝臓および腎臓疾患を有する患者。 腎疾患患者では、活性抗精神病画分を除去する能力は、他の患者と比較して低下する。 肝臓疾患の患者では、血漿中のリスペリドンの遊離画分の濃度が増加する。
適応症に応じた初期および維持用量は2倍減少させるべきであり、肝臓および腎臓疾患の患者における用量の増加はより遅くなければならない。
必要に応じて、リスポレプト剤を処置するために0.25または0.5mgの使用量が予められる®、経口投与のための溶液。
リスポレプト® クイックレットは、このカテゴリーの患者では介して処置される引きである。
In/m、2週間に一度、臀部の筋肉の奥深くに、注射器に取り付けられた滅菌針を使用してください。 注射は、左右の臀部で交互に行うべきである。 物はin/inすることはできません。
以前にリスペリドンを受けていない患者では、アレプトランによる治療を開始する前に、リスペリドンの経口投与形態の忍容性を決定することが®.
アダルト 使用量は25日に一度2gです。 一部の患者は、より高い使用量を必要とする—37.5または50mg。 では、75mgを使用した場合の有効性添加はなかった。 最大使用量は50個に一度2gを備えてはならない。
アレプトランの最後の管理の後の3人の期間® 患者は効果的な抗精神病薬を服用すべきである。
薬物の用量は、1週間で4回以下増加させることができる。 このような用量の増加の効果は、増加した用量の最初の注射の3週間後より早く期待されるべきである。
高齢者の患者。 使用量は25日に一度2gです。 アレプトランの最初の注射後の3週間の期間で® 患者は効果的な抗精神病薬を服用すべきである。
肝臓または腎臓機能の障害を有する患者。 現在、Aleptolanという人の使用に関するデータはありません!® 肝臓または腎臓機能の障害を有する患者では。
必要に応じて、肝臓または腎臓機能の障害を有する患者をアレプトランで治療する® 最初の週には、リスペリドンの経口剤形を0.5mg2回経口投与することをお勧めします。 第三の間に、患者は1mg2回、または2g1回、一般を取ることができます。 患者が少なくとも2mgの経口投与量を許容する場合、25mgのアレプトランを静脈内投与することができる® 1週間に2回。
使用のための指示
薬物アレプトランの適用® 薬物の正確な投与を確実にし、起こりうるエラーを避けるために、懸濁液の調製のための指示を厳密に遵守する必要があります。
ボトル内のアレプトラン微小粒からの懸濁液の調製のために® 予め充填されたシリンジに含まれる溶媒のみを長期間作用に使用することができる。 完成した懸濁液は、臀部領域においてのみ筋肉内に投与される。 パッケージ内のコンポーネントを他の製品と交換しないでください。 リスペリドンの全用量の使用を確実にするためには、バイアルの全内容物を投与しなければならない。 バイアルの内容物の一部の導入は、患者が所望の用量の薬物を受け取ることを保証することはできない。 薬物は、懸濁液の調製直後に投与されるべきである。
まず、Aleptolanという言葉のパッケージを入手する必要があります® 冷蔵庫から取り出し、懸濁液を室温まで加熱してから調理する前に30分間加熱する。
パッケージの構成は次の図に示されています:
1. 削除の色のプラスチックキャップを瓶です。 灰色のゴム栓は取り外さないでください。 未開封のボトルをアルコールナプキンで拭き、乾燥させます。
2. ブリスターパックを開き、Alarisざなしのデバイスを取り外します™ スマートサイト® 白いルアーキャップと"スカート"の間にそれを保持します。 いずれにしても、デバイスの鋭い先端に触れないようにします.
