Li Ke Ming

B / v, par perfusion.

Dosage standard pour le traitement de la rétinite à CMV

Thérapie initiale : en / en perfusion à une dose de 5 mg / kg de poids corporel pendant 1 h, toutes les 12 heures (10 mg / kg / jour) pendant 14 à 21 jours (pour les patients ayant une fonction rénale normale).

Thérapie de soutien: 5 mg / kg de poids corporel par in / en perfusion pendant 1 h, quotidiennement pendant 7 jours par semaine ou 6 mg / kg par jour pendant 5 jours par semaine.

Posologie standard pour la prévention chez les patients après la transplantation

Thérapie initiale : en / en perfusion à une dose de 5 mg / kg de poids corporel pendant 1 h, toutes les 12 heures, pendant 7 à 14 jours (pour les patients ayant une fonction rénale normale).

Thérapie de soutien: 5 mg / kg de poids corporel par in / en perfusion pendant 1 h, quotidiennement pendant 7 jours par semaine ou 6 mg / kg par jour pendant 5 jours par semaine.

Instructions spéciales pour le dosage

Malade d'insuffisance rénale les doses doivent être ajustées comme indiqué dans le tableau.

La clairance de la créatinine peut être calculée en fonction de la créatinine sérique selon la formule suivante:

pour les hommes = (140 - âge [années]) × poids corporel [kg]: 72 × 0,011 × créatinine sérique [μmol / l]

pour les femmes = 0,85 × indicateur pour les hommes

Table

Modes posologiques pour les patients atteints d'insuffisance rénale

Étant donné que chez les patients atteints d'insuffisance rénale, la dose du galcycliste doit être ajustée, il est nécessaire de surveiller attentivement les concentrations de créatinine dans la clairance sérique ou de la créatinine.

Patients atteints de leucopénie, exprimés par neutropénie, anémie et thrombocytopène Chez les patients recevant du ganciclovir, il y a eu des cas de leucopénie sévère, de neutrophénie, d'anémie, de thrombocytopénie, de myélosopression et d'anémie aplasique.

Vous ne devez pas commencer le traitement avec un nombre total de neutrophiles de moins de 500 cellules pour 1 mcl ou plaquettes - moins de 25 000 cellules pour 1 mc, ou à un taux d'hémoglobine inférieur à 8 g / dl.

Personnes âgées et vieillesse malades : la fonction des reins étant souvent réduite chez les personnes âgées, le ganziklvir devrait leur être attribué en tenant strictement compte de la fonction des reins (voir. table).

Enfants: l'efficacité et la sécurité du ganziklovir chez les enfants de moins de 12 ans, y compris.h. pour les infections congénitales et néonatales à CMV, non installées. En raison de la probabilité de cancérogénicité à distance et des effets toxiques sur le système reproducteur, les avantages du traitement devraient prévaloir sur un risque possible.

Méthode de préparation de la solution

1. La poudre percostique lyophilisée est dissoute en entrant 10 ml d'eau d'injection stérile dans le flacon. L'eau d'injection bactériostatique contenant des parabènes (paragydroxibenzoates) ne peut pas être utilisée car elle est incompatible avec la poudre stérile du galcycliste et peut provoquer la présence de sédiments.

2. Secouez le flacon pour dissoudre le médicament.

Inspectez la solution préparée pour les impuretés mécaniques.

La solution préparée dans le flacon est stable à température ambiante pendant 12 heures. Vous ne pouvez pas le mettre au réfrigérateur.

Instructions de manipulation des médicaments

Des précautions doivent être prises au contact du médicament.

Le ganciclovir étant considéré comme un cancérogène potentiel et un mutagène pour l'homme, la prudence est de mise lors de sa manipulation. Il faut éviter tout contact inhalant ou direct avec la poudre contenue dans les bouteilles ou tout contact direct de la solution avec la peau et les muqueuses. La solution de Tsimeven a une réaction alcaline (pN 11). Lorsqu'un ganziklovir frappe la peau ou les muqueuses, cet endroit doit être soigneusement lavé avec du savon et de l'eau. Quand ils pénètrent dans les yeux, ils sont soigneusement lavés simplement avec de l'eau.

Préparation et introduction d'une solution de perfusion

À partir du flacon de ganciklvir (concentration 50 mg / ml), la dose calculée (en tenant compte du poids corporel du patient) du médicament est collectée et ajoutée à la solution de perfusion de base (solution physiologique de chlorure de sodium, solution aqueuse de glucose à 5% , Solution de sonnerie ou solution de lactate de sonnerie). Il n'est pas recommandé d'introduire du ganziklvir à une concentration supérieure à 10 mg / ml.

Le ganciklovir ne peut pas être mélangé avec d'autres dans / dans les médicaments administrés.

Le gancyclovir étant élevé dans de l'eau stérile non bactériostatique, afin de réduire le risque d'insémination bactérienne, la solution de perfusion doit être utilisée dans les 24 heures suivant la préparation.

Une solution de perfusion doit être conservée au réfrigérateur, il n'est pas recommandé de la congeler.

Le médicament ne peut pas être administré rapidement ou avec force! Des concentrations excessives de ganziklvir dans le plasma peuvent augmenter sa toxicité. L'injection dans / m ou p / c peut provoquer une irritation tissulaire sévère due à une solution à pH élevé (environ 11) du ganziklir.

Vous ne pouvez pas dépasser la dose recommandée, ainsi que modifier le mode d'introduction ou le débit de perfusion.

• Antivirus (à l'exclusion du VIH) signifie