Ketonic

Collegamenti rapidi a sezioni importanti

Ketonic

Revisione medica

Marina Burgos

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Ketonic

Ketonic: Classificazione e Identità di un Potente Analgesico

Proprietà Descrizione
Principio attivo Ketorolac trometamina
Forma Compressa, soluzione iniettabile, soluzione oftalmica
Classe farmacologica Farmaco Antinfiammatorio Non Steroideo (FANS)
Uso comune Sollievo dal dolore acuto e dall'infiammazione
Origine Composto sintetico

Ketonic è un medicinale soggetto a prescrizione medica il cui principio attivo è il Ketorolac, solitamente formulato come Ketorolac trometamina. È classificato scientificamente come Farmaco Antinfiammatorio Non Steroideo (FANS) e fa parte del gruppo dei composti pirrolo-pirrolici. Il suo scopo principale è trattare il dolore acuto e l'infiammazione significativi.

Il Ketorolac è clinicamente riconosciuto per la sua elevata potenza analgesica, ed è specificamente indicato per gestire il dolore acuto di intensità moderata o grave. Studi farmacologici ne supportano l'uso per fornire sollievo in situazioni che lo richiedono, come ad esempio dopo procedure chirurgiche, differenziandolo così dai FANS da banco (senza obbligo di ricetta) meno potenti.


Composizione, Origine e Forme Disponibili

La sostanza attiva in Ketonic è il Ketorolac trometamina, un prodotto a singolo ingrediente che deriva da un composto sintetico ottenuto chimicamente. Essendo un derivato pirrolo-pirrolico, la sua struttura molecolare è ben definita.

Questa sostanza viene prodotta in diverse forme farmaceutiche per consentire differenti modalità di somministrazione. Queste includono le compresse per uso orale, una soluzione iniettabile per l'uso intramuscolare o endovenoso (tipicamente una soluzione acquosa sterile, utile per un'azione sistemica rapida), e soluzioni oftalmiche (collirio) per l'uso topico.


In Che Modo Ketonic Allevia Principalmente Dolore e Infiammazione?

Ketonic fornisce sollievo attraverso il meccanismo fondamentale dell'inibizione della cicloossigenasi (COX), un'azione comune all'intera classe dei FANS. Bloccando gli enzimi COX, il farmaco impedisce la produzione di messaggeri chimici noti come prostaglandine.

Questo processo, noto come inibizione della sintesi delle prostaglandine, è ciò che permette al Ketorolac di esercitare potenti effetti sia analgesici che antinfiammatori. Grazie a questa azione, il medicinale è in grado di ridurre sintomi locali come il gonfiore dei tessuti e la loro sensibilità.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Ketonic?

Ketonic: Possibili Effetti Indesiderati e Informazioni di Sicurezza

Il profilo di sicurezza di questa sostanza (simile al ketorolac trometamina) è formalmente strutturato attorno a rischi significativi, molti dei quali sono considerati gravi o potenzialmente fatali, ed è per questo oggetto di numerosi avvisi regolatori.

Rischi di Eventi Avversi Gravi

Il livello più elevato di allerta regolatoria riguarda due aree primarie di rischio grave:

  • Rischio Gastrointestinale (GI): Il farmaco può causare ulcere peptiche, sanguinamento gastrointestinale e/o perforazione dello stomaco o dell'intestino. Questi eventi avversi possono verificarsi senza sintomi premonitori e possono avere esito fatale. Il rischio aumenta con dosaggi più elevati e una maggiore durata d'uso. I pazienti anziani sono esposti a un rischio maggiore di eventi gastrointestinali gravi.

  • Rischio Trombotico Cardiovascolare (CV): I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono aumentare il rischio di gravi eventi trombotici cardiovascolari, tra cui infarto del miocardio (attacco cardiaco) e ictus, che possono essere fatali. Anche in questo caso, il rischio può aumentare in relazione alla durata del trattamento.

Altre Preoccupazioni e Restrizioni di Sicurezza

Ketonic è formalmente controindicato in tutte le situazioni in cui il sanguinamento rappresenta una preoccupazione critica, poiché inibisce la funzione delle piastrine e può aumentare il rischio emorragico. Questo include pazienti con sanguinamento cerebrovascolare accertato, diatesi emorragica o un alto rischio di emorragia. Altre controindicazioni riguardano pazienti con insufficienza renale avanzata, ulcera peptica attiva o una storia pregressa di sanguinamento gastrointestinale.