3. スマートサイト®の針なしの装置がびんにきちんと取付けられていることは非常に重要である、さもなければびんに入るとき溶媒が漏るかもしれない。 ボトルを硬い表面に置きます。 ボトルのベースを保持します。 ピンレススマートサイトデバイスを直接® 鋭い先端がボトルのゴム栓の中央に位置するように、ボトルを垂直に押してください。
正しく
違うんだ。
スマートサイト針なしデバイスの針い先端を上から下に押します。® デバイスがボトルの上部にしっかりと取り付けられるまで、ボトルのゴム栓の中央を通って。
4. 針なしのスマートサイトデバイスに注射器を取り付ける前に® ボトルのベースを保持しながら、アルコールナプキンで注射器(青い円)で装置の取り付けポイントを拭き、乾燥させます。
5. ホワイトカラーと光沢のある白いキャップ:事前に充填された注射器は、二つの部分からなる白い先端を有する。 注射器を開くには、白い襟で注射器を保持し、光沢のある白いキャップを破る必要があります (白い帽子はねじを抜いたり、切ったりしてはいけません). それからそれの中のゴム製先端と共に白い帽子を取除いて下さい。
組み立てのすべての段階で、注射器の先端に位置する白い襟だけで注射器を保持する必要があります。 ホワイトカラーを固定することは、襟自体が分離するのを防ぎ、注射器への良好な接続を保証するのに役立ちます。 シリンジの部品が外れることがあるので、組み立て中に部品をねじらないように注意する必要があります。
6. 注射器を白い襟で持ち、注射器を針なし装置の青い円に挿入し、時計回りに押して回して、注射器が針なし装置にしっかりと接続されるようにします( 注射器との接続中に針のない装置が回転するのを防ぐために、"スカート"をしっかりと保持してください。 注射器と針のない装置は同じライン上になければなりません。
7. 溶媒シリンジの全内容物をバイアルに挿入する。
8. 注射器のプランジャーを親指で保持し、均質な懸濁液が形成されるまで少なくとも10秒間ボトルの内容
薬物の成分に対する過敏症、授乳期間。
注意して—心臓血管系の疾患(慢性心不全、心筋梗塞、心筋伝導障害)、脱水および血液量減少、脳circulation環障害、パーキンソン病、痙攣(tにおけるます。tschさんでは)、重度度の違いまたは不全性(. 推奨用量)、薬物乱用または薬物依存(参照. リスペリドンの制吐効果は、これらの状態の症状をマスクすることができます)、妊娠、15歳未満の子供(有効性および安全性は確立されていません)、"pirouette"タイプの頻脈(徐脈、電解質の不均衡、QT間隔を延長する薬物の併用)、脳腫瘍、腸閉塞、急性薬物過剰摂取の症例、ライ症候群(リスペリドンの制吐効果は、これらの状態の症状をマスクすることができます)の発症の素因となる条件)
リスペリドンまたはこの薬の他の成分に対する過敏症,
授乳期間,
18歳未満のお子様。
注意して: 心臓血管系の疾患(慢性心不全、心筋梗塞、心筋伝導障害)、脱水および血液量減少、脳circulation環障害、パーキンソン病、痙攣およびてんかん(.tschさんでは)、重度度の違いまたは不全性(. "投与および投与量の方法")、薬物乱用または薬物依存、"ピルエット"タイプの頻脈(徐脈、電解質不均衡、QT間隔を延長する薬物の併用)、脳腫瘍、腸閉塞、急性薬物過量の場合、ライ症候群(リスペリドンの制吐効果は、これらの状態の症状をマスクすることができる)の発症の素因となる状態、妊娠
薬物の成分に対する過敏症,
18歳未満の小児における双極性情動障害における躁病(有効性および安全性は確立されていない),
統合失調症(急性および慢性)および15歳未満の小児における生産的および/または陰性症状を伴う他の精神病状態,
15歳未満の小児における様々な精神疾患における情動障害,
母乳育児の期間。
注意して: 妊娠、CCC疾患(慢性心不全、心筋梗塞、心筋伝導障害)、脱水および血液量減少、脳circulation環障害、パーキンソン病、痙攣(tにおけるます。tschさん(徐脈、電解質不均衡、QT間隔を延長する薬物の同時使用)、脳腫瘍、腸閉塞、急性薬物過剰摂取の症例、ライ症候群(リスペリドンの制吐効果は、これらの条件の症状をマスクすることができます)、認知症の高齢者、フロセミドとの組み合わせでの使用、血栓性静脈炎、高血糖症
神経系から:
消化器系から: 便秘,消化不良,吐き気または嘔吐,腹痛,肝臓トランスアミナーゼ活性の増加,口渇,低または過塩分,食欲不振および/または食欲の増加,体重の増加または減
心臓血管系から: 時には-起立性低血圧、反射性頻脈または血圧の上昇。
造血器官の側から: ニュート減少、微小板減少症。
内分泌系から: 乳汁漏出、女性化乳房、月経障害、無月経、体重増加、高血糖、および既存の糖尿病の悪化。
尿生殖器系から: 持続勃起症、勃起不全、射精障害、無オルガスム症、尿失禁。
皮膚から: 乾燥肌、色素沈着過多、かゆみ、脂漏症。
アレルギー反応: 鼻炎、発疹、血管浮腫、光感作。
その他: 関節痛
最も一般的な副作用(≧1/10)は、不眠症、不安、頭痛、上気道感染症、パーキンソニズム、うつ病、およびアカシジアである。
市販後のフォローアップ期間には、壊死、膿瘍、皮下脂肪の炎症、潰よう、血腫、嚢胞、および結節性肥厚を含む注射部位での重篤な反応が認められた。 これらの反応の頻度は不明である(利用可能なデータから頻度を推定することはできない)。 場合によっては、外科的介入が必要であった。
以下は、アレプトランという言葉の作用です® 臨床試験中および市販後のフォローアップ期間中に観察された。 副作用の頻度は、非常に一般的な(≧1/10)、一般的な(≧1/100および<1/10)、まれな(≧1/1000および<1/100)、まれな(≧1/10000および<1/1000)、非常にまれな(<1/10000)および未知の頻度(利用可能なデータから周波数を推定することは不可能である)に分類された。
