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Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 24.03.2022
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Top 20 des médicaments avec les mêmes ingrédients:
Top 20 des médicaments avec le même usage:
- Angine de poitrine.
- hypertension.
- Prophylaxie à long terme contre l'infarctus du myocarde après récupération de l'infarctus aigu du myocarde
- cardiomyopathie obstructive hypertrophique.
- Tremblements essentiels.
- Arythmies cardiaques supraventriculaires.
- Battement cardiaque irrégulier ventriculaire.
- hyperthyroïdie et oxicose thyroïdienne
- Phaeochromocytoma (avec un alpha-bloquant).
- migraines.
- Prophylaxie des saignements gastro-intestinaux supérieurs chez les patients souffrant d'hypertension portale et de varices œsophagiennes.
Hypertension
Le propranolol HCl Aurobindo est indiqué dans le traitement de l'hypertension artérielle. Il peut être utilisé seul ou en association avec d'autres agents antihypertenseurs, en particulier un diurétique thiazidique. Le propranolol HCl Aurobindo n'est pas indiqué dans le traitement des urgences hypertensives.
Angine de poitrine Par athérosclérose coronaire
Propranolol HCl Aurobindo est indiqué pour réduire la fréquence de l'angine de poitrine et augmenter la tolérance au stress chez les patients souffrant d'angine de poitrine.
Fibrillation auriculaire
Propranolol HCl Aurobindo est indiqué pour contrôler le taux ventriculaire chez les patients atteints de fibrillation auriculaire et d'une réponse ventriculaire rapide.
Infarctus du myocarde
Propranolol HCl Aurobindo est indiqué pour réduire la mortalité cardiovasculaire chez les patients qui ont survécu à la phase aiguë de l'infarctus du myocarde et sont cliniquement stables.
Migraines
Propranolol HCl Aurobindo est indiqué pour la prophylaxie des migraines. L'efficacité du propranolol dans le traitement d'une crise de migraine qui a commencé n'a pas été établie et le propranolol n'est pas indiqué pour une telle utilisation.
Tremblements essentiels
Le propranolol HCl Aurobindo est indiqué dans le traitement des tremblements essentiels familiaux ou héréditaires. Les tremblements familiaux ou essentiels consistent en des mouvements involontaires, rythmiques et oscillants, qui sont normalement limités aux membres supérieurs. Il manque en paix, mais se produit lorsque le lien est maintenu dans une position ferme ou contre la gravité et pendant le mouvement actif. Propranolol HCl Aurobindo réduit l'amplitude du tremblement mais pas la fréquence du tremblement. Le propranolol HCl Aurobindo n'est pas indiqué pour le traitement des tremblements liés au parkinsonisme.
Sténose subaortique hypertrophique
Propriolol HCl Aurobindo améliore la classe de fonction NYHA chez les patients symptomatiques atteints de subaorténose hypertrophique.
Phaeochromocytoma
Le propranolol HCl Aurobindo est indiqué comme un supplément au blocage alpha-adrénergique pour contrôler la pression artérielle et réduire les symptômes des tumeurs sécrétant de la catécholamine.
Hypertension
Le propranolol HCl Aurobindo est indiqué dans le traitement de l'hypertension artérielle. Il peut être utilisé seul ou en association avec d'autres agents antihypertenseurs, en particulier un diurétique thiazidique. Le propranolol HCl Aurobindo n'est pas indiqué dans le traitement des urgences hypertensives.
Angine de poitrine Par athérosclérose coronaire
Propranolol HCl Aurobindo est indiqué pour réduire la fréquence de l'angine de poitrine et augmenter la tolérance au stress chez les patients souffrant d'angine de poitrine.
Migraines
Propranolol HCl Aurobindo est indiqué pour la prophylaxie des migraines. L'efficacité du propranolol dans le traitement d'une crise de migraine qui a commencé n'a pas été établie et le propranolol n'est pas indiqué pour une telle utilisation.
Sténose subaortique hypertrophique
Propriolol HCl Aurobindo améliore la classe de fonction NYHA chez les patients symptomatiques atteints de subaorténose hypertrophique.
Arythmies cardiaques
L'administration intraveineuse est généralement réservée aux arythmies potentiellement mortelles ou à celles qui surviennent sous anesthésie.