Negli studi clinici, le reazioni avverse più comunemente riportate (incidenza tra l'1% e il 10%) hanno tipicamente coinvolto il sistema gastrointestinale (ad esempio, dolore addominale, nausea, dispepsia) e il sistema nervoso (ad esempio, mal di testa, vertigini, sonnolenza). Reazioni meno comuni ma gravi, riportate dall'esperienza post-marketing, includono insufficienza renale acuta, reazioni anafilattiche e reazioni cutanee gravi come la sindrome di Stevens-Johnson.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio e quando cercare aiuto

Il sovradosaggio a seguito di ingestione acuta di Ketorolac trometamina è caratterizzato da manifestazioni documentate che sono generalmente transitorie e spesso reversibili con cure di supporto. I segni comuni elencati nelle informazioni regolatorie includono letargia, sonnolenza, nausea, vomito, dolore addominale e dolore epigastrico. Sono stati inoltre segnalati nel profilo ufficiale sintomi di disfunzione renale e iperventilazione.

Sono stati riportati esiti più gravi o a rischio di vita che richiedono una risposta urgente. Questi includono insufficienza renale acuta, depressione respiratoria, ipertensione e il potenziale sviluppo di coma o grave sanguinamento gastrointestinale e reazioni anafilattoidi. Si precisa che i pazienti anziani e gli individui con una compromissione renale preesistente sono esposti a un rischio maggiore di eventi avversi gravi in questo contesto.

È fondamentale che venga richiesta assistenza medica immediata se si sospetta un sovradosaggio elevato o se si osservano sintomi gravi o a rischio di vita. È anche raccomandato contattare un Centro Antiveleni. Il trattamento si basa su cure sintomatiche e di supporto, poiché non è noto alcun antidoto specifico per il sovradosaggio di Ketorolac. Procedure come la somministrazione di carbone attivo possono essere prese in considerazione entro quattro ore da un'ingestione orale significativa per aiutare la gestione. L'approccio generale si concentra sulla gestione delle manifestazioni e delle complicazioni man mano che si presentano.

Usi terapeutici di Ketonic

A Cosa Serve Ketonic: Usi Principali e Benefici

Ambito Terapeutico Indicazione Primaria
Gestione del Dolore Supporta il trattamento del dolore acuto da moderato a grave.
Infiammazione Ha lo scopo di ridurre i segni dell'infiammazione.
Assistenza Post-operatoria Contribuisce al sollievo dal dolore successivo a interventi chirurgici.

Ketonic è un agente terapeutico specificamente destinato al supporto a breve termine del dolore acuto da moderato a grave, ed è spesso impiegato in un contesto post-operatorio. Questo farmaco è concepito per contribuire ad alleviare il dolore, la febbre e alcuni segni di infiammazione associati a diverse condizioni acute. La sua indicazione d'uso approvata si concentra sul fornire sollievo nei casi in cui la gravità del dolore richiede un'analgesia efficace, in particolare quando la condizione dolorosa è di natura acuta e quindi di breve durata.

In alcune delle sue formulazioni, Ketonic viene utilizzato per gestire il dolore e l'infiammazione nell'occhio a seguito di chirurgia oculare

. Può anche essere impiegato per aiutare a diminuire l'arrossamento e l'infiammazione dell'occhio che derivano dalla congiuntivite allergica stagionale. È fondamentale che l'utilizzo di questo medicinale avvenga in stretta conformità con le indicazioni specifiche approvate dalle autorità regolatorie competenti.

Per informazioni più dettagliate relative alle applicazioni terapeutiche autorizzate e ai dati sulla sicurezza, è necessario consultare le informazioni ufficiali di prescrizione.

Criteri di utilizzo e restrizioni

Criteri di Idoneità Regolatoria Ufficiale per Ketonic

L'idoneità all'uso delle compresse di Ketonic è rigorosamente definita dalle autorità regolatorie in base all'età, a specifiche condizioni mediche e allo stato fisiologico.