各頻度グループでは、副作用は重大度の降順にリストされています。 副作用は頻度およびシステム器官のクラスによって配分と与えられます。
実験室および器械指標の変化: しばしば-ECG円、プロラクチンレベルの追加1 ミクロソーム肝酵素の活性の増加、トランスアミナーゼの増加、体重の増加または減少、まれにECG上のQT間隔が延長される。
CCC側から: しばしば-AVブロック、頻脈、まれに-Gisバンドルブロック、心房細動、徐脈、洞性徐脈、動悸感。
血液学的障害およびリンパ系の障害: しばしば-貧血、まれに-血小板減少症、neut球減少症、ごくまれに-無ran粒球症。
神経系から: 非常に頻繁に—パーキンソニズム2,アカティシア2、頭痛、しばしば-めまい、鎮静、眠気、振戦、ジストニア2、後期ジスキネジー、ジスキネジー2、まれに-痙攣、失神、姿勢のめまい、知覚低下、感覚異常、嗜眠、過眠症。
視覚器官の部分に: しばしば-ぼやけた視力、結膜炎、まれに-たるんだ虹彩症候群(術中)4、未知の頻度で-網膜動脈閉塞。
聴覚の器官と迷路の部分について: しばしば、めまい、まれに—耳の痛み。
呼吸器、胸部および縦隔の障害: しばしば—息切れ、咳、副鼻腔の鬱血、咽頭咽頭痛、まれに-症候群の睡眠時無呼吸。
胃腸管から: しばしば-嘔吐、下痢、便秘、吐き気、腹痛、消化不良、歯痛、口渇、胃の不快感、胃炎、まれに-機械的腸閉塞、膵炎、非常にまれに-腸閉塞。
腎臓および尿路から: しばしば-尿失禁、まれに-尿閉。
皮膚および皮下組織から: しばしば-発疹、湿疹、まれに-クインケの浮腫、かゆみ、にきび、脱毛症、乾燥肌。
筋骨格系および結合組織から: しばしば-関節痛、背中の痛み、四肢の痛み、筋肉痛、まれに-筋肉の衰弱、首の痛み、臀部の痛み、胸の筋骨格痛。
内分泌系から: まれに-抗利尿ホルモンの分泌の違反。
代謝および栄養障害: しばしば-高血糖、まれに-真性糖尿病3、食欲の増加、食欲の減少、まれに-低血糖、非常にまれに-糖尿病性ケトアシドーシス、未知の頻度で-水中毒。
感染症: 非常に頻繁に-上気道感染症、しばしば-肺炎、インフルエンザ、下気道感染症、気管支炎、尿路感染症、耳感染症、副鼻腔炎、ウイルス感染、まれに-膀胱炎、胃腸炎、
薬物投与手順に関連する傷害、中毒、および合併症: しばしば-秋、まれに-薬物の投与手順中の痛み。
血管障害: しばしば-高血圧、低血圧、まれに-起立性低血圧。
薬物投与の分野における一般的な違反および違反: しばしば-発熱、末梢浮腫、胸痛、疲労、痛み、薬物投与領域の痛み、無力症、インフルエンザ様状態、まれに-薬物投与領域の圧縮、圧縮、薬物投与領域の反応、胸
免疫システムの部分で: まれに-過敏症,未知の頻度で-アナフィラキシー反応.
肝胆道障害: まれに-黄疸。
生殖器系および乳腺の部分について: しばしば-無月経、勃起不全、乳汁漏出、まれに-性機能障害、女性化乳房、未知の頻度—持続勃起症。
精神疾患: 非常に頻繁に-うつ病、不眠症、不安、しばしば興奮、睡眠障害、まれに-躁病、リビドーの減少、緊張。
1-高プロラクチン血症は、いくつかのケースでは、女性化乳房、月経障害、無月経および乳汁漏出につながることができます。
2-錐体外路障害は、次のように現れることがあります:パーキンソニズム(過サリベーション、筋骨格硬直、パーキンソニズム、唾液分泌、ギア型剛性、運動緩慢、運動低下、マスク様顔、筋肉緊張、無動症、後頭筋剛性、筋肉剛性、パーキンソニア歩行障害、グラベラ反射障害)、アカシジア(アカシジア、落ち着きのなさ、運動亢進および落ち着きのない脚症候群)、振戦、ジスキネジー(ジスキネジー、筋肉けいれん、筋肉のけいれん、筋肉のけいれん、筋肉のけいれん、筋肉のけいれん、筋肉のけいれん、筋肉のけいれん、筋肉のけいれん、筋肉のけいれん、筋肉のけいれん、コレオアテトーシス、アテトーシス、ミオクローヌス)、ジストニア. ジストニアには、ジストニア、筋肉痙攣、高血圧、斜頸、不随意筋収縮、筋肉拘縮、眼瞼痙攣、眼球の動き、舌麻痺、顔面痙攣、喉頭痙攣、筋緊張、opisthotonus、口腔咽頭痙攣、pleurototonus、舌痙攣、およびトリスムスが含まれる. 私は君およびparkinsonianの祭りの日を含んでいます
3-プラセボ対照研究では、真性糖尿病は、プラセボ群の患者の0.18%と比較してリスペリドンを服用している患者の0.11%で観察された。 すべての臨床試験の結果による真性糖尿病の全体的な発生率は、リスペリドンを服用しているすべての患者の0.43%であった。
4-市販後の期間にのみ観察されました。
以下は、リスペリドンの経口投与形態の臨床試験で観察された追加の副作用であるが、リスペリドン-アレプトランの長期注射形態の使用には現れな®. 副作用は、システム-器官クラスによる分布で与えられる。
実験室パラメータの変化: 体温の上昇、エソノフィルの数の増加、白血球の数の増加、ヘモグロビンの減少、CPKレベルの上昇、体の温度の低下。
感染症: 扁桃炎、皮下脂肪の炎症、中耳炎、眼感染症、先端皮膚炎、気道感染症、爪甲真菌症、慢性中耳炎。
血液やリンパ系から: 顆粒球減少症
免疫システムから: 薬物に対する過敏症。
代謝および栄養障害: 拒食症、多飲症。
精神疾患: 混乱、無気力、無オルガスム、情動平定化。
神経系から: 刺激に対する応答の欠如,意識の喪失,神経弛緩性悪性症候群,糖尿病性昏睡,脳卒中,意識のうつ病,脳虚血,脳血管障害,一過性虚血発作,構音障害,注意障害,バランス障害,言語障害,協調障害,運動障害.