1. Arythmies supraventriculaires
Le propranolol intraveineux est indiqué pour le traitement à court terme de la tachycardie supraventriculaire, y compris le syndrome de Wolff-Parkinson-White et l'oxicose thyroïdienne, afin d'abaisser le taux ventriculaire. L'utilisation chez les patients atteints de flutter auriculaire ou de fibrillation auriculaire doit être réservée aux arythmies qui ne répondent pas au traitement standard ou lorsqu'un contrôle prolongé est nécessaire. Une réversion du rythme sinusal normal a été observée occasionnellement, principalement chez les patients atteints de tachycardie sinusale ou auriculaire.
2e. Tachycardie ventriculaire
À l'exception de ceux induits par les catécholamines ou la digitaline, le propranolol n'est pas le médicament de premier choix. Dans les situations critiques où les techniques de cardioversion ou d'autres médicaments ne sont pas indiqués ou ne sont pas efficaces, le propranolol peut être envisagé. Si le propranolol est utilisé après avoir pris en compte les risques associés, il doit être administré par voie intraveineuse à faibles doses et très lentement, car le cœur défaillant nécessite une certaine volonté sympathique pour maintenir le ton myocardique. (Voir DOSAGE et ADMINISTRATION). Certains patients peuvent répondre au rythme sinusal normal avec une réversion complète, mais une diminution du taux ventriculaire est plus probable. Les arythmies ventriculaires ne répondent pas au propranolol comme on peut le prévoir comme arythmies supraventriculaires.
Le propranolol intraveineux est indiqué pour le traitement des extrasystoles ventriculaires prématurés persistants qui affectent le bien-être du patient et ne répondent pas aux mesures conventionnelles.
3e. Tachyarythmies de digitaline intoxication
Le propranolol intraveineux est indiqué pour contrôler le taux ventriculaire dans les arythmies numérisées mettant la vie en danger. Une bradycardie sévère peut survenir. (Voir TRADUCTION).
4e. Tachyarythmies résistantes dues à des effets excessifs de catécholamine pendant l'anesthésie
Le propranolol intraveineux est indiqué pour abolir les tachyarythmies en raison d'effets excessifs de catécholamine pendant l'anesthésie si d'autres mesures échouent. Ces arythmies peuvent survenir en raison de la libération de catécholamines endogènes ou de l'administration de catécholamines. Tous les anesthésiques généraux par inhalation produisent une certaine quantité de dépression myocardique. Par conséquent, lorsque le propranolol est utilisé pour traiter les arythmies pendant l'anesthésie, il doit être utilisé avec une extrême prudence, généralement sous surveillance constante de l'ECG et de la pression veineuse centrale. (Voir AVERTISSEMENTS).
Adultes:
Hypertension
Initialement 40 mg deux ou trois fois par jour, qui peuvent être augmentés de 80 mg par jour à intervalles hebdomadaires en fonction de la réaction. La plage de doses habituelle est de 160 à 320 mg par jour. Une nouvelle baisse de la pression artérielle est obtenue avec des diurétiques simultanés ou d'autres médicaments antihypertenseurs.
Angine de poitrine et tremblements essentiels
La dose initiale est de 40 mg deux à trois fois par jour et augmente de la même quantité à intervalles hebdomadaires en fonction de la réponse du patient. Une réponse adéquate dans les migraines est généralement observée dans la plage de 80 à 160 mg / jour et dans l'angine de poitrine et les tremblements essentiels dans la plage de 120 à 240 mg / jour.
Arythmies, cardiomyopathie obstructive hypertrophique et thyréotoxicose
Une plage de doses de 10 à 40 mg trois ou quatre fois par jour atteint généralement la réaction requise.
Infarctus du myocarde
Le traitement doit commencer entre les jours 5 et 21 après l'infarctus du myocarde, avec une dose initiale de 40 mg quatre fois par jour pendant deux ou trois jours. Pour améliorer la conformité, la dose quotidienne totale peut ensuite être administrée 80 mg deux fois par jour.
Hyperthyroïdie
La dose est ajustée en fonction de la réponse clinique.
Hypertension portale
La posologie doit être titrée pour réduire calmement la fréquence cardiaque d'environ 25%. La posologie doit commencer à 40 mg deux fois par jour et augmenter à 80 mg deux fois par jour en fonction de la réaction de la fréquence cardiaque. Si nécessaire, la dose peut être progressivement augmentée jusqu'à un maximum de 160 mg deux fois par jour.