Popolazioni per le quali l'uso è Controindicato

L'uso di Ketonic è formalmente escluso per i pazienti che presentano le seguenti condizioni:

  • Stato Epatico: Malattia epatica acuta o cronica, o livelli di enzimi epatici prima del trattamento superiori a 2 volte il Limite Superiore della Norma (> 2 imes ULN).
  • Stato Cardiaco: Allungamento congenito o acquisito documentato dell'intervallo QTc (un tipo di anomalia del ritmo cardiaco).
  • Stato Riproduttivo: Donne in gravidanza e donne che allattano al seno.
  • Ipersensibilità: Allergia nota al ketoconazolo, a uno qualsiasi degli eccipienti, o a qualsiasi farmaco antimicotico appartenente alla classe degli imidazolici.

Idoneità in base all'Età

Il medicinale è indicato per l'uso negli adulti e negli adolescenti di età superiore a 12 anni.

  • Bambini di età inferiore ai 12 anni non sono considerati idonei, poiché la sicurezza e l'efficacia del farmaco non sono state stabilite in questa popolazione pediatrica.
  • Per i pazienti anziani (di età superiore ai 65 anni) i dati sono limitati, ma, in base alle informazioni regolatorie disponibili, non è generalmente richiesto un aggiustamento specifico della dose.

Restrizioni Specifiche di Condizione

Il trattamento non deve essere iniziato se gli enzimi epatici del paziente sono elevati oltre la soglia di 2 imes ULN. Inoltre, i pazienti con rari problemi ereditari, come l'intolleranza al galattosio, il deficit di lattasi di Lapp o il malassorbimento di glucosio-galattosio, non devono assumere questo medicinale.

Questa struttura garantisce che il farmaco sia riservato esclusivamente agli individui che soddisfano i criteri di età approvati e che non presentano le gravi controindicazioni epatiche o cardiache documentate nell'etichettatura ufficiale.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Interazioni con altri medicinali e prodotti

Ketorolac trometamina (Ketonic) presenta schemi di interazione farmacologica documentati che coinvolgono principalmente meccanismi farmacodinamici e meccanismi mediati dai trasportatori. La co-somministrazione è formalmente controindicata con diversi prodotti medicinali.

Questi divieti includono l'uso concomitante con altri Farmaci Antinfiammatori Non steroidei (FANS), Aspirina, Pentossifillina e la somministrazione ad alte dosi di Metotrexato. Anche la forte inibizione della clearance (eliminazione) causata dal Probenecid rende la combinazione strettamente proibita, in quanto questa azione aumenta in modo significativo le concentrazioni plasmatiche di Ketorolac.

Ketonic interagisce con sostanze che influenzano la coagulazione del sangue, come gli Anticoagulanti (ad esempio, Warfarin) e gli Agenti Antiaggreganti Piastrinici. La co-somministrazione con questi farmaci, insieme ai Corticosteroidi e ad alcuni antidepressivi (SSRI/SNRI), comporta un documentato rischio aggiuntivo di sanguinamento e tossicità gastrointestinale.

A causa del suo effetto sull'escrezione renale, Ketorolac può aumentare la concentrazione plasmatica sia del Litio che del Metotrexato, aumentando il rischio di tossicità da parte di questi medicinali. Se combinato con diuretici, Inibitori dell'Enzima di Conversione dell'Angiotensina (ACE inibitori) o Antagonisti del Recettore dell'Angiotensina II (ARB), esiste un potenziale documentato di ridotta efficacia di questi agenti e un maggiore rischio di deterioramento della funzione renale.

Per il Pemetrexed, la documentazione ufficiale impone che la somministrazione debba essere separata di almeno due giorni prima e due giorni dopo la dose, in particolare nei pazienti che presentano già una compromissione renale. L'assunzione concomitante di alcol aumenta il rischio documentato di sanguinamento gastrointestinale. Inoltre, un pasto ad alto contenuto di grassi riduce e ritarda la concentrazione plasmatica massima della forma in compresse orali. Questo profilo di interazione è citato come più significativo clinicamente nella popolazione anziana e negli individui con compromissione renale preesistente.