眼科疾患: 眼充血、眼からの排出、眼領域の腫脹、ドライアイ、涙液漏れの増加、光恐怖症、視力低下、眼球の不随意回転、緑内障。
耳と迷宮の側から: 耳鳴り。
血管障害: タイズ
呼吸器、胸部および縦隔の障害: 喘鳴、誤嚥性肺炎、肺の鬱血、呼吸器疾患、喘鳴、鼻血、鼻づまり、過換気、発声障害。
胃腸管から: 嚥下障害、糞便失禁、糞便腫、唇の腫れ、cheilitis。
皮膚および皮下組織から: 皮膚病変、皮膚疾患、皮膚変色、脂漏性皮膚炎、角化症、ふけ、紅斑。
筋骨格系および結合組織から: 横紋筋融解症、関節の腫れ、姿勢障害、関節のこわばり。
腎臓および尿路から: 夜尿症、排尿障害、頻尿。
生殖器系および乳腺の部分について: 勃起不全、膣分泌物、月経障害。
薬物の投与によって引き起こされる一般的な障害および現象: 一般的な浮腫、顔面浮腫、歩行障害、喉の渇き、悪寒、冷たい四肢、離脱症候群。
クラス効果。 他の抗精神病薬と同様に,市販後フォローアップ期間にQT間隔の延長の非常にまれなケースが観察された。 QT間隔を延長する抗精神病薬で観察される他のクラスCCC効果には、拡張型心筋症心、心室細動、心室頻拍、突然死、心停止、および双方向心室頻拍が含まれる。
静脈血栓塞栓症。 肺塞栓症および深部静脈血栓症を含む静脈血栓塞栓症の症例は、抗精神病薬の使用によって観察されている(頻度は不明)。
体重の増加。 アレプトランを服用している患者の12週間のプラセボ対照試験では、9%®、プラセボを服用している患者の6%と比較して、研究の終わりに少なくとも7%の体重の増加があった。 別の1年間の臨床試験では、個々の患者の体重の変化は平均の±7%であり、患者の25%は少なくとも7%の体重の増加を有していた。
副作用の頻度の分類(WHO):非常に頻繁に>1/10(10%以上)、しばしば>1/100-<1/10(1%以上、しかし10%未満)、まれに>1/1000-<1/100(0.1%以上、しかし1%未満)、まれに>1/10000-<1/1000(0.01%以上、0.1%未満)、ごくまれに<1/10000、個々の報告(0.01%未満)を含む。
造血系から: まれに-neut球減少症、血小板減少症、ごくまれに-貧血、eos球増加症、無ran粒球症。
内分泌系から: 非常にまれに-体重増加、高血糖および既存の糖尿病の悪化、多飲による水中毒または抗利尿ホルモン(SNSADH)の不十分な分泌の症候群。
神経系から: 多くの場合—攪拌,不安,不眠症,頭痛の種,攪拌,まれに—眠気,めまい,疲労の増加,集中力の障害,まれに—錐体外路症状*,躁病または軽躁病,hypervolemia(多飲症またはSNSADHのいずれかによる),非常にまれに-遅発性ジスキネジー(不随意リズミカルな動き,主に舌および/または顔の),神経弛緩性悪性症候群**,痙攣,てんかん発作,体温調節の違反.