Phaeochromocytoma
(Utilisé uniquement avec un médicament de blocage des récepteurs alpha).
Préopératoire: 60 mg par jour pendant 3 jours est recommandé. Tumeurs malignes non exploitables: 30 mg par jour.
dysfonctionnement du foie :
La biodisponibilité de Propranolol HCl Aurobindo peut être augmentée chez les patients présentant une dysfonction hépatique et des ajustements posologiques peuvent être nécessaires. Chez les patients atteints d'une maladie hépatique sévère (par ex. cirrhose), une faible dose initiale (pas plus de 20 mg trois fois par jour) est recommandée, avec la réponse au traitement (par ex. l'effet sur la fréquence cardiaque) étant étroitement surveillé.
Insuffisance rénale :
Les concentrations de propranolol HCl Aurobindo peuvent augmenter chez les patients présentant une insuffisance rénale et une hémodialyse importantes. La prudence s'impose lorsque vous commencez le traitement et sélectionnez la dose initiale.
Comme pour les autres bloqueurs des bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être arrêté brusquement. La posologie doit être progressivement retirée sur une période de 7 à 14 jours. Soit la posologie équivalente d'un autre bloqueur des récepteurs bêta-adrénergiques peut être remplacée, soit le retrait du propranolol HCl Aurobindo doit être progressif. Les patients doivent être observés pendant le sevrage, en particulier ceux atteints d'une cardiopathie ischémique. Le ou les risques d'arrêt du bêta-bloquant doivent être déterminés pour chaque patient.
plus vieux:
La preuve de la relation entre les taux sanguins et l'âge est contradictoire. Propranolol HCl Aurobindo doit être utilisé avec prudence pour traiter les personnes âgées. Il est suggéré que le traitement commence par la dose la plus faible. La dose optimale doit être déterminée individuellement en fonction de la réponse clinique.
Population pédiatrique
Arythmies
La posologie doit être déterminée en fonction de l'état cardiaque du patient et des circonstances nécessitant un traitement. La dose doit être ajustée individuellement et ce qui suit est un guide: Enfants et adolescents: 0,25-0,5 mg / kg 3-4 fois par jour, ajusté en fonction de la réponse clinique.
Migraines
Oral: moins de 12 ans: 20 mg deux ou trois fois par jour. Plus de 12 ans: la dose adulte.
Mode d'application
Pour administration orale.
général
En raison de la biodisponibilité variable du propranolol, la dose doit être individualisée en fonction de la réponse.
Hypertension
La dose initiale habituelle est de 40 mg de propranol HCl Aurobindo deux fois par jour, qu'il soit utilisé seul ou ajouté à un diurétique. La posologie peut être augmentée progressivement jusqu'à ce qu'un contrôle de la pression artérielle suffisant soit atteint. La dose d'entretien habituelle est de 120 mg à 240 mg par jour. Dans certains cas, une dose de 640 mg par jour peut être nécessaire. Le temps nécessaire à une réponse hypotenseur complète à une dose particulière est variable et peut aller de quelques jours à plusieurs semaines.
Bien que le dosage deux fois par jour soit efficace et puisse abaisser la pression artérielle toute la journée, certains patients, en particulier ceux à doses plus faibles, peuvent ressentir une légère augmentation de la pression artérielle vers la fin de l'intervalle de dose de 12 heures. Cela peut être évalué en mesurant la pression artérielle vers la fin de l'intervalle posologique pour déterminer si un contrôle satisfaisant est maintenu pendant la journée. Si le contrôle est insuffisant, une dose plus importante ou trois fois par jour peut permettre un meilleur contrôle.
Angine de poitrine
Il a été démontré que des doses quotidiennes totales de 80 mg à 320 mg de propranolol HCl Aurobindo augmentent la tolérance au stress deux fois par jour, trois fois par jour ou quatre fois par jour lorsqu'il est administré par voie orale et réduire les changements ischémiques de l'ECG. Si le traitement doit être arrêté, réduire progressivement la posologie sur une période de plusieurs semaines. (Voir AVERTISSEMENTS.)
Fibrillation auriculaire
La dose recommandée est de 10 mg à 30 mg de propranol HCl Aurobindo trois à quatre fois par jour avant les repas et avant le coucher.