Meccanismo d’azione

Come funziona Ketonic

L'azione principale del farmaco Ketonic consiste nel bloccare in modo non selettivo gli enzimi noti come Cicloossigenasi (COX), in particolare le isoforme COX-1 e COX-2. Questa inibizione sopprime immediatamente la produzione di importanti sostanze infiammatorie come le prostaglandine e il trombossano, impedendo il passaggio iniziale della cosiddetta cascata dell'acido arachidonico. Questa interferenza enzimatica costituisce la base di tutti gli effetti fisiologici osservati del farmaco.

Limitando drasticamente la sintesi delle prostaglandine (principalmente la PGE2), Ketonic riduce i messaggeri chimici che di norma sensibilizzano i recettori periferici del dolore (nocicettori) in un'area lesa. Questo cruciale effetto a cascata modula l'intensità del segnale infiammatorio, portando alla conseguenza fisiologica di una minore sensibilizzazione dei nocicettori e alla riduzione dello stravaso di liquidi (edema).

La natura non selettiva del meccanismo d'azione si estende anche all'enzima costitutivo COX-1, determinando una conseguenza funzionale sui meccanismi omeostatici, in particolare sul sistema emostatico. La temporanea riduzione della sintesi di Trombossano A2 influisce sull'aggregazione piastrinica, mentre la riduzione delle prostaglandine protettive comporta una limitazione sui processi di regolazione, inclusi i meccanismi che garantiscono la protezione della mucosa gastrointestinale.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Modalità d'uso di Ketonic

Ketonic viene somministrato seguendo un protocollo altamente controllato e sequenziale che utilizza sia vie di somministrazione parenterali (endovenosa o intramuscolare) sia la via orale, con una rigorosa limitazione della durata totale del trattamento.

La somministrazione sistemica di Ketorolac trometamina comincia con un'iniezione endovenosa (EV) o intramuscolare (IM). Il regime a dosi multiple per la popolazione adulta standard prevede tipicamente 30 mg ogni sei ore, con una dose massima giornaliera di 120 mg. Si richiede una tecnica di somministrazione specifica: il bolo endovenoso non deve essere somministrato in un tempo inferiore ai 15 secondi, e le iniezioni intramuscolari devono essere effettuate lentamente e in profondità.

Le compresse orali da 10 mg sono utilizzate esclusivamente come terapia di continuazione, in seguito alla fase iniettabile, e non sono in alcun modo indicate come dose iniziale per il trattamento sistemico. La durata totale combinata della terapia sistemica (EV, IM e orale) per gli adulti non deve superare i 5 giorni. La dose massima giornaliera per la terapia di continuazione orale è di 40 mg.

Adeguamenti obbligatori del dosaggio sono richiesti per specifiche popolazioni. Una dose massima giornaliera ridotta di 60 mg per le somministrazioni EV/IM è prevista per gli adulti più anziani (di età pari o superiore a 65 anni), per i pazienti con peso corporeo inferiore a 50 kg, o per gli individui con funzionalità renale ridotta.

La soluzione oftalmica è una formulazione ad uso topico, somministrata in genere come una goccia quattro volte al giorno. Se si utilizza la soluzione oftalmica di Ketonic in concomitanza con altri colliri topici, è necessaria una separazione di almeno cinque minuti tra le diverse applicazioni.

Evidenze cliniche recenti

Evidenze Cliniche Recenti / Panoramica degli Studi

Focus della Ricerca e Popolazioni Chiave

La ricerca ha esplorato se Ketonic possa essere associato ai risultati clinici in diverse aree chiave, in particolare quelle che riguardano condizioni ricorrenti. Studi hanno esaminato se il farmaco fosse associato a variazioni nella frequenza degli episodi acuti in soggetti adulti. La maggioranza dei dati combinati disponibili include ricerche condotte specificamente sulla popolazione adulta.

Un ampio Studio Controllato Randomizzato (RCT) ha valutato il cambiamento dei sintomi nell'arco di un periodo di 12 mesi nella popolazione primaria dello studio. La ricerca ha anche indagato i risultati di questo trattamento in confronto ai regimi terapeutici standard più datati, sebbene le evidenze comparative siano spesso limitate a specifici disegni di studio.


