Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 17.03.2022
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prévention et traitement de la carence en vitamine D;
prévention et traitement du rachitisme, des maladies ressemblant à des rachitisme, de la tétanie hypocalcémique, de l'ostéomalacie et des maladies osseuses sur une base métabolique (telles que l'hypoparatiréose et la pseudo-hyposaparatiréose);
traitement complet de l'ostéoporose, y compris.h. postménopausny.
Rakhit, spasmophilie, ostéomalisation.
Внутрь. Препарат принимать в ложечке жидкости.
1 капля содержит около 500 ME витамина D3.
Если врач не назначил иначе, препарат используется в указанных ниже дозировках.
Профилактические дозы
Доношенные новорожденные с 4-й нед жизни, до 2–3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500 МЕ (1 капля) в сутки.
Недоношенные дети с 4-й нед жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000–1500 ME (2–3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
Взрослые здоровые лица без нарушений всасывания: 500 ME (1 капля) в день.
Взрослые пациенты при синдроме мальабсорбции: 3000–5000 ME (6–10 капель) в день.
Беременные женщины: ежедневная доза 500 ME (1 капля) витамина D3 на время всего периода беременности либо прием 1000 ME (2 капли) в сутки начиная с 28 нед беременности.
В постменопаузном периоде: 500–1000 ME (1–2 капли) в сутки.
Терапевтические дозы
При рахите: ежедневно 1000–5000 ME (2–10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4–6 нед, под тщательным контролем клинического состояния и биохимических показателей (кальций, фосфор, ЩФ) крови и мочи. Начинать следует с 1000 ME в течение 3–5 дней. Затем, при хорошей переносимости, дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях. По мере необходимости после 1 нед перерыва можно повторить курс лечения.
Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500–1500 ME/сут.
Лечение рахитоподобных заболеваний: 20000–30000 ME/сут (40–60 капель), в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения — 4–6 нед. Лечение проводится под контролем врача.
Комплексное лечение постменопаузного остеопороза: 500–1000 ME (1–2 капли) в сутки. Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.
Внутрь, в ложке молока или другой жидкости.
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Vitamin D3 1,0 mln ME/g (Colecalciferol) назначается со второго месяца жизни по 1 капле (около 500 ME витамина D3) ежедневно (принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня) в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Недоношенным детям назначают 2 капли (около 1000 МЕ витамина D3) в день с 10 дня жизни (принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня), исключая летние месяцы.
Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают 2–8 капель Vitamin D3 1,0 mln ME/g (Colecalciferol)а (около 1000–5000 ME витамина D3) в день. В течение первых двух месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году — 1–2 курса в течение зимне-весеннего периода.
Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина DЗ: 1–2 капли Vitamin D3 1,0 mln ME/g (Colecalciferol)а (около 500–1000 ME витамина D3) в день (принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня).
Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 4–8 капель Vitamin D3 1,0 mln ME/g (Colecalciferol)а (около 3000–5000 МЕ витамина D3) в день.
Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина DЗ: 2–8 капель Vitamin D3 1,0 mln ME/g (Colecalciferol)а (около 1000–5000 МЕ витамина D3) в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года.
Поддерживающая терапия остеопороза: 2–4 капли Vitamin D3 1,0 mln ME/g (Colecalciferol)а (около 1000–3000 МЕ витамина D3) в день.
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15–30 капель Vitamin D3 1,0 mln ME/g (Colecalciferol)а (около 10000–20000 ME витамина D3) в день. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4–6 нед, затем — каждые 3–6 мес и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.
hypersensibilité aux composants du médicament, notamment à l'alcool à l'essence;
hypervitaminose D;
concentration accrue de calcium dans le sang (hypercalcium);
augmentation de la sélection de calcium avec de l'urine (hypercalcium);
maladie de l'uréécamen (formation de calculs d'oxalate de calcium);
sarcoïdose;
maladies aiguës et chroniques du foie et des reins;
insuffisance rénale ;
forme active de tuberculose pulmonaire.
Avec prudence : état d'immobilisation; réception des tiazides, glycosides cardiaques (en particulier glycosides de l'étau); période de grossesse et d'allaitement; les nourrissons prédisposés à une infection précoce de parents (lorsque de petites tailles du thème antérieur sont établies dès la naissance).