Infarctus du myocarde
Dans l'étude bêta-bloquant-crise cardiaque (BHAT), la dose initiale était de 40 mg..I.d., avec titration après 1 mois à 60 mg à 80 mg t.ich.d. comment toléré. La dose quotidienne recommandée est de 180 mg à 240 mg de propranol-HCl aurobindo par jour en doses fractionnées. Bien qu'un t.ich.d. Le régime a été utilisé dans le BHAT et un q.ich.d. Les régimes de l'étude multicentrique norvégienne ont une base raisonnable pour utiliser un t.ich.d. ou enchérir. Régime (voir Pharmacodynamique et effets cliniques). L'efficacité et l'innocuité de doses quotidiennes de plus de 240 mg pour prévenir la mortalité cardiaque n'ont pas été établies. Cependant, des doses plus élevées peuvent être nécessaires pour traiter efficacement les maladies coexistantes telles que l'angine de poitrine ou l'hypertension artérielle (voir ci-dessus).
Migraines
La dose initiale est de 80 mg de propranolol HCl Aurobindo par jour en doses fractionnées. La plage de doses efficaces habituelle est de 160 mg à 240 mg par jour. La posologie peut être augmentée progressivement afin d'obtenir une prophylaxie optimale de la migraine. Si une réponse satisfaisante n'est pas obtenue dans les quatre à six semaines suivant l'atteinte de la dose maximale, le traitement par propranolol HCl Aurobindo doit être interrompu. Il peut être conseillé de retirer progressivement le médicament sur une période de plusieurs semaines.
Tremblements essentiels
La dose initiale est de 40 mg de propranol HCl aurobindo deux fois par jour. Une réduction optimale des tremblements essentiels est généralement obtenue à une dose de 120 mg par jour. Parfois, il peut être nécessaire d'administrer 240 mg à 320 mg par jour.
Sténose subaortique hypertrophique
La posologie habituelle est de 20 mg à 40 mg de propranol HCl Aurobindo trois à quatre fois par jour avant les repas et avant le coucher.
Phaeochromocytoma
La posologie habituelle est de 60 mg de propranol HCl Aurobindo par jour en doses divisées pendant trois jours avant l'opération en tant que traitement supplémentaire pour le blocage alpha-adrénergique. Pour le traitement des tumeurs inopérables, la posologie habituelle est de 30 mg par jour en doses divisées comme traitement supplémentaire pour le blocage alpha-adrénergique.
général
Inderal® LA fournit du chlorhydrate de propranolol dans une capsule retardée pour administration une fois par jour. Lors du passage des comprimés inderaux aux capsules Propranolol HCl Aurobindo, des précautions doivent être prises pour garantir la conservation de l'effet thérapeutique souhaité. Le propranolol HCl Aurobindo ne doit pas être considéré comme un simple remplacement mg-pour-mg pour l'indéral. Propranolol HCl Aurobindo a une cinétique différente et produit des taux sanguins inférieurs. Un retrait peut être nécessaire, en particulier pour maintenir l'efficacité à la fin de l'intervalle de dose de 24 heures.
Hypertension
La dose initiale habituelle est de 80 mg de propranol HCl Aurobindo une fois par jour, qu'il soit utilisé seul ou ajouté à un diurétique. La posologie peut être augmentée à 120 mg une fois par jour ou plus jusqu'à ce qu'un contrôle de la pression artérielle suffisant soit atteint. La dose d'entretien habituelle est de 120 à 160 mg une fois par jour. Dans certains cas, une dose de 640 mg peut être nécessaire. Le temps nécessaire à une réaction hypertensive complète à une certaine posologie est variable et peut aller de quelques jours à plusieurs semaines.
Angine de poitrine
À partir de 80 mg de propranol HCl Aurobindo une fois par jour, la posologie doit être augmentée progressivement tous les trois à sept jours jusqu'à ce qu'une réponse optimale soit atteinte. Bien que chaque patient puisse répondre à chaque niveau de dose, la posologie optimale moyenne semble être de 160 mg une fois par jour. Dans l'angine de poitrine, la valeur et l'innocuité de la posologie de plus de 320 mg par jour n'ont pas été déterminées.
Si le traitement doit être arrêté, réduisez progressivement la posologie sur une période de quelques semaines (voir AVERTISSEMENTS).
