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Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 17.03.2022
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Maladies respiratoires, accompagnées de la formation d'expectorations à haute viscosité (bronchite aiguë et chronique, pneumonie, bronchoïktasie, mukoviscidose, asthme bronchique).
Maladies respiratoires, accompagnées de la formation d'expectorations à haute viscosité (bronchite aiguë et chronique, pneumonie, bronchoïktasie, mukoviscidose, asthme bronchique).
Violation des expectorations:
bronchite ;
trachéite ;
bronchiolite;
pneumonie ;
maladie bronchorectatique;
mukovizidose;
abcès pulmonaire;
emphysème pulmonaire;
laryngotracheit;
asthme bronchique;
atelektasis du poumon (due au blocage des bronches avec du liège muqueux) ;
otite catarale et purulente;
sinusite ;
sinusite (facilitant le départ du secret);
élimination de la sécrétion visqueuse des voies respiratoires dans des conditions post-traumatiques et postopératoires;
préparation pour bronchoscopie, bronchographie, drainage par aspiration;
pour laver les abcès, les voies nasales, les sinus sinusiastiques, l'oreille moyenne; traitement des fistules, le champ opératoire lors des opérations sur la cavité nasale et les processus pinéaux.
Maladies respiratoires, accompagnées de la formation de crachats visqueux durs à séparés:
bronchite aiguë et chronique;
bronchite obstructive;
trachéite, laryngotrachéite;
pneumonie, abcès pulmonaire;
maladie bronchorectatique;
asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique;
bronchiolite;
mukovizidose;
sinusite aiguë et chronique;
inflammation de l'oreille moyenne (otite moyenne).
Département difficile des expectorations (bronchite, pneumonie, maladie bronchorectatique), asthme bronchique, fibrose kystique pulmonaire; complications des opérations respiratoires (prévention).
Maladies aiguës et chroniques du système bronchopulmonaire, accompagnées de crachats visqueux et denses: bronchite (y compris asthmatique), trachéobronchite, pneumonie, bronchoectatique, emphysème, tuberculose et amylose pulmonaire, athélose due au blocage des bronches avec du mucus, complications pulmonaires (pose.
A l'intérieur, pré-soluble dans un verre d'eau. En cas de maladies aiguës, enfants de 6 à 14 ans - 200 mg 2 fois par jour, adultes - 200 mg 3 fois par jour; dans les maladies chroniques chez l'adulte - 200 mg 2 fois par jour; en mukovizidose pour les enfants de plus de 6 ans - 200 mg 3 fois par jour.
hypersensibilité;
grossesse;
période de lactation.
Avec prudence :
ulcère gastro-duodénum de l'estomac et duodénum (dans la phase d'exacerbation);
varices de l'œsophage;
hémoptysie;
saignement pulmonaire;
phénylcétonurie (pour les formes contenant des aspartams);
asthme bronchique (avec introduction du risque de développer un bronchospasme) ;
maladies surrénales;
insuffisance hépatique et / ou rénale;
hypertension artérielle.
hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à d'autres composants du médicament;
ulcère gastro-duodénum de l'estomac et duodénum au stade d'exacerbation;
hémoptysie, saignement pulmonaire;
déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose;
grossesse;
période d'allaitement;
enfance (jusqu'à 14 ans).
Avec prudence : ulcère gastro-duodénum de l'estomac et duodénum dans l'anamnèse; varices de l'œsophage; asthme bronchique; bronchite obstructive; maladies surrénales; insuffisance hépatique et / ou rénale; intolérance à l'histamine (les médicaments à long terme doivent être évités, t.to. l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons); hypertension artérielle.
Hypersensibilité, asthme bronchique avec expectorations normales.
Hypersensibilité.
Nausées, vomissements, sensation de débordement de l'estomac, saignements de nez, urticaire, acouphènes, somnolence, fièvre. Rarement - dyspepsie (y compris.h. brûlures d'estomac). En aérosol: toux réflexe, irritation respiratoire, rhinorea; rarement - stomatite. Avec une introduction / m - brûlure au site d'injection; avec un traitement prolongé - altération de la fonction hépatique et / ou des reins.