Hypersensibilité, hypercalcium, hypercalcium, présence de calculs de chaux rénaux, sarcoïdose, immobilisation.
Sensibilité accrue aux composants du médicament, hypervitaminose D (symptômes de l'hypervitaminose: perte d'appétit, nausées, vomissements, douleur à la tête, aux muscles et aux articulations, constipation, sécheresse de la bouche, polyurie, faiblesse, troubles mentaux, y compris h. dépression, perte de poids corporel, troubles du sommeil, fièvre, protéines, globules blancs, cylindres d'hyaline, augmentation du calcium sanguin et sa libération avec l'urine apparaissent dans l'urine; la calcinose des reins, des vaisseaux sanguins, des poumons est possible).
Lorsque des signes d'hypervitaminose D apparaissent, il est nécessaire d'annuler le médicament, de limiter le flux de calcium, de prescrire des vitamines A, C et B
Hypercalcium, hypercalcium, arythmie, nausées, vomissements, altération du poids corporel, maladie uréécamée, dépôts de calcium dans les tissus mous, diminution de l'appétit, soif, polyurium.
Symptômes : réduction de l'appétit, nausées, vomissements, constipation, anxiété, soif, polyurie, diarrhée, coliques intestinales. Les symptômes fréquents sont des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires, des troubles mentaux, y compris.h. dépression, stupeur, ataxie et perte de poids corporel progressive. La fonction rénale est violée par l'albinurie, la cellularité du sang rouge et la polyurie, une augmentation de la perte de potassium, une hyposténurie, une nicturie et une augmentation de la pression artérielle. Dans les cas graves, un trouble de la cornée peut survenir, moins souvent - gonflement des papilles nerveuses optiques, inflammation de l'iris jusqu'au développement de cataractes. Des calculs rénaux peuvent se former. Le processus de calcification des tissus mous, y compris.h. vaisseaux sanguins, cœur, poumons et peau. L'ictère cholestatique se développe rarement.
Traitement: interrompre l'utilisation du médicament et consulter un médecin. Prenez une grande quantité de liquide. Une hospitalisation peut être nécessaire si nécessaire.
Vitamine D3 est une forme naturelle de vitamine D, qui se forme chez l'homme dans la peau sous l'influence du soleil. Comparé à la vitamine D2 caractérisé par une activité 25% plus élevée. La vitamine D est associée à un récepteur spécifique de la vitamine D (VDR) qui régule l'expression de nombreux gènes, y compris les gènes du canal ionique TRPV6 (assure l'absorption du calcium dans les intestins) CALB1 (squabindine; assure le transport du calcium vers la circulation sanguine) BGLAP (ostéocalcine; fournit une minéralisation du tissu osseux et une homéostasie du calcium) SPP1 (ostéopontine; régule la migration des ostéoclastes) REN (rénine; assure la régulation de la pression artérielle, Être un élément clé de la réglementation RAAS) IGFBP (protéine IFR contraignante; renforce l'effet de l'IGF) FGF23 et FGFR23 (facteur de croissance du fibroblast 23; réguler les niveaux de calcium, anion phosphate, processus de division cellulaire des fibroblastes) TGFB1 (facteur de croissance bêta-1 transformateur; régule les processus de division cellulaire et de différenciation des ostéocytes, chondrocytes, fibroblastes et kératinocytes) LRP2 (Récepteur LPNP protéine liée 2; est un intermédiaire de l'endocytose LDNP) INSR (récepteur d'insuline; fournit des effets d'insuline sur tout type de cellule).
Vitamine D3 est un facteur anti-rachique actif. La fonction la plus importante de la vitamine D3 - régulation du métabolisme du calcium et des phosphates, ce qui contribue à la bonne minéralisation et croissance du squelette. Le colécalciférol joue un rôle important dans l'absorption du calcium et des phosphates dans les intestins, le transport des sels minéraux et le processus de calcification des os, et régule également l'élimination du calcium et du phosphate par les reins.
La concentration d'ions calcium dans le sang détermine le tonus musculaire des muscles squelettiques, la fonction du myocarde, contribue à l'excitation nerveuse et régule le processus de coagulation sanguine.