Migraines
La dose orale initiale est de 80 mg de propranolol HCl Aurobindo une fois par jour. La plage de doses efficaces habituelle est de 160 à 240 mg une fois par jour. La posologie peut être augmentée progressivement afin d'obtenir une prophylaxie optimale de la migraine. Si une réponse satisfaisante n'est pas obtenue dans les quatre à six semaines suivant l'atteinte de la dose maximale, le traitement par LA interne doit être interrompu. En fonction de l'âge, de la comorbidité et de la dose de Propranolol HCl Aurobindo, il peut être conseillé d'arrêter progressivement le médicament sur une période de plusieurs semaines.
Sténose subaortique hypertrophique
La posologie habituelle est de 80 à 160 mg de propranol-HCl aurobindo une fois par jour.
Les médicaments parentéraux doivent être inspectés visuellement pour détecter les particules et la décoloration avant l'administration, si la solution et le récipient le permettent.
La dose habituelle est de 1 à 3 mg, qui sont administrés sous surveillance attentive comme l'électrocardiographie et la pression veineuse centrale. Le taux d'administration ne doit pas dépasser 1 mg (1 ml) par minute pour réduire la possibilité d'abaisser la pression artérielle et de provoquer un arrêt cardiaque.
Le médicament devrait avoir suffisamment de temps pour atteindre le site d'action, même en cas de circulation lente. Si nécessaire, une deuxième dose peut être administrée après deux minutes. Après cela, aucun médicament supplémentaire ne doit être administré en moins de quatre heures. Propriolol supplémentaire HCl Aurobindo ne doit pas être administré lorsque le changement de taux ou de rythme souhaité est atteint.
Transférer en thérapie orale dès que possible.
- Hypersensibilité à la ou aux substances actives ou à l'un des auxiliaires énumérés à la section 6.
- Décompensation cardiaque qui n'est pas traitée de manière adéquate.
- Syndrome de Sick-sinus / bloc SA.
- Antécédents de bronchospasme ou d'asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique.
- Acidose métabolique.
- Bloc cardiaque des deuxième et troisième degrés.
- Patients sensibles à l'hypoglycémie, par ex. en raison d'un jeûne prolongé ou d'une réserve de contre-réglementation limitée.
- Choc cardiogénique.
- Phéochromocytome non traité.
- Bradycardie sévère.
- Hypotension sévère
- Troubles artériels périphériques graves
- Prinzmetal-angina
Le propranolol est contre-indiqué dans 1) choc cardiogénique; 2) bradycardie sinusale et supérieure au bloc du premier degré; 3) asthme bronchique; et 4) chez les patients présentant une hypersensibilité connue au chlorhydrate de propranolol.
Le propranolol est contre-indiqué dans 1) choc cardiogénique; 2) bradycardie sinusale et supérieure au premier bloc; 3) asthme bronchique; et 4) chez les patients présentant une hypersensibilité connue au chlorhydrate de propranolol.
Le propranolol est contre-indiqué dans 1) choc cardiogénique; 2) bradycardie sinusale et supérieure au bloc du premier degré; 3) asthme bronchique; et 4) chez les patients présentant une hypersensibilité connue au propranol HCl Aurobindo.
Toxicité:
La réponse individuelle varie considérablement, la mort d'un adulte a suivi environ 2 g et la prise de plus de 40 mg peut causer de graves problèmes chez les enfants.
Symptômes:
Cœur - Une bradycardie, une hypotension, un œdème pulmonaire, une syncope et un choc cardiogénique peuvent se développer. Des défauts de ligne tels que le blocus AV du premier ou du deuxième degré peuvent se produire. Les arythmies peuvent rarement survenir. Le développement de complications cardiovasculaires est plus probable si d'autres médicaments cardioactifs, en particulier des inhibiteurs calciques, des antidépresseurs cycliques de digoxine ou des neuroleptiques, ont également été pris. Les personnes âgées et les personnes atteintes d'une maladie cardiaque ischémique sous-jacente risquent de développer de graves maladies cardiovasculaires.
CNS - La somnolence, la confusion, les convulsions, les hallucinations, les élèves allongés et, dans les cas graves, le coma peuvent survenir. Les signes neurologiques tels que le coma ou le manque de réactivité des élèves sont des indicateurs pronostiques peu fiables lors de la réanimation.
