Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 17.03.2022
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Posologie:
L'injecteur automatique EpiPen® est destiné à l'administration intramusculaire chez l'adulte.
Il est conçu pour être facile à utiliser par le profane et doit être considéré comme un secourisme. L'injecteur automatique EpiPen® fournit une dose unique de 0,3 ml d'injection égale à 0,3 mg de racépinphrine lorsqu'il est activé. La dose adulte de Racepinephrine S2 commune pour les urgences allergiques est de 0,3 mg. Lorsqu'elle est utilisée en pédiatrie, la dose correspondante peut être de 0,15 mg ou 0,30 mg en fonction du poids corporel du patient (0,01 mg / kg de poids corporel). Cependant, le médecin prescripteur a la possibilité de prescrire plus ou moins que ces montants sur la base d'une évaluation minutieuse de chaque patient et de la détection du type de réactions potentiellement mortelles pour lesquelles cela est prescrit.
Le médecin devrait envisager d'utiliser d'autres formes de racépinéphrine S2 injectable lorsque des doses plus faibles sont jugées nécessaires pour les petits enfants.
Une dose initiale doit être administrée dès que les symptômes de l'anaphylaxie sont reconnus. En l'absence d'amélioration clinique ou en cas d'aggravation après le traitement initial, une deuxième injection avec un auto-injecteur EpiPen® supplémentaire peut être administrée 5 à 15 minutes après la première injection. Il est recommandé de prescrire aux patients deux injecteurs automatiques EpiPen® que vous devez porter en tout temps.
Étant donné que l'injecteur automatique EpiPen® n'est conçu que comme un traitement d'urgence, il convient de conseiller au patient de toujours consulter immédiatement un médecin.
Un médecin prescrivant l'auto-injecteur EpiPen® doit prendre les mesures appropriées pour s'assurer que le patient comprend parfaitement les indications et l'utilisation de cet appareil. Le médecin doit discuter en détail des instructions du patient et du fonctionnement de l'auto-injecteur EpiPen® avec le patient ou une autre personne qui peut être en mesure d'administrer l'auto-injecteur EpiPen® à un patient atteint d'anaphylaxie.
Mode d'administration :
Injectez la dose de l'auto-injecteur EpiPen® (0,3 ml égal à 0,3 mg) dans l'aspect antérolatéral de la cuisse si nécessaire. Voir les instructions d'utilisation détaillées, point 6.6
Le patient / superviseur doit être informé qu'après chaque utilisation de l'auto-injecteur EpiPen®:
- Vous devez demander une aide médicale immédiate, demander une ambulance et fournir une "anaphylaxie" même si les symptômes semblent s'améliorer
- Les patients conscients doivent de préférence rester à plat avec les pieds relevés, mais s'asseoir s'ils ont du mal à respirer. Les patients inconscients doivent être mis de côté en position de récupération.
- Si possible, le patient doit rester avec une autre personne jusqu'à l'arrivée des soins médicaux.
Symptômes:
Une surdose ou une injection intravasculaire ou intraosseuse non intentionnelle de S2-racadinéphrine peut entraîner des méninges en raison d'une forte augmentation de la pression artérielle. Des décès peuvent également survenir en raison d'un œdème pulmonaire dû à une constriction périphérique et à une stimulation cardiaque.
La gestion:
L'effet de pression de la S2-racepinephrine peut être contrecarré par des vasodilatateurs à action rapide ou des médicaments de blocage alpha-adrénergiques. Si une hypotension persistante suit de telles mesures, il peut être nécessaire d'administrer un autre milieu de pression tel que le lévartérénol.
Si un surdosage de S2-racépinéphrine provoque un œdème pulmonaire qui perturbe la respiration, le traitement consiste en un médicament de blocage alpha-adrénergique à action rapide tel que la phéntolamine et / ou la respiration à pression positive intermittente.
Une surdose de racépinphrine peut également entraîner une bradycardie temporaire suivie d'une tachycardie, qui peut s'accompagner d'arythmies cardiaques potentiellement mortelles. Le traitement par arythmies peut être constitué de bloqueurs bêta-adrénergiques.