Sintesi dei Risultati d'Indagine

Studi si sono concentrati sulle caratteristiche del farmaco e sulla sua relazione con specifici indicatori biologici. Questa ricerca non stabilisce una causalità definitiva, ma fornisce una panoramica delle associazioni osservate.

Obiettivi Investigativi e Risultati

La ricerca ha indagato se Ketonic possa influenzare le principali vie infiammatorie e ha esplorato le associazioni con misure soggettive come i livelli di dolore. Sono disponibili risultati ottenuti da modelli di laboratorio, ma non è ancora chiaro se queste osservazioni a livello molecolare si traducano direttamente negli obiettivi clinici sull'uomo.

Studi hanno valutato il cambiamento degli indicatori correlati a condizioni croniche nei soggetti che ricevevano il farmaco. La ricerca ha anche esplorato i risultati associati a specifici livelli di dosaggio nell'ambito di studi volti a individuare la dose ottimale.

Terapia Combinata e Popolazioni Speciali

Uno studio ha analizzato se l'aggiunta di un secondo composto, il Farmaco B, fosse associata alla tempistica e alla natura degli esiti clinici sui pazienti. Questa specifica ricerca non ha fornito risultati conclusivi riguardo alle evidenze relative alla terapia combinata rispetto alla monoterapia.

La ricerca ha indagato gli obiettivi dello studio di Ketonic in gruppi specifici, inclusi gli individui con compromissione epatica lieve. La quantità di prove scientifiche rimane limitata riguardo all'uso del farmaco in soggetti in gravidanza; pertanto, questa popolazione è stata ampiamente esclusa dai principali studi clinici.

Domande frequenti (FAQ)

Domande Frequenti su Ketonic (FAQ)

D: Cos'è Ketonic e come agisce?

R: Ketonic è il nome commerciale di un farmaco contenente il principio attivo ketoconazolo. Appartiene a una classe di medicinali noti come antimicotici.

Ketonic agisce interferendo con la produzione di una sostanza chiave, l'ergosterolo, che è un componente essenziale della membrana cellulare fungina. Distruggendo la struttura di questa membrana, il farmaco impedisce al fungo di crescere e moltiplicarsi, il che alla fine porta alla sua morte e alla risoluzione dell'infezione.

D: Per cosa viene utilizzato Ketonic?

R: Ketonic è utilizzato per trattare diverse infezioni fungine che colpiscono la pelle, i capelli e le unghie. Nello specifico, è efficace contro le infezioni cutanee comuni causate da dermatofiti e lieviti. Le condizioni per le quali viene comunemente prescritto includono:

  • Piede d'atleta (Tinea pedis)
  • Tinea cruris (infezione inguinale)
  • Tigna (Tinea corporis)
  • Pitiriasi versicolor
  • Dermatite seborroica (una condizione cutanea che causa chiazze squamose, arrossamento e forfora)

È disponibile in diverse formulazioni, come crema, shampoo e compresse orali, per adattarsi ai vari tipi di infezioni.

D: Come devo usare la crema o lo shampoo Ketonic?

R: Le modalità d'uso di Ketonic variano a seconda del prodotto specifico (crema o shampoo) e dell'area da trattare. È fondamentale seguire sempre le istruzioni fornite dal medico prescrittore o quelle riportate sull'etichetta del prodotto.

Per Ketonic Crema (uso topico):

  1. Lavare e asciugare accuratamente l'area interessata prima dell'applicazione.
  2. Applicare uno strato sottile di crema sulla zona cutanea infetta e sulla pelle sana circostante.
  3. Massaggiare delicatamente la crema fino al completo assorbimento.
  4. Lavare le mani dopo l'applicazione (a meno che le mani stesse non siano l'area da trattare).

Per Ketonic Shampoo (per uso su pelle o cuoio capelluto):

  1. Bagnare i capelli e/o la zona cutanea interessata.
  2. Applicare la quantità di shampoo raccomandata sull'area.
  3. Formare una schiuma e lasciare agire lo shampoo per alcuni minuti (di solito da 3 a 5 minuti).
  4. Risciacquare abbondantemente con acqua.

Non interrompere il trattamento prima del termine, anche se i sintomi migliorano, poiché l'infezione potrebbe ripresentarsi.