感覚の部分で: まれに-視覚障害、結膜炎、眼瞼炎、角膜乾燥、流涙、目の痛み、耳の痛み、耳鳴り、まれに-緑内障、ぼやけた視力。
CCC側から: しばしば-頻脈(反射性頻脈を含む)、まれに-血圧の低下(起立性低血圧を含む)、血圧の上昇、脳卒中(素因を有する高齢患者)、AVブロック、洞性徐脈、血栓症。
呼吸器系から: しばしば-鼻炎、咳、まれに-鼻づまり、喉のくすぐり感、誤嚥性肺炎、まれに-夜間無呼吸、肺炎、インフルエンザ、副鼻腔炎、耳炎、扁桃炎。
消化器系から: まれに-口腔粘膜の乾燥、ハイパーまたは低塩分、便秘、消化不良、吐き気、嘔吐、腹痛、食欲不振、まれに腸閉塞。
皮膚から: まれに-乾燥肌、色素沈着過剰、発疹、かゆみ、脂漏症、血管浮腫、光感作。
尿器から: しばしば-尿失禁、まれに-膀胱炎。
生殖器系の部分で: まれに-乳汁漏出、無月経、月経障害、まれに-女性化乳房、持続勃起症、勃起不全、射精障害、無オルガスム症。
筋骨格系から: しばしば-背中の痛み、四肢の痛み、まれに-筋力低下、筋肉痛、関節痛、まれに-横紋筋融解症。
実験室パラメータ: まれに-高プロラクチン血症***、非常にまれに-高血糖、肝臓トランスアミナーゼの活性の増加。
その他: まれに-末梢浮腫。
*錐体外路症状:リスペリドンは、古典的な神経弛緩薬と比較して錐体外路障害を引き起こす能力が低い。 しかしながら、場合によっては、振戦、剛性、過浸食、運動緩慢、アカチジア、急性ジストニアなどの錐体外路症状が発症することがある。 これらの症状は、通常、抗パーキンソン薬の用量削減および/または投与後に軽度かつ可逆的である(必要に応じて)。
**神経弛緩性悪性症候群(NMS):リスペリドンを含む抗うつ薬の使用に関連するまれで潜在的に危険な状態。 NMSの症状:体温の上昇(高発熱)、筋肉の硬直、精神状態の変化および自律神経系の不安定性(不整脈、血圧の変動、頻脈、多量の発汗、心臓不整脈、CKの活性の増加)。
リスペリドンの使用中に、いくつかの脳血管症状が報告され、主に既存の危険因子を有する高齢患者の間で発症した。
***高プロラクチン血症:リスペリドンは、用量に応じて、乳汁漏出、女性化乳房、月経障害および無月経の可能性のある症状を伴う血液中のプロラクチンレベルの上昇を引き起こす可能性がある。
症状: 眠気、鎮静、意識のうつ病、頻脈、低血圧、錐体外路障害、まれにQT間隔の延長。
治療: 適切な酸素化および換気、胃洗浄(挿管後、患者が意識不明の場合)、および下剤と組み合わせた活性炭の任命のための自由気道開存性を確保する必要 体の重要な機能を維持することを目的とした対症療法。
可能性のある心臓不整脈のタイムリーな診断のためには、できるだけ早くECGモニタリングを開始する必要があります。 中毒の症状が完全に消えるまで、注意深い医療モニタリングとECGモニタリングが行われます。 特定の解毒剤はありません。
リスペリドンの非経口剤形を使用する場合、経口剤形(フィルムコーティング錠および経口溶液)を使用する場合よりも過剰摂取の可能性が低いため、経口剤形に関する情報がここに提供されている。
症状: 過剰摂取で観察される症状は、既知の薬理学的効果によって増幅される。 これらには、鎮静、眠気、頻脈、低血圧、および錐体外路障害が含まれる。 T間宮の社長とけいれんを決めた。 経口リスペリドンとパロキセチンの同時投与により双方向心室頻脈が観察された。 過剰摂取の場合、複数の薬物を関与させる可能性を考慮する必要があります。
治療: 気道の開存性、適切な酸素化および換気を提供し、維持する。 可能な不良を検出するために連続的なECGの類を含む引きであるCCC機能は要求されます。 リスポレプト® それは特定の解毒剤を有さないので、治療は中枢神経系およびCCCの機能を維持することを目的とすべきであり、解毒療法も行うべきである。 重度の錐体外路症状では、抗コリン作動薬を処方すべきである。 医師の監督と監視は、過剰摂取の症状が消失するまで続けるべきである。
症状: 眠気、鎮静、意識のうつ病、頻脈、低血圧、錐体外路障害、まれにQT間隔の延長。
治療: 適切な酸素化および換気、胃洗浄(挿管後、患者が意識不明の場合)および下剤と組み合わせた活性炭の投与のための自由気道開存性を提供する。 対症療法は、身体の重要な機能を維持することを目的としています。
可能性のある心臓律動障害のタイムリーな診断のためには、できるだけ早くECGモニタリングを開始する必要があります。 中毒の症状が完全に消えるまで、注意深い医療モニタリングとECGモニタリングが行われます。 特定の解毒剤はありません。 血圧および血管崩壊の低下に伴い、注入溶液および/または副腎刺激剤の静脈内投与が推奨される。 急性の錐体外路症状の発症の場合、抗コリン作動薬。