Autres fonctionnalités- Un bronchospasme, des vomissements et parfois une dépression respiratoire médiée par le SNC peuvent survenir. Le concept de cardiosélectivité est beaucoup moins applicable dans la situation de surdosage et les effets systémiques du bêta-bloquant incluent le bronchospasme et la cyanose. Surtout pour les personnes atteintes d'une maladie respiratoire préexistante. L'hypoglycémie et l'hypocalcémie sont rares et des spasmes parfois généralisés peuvent également survenir.
Traitement:
En cas de surdosage ou de fréquence cardiaque extrême ou de chute de pression artérielle, le traitement par Propranolol HCl Aurobindo doit être arrêté. En plus des mesures primaires d'excrétion empoisonnée, les paramètres vitaux de l'unité de soins intensifs doivent être surveillés et corrigés en conséquence. En cas d'arrêt cardiaque, une réanimation de plusieurs heures peut être indiquée.
Cela devrait inclure des mesures symptomatiques et de soutien générales, y compris des voies respiratoires claires et la surveillance des fonctions vitales jusqu'à ce que vous soyez stable. Considérez le charbon actif (50 g pour les adultes, 1 g / kg pour les enfants) si un adulte se présente pour une quantité quelconque dans l'heure suivant la prise de plus d'une dose thérapeutique ou d'un enfant. Si nécessaire, l'atropine doit être administrée avant le lavage gastrique, car il existe un risque de stimulation vaginale. Alternativement, vous pouvez considérer le lavage gastrique chez l'adulte dans l'heure suivant une surdose potentiellement mortelle.
Une bradycardie excessive peut répondre à de fortes doses d'atropine (3 mg par voie intraveineuse pour un adulte et 0,04 mg / kg pour un enfant) et / ou un stimulateur cardiaque.
Dans une hypotension sévère, insuffisance cardiaque, ou choc cardiogénique chez l'adulte, un bolus IV de 5 à 10 mg de glucagon (50-150 microgrammes / kg chez un enfant) doit être administré pendant 10 minutes pour réduire la probabilité de vomissements, suivi d'une perfusion de 1 à 5 mg / heure (50 microgrammes / kg / heure) titré. Si le glucagon n'est pas disponible ou s'il y a une bradycardie sévère et une hypotension qui ne sont pas améliorées par le glucagon, l'effet bêta-bloquant peut être contrecarré par une administration intraveineuse lente de chlorhydrate d'isoprénaline, de dopamine ou de noradrénaline. Dans une hypotension sévère, un soutien inotrope supplémentaire peut être requis d'un agoniste bêta tel que la dobutamine 2,5-40 microgrammes / kg / min (adultes et enfants). Il est probable que ces doses ne seront pas suffisantes pour inverser les effets cardiaques du bêta-bloquant si un surdosage important a été pris. La dose de dobutamine doit donc être augmentée si nécessaire pour obtenir la réponse requise en fonction de l'état clinique du patient.
Le salbutamol à croquer 2,5-5 mg doit être administré pour le bronchospasme. L'aminophylline intraveineuse peut être bénéfique dans les cas graves (5 mg / kg sur 30 minutes, suivie d'une perfusion de 0,5 à 1 mg / kg / heure). Ne donnez pas la dose de charge initiale de 5 mg / kg si le patient prend de la théophylline orale ou de l'aminophylline.
La fabrication du rythme peut également être efficace pour augmenter la fréquence cardiaque, mais ne corrige pas toujours l'hypotension à la suite d'une dépression myocardique.
Dans le cas d'une crampe généralisée, une lente dose intraveineuse de diazépam peut être utilisée (0,1-0,3 mg / kg de poids corporel).
Le propranolol ne peut pas être dialysé de manière significative. En cas de surdosage ou de réponse excessive, les mesures suivantes doivent être prises:
général: si l'apport a été ou a eu lieu récemment, évacuez le contenu de l'estomac et veillez à prévenir l'aspiration pulmonaire.
