Neogal

Soppressione dei batteri intestinali : Le compresse di solfato neogale sono indicate come terapia aggiuntiva nell'ambito di un regime per sopprimere la normale flora batterica dell'intestino, ad es. preparazione preoperatoria dell'intestino. Viene somministrato contemporaneamente alla base con rivestimento enterico di eritromicina (vedere la sezione

DOSAGGIO e AMMINISTRAZIONE

Coma epatico (encefalopatia sistemica portale): Il solfato neogale ha dimostrato di essere un'efficace terapia aggiuntiva nel coma epatico riducendo i batteri che formano ammoniaca nel tratto intestinale. Il successivo calo della pressione sanguigna ha portato a un miglioramento neurologico.

Soppressione dei batteri intestinali : Le compresse neogali sono indicate come terapia aggiuntiva nell'ambito di un regime per sopprimere la normale flora batterica dell'intestino, ad es. preparazione preoperatoria dell'intestino. Viene somministrato contemporaneamente alla base con rivestimento enterico di eritromicina (vedere la sezione

DOSAGGIO e AMMINISTRAZIONE

Coma epatico (encefalopatia sistemica portale): Neogal ha dimostrato di essere un'efficace terapia aggiuntiva nel coma epatico riducendo i batteri che formano ammoniaca nel tratto intestinale. Il successivo calo della pressione sanguigna ha portato a un miglioramento neurologico.

Coma epatico (encefalopatia sistemica portale): Il solfato neogale ha dimostrato di essere un'efficace terapia aggiuntiva nel coma epatico riducendo i batteri che formano ammoniaca nel tratto intestinale. Il successivo calo della pressione sanguigna ha portato a un miglioramento neurologico.

Coma epatico (encefalopatia sistemica portale): Neogal ha dimostrato di essere un'efficace terapia aggiuntiva nel coma epatico riducendo i batteri che formano ammoniaca nel tratto intestinale. Il successivo calo della pressione sanguigna ha portato a un miglioramento neurologico.

i preparati orali di neogalsulfato sono controindicati in presenza di ostruzione intestinale e nelle persone con una storia di ipersensibilità al farmaco.

I pazienti con una storia di ipersensibilità o una grave reazione tossica ad altri aminoglicosidi possono essere sensibili alla croce dal neogale.

I preparati orali di neogalsulfato sono controindicati nei pazienti con malattie gastrointestinali infiammatorie o ulcerose a causa del potenziale aumento dell'assorbimento gastrointestinale del neogal.

Le preparazioni orali neogeneiche sono controindicate in presenza di ostruzione intestinale e nelle persone con una storia di ipersensibilità al farmaco.

I pazienti con anamnesi di ipersensibilità o grave reazione tossica ad altri aminoglicosidi possono essere sensibili alla neomicina.

I preparati neogali per l'ingestione sono controindicati nei pazienti con malattie gastrointestinali infiammatorie o ulcerose a causa del potenziale aumento dell'assorbimento gastrointestinale della neomicina.

AVVERTENZE

(Vedere AVVERTENZE SCATOLA).

Ulteriori manifestazioni di neurotossicità possono includere intorpidimento, formicolio della pelle, contrazioni muscolari e crampi.

Il rischio di perdita dell'udito continua dopo il ritiro del farmaco.

Gli aminoglicosidi possono causare danni al feto quando somministrati a una donna incinta. Gli antibiotici aminoglicosidici attraversano la placenta e ci sono state diverse segnalazioni di sordità congenita bilaterale irreversibile nei bambini le cui madri hanno ricevuto streptomicina durante la gravidanza. Sebbene non siano stati riportati effetti collaterali gravi sul feto o sul neonato nel trattamento di donne in gravidanza con altri aminoglicosidi, è possibile che si verifichino danni. Studi sugli animali Neogal non sono stati eseguiti. Se Neogal viene usato durante la gravidanza o se la paziente rimane incinta durante l'assunzione di questo medicinale, il paziente deve essere informato del potenziale rischio per il feto.

PRECAUZIONI

generale

Come con altri antibiotici, l'uso del neogal orale può portare a un organismo non muscoloso invaso, in particolare i funghi. In questo caso, deve essere iniziata una terapia appropriata.

Neogal viene assorbito rapidamente e quasi completamente dalle superfici del corpo (tranne la vescica) dopo l'irrigazione locale e l'applicazione topica in relazione agli interventi chirurgici. Dopo aver innaffiato piccoli e grandi campi operativi con piccole quantità di neogal, sono stati segnalati intorpidimento irreversibile, insufficienza renale e morte a causa del blocco neuromuscolare (indipendentemente dallo stato della funzionalità renale) con insorgenza ritardata.

È stata dimostrata l'allergenicità incrociata tra gli aminoglicosidi.