それはまたαに結合します1-アドレナリン受容体およびHとのわずかに低い有効性を有する1-ヒスタミン作動性およびα2-アドレナリン受容体 コリン作動性の受容器のための類縁を持っていません。 抗菌効果は、ドーパミンDの診断によるものである2-中辺縁系および中皮質系の受容体。 アドレナリン作動性受容体の診断による効果、抗作用-ドーパミンDの診断2-嘔吐中心のトリガーゾーンの受容体、低体温の作用-視床下部のドーパミン受容体の遮断。 生産的な症状(妄想、幻覚)、自動化を軽減します。 これは、運動活性のより少ない抑制を引き起こし、古典的な抗精神病薬(神経弛緩薬)よりも少ない程度にカタレプシーを誘導する。 セロトニンおよびドーパミンへの釣り合った中央antagon抗作用は錐体外路徴候の危険を減らすかもしれません。 リスペリドンは、血漿中のプロラクチンの濃度の用量依存的な増加を引き起こす可能性がある。
リスペリドンは選択的モノアミン作動性アンタゴニストである。 それにserotonergic5-HTのための高い人があります2-受容体およびドーパミン作動性D2-レセプター さらに、リスペリドンはαに結合する1-アドレナリン作動性受容体および、より少ない程度に、Hを有する1-ヒスタミン作動性およびα2-アドレナリン受容体 リスペリドンはコリン作動性受容体に結合しない。 リスペリドンは強力なDアンタニストであるにもかわらず2-円(直接経費、それが統合失調症の陽性症状を改善するおかげで、この薬物は、典型的な神経弛緩薬と比較して、運動活性を阻害し、カタレプシーを引き起こすこセロトニンおよびドーパミンの受容器に対する釣り合った中央antagon抗作用が原因で、risperidoneはextrapyramidal副作用を引き起こしてより少なく本当らしく、精神分裂症の否定的で、情
リスペリドンはセロトニン5-Htのための高い人の選択的なモノアミン作動性反対者です2 およびドーパミン作動性D2-レセプター
リスペリドンはまたアルファと関連付けられます1-アドレナリン受容体およびHのより少ない程度まで1-ヒスタミンとアルファ2-アドレナリン受容体
コリン作動性の受容器のための類縁を持っていません。
リスペリドンは強力なDアンタニストであるが2-従って受容器は精神分裂病の生産的な徴候を除去し、より少ないモーターおよび憂鬱な無秩序を引き起こし、より少なく古典的なneurolepticsよりcatalepsyを増強します。 中枢セロトニンおよびドーパミン受容体に対するバランスのとれた拮抗作用は、錐体外路障害を増強する傾向を減少させ、統合失調症の陰性および リスペリドンはまた、鎮静作用、制吐作用および低体温の効果を有する。
経口的に摂取すると、リスペリドンは完全に吸収され(食物摂取に関係なく)、Cは完全に吸収される。マックス 血漿中では、1-2時間後に観察される。 リスペリドンは、シトクロムP450IID6の関与により決められ、同様の理論学的効果を有する9-ヒドロキシリスペリドンを形成する。 リスペリドンおよび9-ヒドロキシリスペリドンは有効な抗精神病性画分である。 リスペリドンのさらなる音は、n-ディルキル化にある。 口で取られたとき、リスペリドンはTと言まれます1/2 Φ3h.それはことされます1/2 9-ヒドロキシリスペリドンは24時間である。 ほとんどの患者において、リスペリドンの平衡濃度は、治療開始から1日後に観察される。 ほとんどの場合、9-ヒドロキシリスペリドンの平衡状態は、治療開始から3-4日後に達する。 血漿中のリスペリドンの濃度は、薬物の用量(治療用量内)に比例する。 リスペリドンは体内に急速に分布しています。 分布量は1-2l/kgです。 血漿中では、リスペリドンはアルブミンおよび酸αに結合している1-糖タンパク質 血漿タンパク質に結合しているリスペリドンおよび9-ヒドロキシリスペリドンの画分は、それぞれ88および77%である。 それは腎臓によって排泄されます-70%(そのうち35-45%が薬理学的に活性な画分の形で)および胆汁-14%で排泄されます。 単回投与では、血漿中の活性抗精神病画分の高レベルおよび高齢患者および不十分な腎機能を有する患者における遅い排除が注目される。
リスペリドンはCYP2D6アイソザイムによって9-ヒドロキシリスペリドンに代謝され、これはリスペリドン自体と同じ薬理学的活性を有する。 リスペリドンおよび9-ヒドロキシリスペリドンは、活性抗精神病画分を形成する。 リスペリドンの他の方法は、n-dezalkilirovaniaである。
高速代謝剤では、活性抗精神病画分およびリスペリドンのクリアランスは、それぞれ5および13.7l/hであり、弱い代謝剤では、それぞれ3.2および3.3l/h
アレプトラン患者における注射後のリスペリドンの一般的特徴®
薬物アレプトランの単回静脈内投与により® リスペリドンの放出プロファイルは、小さな初期段階(用量の1%未満)からなり、続いて3週間の間隔が続く。 静脈内注入後、リスペリドンの主な放出は3週間後に始まり、4週目から6週目に維持され、7週目までに減少する。 これに関して、患者はアレプトランによる治療を開始した後、最初の3週間追加の抗精神病薬を服用すべきである®.