Les effets indésirables sont donnés conformément à la classification OMS par leur fréquence de développement comme suit: très souvent (≥1 / 10), souvent (≥1 / 100, <1/10), rarement (≥1 / 1000, <1/100) , rarement (≥ / 10000, <1/1000) et très rarement (0.
Réactions allergiques : rarement - démangeaisons cutanées, éruption cutanée, exanthème, urticaire, œdème angioneurotique, diminution de la pression artérielle, tachycardie; très rarement - réactions anaphylactiques jusqu'au choc anaphylactique, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Layella).
Du système respiratoire : rarement - essoufflement, bronchospasme (principalement chez les patients souffrant d'hyperréactivité bronchique).
Du côté des sens : rarement - acouphènes.
Du côté de l'écran LCD: rarement - stomatite, douleur dans l'abdomen, nausées, vomissements, diarrhée, dyspepsie.
Autre: très rarement - maux de tête, fièvre, rapports uniques du développement de saignements dus à la présence d'une réaction de sensibilité accrue, diminution de l'agrégation des plaquettes.
Nausées.
Stomatite, nausées, vomissements, fièvre, écoulement nasal, dépression thoracique, bronchospasme, réactions allergiques cutanées.
Symptômes : avec surdosage erroné ou délibéré, des phénomènes tels que diarrhée, vomissements, douleurs à l'estomac, brûlures d'estomac et nausées sont observés.
Traitement: symptomatique.
Il dilue le crachat, augmente son volume, facilite la séparation du crachat. L'action est associée à la capacité des groupes sulfhydrile libres d'acétylcystéine à rompre les liaisons disulfures intra et intermoléculaires des mucopolisacharides acides des expectorations, ce qui conduit à la dépolymérisation des mucoprotéines et à une diminution de la viscosité des expectorations (dans certains cas, cela entraîne une augmentation significative du volume de crachats, qui nécessite l'aspiration du contenu des bronches). Maintient l'activité avec des expectorations purulentes. N'affecte pas l'immunité. Augmente la sécrétion de sialomucines moins visqueuses par les cellules latérales, réduit l'adhésion des bactéries sur les cellules épithéliales de la muqueuse bronchique. Stimule les cellules de farine des bronches, dont le secret lèche la fibrine. Un effet similaire s'exerce sur le secret formé dans les maladies inflammatoires des lor-organes. Il a un effet antioxydant dû à la présence d'un groupe SH capable de neutraliser les facteurs oxydants électrophiles. Protège alpha1-antitripsine (inhibiteur de l'élasase) à partir de l'effet inactivateur de l'agent oxydant HOCl produit par la myéloperoxydase des phagocytes actifs. Il a également un certain effet anti-inflammatoire (du fait de la suppression de la formation de radicaux libres et de substances actives contenant de l'oxygène responsables du développement de l'inflammation dans le tissu pulmonaire).
L'acétylcystéine est un dérivé des acides aminés cystéine. Il a un effet farineux, facilite le passage des expectorations en raison de l'impact direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'action est due à la capacité de rompre les liaisons disulfures des chaînes polysaccharidiques de farine et de provoquer une dépolymérisation des potiers de farine humide, ce qui entraîne une diminution de sa viscosité. Le médicament reste actif en présence d'expectorations purulentes.
Il a un effet antioxydant basé sur la capacité de ses groupes sulfhydrile réactifs (groupes SH) à communiquer avec les radicaux oxydatifs et donc à les neutraliser.
De plus, l'acétylcystéine favorise la synthèse du glutathion, un composant important du système antioxydant et la détoxification chimique du corps. L'effet antioxydant de l'acétylcystéine augmente la protection cellulaire contre les effets néfastes de l'oxydation du radical libre, caractéristique d'une réaction inflammatoire intense.