Manque de vitamine D dans les aliments, apport altéré, carence en calcium, et une exposition insuffisante au soleil pendant la période de croissance rapide de l'enfant conduit au rachitisme, chez l'adulte - à l'ostéomalation, chez la femme enceinte, il peut y avoir des symptômes de thêta, perturbation des processus de désinfection des os des nouveau-nés.
Un besoin accru de vitamine D survient chez les femmes pendant la ménopause, car elles développent souvent une ostéoporose due à des troubles hormonaux.
La vitamine D a un certain nombre de tonnes.n. effets d'introduction.
La vitamine D participe au fonctionnement du système immunitaire en modulant les niveaux de cytokines et régule la division des lymphocytes T-helper et la différenciation des lymphocytes B. Un certain nombre d'études ont noté une diminution de l'incidence des infections respiratoires dans le contexte de la vitamine D
Il est démontré que la vitamine D est un lien important dans l'homéostasie du système immunitaire: elle prévient les maladies auto-immunes (y compris.h. diabète sucré de type 1, sclérose en plaques, polyarthrite rhumatoïde, maladies inflammatoires de l'intestin). La vitamine D a des effets anti-prolifératifs et pro-différenciants qui provoquent la vitamine D oncoprotectrice. Il est à noter que la fréquence de certaines tumeurs (cancer du lait, cancer du côlon) augmente au milieu d'une faible teneur en vitamine D
La vitamine D est impliquée dans la régulation du métabolisme des glucides et des graisses en influençant la synthèse de l'IRS1 (substrat du récepteur d'insuline 1; participe aux voies intracellulaires du signal du récepteur d'insuline) IGF (IFR; régule l'équilibre des graisses et des tissus musculaires) PPAR-δ (activé par le récepteur δ des peroxys, type. Selon des études épidémiologiques, une carence en vitamine D est associée au risque de troubles métaboliques (syndrome métabolique et diabète sucré de type 2). Les récepteurs et les enzymes métaboliques de la vitamine D sont exprimés dans les vaisseaux artériels, le cœur et presque toutes les cellules et tissus liés à la pathogenèse des maladies cardiovasculaires.
Les modèles animaux présentent des effets anti-athérosclerotiques, une suppression de la rhénine et une prévention des dommages myocardiques.
De faibles niveaux de vitamine D chez l'homme sont associés à des facteurs de risque indésirables de pathologie cardiovasculaire, tels que le diabète sucré, la dyslipidémie, l'hypertension artérielle, et sont associés au risque de catastrophes cardiovasculaires, y compris.h. coups.
Des recherches sur des modèles expérimentaux de la maladie d'Alzheimer montrent que la vitamine D3 réduit l'accumulation d'amyloïde dans le cerveau et amélioré la fonction cognitive. Des études non interventionnelles chez l'homme montrent que l'incidence de la démence et de la maladie d'Alzheimer augmente au milieu d'une faible teneur en vitamine D et d'un faible apport alimentaire en vitamine D .
Une détérioration de la fonction cognitive et de la fréquence de développement de la maladie d'Alzheimer à de faibles niveaux de vitamine D a été notée
Solution d'anhydrogène en vitamine D3 mieux absorbé que la solution d'huile. Les enfants inachevés n'ont pas suffisamment d'éducation et d'apport de bile dans les intestins, ce qui viole l'absorption des vitamines sous forme de solutions pétrolières.
Après usage oral, le ringleaderol est absorbé dans l'intestin grêle.
Métabolisé dans le foie et les reins. T1/2 le cellulsiférol sanguin est de plusieurs jours et peut durer en cas d'insuffisance rénale.
Le médicament pénètre à travers la barrière placentaire et dans le lait maternel.
Il est excrété par les reins en petites quantités, la plupart sont biliaires.
Vitamine D3 possède la propriété du cumul.
Les agents anti-épileptiques, la rifampicine, le cholestérol réduisent la réabsorption de la vitamine D3.
L'utilisation de diurétiques thiazides augmente en même temps le risque d'hypercalciumie.
L'utilisation simultanée avec des glycosides cardiaques peut augmenter leur effet toxique (le risque de troubles du rythme cardiaque est accru).
Le risque d'hypercalcémie est augmenté par les diurétiques thiazidiques.