リスペリドン放出プロファイルと投薬レジメン(2週間に一度のi/m注射)の組み合わせは、血漿中の治療上のリスペリドン濃度の維持を保証する。 治療濃度は、アレプトランの最後の注射後4-6週目まで維持される®. 除去段階は、最後の注射の約7-8週間後に完了する。
リスペリドンはアレプトラン懸濁液から完全に吸収される®. リスペリドンは体の組織に急速に分布しています。 Vd それは1-2のl/kgです。 血漿中では、リスペリドンはアルブミンおよびαに結合する。1-酸性糖タンパク質 リスペリドンの血漿タンパク質結合は90%であり、9-ヒドロキシリスペリドンの血漿タンパク質結合は77%である。 アレプトランの静脈内注入後® 25または50ミリグラムの使用量で1個に2回Cの平均値分 およびCマックス 集中では、活性抗計画分はそれぞれ9.9-19.2および17.9-45.5ng/mlである。 この投薬レジメンでは、リスペリドンの薬物動態は線形である。 アレプトランを1週間に2回投与された患者における長期使用(12ヶ月)では、® 25-50mgの使用量では、リスペリドンの蓄積は起こされなかった。 リスペリドンの経口形態の単回投与の使用の研究は、より高い血漿濃度および高齢患者における30%および腎不全患者における60%活性抗精神病画分のクリアランスの減少を示した。 肝不全患者のリスペリドンの血漿濃度は正常であったが、血漿中の遊離画分の平均値は35%増加した。
リスペリドンは口蹄疫の後で完全に吸収され、cに吸収されますマックス 血漿中で1-2時間。 吸収は食物摂取に依存しないので、食物摂取に関係なくリスペリドンを摂取することができます。
リスペリドンはCYP2D6アイヤザイムによって9-ヒドロキシ-リスペリドンに認められ、これはリスペリドンと同様の理学的活性を有する。 リスペリドンおよび9-ヒドロキシ-リスペリドンは、活性抗精神病画分を形成する。 リスペリドンの他の方法は、n-ディルキル化である。
患者における口後T1/2 リスペリドンは約3時間、Tです1/2 9-ヒドロキシリスペリドンおよび活性抗精神病画分—24時間。
Cを持つ人とほどの人ではss リスペリドンは1個以下に達し、Css 9-ヒドロキシリスペリドン—4-5日間。 血漿中のリスペリドンの濃度は、用量に依存し、広い治療範囲を有する。
リスペリドンは体内に急速に分布しています。 Vd それは1から2つのl/kgからあります。 血漿中では、リスペリドンの88%(この量の77%は9-ヒドロキシ-リスペリドンによって表される)がタンパク質(アルブミンおよびα)に結合している1-糖タンパク質)。
リスペリドンの使用後一週間後、用量の70%が腎臓によって排泄され、14%が腸を通って胆汁で排泄される。 尿中では、リスペリドンおよび9-ヒドロキシ-リスペリドンは、服用された用量の35-45%を占める。
残りは不活性な代謝産物である。
リスペリドンの単回使用による研究では、高齢者および腎不全患者では、血漿中の薬物の濃度が高くなり、その排泄が遅くなることが示された。
肝不全患者の血漿中のリスペリドン濃度は正常であった。
- 抗精神病薬(ニューロレプティクス)[ニューロレプティクス]
リスペリドンは主に中枢神経系に作用するという事実を考えると、他の中枢作用の薬物およびアルコールとの組み合わせには注意が必要です。
リスペリドンは、レボドパおよび他のドーパミンアゴニストの有効性を低下させる。
クロザピンはリスペリドンのクリアランスを減少させる。
カルバマゼピンを使用する場合、血漿中の活性抗精神病画分の濃度が低下した(肝臓酵素の他の誘導物質の使用により同様の効果が観察され得る)。
フェノチアジン、三環系抗うつ薬、およびいくつかのβ遮断薬は、リスペリドンの血漿濃度を増加させることができるが、これは活性抗精神病画分の
フルオキセチンは、リスペリドンの血漿濃度を増加させ、活性抗精神病画分の濃度をより少ない程度に増加させる可能性があるので、リスペリドンの用量を調整すべきである。
血漿タンパク質に高度に結合した他の薬物と一緒にリスペリドンを使用する場合、血漿タンパク質画分からの薬物の臨床的に顕著な変位はない。
抗高血圧薬は、リスペリドンの背景に血圧の低下の重症度を増加させる。
アレプトラン® オピオイド鎮痛薬、催眠薬、抗不安薬、三環系抗うつ薬、全身麻酔、アルコールの中枢神経系に対する抑うつ効果の重症度を増加させる。
アレプトラン® レボドパおよび他のドーパミンの受容器のアソニストの効果を予めるかもしれません。
リスペリドンを降圧剤と同時投与すると、臨床的に有意な動脈低血圧が観察される。
Aleptolanを一緒に使用するときは私が必要です® QT間隔を追加させる際で。
カルバマゼピンはリスペリドンの活性抗精神病画分の血しょう含量を減少させることが分かった。 同様の効果は、ミクロソーム肝酵素の他の誘導物質によって引き起こされ得る。 カルバマゼピンまたはミクロソーム肝酵素の他の誘導物質の処方および中止後に、アレプトランの用量を調整する必要があります®.