Thérapie de soutien: L'hypotension et la bradycardie ont été rapportées après un surdosage de propranolol et doivent être traitées de manière appropriée. Le glucagon peut avoir de forts effets inotropes et chronotropes et peut être particulièrement utile pour le traitement de l'hypotension ou de la fonction myocardique dépressive après une surdose de propranolol. Le glucagon doit être administré par voie intraveineuse sous forme de 50150 mcg / kg, suivi d'un goutte à goutte continu de 1 à 5 mg / heure pour les effets chronotropes positifs. Les inhibiteurs de l'isoprotérénol, de la dopamine ou de la phosphodiestérase peuvent également être utiles. Cependant, l'épinéphrine peut provoquer une hypertension non contrôlée. La bradycardie peut être traitée avec de l'atropine ou de l'isoprotérénol. Une bradycardie sévère peut nécessiter une insuffisance cardiaque temporaire.
L'électrocardiogramme, le pouls, la pression artérielle, l'état neurocomportemental et l'équilibre d'absorption et de sortie doivent être surveillés. L'isoprotérénol et l'aminophylline peuvent être utilisés pour le bronchospasme.
Le propranolol ne peut pas être dialysé de manière significative. En cas de surdosage ou de réponse excessive, les mesures suivantes doivent être prises:
général
Si la dose a été ou a eu lieu récemment, évacuez le contenu de l'estomac et veillez à prévenir l'aspiration pulmonaire.
Thérapie de soutien
L'hypotension et la bradycardie ont été rapportées après un surdosage de propranolol et doivent être traitées de manière appropriée. Le glucagon peut avoir de forts effets inotropes et chronotropes et peut être particulièrement utile pour le traitement de l'hypotension ou de la fonction myocardique dépressive après une surdose de propranolol. Le glucagon doit être administré par voie intraveineuse sous forme de 50 à 150 mcg / kg, suivi d'une perfusion continue de 1 à 5 mg / heure pour des effets chronotropes positifs. Les inhibiteurs de l'isoprotérénol, de la dopamine ou de la phosphodiestérase peuvent également être utiles. Cependant, l'épinéphrine peut provoquer une hypertension non contrôlée. La bradycardie peut être traitée avec de l'atropine ou de l'isoprotérénol. Une bradycardie sévère peut nécessiter une insuffisance cardiaque temporaire.
L'électrocardiogramme, le pouls, la pression artérielle, l'état neurocomportemental et l'équilibre d'absorption et de sortie doivent être surveillés. L'isoprotérénol et l'aminophylline peuvent être utilisés pour le bronchospasme.
Le propranolol ne peut pas être dialysé de manière significative. En cas de surdosage ou de réponse excessive, les mesures suivantes doivent être prises:
L'hypotension et la bradycardie ont été rapportées après un surdosage de propranolol et doivent être traitées de manière appropriée. Le glucagon peut avoir de forts effets inotropes et chronotropes et peut être particulièrement utile pour le traitement de l'hypotension ou de la fonction myocardique dépressive après une surdose de propranolol. Le glucagon doit être administré par voie intraveineuse sous forme de 50 à 150 mcg / kg, suivi d'une perfusion continue de 1 à 5 mg / heure pour des effets chronotropes positifs. Les inhibiteurs de l'isoprotérénol, de la dopamine ou de la phosphodiestérase peuvent également être utiles. Cependant, l'épinéphrine peut provoquer une hypertension non contrôlée. La bradycardie peut être traitée avec de l'atropine ou de l'isoprotérénol. Une bradycardie sévère peut nécessiter une insuffisance cardiaque temporaire.
L'électrocardiogramme, le pouls, la pression artérielle, l'état neurocomportemental et l'équilibre d'absorption et de sortie doivent être surveillés. L'isoprotérénol et l'aminophylline peuvent être utiles pour le bronchospasme.
Après administration intraveineuse, la demi-vie plasmatique du propranolol HCl Aurobindo est d'environ 2 heures et le rapport des métabolites au médicament dans le sang est inférieur à celui après administration orale. 4-hydroxyPropranolol HCl Aurobindo en particulier n'est pas présent après administration intraveineuse. Propriolol HCl Aurobindo est complètement absorbé après administration orale et les concentrations plasmatiques maximales se produisent 1 à 2 heures après l'administration chez les patients à jeun. Le foie élimine jusqu'à 90% d'une dose orale avec une demi-vie d'élimination de 3 à 6 heures. Propranolol HCl Aurobindo est répandu et distribué rapidement dans tout le corps, les concentrations les plus élevées se produisant dans les poumons, le foie, les reins, le cerveau et le cœur. Propriolol HCl Aurobindo est fortement lié aux protéines (80 à 95%).
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