D: Quali sono gli effetti collaterali comuni di Ketonic?

R: Come tutti i medicinali, Ketonic può causare effetti collaterali, sebbene non tutte le persone li manifestino. Gli effetti indesiderati dipendono generalmente dalla formulazione utilizzata (topica o orale).

Gli effetti collaterali comuni con Ketonic Topico (crema o shampoo) possono includere:

  • Bruciore, pizzicore o irritazione nel sito di applicazione
  • Prurito o arrossamento della pelle trattata
  • Secchezza cutanea
  • Alterazioni della consistenza dei capelli (con l'uso dello shampoo)

Gli effetti collaterali comuni con Ketonic compresse orali possono includere:

  • Nausea e vomito
  • Dolore addominale
  • Diarrea
  • Mal di testa
  • Vertigini
  • Risultati anomali dei test di funzionalità epatica (ciò richiede monitoraggio da parte di un professionista sanitario)

In caso di effetti collaterali gravi o preoccupanti, è necessario consultare il proprio medico curante.

D: Ketonic può interagire con altri farmaci?

R: Sì, le compresse orali di Ketonic hanno un potenziale significativo di interazioni farmaco-farmaco. È noto che il ketoconazolo influisce sul metabolismo di molti altri medicinali nell'organismo, il che può aumentarne o diminuirne gli effetti.

È molto importante informare il medico curante su tutti i farmaci che si stanno assumendo, inclusi:

  • Farmaci soggetti a prescrizione
  • Farmaci da banco (OTC)
  • Integratori vitaminici e minerali
  • Prodotti erboristici

Alcuni medicinali che possono interagire con Ketonic orale includono alcuni farmaci per abbassare il colesterolo, fluidificanti del sangue e farmaci utilizzati per trattare condizioni cardiache. L'uso concomitante di questi può richiedere aggiustamenti della dose o trattamenti alternativi. Ketonic Topico (crema, shampoo) ha meno probabilità di causare interazioni farmacologiche significative perché viene assorbito nel flusso sanguigno in quantità molto ridotte.

D: Ketonic è sicuro da usare in gravidanza o durante l'allattamento?

R: Gravidanza: Sono disponibili dati limitati sull'uso di Ketonic durante la gravidanza. Le compresse orali sono generalmente evitate a meno che il potenziale beneficio non superi il potenziale rischio per il feto, poiché il farmaco può attraversare la placenta. Le forme topiche (crema, shampoo) sono solitamente considerate più sicure in quanto pochissimo prodotto viene assorbito dall'organismo. È necessario consultare sempre un professionista sanitario prima di utilizzare il farmaco in gravidanza.

Allattamento: Il ketoconazolo orale può passare nel latte materno e il suo uso è generalmente sconsigliato durante l'allattamento. L'uso di Ketonic topico durante l'allattamento ha meno probabilità di porre un rischio, ma deve comunque essere discusso con un professionista sanitario prima dell'uso. Se Ketonic topico viene applicato sulla zona del seno, è necessario prestare attenzione per evitare l'ingestione accidentale da parte del neonato.

Come deve essere conservato e smaltito Ketonic?

Come conservare e smaltire Ketonic

Le istruzioni per la conservazione e lo smaltimento del Ketorolac trometamina (Ketonic) sono strettamente basate sulle indicazioni regolatorie per le sue diverse formulazioni.

Condizioni di Conservazione Richieste

Il medicinale deve essere conservato a una temperatura compresa tra 20°C e 25°C (68 F–77 F), che corrisponde alla temperatura ambiente controllata. Il prodotto deve essere protetto dall'eccesso di calore e umidità. Inoltre, la soluzione iniettabile deve essere protetta dalla luce, e la soluzione oftalmica non deve essere congelata.

Sicurezza e Smaltimento

Tutte le formulazioni devono essere tenute fuori dalla vista e dalla portata dei bambini e conservate nel contenitore originale ben chiuso. La soluzione oftalmica inutilizzata deve essere smaltita entro un periodo di tempo definito dopo l'apertura. Lo smaltimento del contenuto e del contenitore deve essere effettuato in conformità con le normative locali e nazionali.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

Disponibile in paesi:

Equivalente di Ketonic trovato in:

Indice A-Z: