Chi può e chi non può usare Alfa?
Il trattamento con Alfa è indicato per diverse condizioni di anemia (bassi livelli di emoglobina) dovute a malattie renali croniche, a chemioterapia in pazienti con alcuni tipi di cancro, o a trattamenti per l'infezione da HIV. Può essere usato anche per ridurre la necessità di trasfusioni di globuli rossi in alcuni pazienti che si sottopongono a specifici interventi chirurgici programmati (non cardiaci e non vascolari) con un rischio significativo di perdita di sangue.
Esistono diverse condizioni che rendono l'uso di Alfa non appropriato, note come controindicazioni, o che richiedono un'attenta valutazione medica. Non si deve usare Alfa se si soffre di ipertensione (pressione alta) non controllata. Non è indicato se si è a conoscenza di una grave allergia o ipersensibilità al farmaco, ai suoi componenti o ad altri farmaci simili.
Inoltre, l'uso di Alfa è controindicato se si sviluppa o si è sviluppata in passato un'aplasia pura delle cellule rosse (una grave forma di anemia) dopo il trattamento con Alfa o con qualsiasi altra proteina stimolante l'eritropoiesi (ESA). In generale, l'obiettivo del trattamento è mantenere i livelli di emoglobina entro un intervallo specifico; l'uso di Alfa non è appropriato se i livelli di emoglobina superano determinate soglie, in quanto ciò può aumentare il rischio di gravi eventi cardiovascolari come ictus o infarto miocardico. Il medico valuterà attentamente i livelli di emoglobina e l'idoneità al trattamento.
È necessario informare il medico su tutte le condizioni mediche preesistenti, in particolare: storia di malattie cardiache, ictus, ipertensione, coaguli di sangue (trombosi) o se si è ad alto rischio di svilupparli, o storia di convulsioni. Per i pazienti con cancro, l'uso di Alfa richiede una valutazione specifica, poiché in alcuni contesti è stato associato a un rischio maggiore di progressione o recidiva tumorale. Le donne in gravidanza o in allattamento dovrebbero discutere i potenziali rischi con il proprio medico, poiché la sicurezza in queste popolazioni non è completamente stabilita.