Gli aminoglicosidi devono essere usati con cautela nei pazienti con disturbi muscolari come miastenia grave o parkinsonismo, poiché questi medicinali possono peggiorare la debolezza muscolare a causa dei loro potenziali effetti curari sul composto neuromuscolare.

Piccole quantità di neogal somministrato per via orale vengono assorbite dalla mucosa intestinale intatta.

Ci sono stati molti rapporti in letteratura sulla nefrotossicità e / o l'otossicità quando Neogal viene usato per via orale. Se si sviluppa insufficienza renale durante la terapia orale, deve essere presa in considerazione una riduzione della dose del farmaco o l'interruzione della terapia.

Una dose neogale orale di 12 grammi al giorno porta alla sindrome da malassorbimento per una varietà di sostanze, tra cui grasso, azoto, colesterolo, carotene, glucosio, xilosio, lattosio, sodio, calcio, cianocobalamina e ferro.

Il neogal orale aumenta l'escrezione di acido biliare fecale e riduce l'attività della lattasi intestinale.

Test di laboratorio

I pazienti con insufficienza renale possono sviluppare livelli ematici neogenici tossici a meno che le dosi non siano adeguatamente regolamentate. Se durante il trattamento si sviluppa insufficienza renale, il dosaggio deve essere ridotto o l'antibiotico deve essere sospeso. Al fine di evitare la nefrotossicità e altri danni ai nervi in relazione a dosi elevate e trattamento prolungato, le seguenti misure devono essere eseguite prima e periodicamente durante la terapia: analisi delle urine per una maggiore escrezione proteica, ridotto peso specifico, getti e celle; test di funzionalità renale come la creatinina sierica, BRÖTCHEN o clearance della creatinina; test della funzione vestibulocochlearis.

Devono essere eseguiti test seriali, vestibolari e audiometrici (specialmente nei pazienti ad alto rischio). Poiché i pazienti anziani possono avere insufficienza renale, il che potrebbe non essere evidente nei risultati dei test di screening di routine come BRÖTCHEN o creatinina sierica, la determinazione della clearance della creatinina può essere più utile.

Cancerogenesi, mutagenesi, compromissione della fertilità

Non sono stati condotti test sugli animali a lungo termine con solfato neogale per valutare il potenziale cancerogeno o mutageno o la compromissione della fertilità.

Gravidanza

Categoria D: (Vedere AVVERTENZE Sezione.)

Madri che allattano al seno

Non è noto se il neogal sia escreto nel latte materno, ma è stato dimostrato che viene escreto nel latte di mucca dopo una singola iniezione intramuscolare. Altri aminoglicosidi hanno dimostrato di essere escreti nel latte materno. A causa del potenziale per gravi effetti collaterali degli aminoglicosidi nei lattanti, si dovrebbe decidere se interrompere l'allattamento o interrompere la presa in considerazione dell'importanza del farmaco per la madre.

Uso pediatrico

La sicurezza e l'efficacia del solfato neogale orale nei pazienti di età inferiore ai 18 anni non sono state stabilite. Se è necessario il trattamento di un paziente di età inferiore ai 18 anni, Neogal deve essere usato con cautela e la durata del trattamento non deve superare le due settimane a causa dell'assorbimento dal tratto gastrointestinale.

AVVERTENZE

(Vedere AVVERTENZE SCATOLA).

Ulteriori manifestazioni di neurotossicità possono includere intorpidimento, formicolio della pelle, contrazioni muscolari e crampi.

Il rischio di perdita dell'udito continua dopo il ritiro del farmaco.

Gli aminoglicosidi possono causare danni al feto quando somministrati a una donna incinta. Gli antibiotici aminoglicosidici attraversano la placenta e ci sono state diverse segnalazioni di sordità congenita bilaterale irreversibile nei bambini le cui madri hanno ricevuto streptomicina durante la gravidanza. Sebbene non siano stati riportati effetti collaterali gravi sul feto o sul neonato nel trattamento di donne in gravidanza con altri aminoglicosidi, è possibile che si verifichino danni. Non sono stati condotti studi sugli animali della neomicina. Se la neomicina viene utilizzata durante la gravidanza o se la paziente rimane incinta durante l'assunzione di questo medicinale, il paziente deve essere informato del potenziale rischio per il feto.

PRECAUZIONI

generale

Come con altri antibiotici, l'uso della neomicina orale può portare a un organismo non muscoloso invaso, in particolare i funghi. In questo caso, deve essere iniziata una terapia appropriata.

Dopo il risciacquo locale e l'uso topico in relazione a un intervento chirurgico, la neomicina viene assorbita rapidamente e quasi completamente dalle superfici del corpo (tranne la vescica). Dopo aver innaffiato piccoli e grandi campi operativi con piccole quantità di neomicina, sono stati segnalati intorpidimento irreversibile, insufficienza renale e morte a causa di blocco neuromuscolare (indipendentemente dallo stato della funzionalità renale) con insorgenza ritardata.