Avec l'utilisation préventive de l'acétylcystéine, une diminution de la fréquence et de la gravité des exacerbations de l'étiologie bactérienne chez les patients atteints de bronchite chronique et de mukoviscidose est notée.
Le fluimucil est bien absorbé lorsqu'il est pris à l'intérieur. Il se désacétylate immédiatement en cystéine dans le foie. Dans le sang, un équilibre dynamique du plasma libre et lié aux protéines de l'acétylcystéine et de ses métabolites (cystéine, cystine, diacétylcistine) est observé. En raison de l'effet élevé du «premier passage» à travers le foie, la biodisponibilité de l'acétylcystéine est d'environ 10%. L'acétylcystéine pénètre dans l'espace intercellulaire, principalement distribué dans le foie, les reins, les poumons, le secret bronchique.
Après administration orale de 600 mg d'acétylcystéine avec des volontaires sains en Cmax dans le plasma est obtenu après environ 1 h et est de 15 mmol / l, avec en / en entrée - 300 mmol / l. T1/2 du plasma - 2 heures. L'acétylcystéine et ses métabolites sont principalement dérivés des reins.
Abinac est bien absorbé lorsqu'il est pris à l'intérieur. Il se désacétylate immédiatement en cystéine dans le foie. Dans le sang, un équilibre dynamique du plasma libre et lié aux protéines de l'acétylcystéine et de ses métabolites (cystéine, cystine, diacétylcistine) est observé. En raison de l'effet élevé du «premier passage» à travers le foie, la biodisponibilité de l'acétylcystéine est d'environ 10%. L'acétylcystéine pénètre dans l'espace intercellulaire, principalement distribué dans le foie, les reins, les poumons, le secret bronchique.
Après administration orale de 600 mg d'acétylcystéine avec des volontaires sains en Cmax dans le plasma est obtenu après environ 1 h et est de 15 mmol / l, avec en / en entrée - 300 mmol / l. T1/2 du plasma - 2 heures. L'acétylcystéine et ses métabolites sont principalement dérivés des reins.
L'absorption est élevée. Il est rapidement métabolisé dans le foie avec la formation de métabolite pharmacologiquement actif - la cystéine, ainsi que la diacétylcystéine, la cystine et les disulfures mixtes. La biodisponibilité prise par voie orale est de 10% (en raison de l'effet prononcé du premier passage dans le foie). Tmax dans le plasma sanguin est de 1 à 3 heures. La connexion avec les protéines plasmatiques sanguines est de 50%. Il est excrété par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine). T1/2 est d'environ 1 h, une altération de la fonction hépatique entraîne un allongement de T1/2 jusqu'à 8 heures. Il pénètre dans la barrière placentaire. Les données sur la capacité de l'acétylcystéine à pénétrer dans le GEB et à se démarquer avec le lait maternel ne sont pas disponibles.
- Secrétolités et stimulateurs de la fonction motrice des voies respiratoires
Avec l'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'anticus, un mouillage peut se produire en raison de la suppression du réflexe de toux.
Avec utilisation simultanée avec des antibiotiques à usage oral (y compris.h. pénicillines, tétracycline, céphalosporines) leur interaction avec le groupe thiol d'acétylcystéine est possible, ce qui peut entraîner une diminution de leur activité antibactérienne. Par conséquent, l'intervalle entre la prise d'antibiotiques et l'acétylcystéine doit être d'au moins 2 heures (sauf le céfixim et le loracarbef).
L'apport simultané avec des agents vasodilatants et de la nitroglycérine peut entraîner une augmentation de l'effet vasodilatateur de ce dernier.
Pharmaceutiquement incompatible avec les antibiotiques et les enzymes protéolithiques, avec les métaux, le caoutchouc (des sulfures avec une odeur caractéristique se forment - des plats en verre doivent être utilisés).
Tenir hors de portée des enfants.
Durée de conservation du médicament Mukobene2 ans.Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.
1 pilule pour faire une boisson à pointe contient de l'acétylcystéine de 100, 200 ou 600 mg; dans un tube de 10 pièces.
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