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Revisione medica di Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacy Ultimo aggiornamento in data 06.04.2022
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Contraccezione, irregolarità mestruali funzionali (incluso.h. dolore, dismenorea).
Ipersensibilità, malattie del fegato e della cistifellea, malattie del sistema endocrino, diabete mellito scompensato, disturbi del metabolismo lipidico, malattie cardiache gravi, ipertensione arteriosa, malattie cerebrovascolari, aumento della tendenza alla trombosi, anemia falciforme, anemia emolitica cronica, tumori maligni, laty, gravidanza.
I fenomeni indesiderati più frequentemente descritti sullo sfondo della combinazione di guida a sinistra + etinilestradiolo sono nausea, dolore addominale, aumento del peso corporeo, mal di testa, riduzione dell'umore, cambiamento dell'umore, ghiandole mammarie, carico del seno. Questi fenomeni si verificano in ≥1% dei pazienti.
I fenomeni indesiderati gravi sono tromboembolia arteriosa e venosa.
Fenomeni indesiderati (secondo la classificazione MedDRA), la cui connessione con la ricezione del COC non è confermata, ma anche non confutata, è riportata di seguito.
Dal lato del corpo visivo : raramente - intolleranza alle lenti a contatto (sensazioni spiacevoli se indossate).
Dal lato del display LCD : spesso - nausea, dolore addominale; raramente - vomito, diarrea.
Dal lato del sistema immunitario : raramente - ipersensibilità.
Dal lato del metabolismo e della malnutrizione : raramente - ritardo del fluido.
Dal lato del sistema nervoso : spesso - mal di testa; raramente - emicrania.
Violazione del movimento : spesso - una diminuzione dell'umore, un calo dell'umore; di rado - una diminuzione della libido; raramente - un aumento della libido.
Dai genitali e dalla ghiandola mammaria : spesso - ghiandole mammarie, carico al seno; raramente - ipertrofia mammaria; raramente - scarico dal tratto genitale, scarico dalle ghiandole mammarie.
Dalla pelle e dal tessuto sottocutaneo : raramente - eruzione cutanea, orticaria; raramente - eritema nodale, eritema multiforme.
Dal lato delle navi : raramente - complicanze tromboemboliche venose e arteriose (frequenza stimata secondo studi epidemiologici su donne che usano COC) che combinano forme nosologiche come occlusione venosa profonda periferica, trombosi e tromboembolio / occlusione di vasi polmonari, trombosi, embolia e infarto / infarto.
Disturbi generali : spesso - un aumento del peso corporeo; raramente - una diminuzione del peso corporeo.
Di seguito sono riportati fenomeni indesiderati con frequenza molto bassa o sviluppo ritardato di sintomi che sono presumibilmente associati all'assunzione di COC (vedere. anche "Sorveglianza" e "Misure precauzionali").
Tumori
- Nelle donne che usano COC, la frequenza di rilevazione del carcinoma mammario è leggermente aumentata. Poiché il cancro al seno è raro nelle donne di età inferiore ai 40 anni, l'aumento dell'incidenza del cancro nelle donne che usano COC è trascurabile in relazione al rischio complessivo di cancro al seno. Non è stata identificata una relazione causale con l'uso di COC.
- Tumori del fegato (di ampia qualità e maligni).
Altre condizioni
- Donne con ipertrigliceridemia (aumento del rischio di pancreatite durante l'uso di COC).
- Miglioramento della pressione sanguigna.
- L'insorgenza o il deterioramento delle condizioni in cui la connessione con l'uso del COC non è innegabile - ittero e / o prurito associati alla colestasi; formazione di calcoli alla cistifellea; porfiria; lupus rosso sistemico; sindrome emolitica uremica; Corea Sidengama; herpes durante la gravidanza; perdita dell'udito associata all'otosklerosi.
- Donne con edema aigoneurotico ereditario - gli estrogeni esogeni possono causare o migliorare i sintomi dell'edema angioneurotico.
- Violazione della funzionalità epatica.
- Violazioni della tolleranza per il glucosio o influenza sulla resistenza all'insulina periferica.
- Malattia di Kron, peptici.
- Chloasma.
Risultati dell'interazione farmacologica
- A seguito dell'interazione dei contraccettivi orali con altri farmaci (induttori di enzimi agricoli), possono verificarsi sanguinamenti rivoluzionari e / o una diminuzione dell'effetto contraccettivo (vedere. "Interazione").
Se assunti per via orale, entrambi i componenti vengono assorbiti rapidamente e completamente dal display LCD. Cmax raggiunto attraverso 2 (norgestrello sinistro) e 1,5 h (etinilestradiolo). Metabolizzato lentamente nel fegato, il principale metabolita del norgestrel sinistro è 3-5-tetraidronorgestrel. T1/2 - 2-7 ore. Viene escreto con urina e feci: guida a sinistra - 60% e 40%, etinilestradiolo - 40% e 60%. I componenti attivi penetrano nel latte materno.
Gli induttori di ossidazione microsomiale (frampicina, derivati fenobarbitali, sulfamidici, fenitoina, derivati del pirazolone, antibiotici ad ampio spettro) riducono l'efficienza.
- Strumento contraccettivo (estrogeni + gestagen) [estrogeni, gestageni; i loro omologhi e antagonisti in combinazioni]