ミクロソーム肝酵素の阻害剤であるフルオキセチンおよびパロキセチンは、血漿中のリスペリドンの濃度を増加させるが、活性抗精神病画分の濃度 フルオキセチンまたはパロキセチンの処方および中止後に、アレプトランの用量を調整する必要があります®.
トピラメートは、リスペリドンの生物学的利用能を適度に低下させるが、活性抗精神病画分は低下させない。 この相互作用は臨床的に有意ではないと考えられる。
フェノチアジン、三環系抗うつ薬、およびいくつかのβ遮断薬は、リスペリドンの血漿濃度を増加させることができるが、活性抗精神病画分の濃度は
シメチジンおよびラニチジンはリスペリドンの生物学的利用能を増加させるが、活性抗精神病画分の濃度には最小限の影響を及ぼす。
ミクロソーム肝酵素の誘導因子の阻害剤であるエリスロマイシンは、リスペリドンおよび活性抗精神病画分の薬物動態に影響しない。
コリンエステラーゼ阻害剤(ガランタミンおよびドネペジル)は、リスペリドンおよび活性抗精神病画分の薬物動態に臨床的に有意な影響を及ぼさな
血漿タンパク質に対する高い結合を有する薬物と同時投与する場合、血漿タンパク質からの薬物の臨床的に有意な変位はない。
リスペリドンは、リチウム、バルプロ酸、ジゴキシン、またはトピラメートの薬物動態に臨床的に有意な影響を及ぼさない。
フロセミドとリスペリドンの経口形態の併用により、認知症の高齢患者の死亡が増加する("特別な指示"を参照)。
リスペリドンは主に中枢神経系に影響を与えるので、他の中枢作用およびエタノールの薬物と組み合わせて注意して使用する必要があります。
リスペリドンは、レボドパおよび他のドーパミンアゴニストの有効性を低下させる。
クロザピンはリスペリドンのクリアランスを減少させる。
カルバマゼピンを使用する場合、血漿中のリスペリドンの活性抗精神病画分の濃度が低下した。 同様の効果は、肝臓酵素の他の誘導物質の使用によって観察することができる。 カルバマゼピンまたは肝臓酵素の他の誘導物質の離脱後、リスペリドンの用量を再評価し、必要に応じて減少させるべきである。
フェノチアジン、三環系抗うつ薬、およびいくつかのβ遮断薬は、血漿中のリスペリドンの濃度を増加させることができるが、これは活性抗精神病画分
フルオキセチンは、血漿中のリスペリドンの濃度を増加させ、活性抗精神病画分の濃度をより低くする可能性があるので、リスペリドンの用量を調整すべきである。
血漿タンパク質に積極的に結合するリスペリドンおよび他の薬物の同時使用により、血漿タンパク質との接続からの薬物の臨床的に有意な変位
抗高血圧薬は、リスペリドンの背景に血圧の低下を増加させる。
シメチジンおよびラニチジンは血漿中のリスペリドンの濃度を増加させるが、抗精神病効果は増加しない。
脳血管性痴呆を有する高齢患者におけるリスペリドンとフロセミドの併用は、高い死亡率と関連していた。 このような相互作用のメカニズムには明確な説明はない。 フロセミドを含む呼吸器および利尿薬の同時使用により、これらの患者の潜在的な利益および可能性のあるリスクの比率を評価する必要がある。
リスペリドンは血圧を上昇させ、フェノキシベンザミン、ラベタロールおよび他のアルファ遮断薬、レセルピン、メチルドパおよび他の中枢性抗高血圧薬の有効性を低下させることができる。
ブロックされたグアネチジンの血圧効果を下げます。
他の抗精神病薬、クラスIA、III、モキシフロキサシン、エリスロマイシン、メタドン、メフロキン、三環系抗うつ薬、リチウム製剤およびシサプリドの抗不整脈薬などのQT間隔を延長する薬物とリスペリドンの併用投与は、注意と注意が必要である。
リスペリドンをチアジド系利尿薬(低カリウム血症)などの電解質障害を引き起こす可能性のある薬物と同時に服用する場合は注意が必要です。 この組み合わせは、悪性不整脈を発症するリスクを増加させる。
エタノールおよびCNS抑制剤の同時使用は、cns機能の付加的抑制をもたらす。
However, we will provide data for each active ingredient