È stata dimostrata l'allergenicità incrociata tra gli aminoglicosidi.

Gli aminoglicosidi devono essere usati con cautela nei pazienti con disturbi muscolari come miastenia grave o parkinsonismo, poiché questi medicinali possono peggiorare la debolezza muscolare a causa dei loro potenziali effetti curari sul composto neuromuscolare.

Piccole quantità di neomicina somministrata per via orale vengono assorbite dalla mucosa intestinale intatta.

Ci sono stati molti rapporti in letteratura sulla nefrotossicità e / o l'ototossicità quando la neomicina viene usata per via orale. Se si sviluppa insufficienza renale durante la terapia orale, deve essere presa in considerazione una riduzione della dose del farmaco o l'interruzione della terapia.

Una dose orale di neomicina di 12 grammi al giorno porta alla sindrome da malassorbimento per una varietà di sostanze, tra cui grasso, azoto, colesterolo, carotene, glucosio, xilosio, lattosio, sodio, calcio, cianocobalamina e ferro.

La neomicina orale aumenta l'escrezione di acido biliare fecale e riduce l'attività della lattasi intestinale.

Test di laboratorio

I pazienti con insufficienza renale possono sviluppare livelli ematici di neomicina tossica a meno che le dosi non siano adeguatamente regolate. Se durante il trattamento si sviluppa insufficienza renale, il dosaggio deve essere ridotto o l'antibiotico deve essere sospeso. Al fine di evitare la nefrotossicità e altri danni ai nervi in relazione a dosi elevate e trattamento prolungato, le seguenti misure devono essere eseguite prima e periodicamente durante la terapia: analisi delle urine per una maggiore escrezione proteica, ridotto peso specifico, getti e celle; test di funzionalità renale come la creatinina sierica, BRÖTCHEN o clearance della creatinina; test della funzione vestibulocochlearis.

Devono essere eseguiti test seriali, vestibolari e audiometrici (specialmente nei pazienti ad alto rischio). Poiché i pazienti anziani possono avere insufficienza renale, il che potrebbe non essere evidente nei risultati dei test di screening di routine come BRÖTCHEN o creatinina sierica, la determinazione della clearance della creatinina può essere più utile.

Cancerogenesi, mutagenesi, compromissione della fertilità

Non sono stati condotti test a lungo termine su animali con Neogal per valutare il potenziale cancerogeno o mutageno o la compromissione della fertilità.

Gravidanza

Categoria D: (Vedere AVVERTENZE Sezione.)

Madri che allattano al seno

Non è noto se la neomicina venga escreta nel latte materno, ma è stato dimostrato che viene escreta nel latte di mucca dopo una singola iniezione intramuscolare. Altri aminoglicosidi hanno dimostrato di essere escreti nel latte materno. A causa del potenziale per gravi effetti collaterali degli aminoglicosidi nei lattanti, si dovrebbe decidere se interrompere l'allattamento o interrompere la presa in considerazione dell'importanza del farmaco per la madre.

Uso pediatrico

La sicurezza e l'efficacia del neogal orale nei pazienti di età inferiore ai 18 anni non sono state stabilite. Se è necessario il trattamento di un paziente di età inferiore ai 18 anni, la neomicina deve essere usata con cautela e la durata del trattamento non deve superare le due settimane a causa dell'assorbimento dal tratto gastrointestinale.

gli effetti indesiderati più comuni sul neogalsolfato orale sono nausea, vomito e diarrea. La "sindrome da malassorbimento", caratterizzata da aumento del grasso della sedia, riduzione del carotene sierico e riduzione dell'assorbimento di xilosio, è stata segnalata con una terapia prolungata. Nefrotossicità, ototossicità e blocco neuromuscolare sono stati riportati (vedere sezioni AVVERTENZE e PRECAUZIONI).

gli effetti indesiderati più comuni del neogal orale sono nausea, vomito e diarrea. La "sindrome da malassorbimento", caratterizzata da aumento del grasso della sedia, riduzione del carotene sierico e riduzione dell'assorbimento di xilosio, è stata segnalata con una terapia prolungata. Nefrotossicità, ototossicità e blocco neuromuscolare sono stati riportati (vedere sezioni AVVERTENZE e PRECAUZIONI).

A causa del basso assorbimento, è improbabile che si verifichi un sovradosaggio acuto con solfato neogale orale. Tuttavia, la somministrazione prolungata può portare a livelli di farmaco sistemico sufficienti per produrre neurotossicità, ototossicità e / o nefrotossicità.

L'emodialisi rimuove il solfato neogale dal sangue.

A causa del basso assorbimento, si verificherebbe un sovradosaggio acuto con neogal orale. Tuttavia, la somministrazione prolungata può portare a livelli di farmaco sistemico sufficienti per produrre neurotossicità, ototossicità e / o nefrotossicità.

L'emodialisi rimuove il neogale dal sangue.